脂溢性皮炎的癥狀表現

1、頭皮

開始為大(da)(da)片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑(ban)片，以后逐漸擴展融合成界清楚的大(da)(da)斑(ban)片，嚴重(zhong)者全頭皮均覆有(you)油膩性臭(chou)味與厚痂并可伴有(you)脂溢性脫發。

2、面、耳、耳后及頸

常由頭皮蔓(man)延而(er)來，為黃紅色或油膩性(xing)鱗屑(xie)性(xing)斑疹。

3、胡須

有二(er)種(zhong)類型(xing)，一是毛(mao)囊(nang)(nang)口輕度紅(hong)腫、發炎伴小的淡褐色結(jie)痂(jia)，即(ji)“須瘡”，頑固難治(zhi)。另一種(zhong)為(wei)播散性(xing)紅(hong)色、油膩性(xing)鱗屑，膿皰形成較深，累及整個毛(mao)囊(nang)(nang)。

4、軀干

初(chu)為小的紅(hong)褐色毛囊丘疹伴油膩(ni)性(xing)鱗(lin)屑，后漸成中央為細糠狀(zhuang)鱗(lin)屑，邊緣(yuan)有暗紅(hong)色丘疹及(ji)大油膩(ni)性(xing)鱗(lin)屑的環狀(zhuang)斑片，多發于前胸及(ji)肩胛骨間(jian)。

5、皺褶部

多見肥胖(pang)中年人，皮損以播散性(xing)磨(mo)擦性(xing)紅(hong)斑形式(shi)存在，紅(hong)斑邊(bian)界(jie)清(qing)楚，上有油(you)膩(ni)性(xing)鱗屑。

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怎么治脂溢性皮炎

1、一般處理

生活規(gui)律，睡(shui)眠充足，調節飲食，多(duo)吃蔬菜，限(xian)制多(duo)脂及(ji)多(duo)糖飲食，忌飲酒及(ji)辛辣刺激性食物，避(bi)免過度(du)精神緊張。

2、外用藥

（1）糖(tang)(tang)皮質激素(su)：主要用(yong)于(yu)炎癥(zheng)較重的皮損，可外涂中效或強效糖(tang)(tang)皮質激素(su)制(zhi)劑，療(liao)效好(hao)，但(dan)不宜久用(yong)，尤其是在面部。低效糖(tang)(tang)皮質激素(su)（如氫化可的松）制(zhi)劑作用(yong)較弱，適(shi)用(yong)于(yu)嬰幼兒。

（2）抗(kang)菌藥：外涂2%紅霉素軟(ruan)膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含(han)1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜劑。

（3）硫化(hua)硒(xi)洗劑：具有(you)殺真菌和抑(yi)制細菌生長(chang)的作用，還可(ke)減少皮脂(zhi)分(fen)泌及皮脂(zhi)中(zhong)脂(zhi)肪(fang)酸(suan)的含量。

（4）巰氧吡啶鋅(xin)洗劑(ji)：巰氧吡啶鋅(xin)洗頭劑(ji)的(de)濃度(du)為(wei)1%～2%。除外(wai)(wai)用(yong)于(yu)(yu)頭皮(pi)外(wai)(wai)，還可用(yong)于(yu)(yu)其他部位，如(ru)面部、眉弓部和(he)軀(qu)干(gan)部。不用(yong)于(yu)(yu)瞼緣(yuan)，以(yi)免刺激(ji)眼睛。把該(gai)藥涂于(yu)(yu)患處，停1～2分(fen)鐘后(hou)用(yong)清(qing)水洗去。每日外(wai)(wai)涂1～2次，當癥(zheng)狀已獲控制，改為(wei)每日1次即(ji)可，但必須堅持(chi)下去，以(yi)免復發。該(gai)洗頭劑(ji)對表皮(pi)細(xi)胞的(de)增殖有抑制作(zuo)用(yong)。此(ci)外(wai)(wai)，還有廣(guang)譜抗菌(jun)作(zuo)用(yong)，并(bing)能(neng)抑制卵圓糠秕孢子(zi)菌(jun)生長(chang)。

（5）抗(kang)真(zhen)菌制(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)：抗(kang)真(zhen)菌制(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)特別是咪(mi)唑類的(de)藥(yao)物有較(jiao)好的(de)療(liao)效(xiao)。通常使(shi)用含酮康(kang)唑（2%）、伊曲(qu)康(kang)唑、益康(kang)唑、克(ke)霉(mei)唑、咪(mi)康(kang)唑、奧(ao)昔康(kang)唑、異康(kang)唑或環吡司胺的(de)洗(xi)發劑(ji)(ji)或霜劑(ji)(ji)及特比萘(nai)芬(fen)（1%）制(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)。抗(kang)真(zhen)菌制(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)除抗(kang)真(zhen)菌外，還有抗(kang)炎、抗(kang)菌和抑制(zhi)(zhi)細胞壁脂(zhi)質形(xing)成等(deng)多種作用。

（6）硫(liu)磺和(he)（或）水楊(yang)酸洗(xi)劑(ji)及其他：硫(liu)磺和(he)（或）水楊(yang)酸具有抑菌、除屑(xie)作用(yong)，對本(ben)病有一(yi)定療效(xiao)，但比不上巰(qiu)氧吡啶鋅和(he)硫(liu)化硒，且刺(ci)激(ji)性大。煤焦油制劑(ji)有抗(kang)(kang)炎(yan)、抗(kang)(kang)菌和(he)抗(kang)(kang)核分裂作用(yong)，但有色、有臭味(wei)和(he)有刺(ci)激(ji)性，故通(tong)常(chang)僅用(yong)于頭皮。

3、內用藥

（1）糖皮質激素：如(ru)潑尼松，治(zhi)療于皮損面積大而(er)炎癥重的病(bing)例，療程通(tong)常限于7～10天，不宜過長(chang)。

（2）雷公藤多苷：適用于炎癥明顯、范圍較大的患(huan)者。若聯合小劑量糖皮質激素(su)，則效(xiao)果更佳。

（3）抗生(sheng)素：炎(yan)(yan)癥較重的(de)脂溢性皮炎(yan)(yan)病灶內往往合并有(you)細菌感染（主要是金黃色(se)葡萄(tao)球菌感染），有(you)時甚至出現(xian)膿皰和(he)頸淋巴結增大。適當應用抗生(sheng)素，如四環素或紅霉素。

（4）B族維生素：包括維生素B2、維生素B6和復合(he)維生素B，長(chang)期內服(fu)。

脂溢性皮炎能根治嗎

脂溢性皮炎好發于皮脂腺(xian)較多(duo)的(de)部(bu)(bu)位，如頭(tou)皮、面部(bu)(bu)、背(bei)部(bu)(bu)、腋部(bu)(bu)、會陰等，重者可(ke)(ke)(ke)泛(fan)發全(quan)身。目前(qian)沒(mei)有可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)根治(zhi)(zhi)(zhi)的(de)方法，不過(guo)通(tong)過(guo)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，脂溢性皮炎(yan)的(de)表現可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)明顯(xian)好轉，患者需(xu)要(yao)做好一般治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，如洗臉洗頭(tou)時不要(yao)用(yong)肥皂，不要(yao)熱(re)水燙洗止(zhi)癢。宜食(shi)富(fu)含維生(sheng)素(su)的(de)食(shi)物(wu)(wu)(wu)有動(dong)物(wu)(wu)(wu)肝、胡蘿卜(bu)等。藥物(wu)(wu)(wu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi) 口服藥物(wu)(wu)(wu)可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)服用(yong)復合(he)(he)維生(sheng)素(su)b，維生(sheng)素(su)b2，維生(sheng)素(su)b6，合(he)(he)感染的(de)可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)用(yong)抗生(sheng)素(su)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，外用(yong)藥物(wu)(wu)(wu)可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)用(yong)5%硫黃霜治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，各種表現可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)逐步(bu)好轉。