小兒病毒性心肌炎的癥狀
小兒病毒性心肌炎的(de)(de)臨床表現輕(qing)重不一,輕(qing)癥的(de)(de)病例一般沒明顯的(de)(de)癥狀,典型(xing)的(de)(de)患兒在(zai)發病數日前(qian)或1-3周有發熱(re),咽(yan)痛,腹(fu)瀉前(qian)驅癥狀,隨(sui)后(hou)出現面色蒼白、乏力(li)、多(duo)汗、厭食、胸悶、惡(e)心(xin)(xin)(xin)、嘔(ou)吐、上腹(fu)部不適;癥狀嚴(yan)重時可(ke)有水腫、氣促、活動受限。突發心(xin)(xin)(xin)力(li)衰竭、肺水腫、嚴(yan)重心(xin)(xin)(xin)律失常(chang)、心(xin)(xin)(xin)源(yuan)性休(xiu)克、心(xin)(xin)(xin)腦綜合征(zheng)。
小兒病毒性心肌炎最常見的后遺癥
1、心臟早搏
心臟早搏是一種常(chang)見(jian)的病(bing)毒(du)性心肌炎,通(tong)常(chang)在病(bing)毒(du)性心肌炎急性期未進行正(zheng)式治療而造成后(hou)遺(yi)癥(zheng),常(chang)在下感冒后(hou)復發,早期中風。
2、心肌缺血
心(xin)肌(ji)缺血也是病(bing)毒性心(xin)肌(ji)炎的(de)(de)(de)后(hou)遺(yi)癥。隨著對兒童心(xin)臟(zang)的(de)(de)(de)血液供應減少(shao)(shao),心(xin)臟(zang)的(de)(de)(de)氧氣供應減少(shao)(shao)。此時,心(xin)肌(ji)能量代謝異(yi)常,并且存在(zai)不能支持心(xin)臟(zang)正常工作的(de)(de)(de)病(bing)理狀態。
3、心律失常
病毒性心肌炎(yan)后(hou)(hou)遺(yi)癥-心律失(shi)常,應(ying)在病毒性心肌炎(yan)后(hou)(hou)遺(yi)癥出(chu)現后(hou)(hou)予以注意。
小兒病毒性心肌炎的治療方案
1、休息
急性期(qi)需臥(wo)床(chuang)休息,減輕心(xin)(xin)臟的負荷,盡(jin)量(liang)讓小(xiao)兒臥(wo)床(chuang),劇烈活動(dong)不利于心(xin)(xin)肌的恢復。
2、藥物治療
對于病毒感染的早期,一(yi)定要(yao)應(ying)用(yong)抗(kang)病毒藥物進行治療,可(ke)應(ying)用(yong)注射(she)用(yong)阿糖腺苷或者是利巴韋林注射(she)液(ye)。
3、改善心肌營養治療
可以應用果糖二磷酸鈉口服液,或者是1,6二磷酸果糖進行靜脈輸液,同時應用大劑量的維生素C以及輔酶Q10等藥物共同進行(xing)治(zhi)療;中藥口服(fu)的有生(sheng)脈(mo)飲或(huo)者是黃芪精口服(fu)液(ye),都是可以輔助治(zhi)療營養心肌的。
4、應用丙種球蛋白治療
通過免疫調節作用減輕心(xin)肌細胞損害。
5、激素類藥物的應用
針對(dui)重型合并心源性休(xiu)克或者導致心律失常的需(xu)要應(ying)用,輕(qing)癥一般(ban)不需(xu)要應(ying)用。