輔助生殖是什么意思
輔助(zhu)(zhu)生(sheng)殖是(shi)指通過醫學技術手段(duan)幫助(zhu)(zhu)不孕(yun)不育的(de)(de)(de)夫婦實現生(sheng)育孩(hai)子(zi)的(de)(de)(de)愿望。輔助(zhu)(zhu)生(sheng)殖助(zhu)(zhu)孕(yun)的(de)(de)(de)技術手段(duan),目前主要有三種(zhong):1、人工(gong)授精(jing)(IUI);2、體外受(shou)精(jing)-胚胎(tai)移(yi)植(IVF-ET)及其衍生(sheng)技術卵泡(pao)漿單(dan)精(jing)子(zi)注射(ICSI);3、胚胎(tai)移(yi)植前遺傳學診(zhen)斷(PGD)。具體的(de)(de)(de)應用需根據男(nan)女雙方(fang)的(de)(de)(de)年齡(ling),不孕(yun)不育年限(xian),男(nan)女雙方(fang)影響生(sheng)育的(de)(de)(de)因素而定(ding)。
輔助生殖有哪些
1、人工授精
優點:方(fang)便、經濟,沒有過多(duo)的(de)醫療成本,同(tong)時也不會給(gei)患(huan)者(zhe)帶來太多(duo)的(de)痛苦。
缺點:成功率偏低,一般1個周期大概只有10%-15%,且累計三次失敗后,不建議再進行人工授精,而是建議患(huan)者進行體外(wai)受精助(zhu)孕,因為如果3次人工授精不懷孕,通常是無法看到(dao)患(huan)者的卵(luan)子與精子正常結合,以及胚胎(tai)著床的情況,胚胎(tai)的功能(neng),胚胎(tai)的質量(liang)等情況,需要(yao)通過下一步的助(zhu)孕手段來幫助(zhu)患(huan)者解決這些問題。
價格:3000-5000元
2、體外(wai)受精-胚胎移植
優點:適用人(ren)群廣,幾乎所有不孕不育患者都可以(yi)選(xuan)擇(ze)。
缺點:體外(wai)(wai)受精容易受到外(wai)(wai)界因(yin)素干(gan)擾,且成功率稍低,約40%左右。
價(jia)格:30000-50000元
3、卵(luan)胞漿內單(dan)精子注射
優(you)點:可有效解決因精子有問題(ti)而造成的不育,如少精、精子運(yun)動(dong)障礙、精子頂體(ti)酶缺陷、精卵結合困難(nan)等問題(ti),相比于(yu)體(ti)外受(shou)精,這種受(shou)精方式成功率稍(shao)高,約40%-50%左右(you)。
缺點:因違背自然受精法則,所以此(ci)方式(shi)會有(you)很大(da)的遺傳(chuan)風(feng)險(xian)。如果(guo)夫(fu)妻任意(yi)一(yi)方有(you)染色體問題(ti),就很容易導致(zhi)女性流產、胎停等。
4、胚胎植入前遺傳學診斷
優點:成功率高,同(tong)時能在一(yi)定程度上(shang)預防(fang)遺傳(chuan)病。
缺點:對胚(pei)胎(tai)質(zhi)量(liang)、實(shi)驗室要(yao)求(qiu)較高(gao),同(tong)時可能會出現無健康(kang)胚(pei)胎(tai)可供移植。
輔助生殖和自然懷孕后有什么區別
輔助生殖的(de)子代健(jian)康和智力等情(qing)況跟自然分娩的(de)孩(hai)子相比(bi)怎么樣(yang)?
這里先告訴(su)你(ni):至今沒有一個明確的答案。
ART既可(ke)造(zao)成親代(dai)健康相(xiang)關并發癥,也影響著子代(dai)的健康問題,目前ART造(zao)成的出生缺陷和成年后(hou)的健康問題日(ri)益受到(dao)關注。
人們(men)擔心ART子(zi)代是否(fou)和自然妊(ren)娠出生(sheng)的子(zi)代同樣正(zheng)常,包括體格、體質(zhi)、智(zhi)商、情商。
1、ART新生兒健康問題
研(yan)究發現(xian),ART出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)新生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)無論是單胎或(huo)多胎出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)平均體重低(di)于(yu)自然妊(ren)娠分(fen)娩的(de)新生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er),其早產、新生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)監護病房(NICU)入住率均高(gao)(gao)。ART出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)子代與(yu)同期(qi)正常子代相(xiang)比表現(xian)為身高(gao)(gao)更長,這在早產兒(er)(er)和極低(di)體重出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)中也如此,推測可能與(yu)移植時間的(de)選(xuan)擇有關。
然而最近有研(yan)究顯示,ART出(chu)生(sheng)新(xin)生(sheng)兒(er)住院手術率(lv)較正常(chang)新(xin)生(sheng)兒(er)無明顯上升。另一(yi)項研(yan)究也(ye)未提示入住NICU的(de)ART新(xin)生(sheng)兒(er)與正常(chang)出(chu)生(sheng)新(xin)生(sheng)兒(er)相比病死率(lv)升高。
2、ART與出生(sheng)缺陷
總(zong)體(ti)來說,研究關于ART子(zi)代與同期正常子(zi)代的(de)出(chu)(chu)生缺(que)陷發(fa)生率(lv)尚有爭議。最近加(jia)(jia)利福尼亞(ya)州的(de)一項研究(2013)顯示,ART出(chu)(chu)生總(zong)體(ti)缺(que)陷率(lv)上升(sheng),易發(fa)生出(chu)(chu)生缺(que)陷的(de)部(bu)位分(fen)別為眼部(bu)、頭(tou)頸部(bu)、心臟和(he)生殖(zhi)泌尿系統(tong)。多胎的(de)出(chu)(chu)生缺(que)陷率(lv)可能增(zeng)加(jia)(jia)。
2008年美國疾病(bing)控制預防中心的(de)流(liu)行病(bing)專家杰里塔·里夫惠(hui)斯(1ennita Reefhuis)等在1 1月的(de)《人類生殖》期刊發表文(wen)章稱(cheng),試管嬰兒存在先天缺陷的(de)可能性是普(pu)通嬰兒的(de)2~4倍。
例如,試管嬰兒(er)發生(sheng)(sheng)先(xian)(xian)天心臟缺陷(xian)(xian)的(de)(de)可(ke)能性是正常嬰兒(er)的(de)(de)2~3倍(bei)(bei),先(xian)(xian)天唇裂的(de)(de)風險是普(pu)通(tong)嬰兒(er)的(de)(de)2倍(bei)(bei),先(xian)(xian)天腸胃缺陷(xian)(xian)的(de)(de)風險是普(pu)通(tong)嬰兒(er)的(de)(de)4倍(bei)(bei)。然而,另外一項來(lai)自加州(2013)的(de)(de)試驗僅僅考慮(lv)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)這一時(shi)間(jian)點,證(zheng)實ART出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)缺陷(xian)(xian)與(yu)同期正常出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)無差異。
只(zhi)要選(xuan)用試(shi)管(guan)(guan)嬰兒(er)技術(shu)生子的夫(fu)妻身體健康、智(zhi)力(li)正(zheng)常(chang),那(nei)么試(shi)管(guan)(guan)嬰兒(er)與自然寶寶的智(zhi)力(li)、健康、壽命本(ben)質(zhi)上就沒有差(cha)別。
總之,輔助生殖技術在(zai)不斷進步,生殖醫學更在(zai)向前發(fa)展。然而,通(tong)過(guo)ART出(chu)生的子(zi)代(dai)與(yu)自(zi)然妊(ren)娠子(zi)代(dai)健康究(jiu)竟關系如何(he)仍不明了(le),究(jiu)其原因仍不明確(que),需要更多的深入研究(jiu),將ART技術的過(guo)程更貼(tie)近(jin)自(zi)然、符(fu)合人(ren)類(lei)自(zi)然繁(fan)衍的法則(ze),方能為人(ren)類(lei)謀福祉。