一、職工和居民醫保的參保對象和繳費方式區別

城鎮職工醫療保險參保(bao)(bao)(bao)對(dui)象主(zhu)要為(wei)城(cheng)鎮在崗職工(gong)(gong)和靈(ling)活(huo)就(jiu)業(ye)人(ren)員(yuan)。而且是由用(yong)人(ren)單位和職工(gong)(gong)個(ge)(ge)人(ren)按比(bi)例承擔醫(yi)保(bao)(bao)(bao)費(fei)用(yong)，總的繳(jiao)費(fei)為(wei)比(bi)例為(wei)8%，其中單位繳(jiao)費(fei)比(bi)例為(wei)6%，個(ge)(ge)人(ren)繳(jiao)費(fei)比(bi)例為(wei)2%，然后確定繳(jiao)費(fei)基數，按照比(bi)例完(wan)成繳(jiao)費(fei)；靈(ling)活(huo)就(jiu)業(ye)人(ren)員(yuan)繳(jiao)納職工(gong)(gong)醫(yi)療保(bao)(bao)(bao)險的，繳(jiao)費(fei)比(bi)例仍(reng)然為(wei)8%，并(bing)由個(ge)(ge)人(ren)全(quan)額承擔醫(yi)保(bao)(bao)(bao)繳(jiao)納費(fei)用(yong)。

城鄉居(ju)民醫療(liao)保(bao)險主要針(zhen)對的(de)是農(nong)村居(ju)民。繳(jiao)費(fei)方式分為年(nian)度繳(jiao)費(fei)，而(er)且國(guo)家會給予補助，比如現在國(guo)家每(mei)人每(mei)年(nian)補助520元，個人每(mei)年(nian)繳(jiao)費(fei)250元。

二、職工和居民醫保的賬戶管理方式區別

城鎮(zhen)職(zhi)工(gong)(gong)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險，單位繳費(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)分計(ji)(ji)入(ru)醫(yi)療(liao)統籌基金賬(zhang)戶(hu)，個人繳費(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)分計(ji)(ji)入(ru)個人賬(zhang)戶(hu)。個人賬(zhang)戶(hu)的(de)(de)醫(yi)保(bao)(bao)費(fei)(fei)(fei)用，按月返還(huan)到職(zhi)工(gong)(gong)社保(bao)(bao)卡，除了(le)返還(huan)個人繳費(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)分以外(wai)(wai)，醫(yi)療(liao)統籌基金的(de)(de)部(bu)(bu)分會根據年(nian)齡(ling)返還(huan)到社保(bao)(bao)卡，年(nian)齡(ling)越大返還(huan)的(de)(de)比例(li)越高。住院(yuan)產生的(de)(de)醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)用都(dou)可(ke)以報(bao)銷，個人賬(zhang)戶(hu)則(ze)主要被用于(yu)藥店買藥或(huo)是到醫(yi)院(yuan)門(men)診看(kan)病(bing)、支付報(bao)銷比例(li)之外(wai)(wai)的(de)(de)住院(yuan)費(fei)(fei)(fei)用等(deng)。

城鄉居民(min)醫療保險全部計入醫療統籌基(ji)金，門(men)診看(kan)病不(bu)報銷(xiao)(xiao)，得了(le)高血壓、糖尿病是可以(yi)報銷(xiao)(xiao)的。

三、職工和居民醫保的享受待遇區別

1、城鎮職(zhi)工(gong)醫(yi)療保險，繳費(fei)標準高(gao)(gao)，報(bao)銷比(bi)例(li)(li)也高(gao)(gao)，三甲醫(yi)院住院報(bao)銷比(bi)例(li)(li)高(gao)(gao)達85%左右(you)，年(nian)齡越(yue)(yue)大報(bao)銷比(bi)例(li)(li)越(yue)(yue)高(gao)(gao)；繳費(fei)年(nian)限是可以累計的(de)，一(yi)般需要(yao)達到國(guo)家規定年(nian)限，即可終身享受(shou)醫(yi)保待(dai)遇。

2、但城鄉居民(min)醫療(liao)保(bao)險實繳一年享受一年，繳費(fei)年限不累計，三甲醫院報銷比例只有(you)50%左右。

綜上所述，職工醫療保險和城鄉居民醫療保險二者之間還是有很大的區別，當然如果說單從報銷比例和報銷范圍上面來看，那么很明顯是我們的職工醫療保險更具備優勢，因為通常情況下，職工醫療保險一般情況是可以達到70%以上的報銷比例，而城鄉居民醫療保險報銷比例僅僅只是從50%起步，所以說二者之間出現了將近20%的差距。