一、乳果糖的功效與作用與副作用
乳(ru)果(guo)糖在(zai)臨(lin)床上主(zhu)要用(yong)于(yu)慢(man)性(xing)或(huo)者(zhe)(zhe)是習慣性(xing)的便秘,起到調節結腸生(sheng)理性(xing)節律的作用(yong)。可以(yi)用(yong)于(yu)肝性(xing)腦(nao)病,用(yong)于(yu)治(zhi)療或(huo)預(yu)防肝昏迷或(huo)者(zhe)(zhe)昏迷前的狀態。
1、乳果糖的功效與作用包括:
(1)乳果(guo)糖(tang)在結腸(chang)中被消化道菌叢轉化成低(di)分(fen)子(zi)量有機(ji)酸(suan),導致腸(chang)道內(nei)pH值下降,并通過滲(shen)透作用增加結腸(chang)內(nei)容量。上述作用刺(ci)激結腸(chang)蠕動(dong),保持(chi)大便(bian)通暢,緩解便(bian)秘,同時恢復結腸(chang)的生(sheng)理節(jie)律。
(2)在(zai)肝性(xing)腦病、肝昏迷(mi)和昏迷(mi)前期,上述作(zuo)用(yong)促進腸(chang)道嗜酸菌(jun)(如乳(ru)酸桿菌(jun))的生長,抑(yi)制(zhi)蛋白分解菌(jun);促進腸(chang)內容(rong)物的酸化(hua)從(cong)而使氨轉變(bian)成離(li)子狀態;降低結腸(chang)pH值并發揮(hui)滲透效應導瀉(xie);刺激細菌(jun)利用(yong)氨進行(xing)蛋白合(he)成,改(gai)善(shan)氨代謝。
2、其副作用為:
(1)治療初(chu)期(qi),可(ke)能會(hui)有腹脹(zhang)、腹痛,但是持續治療,癥狀就會(hui)消失。
(2)如果(guo)長期大劑量(liang)服用,患者可能會由于腹瀉而(er)導致水、電解(jie)質紊亂,表現(xian)為(wei)肌肉(rou)痙攣或抽(chou)筋(jin)、虛(xu)弱乏力(li)、煩躁(zao)不安甚(shen)至會出現(xian)昏(hun)厥,需要及時就醫治療(liao)。
二、乳果糖適宜人群
1、高血氨癥患者:乳(ru)果(guo)糖作為一種人工合成的不吸(xi)收(shou)性(xing)雙(shuang)糖,其(qi)(qi)獨(du)特之處在于(yu)能夠(gou)阻斷氨的吸(xi)收(shou),減少內毒(du)素的蓄積和吸(xi)收(shou),從而幫助患者血氨恢復正常水平(ping)。這一特性(xing)使得乳(ru)果(guo)糖成為治(zhi)療(liao)高血氨癥及其(qi)(qi)相關疾病的理想選擇。
2、慢性功能性便秘患者:乳果(guo)糖還(huan)是一種滲透性(xing)瀉藥,其無腸道刺激(ji)性(xing)的特點(dian)使得它(ta)特別適用于治療慢性(xing)功能性(xing)便秘。乳果(guo)糖能夠增加糞便的含水量,促進(jin)腸道蠕動,從而幫助患者改善便秘癥(zheng)狀,提(ti)高生活(huo)質(zhi)量。
對于上述(shu)適宜人群,除了遵循醫囑(zhu)使(shi)用乳果(guo)糖外,還應注意保持(chi)健康(kang)的(de)(de)飲食(shi)習慣,增(zeng)加膳(shan)食(shi)纖維(wei)的(de)(de)攝入(ru),如多(duo)吃(chi)蔬菜(cai)、水(shui)果(guo)和全(quan)谷類食(shi)物(wu),以促進腸(chang)道蠕動,改善(shan)便秘癥狀。保持(chi)足夠的(de)(de)水(shui)分(fen)攝入(ru)同樣重要,建議每天至少喝8杯(bei)水(shui),以維(wei)持(chi)腸(chang)道的(de)(de)正常(chang)功能(neng)。
三、乳果糖不適宜人群
1、乳果糖過敏人群
對(dui)乳(ru)果糖(tang)或者是乳(ru)果糖(tang)制(zhi)劑成分過(guo)敏(min)的人群不建(jian)議(yi)使用乳(ru)果糖(tang)口服溶液,以(yi)免引起(qi)嚴重的過(guo)敏(min)反應,出現皮膚瘙癢、皮疹、紅斑、丘疹等(deng)。
2、胃腸道梗阻人群
乳(ru)(ru)果糖(tang)口(kou)服溶(rong)液會造成腸(chang)道痙攣,導致胃(wei)腸(chang)蠕動亢(kang)進,加重胃(wei)腸(chang)道梗(geng)阻(zu),所以(yi)胃(wei)腸(chang)道梗(geng)阻(zu)人群不建議(yi)使(shi)用(yong)乳(ru)(ru)果糖(tang)口(kou)服溶(rong)液。
3、急腹痛人群
乳果糖口服溶液可以(yi)促進胃腸道(dao)痙攣,可能會加重(zhong)腹(fu)痛,所以(yi)急(ji)腹(fu)痛人群不建議(yi)使用。
4、消化道穿孔或存在消化道穿孔風險的人群
本身(shen)就存在消化道穿(chuan)孔的人群或者是急性(xing)炎(yan)癥性(xing)腸病、潰瘍性(xing)結(jie)腸炎(yan)、克(ke)羅恩病等(deng)可能出現(xian)消化道穿(chuan)孔,則不建議使(shi)用乳果(guo)糖口(kou)服溶液,以免加重穿(chuan)孔或導(dao)致穿(chuan)孔。
5、乳果糖不耐受人群
對乳(ru)果糖(tang)不(bu)耐受、乳(ru)糖(tang)酶(mei)缺乏、半乳(ru)糖(tang)血癥或(huo)半乳(ru)糖(tang)吸收不(bu)良綜合征(zheng)的人群不(bu)建議(yi)使用乳(ru)果糖(tang)口服溶液,因為(wei)可能會(hui)引起嘔吐、腹瀉。
此外,也不建議乳果糖(tang)口服溶液與其他導瀉(xie)劑同時使用,以免導致(zhi)直腸、肛(gang)門受到強烈刺(ci)激,出現嚴重腹瀉(xie),導致(zhi)水(shui)電(dian)解質紊(wen)亂,引(yin)發脫(tuo)水(shui)。
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