【自動聽診(zhen)法血(xue)壓(ya)(ya)計】聽診(zhen)法與示波(bo)法血(xue)壓(ya)(ya)計的(de)區別 可以用(yong)聽診(zhen)器的(de)老式血(xue)壓(ya)(ya)計測量血(xue)壓(ya)(ya)嗎(ma)

聽診法血壓計與示波法血壓計的區別

不使用聽診器的電子血壓計都是示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)計(ji)(ji)。1896年，德國(guo)病理學家(jia)Von Recklinghausen發現(xian)，在使用(yong)(yong)臂帶(dai)充(chong)放氣(qi)使用(yong)(yong)的(de)(de)(de)過程中，隨(sui)著外壓(ya)(ya)(ya)力的(de)(de)(de)下降，臂帶(dai)氣(qi)囊內(nei)會出(chu)(chu)現(xian)一(yi)(yi)個(ge)震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)，其(qi)(qi)(qi)幅度(du)與人(ren)體血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)相關。他認(ren)為，測(ce)(ce)得這(zhe)種(zhong)震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)的(de)(de)(de)幅度(du)，就(jiu)可以(yi)通過某種(zhong)換(huan)算(suan)(suan)關系求得收縮(suo)壓(ya)(ya)(ya)和(he)舒(shu)張壓(ya)(ya)(ya)。上(shang)世紀50年代，前蘇聯(lian)有(you)人(ren)在此提出(chu)(chu)利(li)用(yong)(yong)震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)測(ce)(ce)量(liang)運動員(yuan)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)，并(bing)稱(cheng)之(zhi)為示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)。60年代以(yi)后，電子(zi)(zi)技(ji)術迅速發展(zhan)，而(er)(er)處理震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)正是其(qi)(qi)(qi)所長，于是，日本(ben)、美國(guo)等科技(ji)人(ren)員(yuan)紛(fen)紛(fen)研究并(bing)利(li)用(yong)(yong)震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)研制示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)電子(zi)(zi)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)計(ji)(ji)，就(jiu)是現(xian)在市(shi)場(chang)上(shang)不(bu)需要聽診(zhen)(zhen)器測(ce)(ce)量(liang)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)計(ji)(ji)。但示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)具有(you)致命的(de)(de)(de)缺陷，正規醫院都不(bu)使用(yong)(yong)電子(zi)(zi)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)計(ji)(ji)作為臨床診(zhen)(zhen)斷使用(yong)(yong)。因(yin)為示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)測(ce)(ce)量(liang)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)有(you)誤差，且示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)發展(zhan)60多(duo)年來(lai)一(yi)(yi)直(zhi)無(wu)法(fa)(fa)攻克這(zhe)個(ge)缺陷，其(qi)(qi)(qi)根本(ben)原因(yin)是：（1）震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)來(lai)源復雜，血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)柯氏音只(zhi)是其(qi)(qi)(qi)成分之(zhi)一(yi)(yi)，且只(zhi)占很少比例(li)；（2）人(ren)類個(ge)體千(qian)差萬別，尤其(qi)(qi)(qi)是血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)，千(qian)差萬別的(de)(de)(de)人(ren)類個(ge)體血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)，不(bu)存在由震(zhen)(zhen)蕩(dang)(dang)(dang)波(bo)(bo)(bo)振幅計(ji)(ji)算(suan)(suan)收縮(suo)壓(ya)(ya)(ya)和(he)舒(shu)張壓(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)普遍(bian)適(shi)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)換(huan)算(suan)(suan)關系，示(shi)波(bo)(bo)(bo)法(fa)(fa)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)計(ji)(ji)適(shi)用(yong)(yong)這(zhe)一(yi)(yi)類人(ren)群了(le)，對其(qi)(qi)(qi)它人(ren)群誤差就(jiu)很大；對某個(ge)體有(you)時(shi)適(shi)用(yong)(yong)，狀況一(yi)(yi)變(bian)又不(bu)適(shi)用(yong)(yong)，其(qi)(qi)(qi)根本(ben)原因(yin)就(jiu)是這(zhe)個(ge)換(huan)算(suan)(suan)關系。血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)應該(gai)直(zhi)接測(ce)(ce)，而(er)(er)不(bu)能(neng)算(suan)(suan)。

可以用聽診器的老式血壓計為自己測量血壓嗎

量血(xue)壓需要聽診器和血(xue)壓計(ji)。目(mu)前使(shi)用的血(xue)壓計(ji)有(you)汞柱式(shi)(shi)、氣壓式(shi)(shi)和電(dian)子式(shi)(shi)三種，而以汞柱式(shi)(shi)血(xue)壓計(ji)使(shi)用最(zui)為普遍。

測量時(shi)，受測者應(ying)安靜(jing)休息5分鐘(zhong)，以消除緊(jin)張、疲勞對血壓的影(ying)響。受測者取(qu)坐位或仰(yang)臥位均可，受測的手(shou)臂應(ying)放(fang)在(zai)與右心房(fang)同一水平（坐時(shi)手(shou)臂應(ying)與第四肋軟骨同一水平上，臥時(shi)則放(fang)在(zai)腋(ye)中線(xian)水平），并(bing)外展45度。

將(jiang)衣袖(xiu)(xiu)上(shang)卷至(zhi)腋窩(wo)，或(huo)脫掉一(yi)(yi)側衣袖(xiu)(xiu)，以(yi)便(bian)于測(ce)量。量血(xue)(xue)壓(ya)(ya)前(qian)，應(ying)先將(jiang)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)計袖(xiu)(xiu)帶內(nei)的(de)氣(qi)(qi)體(ti)排空，再將(jiang)袖(xiu)(xiu)帶平(ping)整(zheng)地縛于上(shang)臂，不(bu)可(ke)(ke)過(guo)(guo)松(song)或(huo)過(guo)(guo)緊，以(yi)免影響(xiang)測(ce)值(zhi)的(de)準確(que)性(xing)。氣(qi)(qi)袋中(zhong)部對著肘窩(wo)的(de)肱動(dong)脈(mo)，袖(xiu)(xiu)帶下緣距肘窩(wo)2～3厘米。開(kai)啟水銀槽開(kai)關(guan)。用(yong)食指(zhi)和(he)中(zhong)指(zhi)摸清肱動(dong)脈(mo)的(de)搏動(dong)，將(jiang)聽診器的(de)胸件（即(ji)(ji)聽診器的(de)圓頭）放在肱動(dong)脈(mo)搏動(dong)最強(qiang)的(de)部位，并與皮膚(fu)緊密(mi)相貼，輕(qing)輕(qing)加壓(ya)(ya)，用(yong)左手固(gu)定(ding)。右手握住(zhu)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)計的(de)氣(qi)(qi)球(qiu)，關(guan)閉氣(qi)(qi)球(qiu)上(shang)的(de)氣(qi)(qi)閥(fa)(fa)，向袖(xiu)(xiu)帶內(nei)反(fan)復打氣(qi)(qi)，直(zhi)到肱動(dong)脈(mo)的(de)搏動(dong)消失，再讓汞柱(zhu)上(shang)升20～30毫(hao)(hao)米后，即(ji)(ji)可(ke)(ke)微微旋(xuan)開(kai)氣(qi)(qi)閥(fa)(fa)，放出袖(xiu)(xiu)帶中(zhong)的(de)氣(qi)(qi)體(ti)，使汞柱(zhu)勻速緩慢下降，注意音(yin)響(xiang)的(de)變化及(ji)汞柱(zhu)上(shang)的(de)刻度。當聽到第一(yi)(yi)聲響(xiang)時(shi)，汞柱(zhu)指(zhi)示的(de)毫(hao)(hao)數即(ji)(ji)為(wei)收縮壓(ya)(ya)；當聲音(yin)突(tu)然變弱時(shi)，汞柱(zhu)指(zhi)示的(de)毫(hao)(hao)米為(wei)舒張壓(ya)(ya)。如未(wei)聽清，應(ying)先放完(wan)袖(xiu)(xiu)帶內(nei)的(de)氣(qi)(qi)體(ti)，使汞柱(zhu)降到零位，稍停片(pian)刻，再重復測(ce)量，記準測(ce)值(zhi)。測(ce)量完(wan)畢(bi)應(ying)排空袖(xiu)(xiu)帶內(nei)氣(qi)(qi)體(ti)，擰緊氣(qi)(qi)閥(fa)(fa)螺旋(xuan)帽(mao)，解開(kai)袖(xiu)(xiu)帶，整(zheng)齊折疊后將(jiang)其和(he)氣(qi)(qi)球(qiu)平(ping)放于盒內(nei)，關(guan)閉水銀槽開(kai)關(guan)，以(yi)防水銀倒流。最后關(guan)閉血(xue)(xue)壓(ya)(ya)計的(de)盒蓋。如果(guo)需要每(mei)天觀察血(xue)(xue)壓(ya)(ya)變化，應(ying)在同一(yi)(yi)時(shi)間，采用(yong)相同體(ti)位，用(yong)同一(yi)(yi)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)計測(ce)量同一(yi)(yi)側手臂的(de)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)，這樣測(ce)得的(de)結(jie)果(guo)才更為(wei)可(ke)(ke)靠。經濟條件較好的(de)患(huan)者(zhe)，可(ke)(ke)以(yi)購(gou)買目前(qian)市(shi)售的(de)電子血(xue)(xue)壓(ya)(ya)計，它的(de)使用(yong)非常方便(bian)。