阿奇霉素屬于哪類抗生素

阿奇霉素是一種較為常見的大環內酯類抗生素，與紅霉素同屬一類。阿奇霉素對革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等均有良好的抗菌作用，在臨床上主要用于治療化膿性鏈球菌、肺炎衣原體等引起的咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等上呼吸道感染，也可用于支原體所引起的肺炎、尿道炎、宮頸炎等疾病的治療。

阿奇霉素抗菌譜范圍

1、革蘭陽性需氧菌(jun)(jun)：金(jin)黃色(se)葡萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)、A組(zu)β溶血性鏈(lian)球(qiu)菌(jun)(jun)、肺炎鏈(lian)球(qiu)菌(jun)(jun)、草綠色(se)鏈(lian)球(qiu)菌(jun)(jun)和其它鏈(lian)球(qiu)菌(jun)(jun)、白(bai)喉桿菌(jun)(jun)。

2、革蘭陰性(xing)需(xu)氧菌(jun)(jun)：流感嗜(shi)血桿菌(jun)(jun)、副流感嗜(shi)血桿菌(jun)(jun)、卡(ka)他菌(jun)(jun)、不動桿菌(jun)(jun)屬、嗜(shi)肺軍團菌(jun)(jun)、百日(ri)咳桿菌(jun)(jun)、副百日(ri)咳桿菌(jun)(jun)、志賀菌(jun)(jun)屬、霍亂弧(hu)菌(jun)(jun)、副溶血性(xing)桿菌(jun)(jun)、類志賀吡鄰單胞(bao)菌(jun)(jun)等。

3、其他微生物：包(bao)括肺炎支(zhi)原(yuan)體、人型支(zhi)原(yuan)體、解(jie)脲支(zhi)原(yuan)體、沙(sha)眼衣原(yuan)體、卡氏肺孢(bao)子蟲、鳥分枝桿菌(jun)屬、彎(wan)曲(qu)菌(jun)屬、單核細胞增多(duo)性李斯特桿菌(jun)。

阿奇霉素的致命混搭

1、阿奇(qi)霉(mei)素和復方甘(gan)草(cao)片，引起致命心律失(shi)常

所有大環內酯類藥物，均有QT間期延長(chang)、尖端扭轉型室性心(xin)動過速等嚴重不良反(fan)應。當(dang)患者(zhe)處于(yu)促心(xin)律(lv)失常狀態，例(li)如(ru)未糾(jiu)正的(de)低鉀血癥、低鎂血癥患者(zhe)不能使用。復(fu)方甘草(cao)(cao)片(pian)的(de)主要成分甘草(cao)(cao)甜素(su)在體內水解成甘草(cao)(cao)次酸，具有鹽皮質激素(su)樣作用，作用于(yu)腎遠曲小管引起鉀的(de)流失。當(dang)阿(a)奇霉素(su)與復(fu)方甘草(cao)(cao)片(pian)合用時應注(zhu)意(yi)觀(guan)察心(xin)電圖QT間期的(de)變(bian)化(hua)，適當(dang)補充鉀劑，防止出現(xian)不良反(fan)應。

2、阿奇霉素和辛伐他汀，引起急(ji)性肝壞死(si)

辛伐(fa)他汀、阿托伐(fa)他汀由肝藥(yao)酶CYP3A4代(dai)謝，是CYP3A4酶底物，而阿奇(qi)霉(mei)素等大環內酯類(lei)為CYP3A4抑制劑，兩(liang)者合(he)用發(fa)生相互作用，使他汀類(lei)藥(yao)物血漿濃度上升，可引起急性肝壞死。當阿奇(qi)霉(mei)素與辛伐(fa)他汀合(he)用時，必須控(kong)制辛伐(fa)他汀的日劑量在20mg以內。

3、阿奇(qi)霉素(su)，引起重癥肌無力(li)

大環內酯(zhi)類(lei)抗生(sheng)素(su)（阿(a)奇(qi)霉素(su)、克拉霉素(su)），與氨基(ji)糖甙類(lei)和(he)喹諾酮類(lei)抗生(sheng)素(su)一(yi)樣，可(ke)以(yi)導致肌(ji)(ji)無(wu)力癥狀(zhuang)的(de)(de)加劇，以(yi)至(zhi)誘發危象的(de)(de)發生(sheng)，故這些藥物在重(zhong)癥肌(ji)(ji)無(wu)力患者(zhe)(zhe)的(de)(de)治療中被視為(wei)慎用或者(zhe)(zhe)禁(jin)忌。阿(a)奇(qi)霉素(su)可(ke)加重(zhong)重(zhong)癥肌(ji)(ji)無(wu)力患者(zhe)(zhe)病(bing)情或誘發新的(de)(de)癥狀(zhuang)，重(zhong)癥肌(ji)(ji)無(wu)力患者(zhe)(zhe)慎用阿(a)奇(qi)霉素(su)！

4、阿(a)奇霉素，引起地(di)高辛中(zhong)毒(du)

地(di)(di)高(gao)辛(xin)(xin)屬強心苷類藥(yao)物，常用劑(ji)量為0.125~0.5mg，每日一次。地(di)(di)高(gao)辛(xin)(xin)個體(ti)差(cha)異(yi)大(da)，有效血(xue)(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)(nong)度(du)(du)范(fan)圍(wei)窄。腎功能不全、老年及虛弱者在常用劑(ji)量及血(xue)(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)(nong)度(du)(du)時就(jiu)可(ke)有中毒反應。阿奇霉素屬大(da)環內酯(zhi)類抗生(sheng)素，可(ke)清除腸(chang)道內滅活地(di)(di)高(gao)辛(xin)(xin)的(de)菌群，可(ke)使地(di)(di)高(gao)辛(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)(nong)度(du)(du)升高(gao)而發生(sheng)毒性反應。當地(di)(di)高(gao)辛(xin)(xin)與阿奇霉素聯用時，需(xu)要注意(yi)觀察心律(lv)，有條件時應監測地(di)(di)高(gao)辛(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)藥(yao)濃(nong)(nong)度(du)(du)。

聲明：以上方法源于程序系統索引或網民分享提供，僅供您參考使用，不代表本網站的研究觀點，證明有效，請注意甄別內容來源的真實性和權威性。如有身體不適，請到正規醫院就診，明確診斷，遵醫囑服用，請勿輕信網上建議。申請刪除>> 糾錯>>