中(zhong)共中(zhong)央、國務院印(yin)發了《“健(jian)康中(zhong)國2030”規(gui)劃綱要》，對2030年中(zhong)國的各項健(jian)康指數做出合(he)理預期。

綱要指出(chu)，2030年人均預期壽命(ming)達到(dao)79歲。通俗(su)而(er)言，出(chu)生(sheng)于2030年的(de)國民，平均可以(yi)(yi)活到(dao)79歲。所以(yi)(yi)這(zhe)個(ge)數(shu)字跟(gen)我們沒關(guan)系了嗎？當然不是。

人(ren)均預(yu)期壽命是(shi)國際(ji)通用的(de)評價居民健康(kang)水平(ping)的(de)指(zhi)標(biao)(biao)之一。這一數字(zi)必須根據當前人(ren)口環境(jing)和各項制度計算(suan)得來，因此(ci)該指(zhi)標(biao)(biao)更多是(shi)體現(xian)當下(xia)，反映當前社會經濟水平(ping)和醫療(liao)衛生情況。

第六次全國人(ren)(ren)口(kou)普查結(jie)果顯示，2010年全國人(ren)(ren)均(jun)預(yu)期(qi)壽(shou)命為74.9歲。分省(sheng)來(lai)看，人(ren)(ren)均(jun)預(yu)期(qi)壽(shou)命有(you)所差異：北京(jing)、上海(hai)兩市均(jun)已(yi)超過80歲，預(yu)期(qi)超過70歲的有(you)26省(sheng)（市、區），青海(hai)、云南、西(xi)藏三(san)地預(yu)期(qi)壽(shou)命處(chu)于68至70歲區間。

該圖片由注冊用戶"品牌資訊"提供，版權聲明反饋

注：平均人均預(yu)期壽命根據(ju)人口(kou)普查數據(ju)計(ji)算(suan)

數據來源：國家統(tong)計局

雖然上海、北京污染嚴重霧霾(mai)高(gao)發，青海、云南、西藏空氣環境質量優(you)秀——PM2.5值小于京滬，水質狀(zhuang)況優(you)于京滬，但前者的人均預期(qi)壽命比后者長逾(yu)10歲(sui)。出現(xian)(xian)這一差距的原因(yin)何在？我國能(neng)否(fou)實現(xian)(xian)2030年的健康指標？

據人口學家薩(sa)繆爾·普(pu)勒斯頓研究，經(jing)濟收入和人均預期(qi)壽命之(zhi)間存在(zai)著強(qiang)相關關系(xi)。通過對全世界各個國(guo)家進行經(jing)驗(yan)研究，普(pu)勒斯頓發(fa)(fa)現，一般(ban)來說，出生在(zai)富裕(yu)國(guo)家的個體(ti)要比生活在(zai)貧窮(qiong)國(guo)家活得更長久。這一發(fa)(fa)現被(bei)稱為經(jing)典的“普(pu)勒斯頓曲線”（Preston Curve）。換言之(zhi)，平均預期(qi)壽命的高低主要取決于一國(guo)的經(jing)濟發(fa)(fa)展水平——經(jing)濟越發(fa)(fa)達（以人均GDP衡量(liang)）的國(guo)家，其人均預期(qi)壽命就(jiu)越長。

重大疾病患病率：重要因素

重大疾病(bing)，如艾滋、癌癥、心臟(zang)病(bing)等惡性疾病(bing)，是(shi)制約人們預期壽命的重要因素。

數據顯示(shi)，截止2014年12月，累(lei)計報告艾滋(zi)病毒感染者(zhe)及病人(ren)（含死亡）超(chao)過1萬例的省份有15個(ge)，分別是(shi)安徽、上(shang)(shang)海(hai)、湖北(bei)(bei)、浙江(jiang)、江(jiang)蘇、北(bei)(bei)京、湖南(nan)、貴州、重慶、新疆、廣(guang)(guang)東、河南(nan)、廣(guang)(guang)西、四川、云南(nan)。這些省份中，除廣(guang)(guang)東、上(shang)(shang)海(hai)、江(jiang)蘇、北(bei)(bei)京外，其余11省人(ren)均壽命值排(pai)名(ming)(ming)都在(zai)前十名(ming)(ming)以(yi)后(hou)，當中又有7個(ge)省排(pai)名(ming)(ming)在(zai)最后(hou)十位。

就人(ren)均預期壽命不足70歲的(de)云(yun)南(nan)而言，它是我(wo)國(guo)(guo)(guo)艾滋(zi)病(bing)(bing)例(li)（含感染(ran)者和病(bing)(bing)人(ren)、死亡人(ren)數）最多(duo)的(de)省份，超過10萬例(li)，而全國(guo)(guo)(guo)病(bing)(bing)例(li)為65.1萬。這(zhe)表明，云(yun)南(nan)省的(de)艾滋(zi)病(bing)(bing)例(li)約占全國(guo)(guo)(guo)的(de)15%。截至去年10月(yue)，云(yun)南(nan)省存活艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒感染(ran)者87634例(li)，依然(ran)居全國(guo)(guo)(guo)首位。

人均壽命排(pai)名倒數第(di)三的(de)青海，其胃癌發病率(lv)居全國首位，食(shi)(shi)道癌、乳(ru)腺(xian)癌、肺癌發病率(lv)在(zai)全國也屬前(qian)列。攝入過多的(de)食(shi)(shi)鹽、高鹽的(de)鹽漬食(shi)(shi)品(pin)(pin)、青海人喜(xi)歡的(de)含亞硝胺類(lei)化合物的(de)酸菜等腌制食(shi)(shi)品(pin)(pin)，是誘發胃癌的(de)重要因素(su)。

高海(hai)拔、高寒、缺氧的地理環境，也(ye)使(shi)該(gai)省近年來腫瘤發病(bing)率(lv)逐年上(shang)升(sheng)。這些疾(ji)病(bing)因素(su)使(shi)GDP排名本就(jiu)墊(dian)底(di)的青海(hai)人均(jun)壽(shou)命值更趨減少。

這(zhe)里(li)會出(chu)現(xian)一個問題：長三角、上海(hai)、浙(zhe)江、江蘇這(zhe)些地區，其(qi)癌(ai)癥(zheng)發病率并不低(di)甚至排名前列，肺(fei)癌(ai)發病率也比污染更嚴重的京津冀地區要高(gao)，但它(ta)們(men)卻(que)是人(ren)均壽命最高(gao)的地區。為何會出(chu)現(xian)這(zhe)個現(xian)象？

經濟學博士李曉鵬(peng)曾撰文解(jie)釋道，原因(yin)在于，和癌癥發(fa)病(bing)率相關性最高(gao)的不是抽煙或者接觸(chu)什么致癌物，而是年齡，年齡越(yue)大癌癥發(fa)病(bing)率越(yue)高(gao)。

由于這些(xie)地區經(jing)濟增長快、醫療(liao)衛生(sheng)(sheng)條件改善多，導致其人均壽命上(shang)升，大家可(ke)以活得更長了(le)(le)，老年人比(bi)例(li)更高，所以癌(ai)癥的(de)發病(bing)率就迅速(su)上(shang)升。簡言之，經(jing)濟發展(zhan)延長了(le)(le)人均壽命，從而(er)提(ti)高了(le)(le)癌(ai)癥發病(bing)率。這一發病(bing)率很大程度上(shang)是在(zai)高壽命的(de)基礎上(shang)產生(sheng)(sheng)的(de)。

所以，雖然癌癥(zheng)數據均(jun)居(ju)高位，東部沿海地區(qu)和(he)(he)西部欠(qian)發達地區(qu)背后的誘(you)因和(he)(he)真實情況截然不同。

必須(xu)明(ming)確的(de)是(shi)，無(wu)論人均(jun)(jun)GDP還是(shi)重大疾(ji)(ji)病(bing)患(huan)病(bing)率都(dou)(dou)不與(yu)人均(jun)(jun)預期(qi)壽(shou)(shou)命(ming)構成因(yin)果(guo)關(guan)系，人均(jun)(jun)預期(qi)壽(shou)(shou)命(ming)的(de)高(gao)低是(shi)多重因(yin)素相互交織的(de)結(jie)果(guo)，文(wen)中所(suo)提及省份是(shi)人均(jun)(jun)壽(shou)(shou)命(ming)與(yu)GDP和重大疾(ji)(ji)病(bing)患(huan)病(bing)率高(gao)度相關(guan)的(de)地區，不能代表所(suo)有省份的(de)人均(jun)(jun)預期(qi)壽(shou)(shou)命(ming)都(dou)(dou)是(shi)這(zhe)兩個因(yin)素作(zuo)用的(de)結(jie)果(guo)。

人均預期壽命79歲，如何實現？

健(jian)康是人(ren)人(ren)都該重視的(de)(de)一個(ge)問題。依據《“健(jian)康中國2030”規(gui)劃綱要(yao)》，15年(nian)(nian)內要(yao)實現(xian)的(de)(de)目標是：中國的(de)(de)人(ren)均(jun)預期(qi)壽命達(da)到(dao)79歲(sui)，平均(jun)每5年(nian)(nian)增長1歲(sui)，相當(dang)于達(da)到(dao)美(mei)國2015年(nian)(nian)的(de)(de)人(ren)均(jun)預期(qi)壽命水平。

其(qi)實(shi)在此之前，中國(guo)人的平(ping)均壽(shou)命(ming)已經得到了較(jiao)大增長。根據國(guo)家衛計委(wei)衛生發(fa)展研(yan)究中心提供的數據：

1950年中國人平均(jun)只(zhi)能活到35歲

1950年中國人平(ping)均只能活到35歲

1960年僅有36.32歲(sui)

1970年(nian)中(zhong)國人平均壽命達61.74歲

1980年又(you)增長了5歲

2014年中(zhong)國平均壽命約75.8歲(sui)，世界平均水(shui)平是71.5歲(sui)

2015年我(wo)國(guo)人均預期壽(shou)命(ming)達(da)到76.1歲(sui)，全球人口平(ping)(ping)(ping)均預期壽(shou)命(ming)為71.4歲(sui)。總(zong)體來看，中國(guo)人均預期壽(shou)命(ming)水平(ping)(ping)(ping)在發展中國(guo)家位(wei)于前列，高(gao)出(chu)世界平(ping)(ping)(ping)均水平(ping)(ping)(ping)近5歲(sui)，也高(gao)于同為“金(jin)磚國(guo)家”的巴西、俄羅(luo)斯、印度、南非的水平(ping)(ping)(ping)。

但與一(yi)(yi)些發達(da)國(guo)家(jia)相比還有一(yi)(yi)定差距(ju)，如澳大利亞(ya)、瑞(rui)士、新加坡(po)、法國(guo)、加拿(na)大等(deng)國(guo)家(jia)均達(da)到或超過了82歲，日(ri)本的總體預期壽命為(wei)83.7歲，居(ju)世(shi)界第一(yi)(yi)。這意味著(zhu)，未來15年中國(guo)的國(guo)民健康(kang)水(shui)平將要填(tian)補(bu)預期壽命的這一(yi)(yi)差距(ju)，這將是一(yi)(yi)個并不輕(qing)松的任務。