【肝(gan)腹(fu)水(shui)治療方法】肝(gan)腹(fu)水(shui)能治愈嗎 肝(gan)腹(fu)水(shui)晚期能活多久

肝腹水能治愈嗎

肝腹水是肝硬化晚期的典型并發癥，一旦出現肝腹水往(wang)往(wang)代(dai)表肝硬(ying)化步入了晚期。肝腹(fu)水(shui)治(zhi)療(liao)(liao)情(qing)(qing)況(kuang)主要看患者身體情(qing)(qing)況(kuang)和治(zhi)療(liao)(liao)措施，大多數早(zao)發現早(zao)治(zhi)療(liao)(liao)的肝腹(fu)水(shui)患者病情(qing)(qing)可以(yi)得(de)到控制，使肝腹(fu)水(shui)消(xiao)退，身體達到基(ji)本康(kang)復。但是，如果出(chu)現肝腹(fu)水(shui)后(hou)仍(reng)然不(bu)積極(ji)治(zhi)療(liao)(liao)，或者治(zhi)療(liao)(liao)方法不(bu)恰(qia)當(dang)，就有可能使病情(qing)(qing)迅速惡化，甚至導致(zhi)死亡。

事實證明多數(shu)經過(guo)專業治療的(de)肝(gan)腹水能有效控制，肝(gan)腹水治好(hao)后只要(yao)注意生活細(xi)節，保持樂觀的(de)精神狀(zhuang)態，遵循(xun)醫(yi)囑，防止(zhi)肝(gan)腹水的(de)復發。

肝腹水傳染嗎

肝(gan)腹水是一種(zhong)常見的肝(gan)臟疾(ji)病(bing)，由于(yu)發病(bing)原因(yin)多種(zhong)多樣，常具有不同(tong)發病(bing)特點，患者應了(le)解不同(tong)類型(xing)肝(gan)腹水是否具有傳染性，以便做好預防(fang)措施。

1、病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)所致肝(gan)(gan)(gan)(gan)腹水(shui)：病(bing)毒(du)性肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)(yan)可由多種(zhong)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)(yan)病(bing)毒(du)所引起(qi)，能夠引起(qi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)腹水(shui)的病(bing)毒(du)性肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)(yan)主要有乙(yi)型肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)(yan)和丙型肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)(yan)，一般經過母嬰垂直傳播傳染(ran)給嬰兒。

2、結(jie)核(he)性(xing)腹(fu)膜炎所致肝腹(fu)水：結(jie)核(he)性(xing)腹(fu)膜炎具有傳(chuan)(chuan)染性(xing)，如果在患病的時候(hou)懷孕生產，很有可能(neng)傳(chuan)(chuan)染給(gei)胎(tai)兒，繼而(er)引發傳(chuan)(chuan)染。

3、藥物性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)損害所致肝(gan)(gan)腹(fu)水(shui)：藥物性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)損害是指用(yong)(yong)治療(liao)劑量治療(liao)的(de)(de)過程中所發生的(de)(de)藥物對肝(gan)(gan)臟的(de)(de)毒(du)害作用(yong)(yong)，由藥物性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)病(bing)引起的(de)(de)肝(gan)(gan)腹(fu)水(shui)不具有傳(chuan)染性(xing)(xing)(xing)。

4、自(zi)身免(mian)疫(yi)性肝炎(yan)所致肝腹(fu)水：自(zi)身免(mian)疫(yi)性肝炎(yan)肝腹(fu)水主要由免(mian)疫(yi)調控功(gong)能缺陷導致機體對自(zi)身肝細胞抗原(yuan)產生反應所致，無(wu)病毒(du)復(fu)制過程，因此不具(ju)有傳染性。

5、酒精性肝硬化(hua)所(suo)致肝腹(fu)水：酒精性肝硬化(hua)是由于長期(qi)大量飲(yin)酒所(suo)致的肝硬化(hua)，由其發展的肝腹(fu)水不會發生傳(chuan)染(ran)。

6、脂(zhi)肪(fang)肝(gan)所(suo)致(zhi)(zhi)肝(gan)腹水：脂(zhi)肪(fang)噶是甘油三(san)酯(zhi)堆積(ji)所(suo)致(zhi)(zhi)的(de)(de)代(dai)謝性肝(gan)功能異常，蓄積(ji)的(de)(de)脂(zhi)肪(fang)消除后，肝(gan)功能大多可以(yi)恢復正常，由其引起(qi)的(de)(de)肝(gan)腹水不會傳染。

肝(gan)腹水治療方法

原發病(bing)的治(zhi)療(liao)(liao)：腹水的治(zhi)療(liao)(liao)方案應依原發病(bing)而(er)定。如結核性腹膜炎(yan)時(shi)應給予(yu)抗結核治(zhi)療(liao)(liao)；對腹腔臟(zang)器(qi)穿孔引(yin)起(qi)的化膿性腹膜炎(yan)應予(yu)外科治(zhi)療(liao)(liao)；對腫瘤(liu)性腹水則應根據(ju)病(bing)情(qing)給予(yu)手術(shu)切除、化療(liao)(liao)、放療(liao)(liao)或(huo)介入治(zhi)療(liao)(liao)。

基礎(chu)治(zhi)療：包括臥床休息和飲食治(zhi)療。腹(fu)水(shui)預示疾病的嚴(yan)重性。不論何(he)種病因所致(zhi)的腹(fu)水(shui)，都不能忽視基礎(chu)治(zhi)療。

臥(wo)(wo)(wo)床休息(xi)：臥(wo)(wo)(wo)床休息(xi)對(dui)心、肝、腎功能的恢復都極(ji)為重(zhong)要，有(you)利于腹(fu)水的消退。臥(wo)(wo)(wo)床休息(xi)一方面(mian)可增(zeng)加肝血流(liu)量，降低(di)肝代謝負(fu)荷，促進腹(fu)水經隔膜的淋巴間(jian)隙重(zhong)吸收；另(ling)一方面(mian)，能使腎血流(liu)量增(zeng)加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

飲食(shi)(shi)治療：豐富的(de)(de)(de)營(ying)養、足(zu)夠(gou)的(de)(de)(de)熱卡(ka)對(dui)疾病(bing)的(de)(de)(de)恢(hui)復是必要的(de)(de)(de)。補給內(nei)容應(ying)(ying)(ying)因病(bing)而(er)異，如低蛋(dan)白血癥時應(ying)(ying)(ying)補充(chong)蛋(dan)白質及維生素；而(er)對(dui)于(yu)嚴重(zhong)腎功能(neng)(neng)和肝(gan)(gan)功能(neng)(neng)衰竭者，蛋(dan)白質則應(ying)(ying)(ying)有(you)(you)所(suo)限(xian)制，以碳水(shui)化(hua)合物為(wei)主；對(dui)于(yu)肝(gan)(gan)性(xing)腹水(shui)，應(ying)(ying)(ying)有(you)(you)足(zu)夠(gou)熱卡(ka)，每(mei)(mei)日(ri)保證熱量在2000Kcal以上(shang)，以補充(chong)碳水(shui)化(hua)合物為(wei)主，蛋(dan)白質每(mei)(mei)天1～1.2g/kg，肝(gan)(gan)性(xing)腦病(bing)時蛋(dan)白應(ying)(ying)(ying)限(xian)制在每(mei)(mei)日(ri)0.5g/kg左(zuo)右。應(ying)(ying)(ying)補充(chong)適量脂肪。為(wei)了減少分(fen)解代謝，肝(gan)(gan)硬(ying)(ying)化(hua)病(bing)人應(ying)(ying)(ying)提(ti)倡兩餐之(zhi)間再(zai)進食(shi)(shi)。高歌等報道對(dui)28例(li)(li)(li)頑固性(xing)肝(gan)(gan)硬(ying)(ying)化(hua)腹水(shui)患者，在原治療基礎(chu)上(shang)，短期靜脈(mo)給予20%脂肪乳(ru)250ml，隔日(ri)一(yi)次(ci)，5～6次(ci)為(wei)一(yi)療程(cheng)。結果顯示(shi)病(bing)人精神、食(shi)(shi)欲均顯著改善，16例(li)(li)(li)腹水(shui)消退(tui)，10例(li)(li)(li)腹水(shui)減少，認為(wei)20% 脂肪乳(ru)劑配合治療有(you)(you)助于(yu)改善肝(gan)(gan)硬(ying)(ying)化(hua)頑固性(xing)腹水(shui)。

中醫治療

肝腹(fu)水臨床辨證(zheng)施(shi)治可分七型，分述如下：

1、氣滯濕阻

癥狀：腹(fu)大脹(zhang)(zhang)滿(man)，按之不(bu)堅，腹(fu)部青筋暴露，兩脅(xie)脹(zhang)(zhang)痛，食(shi)欲不(bu)振，食(shi)后(hou)作脹(zhang)(zhang)，肢體困倦，小便短少。舌苔白膩，脈弦(xian)滑。治則：疏肝理氣，健(jian)脾除濕。

方(fang)藥(yao)：柴胡、枳(zhi)殼、香附(fu)、白芍、陳皮、川芎(xiong)、厚樸、蒼術、澤瀉、茯苓、大腹(fu)皮、肉桂。

2、氣滯血瘀

癥狀：腹大堅滿，青筋暴露，脅(xie)下腫塊刺痛，面色黎黑，皮膚可見絲紋狀血痣，手掌赤痕，口(kou)干(gan)渴，但欲漱口(kou)而不欲咽(yan)下，大便色黑，唇色紫(zi)暗(an)，舌質紫(zi)暗(an)或(huo)有(you)瘀斑，舌下靜(jing)脈曲張。脈細澀(se)。

治則：活血化瘀，利水消(xiao)脹。

方藥(yao)：當歸、赤芍、川芎(xiong)、元胡、莪術、三棱、大(da)黃、瞿麥、茯苓、大(da)腹皮(pi)、桑皮(pi)、枳殼、紅(hong)花(hua)。

3、濕熱蘊結

癥狀：腹大(da)堅滿，脘腹撐急(ji)脹痛(tong)，煩熱口苦，渴而不欲飲，小便(bian)赤澀，大(da)便(bian)秘(mi)結，舌尖(jian)邊(bian)紅苔黃膩，脈弦數。

治(zhi)則：清熱利濕(shi)，攻下逐(zhu)水。

方藥：黃芩、黃連、厚(hou)樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓(ling)、茯苓(ling)、澤瀉、茵陳、大黃、梔(zhi)子。

4、寒濕困脾
癥(zheng)狀：腹(fu)大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶(men)，得熱稍(shao)舒，精(jing)神(shen)困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩脈緩(huan)。

治則：溫(wen)中化濕。

方(fang)藥：茯苓、白術(shu)、厚樸、大腹皮(pi)、木香(xiang)、附子、干姜、青(qing)皮(pi)、枳殼。

5、脾腎陽虛

癥(zheng)狀：腹部脹大，入(ru)暮益(yi)甚(shen)，控(kong)之不堅，兼有面色晦滯，畏(wei)寒肢冷，身(shen)體疲倦，尿(niao)少(shao)便溏或下肢浮腫，舌質淡胖苔薄白滑(hua)。脈(mo)沉細無力。

治(zhi)則：溫補脾(pi)腎，化氣行水。

方(fang)藥(yao)：熟地(di)、山(shan)萸、山(shan)藥(yao)、丹皮、澤瀉、茯苓、附子(zi)(zi)、肉桂、車(che)前子(zi)(zi)、豬苓、黃芪(qi)。

6、肝腎陰虛

癥狀：腹(fu)大脹滿，甚(shen)則青筋暴露，形體消瘦，面色萎(wei)黃或(huo)面黑唇紫，口燥(zao)心(xin)煩，手足心(xin)熱，尿少黃短，大便(bian)干(gan)，或(huo)見齒鼻衄血。舌質(zhi)紅降少津無苔脈弦(xian)細數。

治則：滋養(yang)肝腎，涼(liang)血化瘀。

方藥：熟地、沙參(can)、枸(gou)杞子、麥冬、川(chuan)楝子、當(dang)歸、川(chuan)芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。

7、氣血兩虛型

癥(zheng)狀：頭暈心悸(ji)，面色(se)無華，神疲乏(fa)力，食欲(yu)不振，兩脅隱(yin)痛，舌質淡苔(tai)薄白，脈(mo)象虛弱。

治則：補益氣血

方藥(yao)：太子參(can)、黃(huang)芪、何(he)首烏(wu)、云(yun)苓(ling)、炒(chao)白術、當歸、阿膠、丹參(can)、郁金、木香、連翹、桑椹。

肝腹水怎么預防？

首(shou)先，肝(gan)硬化患(huan)者應(ying)注意自己的(de)日常(chang)飲(yin)食。病人必須戒煙戒酒(jiu)，因為酒(jiu)內的(de)酒(jiu)精經過代謝(xie)產生(sheng)的(de)甲醛對肝(gan)臟的(de)危害(hai)是(shi)非常(chang)大的(de)，肝(gan)硬化患(huan)者本身肝(gan)功能已被(bei)損害(hai)，此(ci)時若(ruo)再飲(yin)酒(jiu)，無(wu)疑是(shi)雪上加霜，加快了病情發展的(de)速度，還極易形成(cheng)酒(jiu)精肝(gan)。

此(ci)外(wai)，患(huan)者還(huan)應食(shi)(shi)(shi)用(yong)高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)維生(sheng)素、高(gao)(gao)碳(tan)水化(hua)合(he)物(wu)(wu)和(he)低脂(zhi)肪(fang)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)。因(yin)為，高(gao)(gao)蛋白質(zhi)、高(gao)(gao)維生(sheng)素、高(gao)(gao)碳(tan)水化(hua)合(he)物(wu)(wu)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)可(ke)(ke)以(yi)為病人提供足夠(gou)的(de)(de)能量(liang)，補充體(ti)內(nei)所需的(de)(de)各項物(wu)(wu)質(zhi)，減(jian)少(shao)(shao)肝臟的(de)(de)消耗，減(jian)輕肝臟的(de)(de)負擔，增(zeng)加肝細(xi)胞(bao)修(xiu)復(fu)(fu)和(he)再生(sheng)的(de)(de)動(dong)力(li)。食(shi)(shi)(shi)用(yong)低脂(zhi)肪(fang)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)一方面(mian)可(ke)(ke)以(yi)避免(mian)患(huan)者因(yin)食(shi)(shi)(shi)用(yong)過(guo)多脂(zhi)肪(fang)而導(dao)致脂(zhi)肪(fang)肝，另一方面(mian)，也可(ke)(ke)以(yi)起到降低肝細(xi)胞(bao)消耗的(de)(de)作用(yong)，提高(gao)(gao)肝細(xi)胞(bao)的(de)(de)恢復(fu)(fu)速度。此(ci)外(wai)，患(huan)者在飲食(shi)(shi)(shi)中應堅(jian)持少(shao)(shao)鹽飲食(shi)(shi)(shi)，并(bing)采(cai)取少(shao)(shao)量(liang)多餐的(de)(de)方法，以(yi)免(mian)加重(zhong)體(ti)內(nei)消化(hua)系(xi)統的(de)(de)負擔，病人應選用(yong)易消化(hua)，多纖維，少(shao)(shao)辛辣(la)，無(wu)刺激(ji)性和(he)較(jiao)軟的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)，因(yin)為肝硬化(hua)患(huan)者常會出(chu)現(xian)食(shi)(shi)(shi)道(dao)靜(jing)脈(mo)受損或出(chu)血的(de)(de)癥狀(zhuang)，此(ci)時再食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)刺激(ji)性和(he)較(jiao)硬的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)，有可(ke)(ke)能會導(dao)致食(shi)(shi)(shi)道(dao)靜(jing)脈(mo)破裂(lie)產生(sheng)大出(chu)血。

肝腹水(shui)晚(wan)期能活多久

另(ling)外，患者應嚴格限制(zhi)水(shui)和鈉(na)(na)的(de)(de)攝入量。因為腹水(shui)出現的(de)(de)一大(da)部分原(yuan)因就是體內水(shui)和鈉(na)(na)的(de)(de)過(guo)量滯(zhi)留，如果肝硬化患者對此項(xiang)不重視的(de)(de)話，極易導致體內水(shui)和鈉(na)(na)的(de)(de)過(guo)量滯(zhi)留，引(yin)發(fa)腹水(shui)出現。需(xu)要注(zhu)(zhu)意的(de)(de)是，患者應注(zhu)(zhu)意日常的(de)(de)休息(xi)，建立良好的(de)(de)作息(xi)制(zhi)度，也(ye)可(ke)參加適當(dang)的(de)(de)運動，愉悅(yue)身(shen)心。

除了日常的飲食方面之外的預防，慢性肝炎也是肝硬化的一大誘因(yin)，慢性肝炎(yan)因(yin)為癥狀不明顯，所以很容(rong)易(yi)被忽略(lve)，以至于(yu)病毒(du)持(chi)續(xu)感染(ran)，造成(cheng)肝硬化。

除了患者(zhe)的(de)日常飲食，病人還應及時到醫院就診，配合醫生(sheng)的(de)治療方(fang)案，而(er)且要(yao)樹立起(qi)戰勝疾(ji)病的(de)信心，只有徹底的(de)治愈，才能(neng)預(yu)防其他的(de)并發癥的(de)產生(sheng)，做好預(yu)防工作，養成良好的(de)生(sheng)活(huo)習(xi)慣(guan)。