膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽(dan)(dan)石癥急性發(fa)作期,血(xue)常規白細胞總(zong)(zong)數(shu)和中性白細胞計數(shu)增高(gao)。當有(you)膽(dan)(dan)(肝(gan))總(zong)(zong)管(guan)(guan)或雙(shuang)側(ce)肝(gan)管(guan)(guan)梗阻時(shi),肝(gan)功(gong)能測定,顯示(shi)有(you)一定損(sun)害。尿(niao)常規僅膽(dan)(dan)紅素(su)陽性、尿(niao)膽(dan)(dan)元及尿(niao)膽(dan)(dan)素(su)陰性,但肝(gan)功(gong)損(sun)害嚴(yan)重時(shi)均可陽性。那么,膽(dan)(dan)囊炎(yan)的癥狀有(you)哪些及治療方法?
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎癥狀有哪些
1、急性(xing)膽(dan)囊炎,可出(chu)現(xian)右(you)上腹撐脹疼痛(tong),體位改變和呼(hu)吸時疼痛(tong)加(jia)劇(ju),右(you)肩或后背部放(fang)射(she)性(xing)疼痛(tong),高熱,寒(han)顫,并可有惡心(xin),嘔吐(tu)。慢性(xing)膽(dan)囊炎,常出(chu)現(xian)消化(hua)不(bu)良,上腹不(bu)適或鈍疼,可有惡心(xin),腹脹及噯氣,進食油膩食物后加(jia)劇(ju)。
2、慢性膽囊炎癥(zheng)狀、體征不典(dian)型(xing)。多數表現(xian)為膽源性消化(hua)不良,厭(yan)油膩(ni)食物、上腹部(bu)悶脹(zhang)、噯(ai)氣、胃部(bu)灼熱等,與潰(kui)瘍病或(huo)(huo)慢性闌尾炎近似;有時(shi)因結(jie)(jie)石(shi)梗阻(zu)膽囊管,可呈急性發作,但當結(jie)(jie)石(shi)移動、梗阻(zu)解除,即迅速好(hao)轉。體查,膽囊區(qu)可有輕(qing)度壓痛或(huo)(huo)叩擊痛;若膽囊積(ji)水,常(chang)能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎怎么治——微創治療膽囊炎
新式內鏡微創保膽取息肉術通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小切(qie)口入(ru)腹,在膽(dan)囊底切(qie)開(kai)約(yue)0.5cm的切(qie)口插入膽(dan)(dan)(dan)道(dao)鏡,不切(qie)斷腹壁(bi)肌(ji)肉(rou),同(tong)時(shi)放入生(sheng)理鹽水沖冼膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)腔,使視野清晰,在纖(xian)維膽(dan)(dan)(dan)道(dao)鏡直視下取凈膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)內(nei)(nei)息肉(rou)(消(xiao)除(chu)炎癥(zheng))。最(zui)后用膽(dan)(dan)(dan)道(dao)鏡反(fan)復檢查膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)腔內(nei)(nei)有無病變(bian)殘(can)留(liu),確定膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)內(nei)(nei)無病變(bian)后,用可吸收線細心將膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)分兩層縫合,最(zui)后再逐層縫合手術(shu)切(qie)口。
膽囊炎怎么治——手術療法
急、慢性膽囊炎,目前可以采用的(de)(de)手(shou)術方式為保膽取石或膽囊切除,如果術前檢查發(fa)現膽囊有功能,宜保留(liu)膽囊。此(ci)術式的(de)(de)優點在于:保存了膽囊參與消化的(de)(de)功能、預防(fang)因切除膽囊所致的(de)(de)結(jie)腸癌并避免了切除膽囊操作所導致的(de)(de)膽管(guan)損傷。
①急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科(ke)治(zhi)療,待癥(zheng)狀緩解再擇期手(shou)術。
②慢性膽(dan)(dan)囊(nang)炎:微(wei)創腹腔鏡下膽(dan)(dan)囊(nang)切除(chu)是首(shou)選,極(ji)少數患(huan)者膽(dan)(dan)囊(nang)已經(jing)萎縮和癌變,更應盡早切除(chu)膽(dan)(dan)囊(nang)。
膽囊炎預防
1、有規律的進食
規律的進食是預防的好方法。在沒有進食的時候,膽(dan)囊當中充滿膽(dan)汁,膽(dan)囊粘膜(mo)吸(xi)收水分使膽(dan)汁變濃,這樣膽(dan)固醇/卵磷脂大泡容易(yi)形成(cheng),膽汁粘稠度也會增(zeng)加,會形成(cheng)膽泥。
如果進食,當食物(wu)進入十(shi)二(er)指(zhi)腸時反應性地分泌膽(dan)囊收(shou)縮激素,使膽(dan)囊收(shou)縮,這時大量粘稠的和含有膽(dan)泥(ni)的膽(dan)汁被排(pai)出到達腸道內,因此可以(yi)防止(zhi)結石的形(xing)成。
2、適度營養
適(shi)當限制(zhi)飲食中(zhong)脂肪和(he)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)的含量(liang),膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)結石(shi)(shi)的形(xing)(xing)成和(he)膽(dan)(dan)汁中(zhong)含有較多量(liang)的膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)有關。吃得(de)過多,特別是食物(wu)中(zhong)有較多的脂肪和(he)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun),就會使膽(dan)(dan)汁中(zhong)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)的濃度增高,會促使膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)結石(shi)(shi)的形(xing)(xing)成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋(dan)白質是維持(chi)我(wo)們身體(ti)健康所必(bi)需的一種營養(yang)物質。據研(yan)究,蛋(dan)白質攝入量的長期不足(zu)(zu),與膽色素(su)結石的形成有關。因此,保證飲食中有足(zu)(zu)夠(gou)的蛋(dan)白質,就會有助于預(yu)防(fang)膽色素(su)結石的發生。
4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染
養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必(bi)須洗凈,搞(gao)好環(huan)境(jing)衛生等,是預(yu)防蛔蟲病的有效(xiao)措施,因而對預(yu)防膽(dan)色素結(jie)石也很有幫助(zhu)。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。