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膽囊炎的癥狀及治療 慢性膽囊炎如何治療

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摘要:膽囊炎是怎么引起的?膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。本病多見于35~55歲的中年人,女性發病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。下面就來介紹膽囊炎的癥狀及治療。

膽囊炎是怎么引起的

膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽石癥急性(xing)(xing)發作期,血常規白(bai)細(xi)胞(bao)總數和中性(xing)(xing)白(bai)細(xi)胞(bao)計數增高。當(dang)有膽(肝(gan)(gan))總管或(huo)雙側(ce)肝(gan)(gan)管梗阻時,肝(gan)(gan)功能測定,顯示(shi)有一定損害。尿(niao)常規僅膽紅素陽性(xing)(xing)、尿(niao)膽元及(ji)尿(niao)膽素陰(yin)性(xing)(xing),但(dan)肝(gan)(gan)功損害嚴(yan)重時均可(ke)陽性(xing)(xing)。那么,膽囊炎的癥狀有哪些(xie)及(ji)治(zhi)療方法?

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膽囊炎的癥狀及治療

膽囊炎癥狀有哪些

1、急性膽囊炎,可出(chu)現右(you)上(shang)腹撐(cheng)脹疼(teng)痛,體(ti)位改變和(he)呼吸時疼(teng)痛加劇,右(you)肩或(huo)(huo)后背部放射(she)性疼(teng)痛,高熱(re),寒顫,并(bing)可有惡心(xin),嘔吐。慢性膽囊炎,常(chang)出(chu)現消(xiao)化(hua)不(bu)良,上(shang)腹不(bu)適(shi)或(huo)(huo)鈍(dun)疼(teng),可有惡心(xin),腹脹及噯(ai)氣,進食油膩食物后加劇。

2、慢性(xing)膽(dan)(dan)(dan)囊炎(yan)癥狀、體(ti)征不(bu)典型。多數表現為膽(dan)(dan)(dan)源性(xing)消化不(bu)良,厭油(you)膩食(shi)物、上(shang)腹部悶脹、噯氣、胃部灼(zhuo)熱等(deng),與潰瘍病或慢性(xing)闌尾炎(yan)近似;有時因結石梗(geng)阻膽(dan)(dan)(dan)囊管,可呈急性(xing)發作,但當(dang)結石移動、梗(geng)阻解除,即迅速好轉。體(ti)查,膽(dan)(dan)(dan)囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽(dan)(dan)(dan)囊積水,常能(neng)捫及圓(yuan)形、光(guang)滑(hua)的囊性(xing)腫(zhong)塊。

膽囊炎的治療方法

膽囊炎怎么治——微創治療膽囊炎

新式內鏡微創保膽取息肉術通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小切口入(ru)腹,在膽囊(nang)底切開(kai)約0.5cm的(de)切口插入膽道(dao)鏡(jing),不切斷腹壁肌(ji)肉(rou),同時放入生理鹽(yan)水(shui)沖冼膽囊(nang)腔(qiang),使(shi)視野清晰,在(zai)纖(xian)維膽道(dao)鏡(jing)直(zhi)視下取凈膽囊(nang)內息肉(rou)(消除炎癥)。最后用膽道(dao)鏡(jing)反復(fu)檢查膽囊(nang)腔(qiang)內有無病變殘留(liu),確定(ding)膽囊(nang)內無病變后,用可吸收線細心將(jiang)膽囊(nang)分兩(liang)層縫(feng)合(he),最后再逐層縫(feng)合(he)手術切口。

膽囊炎怎么治——手術療法

急、慢性膽囊炎,目前(qian)可以采用(yong)的(de)(de)(de)手術方式為保(bao)(bao)膽(dan)取石或膽(dan)囊(nang)切除(chu)(chu)(chu),如(ru)果術前(qian)檢查發現膽(dan)囊(nang)有功能,宜保(bao)(bao)留膽(dan)囊(nang)。此術式的(de)(de)(de)優點(dian)在于:保(bao)(bao)存了膽(dan)囊(nang)參與(yu)消化的(de)(de)(de)功能、預(yu)防(fang)因切除(chu)(chu)(chu)膽(dan)囊(nang)所(suo)致的(de)(de)(de)結腸癌(ai)并避免了切除(chu)(chu)(chu)膽(dan)囊(nang)操作(zuo)所(suo)導(dao)致的(de)(de)(de)膽(dan)管損傷。

①急性膽囊炎:一般主張經1224小時積極(ji)的內科治療,待癥狀緩解再(zai)擇期手術。

②慢(man)性膽(dan)(dan)囊(nang)炎:微創腹腔鏡下膽(dan)(dan)囊(nang)切除(chu)是首選(xuan),極少數(shu)患者膽(dan)(dan)囊(nang)已(yi)經萎(wei)縮和(he)癌變(bian),更應盡早切除(chu)膽(dan)(dan)囊(nang)。

膽囊炎預防

1、有規律的進食

規律的進食(shi)是預防的好方(fang)法。在沒有進食(shi)的時候,膽(dan)(dan)囊當中充滿膽(dan)(dan)汁,膽(dan)(dan)囊粘膜吸收水分(fen)使膽(dan)(dan)汁變濃,這樣膽(dan)(dan)固醇(chun)/卵磷脂大泡容(rong)易形(xing)成,膽(dan)汁粘稠度(du)也會增加,會形(xing)成膽(dan)泥。

如(ru)果進食,當(dang)食物進入十二指腸時(shi)反(fan)應(ying)性(xing)地分泌膽囊收縮(suo)激(ji)素,使膽囊收縮(suo),這時(shi)大量粘稠(chou)的(de)和含有(you)膽泥的(de)膽汁被排(pai)出到達腸道內,因此可以防(fang)止結石(shi)的(de)形成(cheng)。

2、適度營養

適當限制飲食(shi)中(zhong)脂(zhi)肪和(he)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)的(de)含量(liang)(liang),膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)結(jie)石(shi)的(de)形成和(he)膽(dan)(dan)汁中(zhong)含有較多量(liang)(liang)的(de)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)有關。吃得過(guo)多,特別是(shi)食(shi)物(wu)中(zhong)有較多的(de)脂(zhi)肪和(he)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun),就會使膽(dan)(dan)汁中(zhong)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)的(de)濃度增(zeng)高(gao),會促使膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)結(jie)石(shi)的(de)形成。

3、保證攝入足夠量的蛋白質

蛋白(bai)質(zhi)是維持我們身體健康所(suo)必(bi)需的一種營養物質(zhi)。據研(yan)究(jiu),蛋白(bai)質(zhi)攝(she)入量的長期不足,與膽(dan)色素結石的形成有關。因此,保證飲(yin)食中(zhong)有足夠的蛋白(bai)質(zhi),就會有助于預防膽(dan)色素結石的發生。

4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染

養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞(gao)好環境衛(wei)生等,是(shi)預防蛔蟲(chong)病(bing)的有效(xiao)措(cuo)施,因而(er)對預防膽色素結石也很有幫助。

5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥

發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。

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