推(tui)拿(na)按(an)摩培訓(xun)寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學習基礎知識。除了(le)(le)學習推拿學的基礎知識以(yi)外，還要對人體解(jie)剖學、中(zhong)醫(yi)理論和生理學有一定的了(le)(le)解(jie)，尤其(qi)是針灸學當中(zhong)的經絡學說和穴位要詳細了(le)(le)解(jie)。

2、熟悉掌握(wo)經(jing)絡(luo)穴位(wei)，經(jing)絡(luo)和(he)穴位(wei)是(shi)中醫認識人體的特定系(xi)統，它們是(shi)點、線、面的結合，推(tui)拿很據經(jing)絡(luo)和(he)穴位(wei)尋(xun)找刺(ci)激線和(he)點。可以(yi)根據經(jing)絡(luo)的走向在自身或他人身上進行(xing)找穴，邊找邊記，記其位(wei)置和(he)功能。

3、熟(shu)練掌握操作手(shou)法(fa)(fa)(fa)，剛開始的(de)時候(hou)可以制作一個小米(mi)袋或沙袋都行(xing)，進行(xing)手(shou)法(fa)(fa)(fa)操作訓練，熟(shu)練掌握幾種常用手(shou)法(fa)(fa)(fa)，像?法(fa)(fa)(fa)、揉法(fa)(fa)(fa)、推法(fa)(fa)(fa)、按法(fa)(fa)(fa)、點法(fa)(fa)(fa)等。

4、實踐操作， 當掌握理論(lun)性(xing)知識之后，要(yao)多進行實踐操作。要(yao)體(ti)會手法操作時(shi)的(de)感(gan)覺，慢慢達到持久、有力、均勻、柔(rou)和(he)、深(shen)透的(de)要(yao)求，并積累經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推法(fa)(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa)(fa) 3、揉法(fa)(fa)(fa) 4、揉捏法(fa)(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa)(fa) 6、按法(fa)(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa)(fa) 8、拍擊法(fa)(fa)(fa) 9、抖法(fa)(fa)(fa) 10、運拉法(fa)(fa)(fa) 11、拿法(fa)(fa)(fa) 12、滾法(fa)(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa)(fa) 14、掐(qia)法(fa)(fa)(fa) 15、彈筋法(fa)(fa)(fa)（提彈法(fa)(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)(fa)（分筋法(fa)(fa)(fa)）17、理筋法(fa)(fa)(fa)（順筋法(fa)(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動(dong)(dong)類手法：一指禪推法、各種(zhong)振法、各種(zhong)揉法、各種(zhong)抖動(dong)(dong)法等。

2．摩(mo)擦(ca)類手法：推(tui)法、運法、擦(ca)法、刮(gua)法、搓(cuo)法、摸法、梳法等。

3．擠(ji)壓類手法：按、點(dian)、壓、掐、捏、抓、彈法等。

4、叩擊類手法：各種(zhong)拍法、擊法、點穴法等。

5．運(yun)動關節類手法(fa)；各種搖(yao)法(fa)、板法(fa)、伸屈法(fa)、端法(fa)、頂法(fa)等(deng)。

6．復合類手法(fa)(fa)：推(tui)摩(mo)法(fa)(fa)、按(an)揉法(fa)(fa)、振顫法(fa)(fa)、點(dian)按(an)法(fa)(fa)、牽抖法(fa)(fa)、旋轉法(fa)(fa)、搖按(an)法(fa)(fa)等(deng)。

7．特(te)定手法(fa)：胸外心臟按壓法(fa)、背法(fa)、踩(cai)躋法(fa)等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋整(zheng)復，活血散瘀(yu)，緩解痙攣，加速靜脈血和(he)淋巴液回流等作用，可用于按摩的不(bu)同階段。

(一)方法與步驟

1．用指或掌(zhang)等部(bu)位(wei)著力于(yu)被(bei)按摩的部(bu)位(wei)上。

2．根據推(tui)法(fa)用力(li)的(de)大小，可(ke)分為輕推(tui)法(fa)和重(zhong)推(tui)法(fa)。選定力(li)度后(hou)進行單(dan)方向的(de)直線(xian)推(tui)動(dong)。一般推(tui)3～5次(ci)。

(二)動作要領

1．輕推(tui)(tui)法時(shi)(shi)用(yong)的(de)(de)壓(ya)力較輕；重推(tui)(tui)法時(shi)(shi)用(yong)的(de)(de)壓(ya)力較重。作全掌(zhang)(zhang)重推(tui)(tui)法時(shi)(shi)，四(si)指(zhi)并(bing)攏，拇指(zhi)分開，要求掌(zhang)(zhang)根著力，虎口稍抬起，必要時(shi)(shi)可用(yong)另(ling)一手掌(zhang)(zhang)重疊按壓(ya)于手背上，雙(shuang)手同時(shi)(shi)向(xiang)下(xia)加壓(ya)，沿(yan)著淋巴流動(dong)的(de)(de)方向(xiang)向(xiang)前(qian)推(tui)(tui)動(dong)。

2．指(zhi)、掌等著力(li)部分(fen)要(yao)緊貼(tie)皮膚，用(yong)力(li)要(yao)穩，推進的速度要(yao)緩慢而均勻，但不要(yao)硬用(yong)壓力(li)，以免損傷皮膚。

擦法

用(yong)(yong)手的不(bu)同部位著力(li)，緊貼在皮膚上，作(zuo)來回直線(xian)的摩動為擦(ca)法。具有溫(wen)經(jing)通絡，行氣活(huo)血(xue)，鎮靜止痛，能提高皮膚溫(wen)度，增強關節(jie)韌帶(dai)的柔韌性等作(zuo)用(yong)(yong)。輕(qing)擦(ca)法多(duo)用(yong)(yong)于按摩開始和結束時(shi)，以(yi)減輕(qing)疼痛或不(bu)適(shi)感。重(zhong)擦(ca)法多(duo)插用(yong)(yong)于其他手法之間。

(一)方法(fa)與(yu)步驟

1．用(yong)手掌(zhang)、大魚際、小魚際或掌(zhang)根部(bu)位著力于(yu)皮膚(fu)上。

2．根據力(li)量(liang)大小選擇輕重手(shou)法作來回(hui)直線的摩動。

(二)動作要領

1．操作(zuo)時腕(wan)關節要伸直，使前臂與手接近相平(ping)，以肩(jian)關節為支點，帶動(dong)手掌作(zuo)前后或左右直線往返擦動(dong)，不(bu)可(ke)歪斜。

2．按摩(mo)者手掌向(xiang)下的壓力要均勻適中，在(zai)擦(ca)動時以(yi)不使皮膚(fu)褶疊為宜。

3．擦(ca)法(fa)的(de)速度(du)一般較快(kuai)，往返擦(ca)動的(de)距(ju)離要長，動作(zuo)要均勻而連貫，但不宜久(jiu)擦(ca)，以局部(bu)皮(pi)(pi)膚充血潮紅為度(du)，防(fang)止擦(ca)損皮(pi)(pi)膚。

揉法

用(yong)(yong)手(shou)的(de)(de)(de)不同部(bu)(bu)位(wei)，著(zhu)力(li)于一定(ding)的(de)(de)(de)部(bu)(bu)位(wei)上，作圓(yuan)形或螺旋形的(de)(de)(de)揉(rou)動，以帶(dai)動該處的(de)(de)(de)皮下組(zu)織隨手(shou)指或掌的(de)(de)(de)揉(rou)動而滑動的(de)(de)(de)手(shou)法(fa)為揉(rou)；。具有加速血(xue)液循(xun)環、改善局部(bu)(bu)組(zu)織的(de)(de)(de)新陳代謝、活血(xue)散瘀緩解痙攣、軟化瘢痕、緩和(he)(he)強手(shou)法(fa)刺激和(he)(he)減輕疼痛的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)。全掌或掌根揉(rou)，多(duo)用(yong)(yong)于腰(yao)背(bei)部(bu)(bu)和(he)(he)肌肉(rou)肥(fei)厚部(bu)(bu)位(wei)。拇(mu)指揉(rou)法(fa)多(duo)用(yong)(yong)于關節(jie)、肌腱部(bu)(bu)。拇(mu)、中指端揉(rou)是穴位(wei)按(an)摩常用(yong)(yong)的(de)(de)(de)手(shou)法(fa)。

(一)方法(fa)與步(bu)驟

1．用(yong)手掌(zhang)、掌(zhang)根、大(da)魚際、小魚際、拇(mu)指(zhi)或四(si)指(zhi)指(zhi)腹部分著力(li)于(yu)皮膚上。

2．作圓形(xing)或螺旋形(xing)的揉(rou)動(dong)，以(yi)帶動(dong)該處的皮下(xia)組織隨手指或掌的揉(rou)動(dong)而滑動(dong)。

(二)動作要領

揉(rou)動(dong)時手指或掌要緊(jin)貼在(zai)皮膚(fu)上，不要在(zai)皮膚(fu)上摩(mo)動(dong)，手腕要放松，以腕關節連同(tong)前臂(bei)或整個(ge)手臂(bei)作小(xiao)幅度的回旋(xuan)活(huo)動(dong)，不要過分牽扯周圍皮膚(fu)。

揉捏法

拇指外展，其(qi)余四指并攏，手成鉗形，將全掌(zhang)及(ji)各(ge)指緊貼于(yu)皮(pi)膚上(shang)，作環形旋轉的揉(rou)(rou)捏(nie)動作，邊揉(rou)(rou)邊捏(nie)邊作螺旋形地向心方(fang)向推進(jin)的手法為揉(rou)(rou)捏(nie)法。具(ju)有促進(jin)局部(bu)組(zu)織的血液(ye)循環和新陳代謝，能增加肌力和防治肌肉(rou)(rou)萎縮(suo)，緩解肌肉(rou)(rou)痙攣，消除肌肉(rou)(rou)疲勞和活血散淤止痛等(deng)作用。多用于(yu)四肢(zhi)、臀部(bu)等(deng)肌肉(rou)(rou)肥厚處(chu)，常與揉(rou)(rou)法交替(ti)使(shi)用。

搓法

用(yong)雙手(shou)挾住被按(an)摩的部位，相對(dui)用(yong)力，方向相反，作來回快速(su)地(di)搓動的手(shou)法為搓法。具(ju)有疏經(jing)通絡，調(diao)和氣血(xue)，松弛(chi)組織，緩解痙攣，加速(su)疲勞消除，提高肌肉工作能力等作用(yong)。適用(yong)于腰背、脅肋及四肢部，以(yi)上肢部和肩、膝關節處最為常(chang)用(yong)，常(chang)在每次按(an)摩的后(hou)階(jie)段使用(yong)。

(一)方法與(yu)步驟(zou)

1．雙手(shou)呈抱物形著(zhu)力于(yu)肢體部位，挾住被按摩的部位。

2．相對用力、方向相反，作(zuo)來回快速地搓(cuo)動(dong)，同時作(zuo)上下往(wang)返移動(dong)。

(二)動作要領

1．操(cao)作(zuo)時兩手用(yong)力要(yao)對稱，動作(zuo)柔(rou)和而均(jun)勻，搓(cuo)動要(yao)快，移動要(yao)慢。

2．運動(dong)前，若采用壓力大、頻率(lv)快而(er)持續(xu)時(shi)間短(duan)的(de)(de)搓動(dong)，能提高肌肉的(de)(de)工作能力；運動(dong)后，若采用壓力小、頻率(lv)緩慢而(er)持續(xu)時(shi)間較長(chang)的(de)(de)搓動(dong)，能加(jia)速(su)消除肌肉的(de)(de)疲勞(lao)。

按法

用(yong)(yong)(yong)指、掌、肘或(huo)肢體的(de)(de)其(qi)他部(bu)(bu)(bu)分著力，由輕到(dao)重(zhong)地(di)(di)逐漸用(yong)(yong)(yong)力按(an)壓在(zai)被(bei)按(an)摩的(de)(de)部(bu)(bu)(bu)位(wei)(wei)(wei)(wei)或(huo)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)(wei)(wei)上，停留一段時間(jian)(約30s)，再由重(zhong)到(dao)輕地(di)(di)緩緩放(fang)松(song)的(de)(de)手法(fa)(fa)為按(an)法(fa)(fa)。具有疏筋活(huo)絡，放(fang)松(song)肌(ji)肉，消除疲勞，活(huo)血止痛(tong)，整形復位(wei)(wei)(wei)(wei)等作用(yong)(yong)(yong)。拇指按(an)法(fa)(fa)適用(yong)(yong)(yong)于(yu)經絡穴(xue)(xue)位(wei)(wei)(wei)(wei)，臨(lin)床上常與拇指揉法(fa)(fa)相結合(he)，組成“按(an)揉”復合(he)手法(fa)(fa)，以提(ti)高按(an)摩效應及(ji)(ji)緩解(jie)用(yong)(yong)(yong)力按(an)壓后的(de)(de)不適感，掌按(an)法(fa)(fa)多用(yong)(yong)(yong)于(yu)腰背部(bu)(bu)(bu)、肩部(bu)(bu)(bu)及(ji)(ji)四肢肌(ji)肉僵(jiang)硬或(huo)發緊、也用(yong)(yong)(yong)于(yu)關節(jie)處，如腕關節(jie)、踝關節(jie)等。用(yong)(yong)(yong)指端、肘尖、足(zu)跟(gen)等點按(an)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)(wei)(wei)，是穴(xue)(xue)位(wei)(wei)(wei)(wei)按(an)摩常用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)手法(fa)(fa)。

(一)方法與步(bu)驟。

1．用(yong)指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚上。

2．由(you)輕(qing)到重地逐漸用力按(an)壓在被按(an)摩的(de)部(bu)位或穴(xue)位上(shang)，停留(liu)一段時間，再由(you)重到輕(qing)地緩緩放松。

3．按(an)(an)法(fa)中以指按(an)(an)法(fa)和掌(zhang)按(an)(an)法(fa)兩種最為(wei)常(chang)用(yong)。拇指或示、中、環指面著力，按(an)(an)壓體(ti)表某(mou)一部位或穴位，稱指按(an)(an)法(fa)。用(yong)單(dan)掌(zhang)或雙掌(zhang)掌(zhang)面或掌(zhang)根或雙掌(zhang)重疊(die)按(an)(an)壓體(ti)表某(mou)一部位，稱掌(zhang)按(an)(an)法(fa)。

(二)動作要領

1．按壓著(zhu)力部位(wei)要緊貼體表不(bu)可移動，操作時用力方向要與(yu)體表垂直(zhi)，由輕逐重，穩而持續(xu)，使(shi)力達組織深(shen)部。

2．拇指按(an)穴位要準確，用力以病人(ren)有酸、脹(zhang)、熱、麻等感覺為度。

摩法

用示(shi)指(zhi)、中、環指(zhi)指(zhi)面或(huo)手(shou)掌(zhang)面著力，附著于被按摩(mo)的部(bu)位上。以腕(wan)部(bu)連同(tong)前臂，作緩(huan)和(he)而有(you)節奏的環形撫摩(mo)活動的手(shou)法為摩(mo)法。具有(you)和(he)中理氣，消(xiao)積導滯，調節腸胃蠕動，活血(xue)散(san)瘀(yu)和(he)鎮靜(jing)、解(jie)痙(jing)、止痛等作用。刺激輕柔緩(huan)和(he)舒適，常(chang)用于按摩(mo)的開始，以減輕疼(teng)痛或(huo)不適；常(chang)配(pei)合揉法、推法、按法等手(shou)法，治療脘腹脹痛，消(xiao)化(hua)不良，痛經等病癥。

(一) 方法與步驟(zou)

1．用示(shi)指、中、環(huan)指指面或手掌面省力，附著于被按摩(mo)的部位。

2．肘關節(jie)(jie)要微屈，腕關節(jie)(jie)要放松，指掌(zhang)關節(jie)(jie)自然伸直，輕(qing)輕(qing)放在(zai)體表(biao)上(shang)；腕部要連同前臂在(zai)皮(pi)膚(fu)上(shang)作緩和協調的環旋移(yi)動。

(二)動作要領

1．可沿順時針或逆(ni)時針方向均勻往返的連貫操(cao)作。

2．每(mei)分鐘頻率約為120次(ci)。

3．用力不可太重。

拍擊法

用(yong)手(shou)(shou)掌或(huo)手(shou)(shou)的尺側(ce)面等拍擊體表的手(shou)(shou)法(fa)(fa)為拍擊法(fa)(fa)。常用(yong)的有(you)拍打(da)法(fa)(fa)、叩(kou)擊法(fa)(fa)和(he)切(qie)擊法(fa)(fa)3種手(shou)(shou)法(fa)(fa)。均具有(you)促進血液循(xun)環，舒(shu)展肌(ji)(ji)筋，消(xiao)除疲勞和(he)調(diao)節神經肌(ji)(ji)肉興(xing)奮(fen)性(xing)的作用(yong)。多用(yong)于(yu)肩(jian)背、腰臀(tun)及四(si)肢(zhi)等肌(ji)(ji)肉肥厚(hou)處。緩緩的拍打(da)和(he)叩(kou)擊，常用(yong)于(yu)運動后加速消(xiao)除疲勞；用(yong)力較大，頻率較快，持續時間短的切(qie)擊。，常用(yong)于(yu)運動前(qian)提高神經肌(ji)(ji)肉興(xing)奮(fen)性(xing)。單指或(huo)多指的叩(kou)擊是穴位按摩常用(yong)的手(shou)(shou)法(fa)(fa)。

(一)方法與步驟

1．拍(pai)打時(shi)，兩手(shou)半握拳或五指(zhi)(zhi)并攏，拇指(zhi)(zhi)伸直，其(qi)余四指(zhi)(zhi)的(de)掌指(zhi)(zhi)關(guan)節屈曲成空心(xin)(xin)掌，掌心(xin)(xin)向下。叩擊時(shi)，兩手(shou)握空拳，尺側面向下。也可用5個(ge)手(shou)指(zhi)(zhi)或3個(ge)手(shou)指(zhi)(zhi)或一個(ge)手(shou)指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端叩打在(zai)一定(ding)的(de)部(bu)位(wei)上。切擊時(shi)，兩手(shou)的(de)手(shou)指(zhi)(zhi)伸直，五指(zhi)(zhi)并攏，尺側面向下。

2． 兩手有節奏(zou)地(di)進行(xing)上下交替拍打。

(二(er)) 動作要領

1．拍打時，肩(jian)、肘(zhou)、腕(wan)要(yao)放松(song)，以手腕(wan)發(fa)力，著力輕(qing)巧(qiao)而有彈性，動作要(yao)協調靈活，頻率要(yao)均勻。

2．叩(kou)擊和切擊時，以肘(zhou)(zhou)為支點進行發(fa)力。叩(kou)擊時肩、肘(zhou)(zhou)、腕要放(fang)松；切擊時肩、肘(zhou)(zhou)、腕較為緊(jin)張，力達組織深部。動作要協調(diao)、連續(xu)、靈(ling)活(huo)。

抖法

分(fen)肢(zhi)體(ti)抖(dou)動(dong)法(fa)(fa)(fa)和肌肉(rou)抖(dou)動(dong)法(fa)(fa)(fa)兩種。肢(zhi)體(ti)抖(dou)動(dong)法(fa)(fa)(fa)時(shi)，用雙手或單(dan)手握住肢(zhi)體(ti)遠端，微用力作(zuo)連(lian)續小幅度的(de)(de)上下快速抖(dou)動(dong)。肌肉(rou)抖(dou)動(dong)法(fa)(fa)(fa)時(shi)，用手輕輕抓住肌肉(rou)，進行(xing)短時(shi)間的(de)(de)左右快速抖(dou)動(dong)。具有疏(shu)筋通(tong)絡(luo)、放松肌肉(rou)、滑潤關(guan)節的(de)(de)作(zuo)用。多用于(yu)肌肉(rou)肥厚的(de)(de)部位和四(si)肢(zhi)關(guan)節，常用于(yu)消除運(yun)動(dong)后肌肉(rou)疲勞(lao)，是(shi)一種按摩結束階段的(de)(de)手法(fa)(fa)(fa)。

(一)方法與步驟

分肢體(ti)抖(dou)動法和肌肉抖(dou)動法兩種(zhong)。

1．用肢體(ti)抖動法時，用雙手(shou)或單手(shou)握住(zhu)肢體(ti)遠端，微用力作連(lian)續(xu)小幅(fu)度的(de)快速抖動(上肢可(ke)做上下左右的(de)抖動，下肢一(yi)般可(ke)做上下抖動)。

2．用(yong)肌肉(rou)抖(dou)動法時(shi)，用(yong)手輕(qing)輕(qing)抓住肌肉(rou)，進行短時(shi)間的(de)左右(you)快速抖(dou)動。

(二)動作要領

動作(zuo)要(yao)連續(xu)、均勻，頻率由慢到(dao)快，再由快到(dao)慢；抖動的幅度要(yao)小，頻率一般較快，用力不(bu)要(yao)過大。

運拉法

用一手握住被(bei)按摩者關(guan)(guan)節(jie)(jie)遠端(duan)肢(zhi)體，另一手握住關(guan)(guan)節(jie)(jie)近端(duan)肢(zhi)體，在(zai)關(guan)(guan)節(jie)(jie)的生理活動(dong)范圍內作(zuo)被(bei)動(dong)性(xing)運動(dong)的手法(fa)為運拉法(fa)。具有(you)滑潤(run)關(guan)(guan)節(jie)(jie)，舒筋(jin)活血(xue)，防止(zhi)或松解關(guan)(guan)節(jie)(jie)粘連，改(gai)善關(guan)(guan)節(jie)(jie)運動(dong)功能和糾(jiu)正(zheng)小關(guan)(guan)節(jie)(jie)處的微細解剖位置改(gai)變等(deng)(deng)作(zuo)用。適(shi)用于四肢(zhi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)及頸腰部(bu)。常(chang)在(zai)按摩的后階段使用，能增進關(guan)(guan)節(jie)(jie)的活動(dong)幅(fu)度和消除關(guan)(guan)節(jie)(jie)屈伸不利等(deng)(deng)疲勞性(xing)酸痛。

(一)方(fang)法與步驟(zou)

1．按摩者一手握(wo)住關節遠端肢(zhi)體(ti)，另(ling)一手握(wo)關節近端肢(zhi)體(ti)。

2．在關節的生理活動范圍內作(zuo)被動性的運動。

3．常用的有肩(jian)、肘、腕、髖、膝、踝等(deng)關節的運拉法(fa)。

（1）肩關(guan)節運(yun)拉法：按(an)摩(mo)者一手握住(zhu)腕部(bu)(bu)或托住(zhu)肘(zhou)部(bu)(bu)，另一手按(an)在肩部(bu)(bu)上方，然(ran)后使肩關(guan)節作外(wai)展、內(nei)收(shou)、旋內(nei)、旋外(wai)及環轉運(yun)動，

（2）肘關(guan)節運拉法：按摩者(zhe)一手握住前臂遠(yuan)端，另一手輕(qing)輕(qing)托(tuo)住肘后，然(ran)后使肘關(guan)節屈伸及旋轉運動。

（3）腕關(guan)(guan)節(jie)運拉(la)法：按摩(mo)者一手(shou)握住腕關(guan)(guan)節(jie)上方，另一手(shou)握住手(shou)掌中部，然(ran)后使腕關(guan)(guan)節(jie)作屈伸、內(nei)收、外(wai)展及旋轉運動。

（4）髖關節運拉法：被按(an)摩者取仰臥位，髖、膝(xi)屈曲。按(an)摩者一手握(wo)住小腿下部(bu)(bu)，另一手扶住膝(xi)部(bu)(bu)上方，然后作髖關節的(de)屈、伸、外展、內收和環轉(zhuan)運動。

（5）膝關節運拉法(fa)：被按(an)(an)摩(mo)者取(qu)仰臥位。按(an)(an)摩(mo)者—手握住踝部，另(ling)一(yi)手按(an)(an)于膝關節上，然后使(shi)膝關節作屈伸(shen)與旋(xuan)內旋(xuan)外等(deng)運動。

（6）踝(huai)(huai)關節(jie)運拉法：被按(an)摩者取坐位(wei)或仰臥位(wei)。按(an)摩者—手(shou)握住(zhu)小(xiao)腿下(xia)部或托住(zhu)跟部，另—手(shou)握住(zhu)前足(zu)掌，然后作踝(huai)(huai)關節(jie)的(de)屈伸、內收、外展及(ji)旋(xuan)轉運動。

(二)動作要領

1．運拉時動作(zuo)(zuo)要緩(huan)和，用(yong)力要穩；動作(zuo)(zuo)幅度(du)要在生理活動范(fan)圍內做(zuo)到由小(xiao)到大。

2．作環轉運動時(shi)(shi)，可沿著(zhu)順(shun)時(shi)(shi)針或逆(ni)時(shi)(shi)針方向進行。

拿法

用(yong)單手(shou)(shou)或雙手(shou)(shou)的(de)拇指(zhi)(zhi)與(yu)食、中兩指(zhi)(zhi)，或拇指(zhi)(zhi)與(yu)其他四指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)面(mian)著力，作(zuo)相對用(yong)力，在(zai)一定的(de)穴位或部位上進(jin)行(xing)有節律的(de)提(ti)拿(na)揉(rou)捏為拿(na)法。具有疏通經絡，解(jie)表發(fa)汗，鎮靜止痛，開竅提(ti)神，緩解(jie)痙攣等作(zuo)用(yong)。主(zhu)要用(yong)于頸項(xiang)、肩背及四肢部。臨床(chuang)上常拿(na)風池等穴位及頸項(xiang)兩側部位，治療(liao)外感頭痛；也(ye)用(yong)于運動過程(cheng)中振奮精神，是穴位按摩的(de)常用(yong)手(shou)(shou)法。

(一)方法與步驟

1．用單手或(huo)雙手的拇指(zhi)與(yu)示、中兩指(zhi)，或(huo)拇指(zhi)與(yu)其他四指(zhi)指(zhi)面(mian)著力。

2． 作相對用力，在一定的(de)穴位(wei)或部位(wei)上(shang)進行有節律的(de)提(ti)拿。

(二)動作要領

1．操(cao)作(zuo)時(shi)肩臂要放松，腕要靈活，以腕關(guan)節和掌指關(guan)節活動為主，用指面相對(dui)用力提拿。

2．用(yong)力要由(you)輕到重(zhong)，再由(you)重(zhong)到輕。

3．拿法(fa)刺激強度較大(da)，拿捏持續時間宜短，次(ci)數宜少(shao)，拿后應配合使用輕揉(rou)法(fa)，以緩解強刺激引起(qi)的不(bu)適。

滾法

用(yong)手背近(jin)小(xiao)指(zhi)(zhi)側(ce)部(bu)分或小(xiao)指(zhi)(zhi)、無名指(zhi)(zhi)、中指(zhi)(zhi)的(de)(de)掌指(zhi)(zhi)關(guan)(guan)節(jie)突起部(bu)分著(zhu)力，附著(zhu)于(yu)一定(ding)部(bu)位(wei)(wei)上(shang)(shang)。通過腕關(guan)(guan)節(jie)伸屈和前臂旋轉的(de)(de)復合運(yun)動(dong)，持續不斷地(di)作用(yong)于(yu)被按(an)摩的(de)(de)部(bu)位(wei)(wei)上(shang)(shang)，此為滾法。具有(you)活(huo)血(xue)散瘀(yu)，消(xiao)腫(zhong)止痛，緩解(jie)肌肉(rou)(rou)痙攣，增強肌肉(rou)(rou)的(de)(de)活(huo)動(dong)能(neng)力和韌(ren)(ren)帶(dai)的(de)(de)柔(rou)韌(ren)(ren)性(xing)，促進血(xue)液循(xun)環及消(xiao)除肌肉(rou)(rou)疲勞等(deng)作用(yong)。本(ben)法壓力較大(da)、接觸面積較廣，適用(yong)于(yu)肩背部(bu)、腰骶部(bu)及四肢(zhi)部(bu)等(deng)肌肉(rou)(rou)較肥厚的(de)(de)部(bu)位(wei)(wei)，常(chang)用(yong)于(yu)治療運(yun)動(dong)損傷及消(xiao)除肌肉(rou)(rou)疲勞。

(一(yi)) 方法與步(bu)驟

1．用手指背側小指、無名指、中指的掌(zhang)指關節突(tu)起(qi)部分著力(li)于皮膚上。

2．通(tong)過腕關(guan)節(jie)伸屈和前臂旋轉的復(fu)合運動，持續不(bu)斷地(di)作用于被按摩(mo)的部位(wei)上。

(二)動作要領

1．肩臂和手腕要放松，肘(zhou)關(guan)(guan)節微屈約120°，即腕關(guan)(guan)節屈曲、前臂旋后時向外滾(gun)動(dong)約80°，腕關(guan)(guan)節伸展，前臂旋前時向內滾(gun)動(dong)約40。

2．著(zhu)力(li)要均勻，動(dong)作要協調而有節律，一般滾動(dong)的頻率(lv)每分鐘約140次。

刮法

拇(mu)指屈曲(qu)，用(yong)(yong)指甲(也(ye)可用(yong)(yong)硬幣、匙等代(dai)替)在(zai)病(bing)(bing)(bing)變(bian)部位(wei)作單方(fang)向(xiang)的勻速刮動的手(shou)法(fa)為(wei)刮法(fa)。松(song)解粘(zhan)連，消散瘀結，改(gai)善病(bing)(bing)(bing)變(bian)部位(wei)的營養代(dai)謝和促進受(shou)傷(shang)組(zu)織的修復(fu)。常用(yong)(yong)于治療(liao)髕(bin)骨張腱末(mo)端病(bing)(bing)(bing)。

(一)方法與步驟(zou)

1．拇指屈曲，用指甲(可用硬幣(bi)、匙等(deng)代(dai)替)著力于病變部位上。

2．拇指端屈曲作單方向(xiang)的勻速刮動。

(二)動作要領

1．刮動(dong)時用(yong)力要均勻。

2．刮時(shi)可蘸(zhan)些水，切勿損傷皮膚。

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掐法

用(yong)(yong)(yong)拇指(zhi)指(zhi)端(duan)或指(zhi)甲緣著(zhu)力，選取(qu)一定的部位(wei)或穴(xue)(xue)位(wei)，用(yong)(yong)(yong)持續或間(jian)斷的力垂直(zhi)向下按壓的手(shou)法為掐法。具有消腫，防(fang)止(zhi)粘連及開竅醒腦(nao)，提神解痙，行氣通絡的作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，適用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)消除局部腫脹。常用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)急救，是穴(xue)(xue)位(wei)按摩常用(yong)(yong)(yong)的手(shou)法。

(一)方法與步驟

1．用(yong)拇指指端著力，選取(qu)一定(ding)的(de)部位(wei)或(huo)穴位(wei)上(shang)。

2．用持續(xu)或間(jian)斷的力垂(chui)直向下按壓。

(二)動作要領

1．用(yong)于局部(bu)消(xiao)腫時，必須從腫脹部(bu)位(wei)的遠心端開始，以輕(qing)巧而密集地(di)手法向下切壓(ya)皮膚，依次向近心端移動(dong)，移動(dong)的速(su)度宜緩慢，用(yong)力(li)不可過大。

2．用于點掐穴位時，要手握空(kong)拳，拇指(zhi)(zhi)伸直(zhi)，緊貼(tie)示指(zhi)(zhi)橈側緣(yuan)，用拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端或指(zhi)(zhi)甲(jia)(以指(zhi)(zhi)代針)著力于穴位上，用力逐漸加重，以引(yin)起“得氣”為度(du)，掐后輕(qing)揉局部以緩(huan)解不適(shi)感。

3．用于急救(jiu)時，手法宜重、快，但要防止指甲刺破皮膚(fu)。

筋法(提彈法)

用拇指(zhi)與示、中兩指(zhi)或拇指(zhi)與其他(ta)四指(zhi)指(zhi)腹(fu)將肌(ji)(ji)肉或肌(ji)(ji)腱速(su)提速(su)放的手法(fa)為彈筋法(fa)。具有舒筋活絡，暢通氣血，解痙(jing)止痛(tong)，對局部神(shen)經有強刺激(ji)作(zuo)用。一般用于治(zhi)療(liao)肌(ji)(ji)肉酸痛(tong)和肌(ji)(ji)肉痙(jing)攣等。

(一)方法與步驟

1．用拇(mu)指(zhi)與示、中兩指(zhi)或拇(mu)指(zhi)與其余四指(zhi)指(zhi)腹將肌肉或肌腱拿住(zhu)。

2．象木工彈墨線一樣的形(xing)式，拿(na)住肌肉(rou)速提速放(fang)。

(二)動作要領

1． 用(yong)(yong)指腹(fu)著力，切勿(wu)用(yong)(yong)指端用(yong)(yong)力內掐(qia)。

2．用力要由輕到重，剛中有柔，每處(chu)每次可提l～3下，然后使用輕揉(rou)法，以(yi)緩解因提彈而引(yin)起(qi)的不適感。

撥法(分筋、撥筋)

用雙手(shou)的拇指指端陷壓(ya)于一定部位(wei)(wei)上，適(shi)當用力(li)作(zuo)與韌(ren)(ren)帶或肌(ji)纖維垂直(zhi)方向來回撥動的手(shou)法(fa)為撥法(fa)。具有分(fen)離粘連，消腫散結(jie)，解痙止痛等作(zuo)用。常(chang)用于治療肌(ji)肉肌(ji)腱和韌(ren)(ren)帶的慢性損傷(shang)。撥與揉(rou)(rou)結(jie)合，即撥揉(rou)(rou)是(shi)穴位(wei)(wei)按摩(mo)常(chang)用的手(shou)法(fa)。

（一）方法與步(bu)驟

1．用雙手拇(mu)指或(huo)單拇(mu)指的指端陷壓于一定(ding)部位上。

2．適當用力作與韌帶或肌(ji)纖維垂直方(fang)向(xiang)的來回撥(bo)動(dong)。

(二)動作要領

操作(zuo)時拇指端要深按于韌(ren)帶(dai)或肌(ji)肉(rou)、肌(ji)腱的一(yi)側，然后做與(yu)韌(ren)帶(dai)和(he)肌(ji)纖維成垂(chui)直方向的撥(bo)動，好(hao)象彈(dan)撥(bo)琴弦一(yi)樣。也(ye)可(ke)沿(yan)筋內(nei)的一(yi)端依(yi)次向另一(yi)端移動彈(dan)撥(bo)，使(shi)局(ju)部有酸脹感(gan)，并能耐受為(wei)度(du)。

理筋法(順筋法)

用拇指(zhi)指(zhi)腹(fu)壓迫傷部，順(shun)著肌纖維，韌帶或神(shen)經(jing)行走的(de)方向緩慢移動，以順(shun)理(li)其(qi)筋(jin)的(de)手(shou)法(fa)為理(li)筋(jin)法(fa)。具(ju)有調(diao)和(he)氣(qi)血(xue)，順(shun)筋(jin)歸位(wei)的(de)作用。多用于治療急性閉合性軟組織損(sun)傷。

(一(yi))方法(fa)與(yu)步驟(zou)

1．用拇指(zhi)指(zhi)腹壓迫傷部(bu)。

2．順(shun)著肌纖維、韌帶或(huo)神(shen)經(jing)行(xing)走(zou)的方(fang)向緩(huan)慢移(yi)動，以順(shun)理(li)其筋(jin)。

(二)動作要領

1．操作時傷(shang)(shang)部應盡量放(fang)松，用一(yi)手拇指指腹固定傷(shang)(shang)部的健側端，另(ling)一(yi)手拇指指腹沿著(zhu)韌帶(dai)、肌纖維和神(shen)經行走的方向(xiang)向(xiang)患端順(shun)理，也(ye)可以從傷(shang)(shang)部的上(shang)端向(xiang)下端順(shun)理，反(fan)復數遍；

2．用(yong)力必(bi)須(xu)均(jun)勻持續，指腹移動(dong)必(bi)須(xu)緩慢。

捏法

1．用拇、食兩指或拇、食、中三指提捏(nie)某一(yi)部(bu)位稱為捏(nie)法。

2．用力較輕，適用于淺表的肌膚組織。

3．捏法應用于脊(ji)部稱為“捏脊(ji)”。較(jiao)長用于幼兒，可治療消(xiao)化不(bu)良。

扳法

1．用(yong)雙手向同一方(fang)向或相反方(fang)向用(yong)力(li)，使關節伸展或旋轉，稱(cheng)為扳法。

2．臨床上常用于治療四肢(zhi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)功能(neng)障礙及脊椎關(guan)(guan)(guan)節(jie)小關(guan)(guan)(guan)節(jie)錯縫等(deng)癥。

3．常有：頸椎扳法、腰椎扳法、肩關節(jie)扳法（內(nei)收、上舉）、

拉法

1．拉法屬于牽拉、拔伸的(de)方法，故(gu)也稱為牽引法或拔伸法。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應用時(shi)動作(zuo)要穩而持續，不可用一突發(fa)性的猛(meng)力；要根據(ju)不同的部位(wei)和病情，適當控制(zhi)牽引拔伸(shen)的力量和方(fang)向。

4．常有：頸(jing)椎拔(ba)伸(shen)法、肩關節拔(ba)伸(shen)法、腕(wan)關節拔(ba)伸(shen)法、指間關節拔(ba)伸(shen)法。