推(tui)拿(na)按(an)摩培(pei)訓寶典(dian)

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學(xue)習基(ji)(ji)礎知識(shi)。除了(le)學(xue)習推拿學(xue)的基(ji)(ji)礎知識(shi)以外，還要對人(ren)體解剖學(xue)、中醫(yi)理論和生(sheng)理學(xue)有一定的了(le)解，尤其是針灸學(xue)當中的經(jing)絡學(xue)說和穴位(wei)要詳細了(le)解。

2、熟悉(xi)掌握經(jing)絡(luo)穴(xue)位(wei)，經(jing)絡(luo)和穴(xue)位(wei)是中醫(yi)認識人體的特定系統，它們是點、線、面的結(jie)合，推拿很(hen)據經(jing)絡(luo)和穴(xue)位(wei)尋(xun)找(zhao)刺(ci)激線和點。可以根據經(jing)絡(luo)的走向在自(zi)身(shen)或他(ta)人身(shen)上(shang)進行(xing)找(zhao)穴(xue)，邊(bian)找(zhao)邊(bian)記，記其位(wei)置和功能。

3、熟練(lian)掌(zhang)握操作手法(fa)(fa)，剛開(kai)始的時候可以(yi)制作一個小米袋或沙(sha)袋都行，進行手法(fa)(fa)操作訓練(lian)，熟練(lian)掌(zhang)握幾種常用手法(fa)(fa)，像?法(fa)(fa)、揉法(fa)(fa)、推法(fa)(fa)、按法(fa)(fa)、點(dian)法(fa)(fa)等(deng)。

4、實踐操作， 當掌握理論性知識之后，要多進(jin)行(xing)實踐操作。要體會(hui)手(shou)法(fa)操作時(shi)的感覺(jue)，慢慢達到持(chi)久、有力、均勻、柔和(he)、深透的要求，并(bing)積(ji)累經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 3、揉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 4、揉捏法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 6、按法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 8、拍擊(ji)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 9、抖(dou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 10、運拉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 11、拿法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 12、滾法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 14、掐法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 15、彈筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（提彈法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（分筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）17、理筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（順筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動類手法：一(yi)指禪(chan)推法、各種(zhong)(zhong)振法、各種(zhong)(zhong)揉法、各種(zhong)(zhong)抖動法等(deng)。

2．摩擦類手法(fa)：推法(fa)、運法(fa)、擦法(fa)、刮法(fa)、搓法(fa)、摸法(fa)、梳法(fa)等。

3．擠壓類手法：按、點、壓、掐、捏、抓(zhua)、彈(dan)法等。

4、叩擊(ji)類手法(fa)(fa)：各種拍法(fa)(fa)、擊(ji)法(fa)(fa)、點穴法(fa)(fa)等(deng)。

5．運(yun)動關節類手法；各種搖法、板法、伸屈法、端法、頂法等(deng)。

6．復合類手(shou)法(fa)(fa)：推摩法(fa)(fa)、按揉法(fa)(fa)、振顫(zhan)法(fa)(fa)、點按法(fa)(fa)、牽抖法(fa)(fa)、旋轉法(fa)(fa)、搖按法(fa)(fa)等。

7．特定手法(fa)：胸外心臟按壓法(fa)、背法(fa)、踩躋法(fa)等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋整復，活血散瘀(yu)，緩(huan)解痙攣，加速靜脈血和淋巴液回流等(deng)作(zuo)用(yong)，可用(yong)于按摩的不同(tong)階段。

(一)方法與步(bu)驟

1．用指或掌等部位(wei)著力于(yu)被按摩(mo)的部位(wei)上。

2．根據推(tui)法用力(li)的(de)(de)大小，可(ke)分為(wei)輕推(tui)法和重推(tui)法。選定力(li)度后進行單方向(xiang)的(de)(de)直線推(tui)動。一般(ban)推(tui)3～5次。

(二)動作要領

1．輕(qing)推(tui)(tui)法時(shi)用(yong)的(de)壓力較輕(qing)；重(zhong)推(tui)(tui)法時(shi)用(yong)的(de)壓力較重(zhong)。作全掌(zhang)(zhang)重(zhong)推(tui)(tui)法時(shi)，四指并攏，拇指分開，要求掌(zhang)(zhang)根著力，虎口稍抬(tai)起，必要時(shi)可(ke)用(yong)另(ling)一手掌(zhang)(zhang)重(zhong)疊按壓于手背(bei)上，雙手同(tong)時(shi)向下加(jia)壓，沿(yan)著淋巴流動的(de)方(fang)向向前推(tui)(tui)動。

2．指、掌等著力(li)部分要(yao)緊貼(tie)皮膚(fu)，用力(li)要(yao)穩，推(tui)進的速(su)度要(yao)緩(huan)慢而(er)均(jun)勻，但(dan)不(bu)要(yao)硬用壓力(li)，以免(mian)損傷(shang)皮膚(fu)。

擦法

用手(shou)的不同(tong)部(bu)位(wei)著(zhu)力，緊貼在(zai)皮(pi)膚(fu)上，作(zuo)來回直線的摩動(dong)為擦(ca)(ca)法。具有溫經通絡(luo)，行(xing)氣活血，鎮靜止痛(tong)(tong)，能提(ti)高皮(pi)膚(fu)溫度(du)，增強關節韌帶的柔韌性等(deng)作(zuo)用。輕擦(ca)(ca)法多用于按摩開始和結(jie)束時，以減輕疼(teng)痛(tong)(tong)或不適感。重擦(ca)(ca)法多插用于其他手(shou)法之間。

(一)方法與(yu)步驟

1．用手(shou)掌(zhang)、大魚(yu)(yu)際(ji)、小魚(yu)(yu)際(ji)或掌(zhang)根部(bu)位著力于皮膚上。

2．根據力量大(da)小選擇輕重手法作來(lai)回(hui)直(zhi)線的摩動。

(二)動作要領

1．操作時(shi)腕(wan)關(guan)節(jie)要伸直(zhi)(zhi)，使前(qian)臂與手(shou)接近相平，以肩關(guan)節(jie)為支點，帶(dai)動手(shou)掌作前(qian)后(hou)或左右直(zhi)(zhi)線往返擦(ca)動，不可歪斜。

2．按摩者手掌向(xiang)下的壓力要均勻適中(zhong)，在(zai)擦動時以不使皮膚褶疊為宜。

3．擦法的速(su)度一般較快，往返擦動的距(ju)離要長，動作要均勻而連貫，但不宜(yi)久擦，以局部皮(pi)膚(fu)充血潮(chao)紅為度，防止擦損皮(pi)膚(fu)。

揉法

用(yong)(yong)手(shou)的(de)不(bu)同(tong)部(bu)(bu)位，著力于一定的(de)部(bu)(bu)位上，作(zuo)圓形(xing)或(huo)螺旋形(xing)的(de)揉(rou)(rou)動，以帶動該處的(de)皮下組(zu)織隨手(shou)指(zhi)(zhi)或(huo)掌的(de)揉(rou)(rou)動而(er)滑動的(de)手(shou)法(fa)為揉(rou)(rou)；。具有加速血(xue)液循環、改善局(ju)部(bu)(bu)組(zu)織的(de)新陳代(dai)謝、活血(xue)散瘀(yu)緩解(jie)痙攣、軟化瘢痕、緩和(he)強手(shou)法(fa)刺(ci)激和(he)減輕疼(teng)痛(tong)的(de)作(zuo)用(yong)(yong)。全掌或(huo)掌根揉(rou)(rou)，多用(yong)(yong)于腰(yao)背部(bu)(bu)和(he)肌肉肥厚部(bu)(bu)位。拇指(zhi)(zhi)揉(rou)(rou)法(fa)多用(yong)(yong)于關節、肌腱(jian)部(bu)(bu)。拇、中指(zhi)(zhi)端揉(rou)(rou)是穴位按(an)摩常用(yong)(yong)的(de)手(shou)法(fa)。

(一(yi))方法(fa)與(yu)步(bu)驟

1．用手掌(zhang)、掌(zhang)根(gen)、大魚(yu)際、小(xiao)魚(yu)際、拇指(zhi)或(huo)四指(zhi)指(zhi)腹部分著(zhu)力于皮膚(fu)上。

2．作圓形或螺旋(xuan)形的揉動，以(yi)帶動該處的皮(pi)下組(zu)織隨手(shou)指或掌的揉動而滑動。

(二)動作要領

揉動(dong)(dong)時手指或(huo)掌要(yao)緊貼在皮膚上(shang)，不要(yao)在皮膚上(shang)摩動(dong)(dong)，手腕(wan)要(yao)放松，以腕(wan)關節(jie)連同前臂或(huo)整(zheng)個(ge)手臂作小(xiao)幅度的回旋(xuan)活動(dong)(dong)，不要(yao)過(guo)分牽扯周圍皮膚。

揉捏法

拇指(zhi)外展，其余四指(zhi)并攏，手成鉗形，將全掌及各指(zhi)緊(jin)貼于皮膚上，作環形旋轉的(de)(de)揉捏動作，邊揉邊捏邊作螺旋形地向心(xin)方向推(tui)進的(de)(de)手法為揉捏法。具有促進局部(bu)(bu)組(zu)織的(de)(de)血液循(xun)環和新陳(chen)代謝，能增加肌(ji)(ji)力和防治肌(ji)(ji)肉萎縮，緩解肌(ji)(ji)肉痙攣，消(xiao)除肌(ji)(ji)肉疲勞和活血散淤止(zhi)痛等作用(yong)。多(duo)用(yong)于四肢、臀部(bu)(bu)等肌(ji)(ji)肉肥(fei)厚處，常與(yu)揉法交替(ti)使用(yong)。

搓法

用(yong)雙手挾住(zhu)被按摩的部位，相對用(yong)力(li)，方(fang)向相反，作來回快速地搓動的手法(fa)為(wei)(wei)搓法(fa)。具有疏經通絡，調和氣血，松弛組織(zhi)，緩解痙攣，加(jia)速疲勞消除，提高肌(ji)肉工作能力(li)等作用(yong)。適用(yong)于腰背、脅肋及(ji)四肢部，以(yi)上肢部和肩、膝關節處最為(wei)(wei)常(chang)用(yong)，常(chang)在每次按摩的后(hou)階段使用(yong)。

(一)方法與步驟

1．雙手呈抱物形著力于肢體(ti)部(bu)位，挾住被按(an)摩(mo)的部(bu)位。

2．相對用(yong)力(li)、方(fang)向(xiang)相反(fan)，作來回快速地搓動，同時作上(shang)下往(wang)返移(yi)動。

(二)動作要領

1．操作(zuo)時(shi)兩(liang)手用力要對稱，動(dong)作(zuo)柔和(he)而均勻，搓(cuo)動(dong)要快(kuai)，移動(dong)要慢(man)。

2．運動前，若采(cai)用壓力(li)(li)大、頻率(lv)快而(er)持續時間(jian)短的(de)搓(cuo)動，能(neng)提高肌(ji)(ji)肉的(de)工作(zuo)能(neng)力(li)(li)；運動后(hou)，若采(cai)用壓力(li)(li)小、頻率(lv)緩慢而(er)持續時間(jian)較(jiao)長(chang)的(de)搓(cuo)動，能(neng)加(jia)速消除肌(ji)(ji)肉的(de)疲勞。

按法

用指(zhi)、掌、肘(zhou)或(huo)肢體的其他部(bu)(bu)分著力，由輕到重地逐(zhu)漸用力按(an)(an)(an)壓在被按(an)(an)(an)摩的部(bu)(bu)位(wei)(wei)或(huo)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)上，停留一段時(shi)間(約30s)，再由重到輕地緩(huan)緩(huan)放松(song)(song)的手法(fa)為(wei)按(an)(an)(an)法(fa)。具有疏筋活絡，放松(song)(song)肌肉，消除疲勞，活血止痛，整形復(fu)位(wei)(wei)等(deng)作用。拇指(zhi)按(an)(an)(an)法(fa)適用于經絡穴(xue)(xue)位(wei)(wei)，臨(lin)床上常與拇指(zhi)揉法(fa)相結合，組(zu)成“按(an)(an)(an)揉”復(fu)合手法(fa)，以提高(gao)按(an)(an)(an)摩效應(ying)及緩(huan)解用力按(an)(an)(an)壓后的不適感，掌按(an)(an)(an)法(fa)多用于腰背部(bu)(bu)、肩(jian)部(bu)(bu)及四肢肌肉僵硬或(huo)發緊、也用于關(guan)(guan)節處，如(ru)腕關(guan)(guan)節、踝關(guan)(guan)節等(deng)。用指(zhi)端、肘(zhou)尖(jian)、足跟等(deng)點按(an)(an)(an)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)，是(shi)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)按(an)(an)(an)摩常用的手法(fa)。

(一)方法與步驟(zou)。

1．用指、掌、肘或肢體其他(ta)部(bu)分(fen)著(zhu)力于(yu)皮膚上(shang)。

2．由輕到(dao)重地(di)逐漸(jian)用力按壓在被(bei)按摩(mo)的部位或穴位上，停留一段(duan)時間，再由重到(dao)輕地(di)緩緩放松。

3．按法中以(yi)指按法和(he)掌按法兩(liang)種(zhong)最為常用(yong)。拇指或示(shi)、中、環指面著(zhu)力，按壓體表(biao)某一部(bu)位或穴位，稱指按法。用(yong)單掌或雙掌掌面或掌根(gen)或雙掌重疊(die)按壓體表(biao)某一部(bu)位，稱掌按法。

(二)動作要領

1．按(an)壓著力部(bu)位要(yao)緊(jin)貼體表不可移動，操作時(shi)用力方向(xiang)要(yao)與體表垂直，由輕(qing)逐重，穩而(er)持(chi)續，使力達組織(zhi)深部(bu)。

2．拇指按穴位要準(zhun)確，用力(li)以(yi)病人有酸、脹、熱、麻(ma)等感覺為度。

摩法

用(yong)(yong)示指、中、環指指面(mian)或手(shou)掌(zhang)面(mian)著力(li)，附著于被按摩(mo)的(de)部(bu)位上。以腕部(bu)連(lian)同前臂，作(zuo)緩和而(er)有節(jie)奏(zou)的(de)環形撫摩(mo)活(huo)動的(de)手(shou)法為摩(mo)法。具有和中理氣，消(xiao)積導滯，調節(jie)腸胃蠕動，活(huo)血散瘀和鎮靜、解痙(jing)、止痛(tong)(tong)等(deng)作(zuo)用(yong)(yong)。刺激(ji)輕柔緩和舒適(shi)，常用(yong)(yong)于按摩(mo)的(de)開始，以減輕疼痛(tong)(tong)或不(bu)適(shi)；常配合揉法、推法、按法等(deng)手(shou)法，治療脘腹(fu)脹痛(tong)(tong)，消(xiao)化不(bu)良，痛(tong)(tong)經等(deng)病癥。

(一) 方法與步(bu)驟(zou)

1．用示指(zhi)、中(zhong)、環指(zhi)指(zhi)面(mian)或手掌(zhang)面(mian)省力，附著于被按摩(mo)的(de)部位。

2．肘關節(jie)要微屈，腕關節(jie)要放松，指掌關節(jie)自然伸直(zhi)，輕(qing)輕(qing)放在體表上；腕部要連同前臂在皮膚上作(zuo)緩和協(xie)調的環(huan)旋(xuan)移動。

(二)動作要領

1．可沿(yan)順時針(zhen)或逆(ni)時針(zhen)方向均(jun)勻往返的連(lian)貫操(cao)作。

2．每分鐘頻率約(yue)為120次。

3．用力不可太重。

拍擊法

用(yong)(yong)(yong)手掌(zhang)或(huo)(huo)手的(de)尺(chi)側面(mian)等拍(pai)擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)體表的(de)手法為拍(pai)擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)法。常(chang)用(yong)(yong)(yong)的(de)有拍(pai)打法、叩擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)法和(he)切(qie)擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)法3種手法。均(jun)具有促進血液循環(huan)，舒展肌(ji)(ji)筋(jin)，消除疲勞和(he)調節神經肌(ji)(ji)肉興奮性的(de)作用(yong)(yong)(yong)。多(duo)用(yong)(yong)(yong)于(yu)肩背、腰臀(tun)及(ji)四肢等肌(ji)(ji)肉肥厚處。緩(huan)緩(huan)的(de)拍(pai)打和(he)叩擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)，常(chang)用(yong)(yong)(yong)于(yu)運(yun)動(dong)后加速消除疲勞；用(yong)(yong)(yong)力(li)較大，頻率(lv)較快，持續時(shi)間短的(de)切(qie)擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)。，常(chang)用(yong)(yong)(yong)于(yu)運(yun)動(dong)前提高神經肌(ji)(ji)肉興奮性。單指或(huo)(huo)多(duo)指的(de)叩擊(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)是穴(xue)位按摩常(chang)用(yong)(yong)(yong)的(de)手法。

(一)方(fang)法與步驟(zou)

1．拍打時(shi)，兩手(shou)(shou)(shou)半(ban)握(wo)拳或五(wu)指(zhi)(zhi)(zhi)并(bing)攏，拇指(zhi)(zhi)(zhi)伸(shen)直，其(qi)余四指(zhi)(zhi)(zhi)的(de)掌指(zhi)(zhi)(zhi)關節屈曲(qu)成(cheng)空心(xin)掌，掌心(xin)向下。叩(kou)擊時(shi)，兩手(shou)(shou)(shou)握(wo)空拳，尺側面向下。也可用5個(ge)(ge)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)或3個(ge)(ge)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)或一個(ge)(ge)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)(zhi)端叩(kou)打在一定的(de)部位上。切擊時(shi)，兩手(shou)(shou)(shou)的(de)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)伸(shen)直，五(wu)指(zhi)(zhi)(zhi)并(bing)攏，尺側面向下。

2． 兩(liang)手(shou)有節奏地進行上下(xia)交替拍打。

(二) 動作要領

1．拍打時，肩、肘、腕要(yao)放松，以手腕發(fa)力，著力輕巧而(er)有彈性，動作要(yao)協調靈活，頻率要(yao)均勻(yun)。

2．叩(kou)(kou)擊(ji)(ji)和切擊(ji)(ji)時(shi)，以(yi)肘(zhou)為支點進行發力。叩(kou)(kou)擊(ji)(ji)時(shi)肩(jian)、肘(zhou)、腕(wan)要放(fang)松；切擊(ji)(ji)時(shi)肩(jian)、肘(zhou)、腕(wan)較為緊(jin)張，力達組織深部。動作(zuo)要協(xie)調、連續(xu)、靈活。

抖法

分(fen)肢(zhi)(zhi)體抖(dou)(dou)動法和肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)抖(dou)(dou)動法兩種。肢(zhi)(zhi)體抖(dou)(dou)動法時，用雙手或單(dan)手握住肢(zhi)(zhi)體遠端，微用力(li)作(zuo)連續小幅度的上下快(kuai)速抖(dou)(dou)動。肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)抖(dou)(dou)動法時，用手輕輕抓住肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)，進(jin)行短時間的左右快(kuai)速抖(dou)(dou)動。具(ju)有疏筋通(tong)絡、放松肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)、滑潤關(guan)(guan)節的作(zuo)用。多用于肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)肥厚(hou)的部位和四肢(zhi)(zhi)關(guan)(guan)節，常用于消除運動后肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)疲勞，是一種按摩結束階段的手法。

(一)方法與步驟(zou)

分(fen)肢體抖動法和肌(ji)肉抖動法兩種。

1．用(yong)肢(zhi)(zhi)體抖(dou)動法時，用(yong)雙手或(huo)單(dan)手握住肢(zhi)(zhi)體遠端，微用(yong)力作連續(xu)小(xiao)幅度的快(kuai)速抖(dou)動(上肢(zhi)(zhi)可做(zuo)上下左右的抖(dou)動，下肢(zhi)(zhi)一(yi)般可做(zuo)上下抖(dou)動)。

2．用肌肉抖(dou)動法時(shi)，用手輕(qing)輕(qing)抓住肌肉，進行短時(shi)間的左右快速抖(dou)動。

(二)動作要領

動(dong)作要(yao)連續、均勻，頻率由慢(man)到快(kuai)，再由快(kuai)到慢(man)；抖動(dong)的幅度要(yao)小，頻率一般較快(kuai)，用力不要(yao)過大。

運拉法

用(yong)一手握住(zhu)(zhu)被按(an)摩者關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)遠端(duan)肢體(ti)，另一手握住(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)近(jin)端(duan)肢體(ti)，在關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)的生理活動范圍(wei)內作被動性(xing)運動的手法(fa)為運拉(la)法(fa)。具有(you)滑潤關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)，舒筋活血(xue)，防止或松解(jie)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)粘連，改(gai)善關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)運動功能(neng)和糾(jiu)正小關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)處的微細解(jie)剖位置改(gai)變等作用(yong)。適用(yong)于四肢關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)及頸腰(yao)部。常在按(an)摩的后階段使用(yong)，能(neng)增進關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)的活動幅度和消除關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)屈伸(shen)不(bu)利等疲勞(lao)性(xing)酸痛。

(一(yi))方法與步驟(zou)

1．按摩(mo)者(zhe)一手(shou)握住關節遠端(duan)肢體，另一手(shou)握關節近(jin)端(duan)肢體。

2．在關(guan)節的(de)生理(li)活動范圍內作被動性(xing)的(de)運動。

3．常用的(de)有肩(jian)、肘、腕、髖、膝、踝等關節(jie)的(de)運拉法。

（1）肩(jian)關(guan)節運拉法：按摩者一手握(wo)住腕部或托住肘(zhou)部，另一手按在肩(jian)部上(shang)方，然后使肩(jian)關(guan)節作外展、內(nei)收(shou)、旋內(nei)、旋外及環(huan)轉運動，

（2）肘關節運(yun)拉法：按摩者一手(shou)握住前(qian)臂遠端，另一手(shou)輕輕托住肘后(hou)，然后(hou)使肘關節屈伸及旋轉運(yun)動。

（3）腕(wan)(wan)關節運(yun)拉法：按摩者一手(shou)握(wo)住(zhu)腕(wan)(wan)關節上方，另一手(shou)握(wo)住(zhu)手(shou)掌中部，然后(hou)使腕(wan)(wan)關節作屈(qu)伸、內收(shou)、外展及旋轉運(yun)動。

（4）髖(kuan)(kuan)關(guan)節運拉法：被按摩者(zhe)取(qu)仰臥位，髖(kuan)(kuan)、膝(xi)屈(qu)曲。按摩者(zhe)一手(shou)握住小腿下(xia)部，另一手(shou)扶住膝(xi)部上方，然后作(zuo)髖(kuan)(kuan)關(guan)節的(de)屈(qu)、伸、外展、內收和環轉運動。

（5）膝關(guan)節(jie)運拉(la)法：被(bei)按(an)摩者取仰(yang)臥(wo)位(wei)。按(an)摩者—手(shou)握住踝部，另一手(shou)按(an)于(yu)膝關(guan)節(jie)上，然(ran)后使膝關(guan)節(jie)作屈伸與旋(xuan)(xuan)內旋(xuan)(xuan)外等運動。

（6）踝關節(jie)(jie)運拉法(fa)：被按摩者取坐(zuo)位(wei)或(huo)(huo)仰臥位(wei)。按摩者—手(shou)握(wo)住(zhu)小腿下部或(huo)(huo)托住(zhu)跟部，另—手(shou)握(wo)住(zhu)前足掌，然后作踝關節(jie)(jie)的(de)屈伸、內收、外展(zhan)及(ji)旋轉(zhuan)運動。

(二)動作要領

1．運拉時動(dong)作(zuo)要緩和，用(yong)力要穩(wen)；動(dong)作(zuo)幅度要在生理活動(dong)范圍內做到(dao)由小到(dao)大。

2．作環(huan)轉運動(dong)時，可沿著順時針或逆(ni)時針方向進行。

拿法

用單手(shou)(shou)或(huo)雙手(shou)(shou)的(de)拇(mu)指與食、中兩指，或(huo)拇(mu)指與其他四指指面著(zhu)力，作相對用力，在一定的(de)穴位(wei)或(huo)部(bu)位(wei)上(shang)進(jin)行有節律的(de)提(ti)拿(na)揉捏(nie)為拿(na)法。具有疏(shu)通經(jing)絡，解表(biao)發(fa)汗，鎮靜止痛，開竅提(ti)神(shen)(shen)，緩解痙攣(luan)等作用。主要用于頸(jing)(jing)項(xiang)、肩背及四肢部(bu)。臨床上(shang)常拿(na)風池(chi)等穴位(wei)及頸(jing)(jing)項(xiang)兩側部(bu)位(wei)，治(zhi)療外感(gan)頭(tou)痛；也用于運(yun)動過程中振奮精神(shen)(shen)，是穴位(wei)按(an)摩的(de)常用手(shou)(shou)法。

(一)方法與步驟

1．用單手或雙手的(de)拇指(zhi)與示、中兩指(zhi)，或拇指(zhi)與其他四指(zhi)指(zhi)面(mian)著力。

2． 作(zuo)相(xiang)對用力，在(zai)一定的(de)穴位或部(bu)位上進行有節律的(de)提拿。

(二)動作要領

1．操作時肩(jian)臂(bei)要放松，腕要靈活(huo)，以腕關節和掌指(zhi)關節活(huo)動為(wei)主(zhu)，用指(zhi)面相對用力提拿。

2．用力(li)要由(you)(you)輕(qing)(qing)到重(zhong)，再由(you)(you)重(zhong)到輕(qing)(qing)。

3．拿法刺激強(qiang)度較大，拿捏持續時間宜(yi)短(duan)，次數宜(yi)少，拿后應配合使(shi)用(yong)輕揉法，以緩解強(qiang)刺激引起的不(bu)適。

滾法

用(yong)(yong)手背(bei)近(jin)小指(zhi)側部(bu)(bu)分(fen)或小指(zhi)、無名指(zhi)、中指(zhi)的(de)掌指(zhi)關(guan)節(jie)突起部(bu)(bu)分(fen)著力(li)，附著于一定(ding)部(bu)(bu)位上。通過腕(wan)關(guan)節(jie)伸屈和(he)前臂旋轉的(de)復合運動(dong)(dong)，持續(xu)不斷(duan)地作(zuo)用(yong)(yong)于被按摩的(de)部(bu)(bu)位上，此為滾(gun)法(fa)。具有活血散瘀，消腫止痛，緩解肌(ji)肉(rou)痙攣，增(zeng)強肌(ji)肉(rou)的(de)活動(dong)(dong)能力(li)和(he)韌(ren)帶的(de)柔韌(ren)性(xing)，促進血液循環及(ji)消除(chu)肌(ji)肉(rou)疲勞等作(zuo)用(yong)(yong)。本法(fa)壓力(li)較(jiao)大、接觸面積較(jiao)廣(guang)，適用(yong)(yong)于肩背(bei)部(bu)(bu)、腰骶(di)部(bu)(bu)及(ji)四肢部(bu)(bu)等肌(ji)肉(rou)較(jiao)肥厚的(de)部(bu)(bu)位，常用(yong)(yong)于治(zhi)療運動(dong)(dong)損傷(shang)及(ji)消除(chu)肌(ji)肉(rou)疲勞。

(一) 方(fang)法與步驟(zou)

1．用手(shou)指(zhi)背側小指(zhi)、無名指(zhi)、中指(zhi)的掌指(zhi)關節突起部分著(zhu)力于皮(pi)膚上。

2．通過(guo)腕關節伸(shen)屈和前臂旋轉(zhuan)的復合運(yun)動，持(chi)續不斷(duan)地作用于被按摩的部位上。

(二)動作要領

1．肩臂和手腕(wan)要放(fang)松，肘關節(jie)微屈約120°，即腕(wan)關節(jie)屈曲、前(qian)臂旋后時向外滾動(dong)約80°，腕(wan)關節(jie)伸(shen)展，前(qian)臂旋前(qian)時向內(nei)滾動(dong)約40。

2．著力要均勻，動(dong)作(zuo)要協(xie)調而有(you)節律，一般滾動(dong)的頻率每分鐘(zhong)約140次。

刮法

拇指屈曲，用指甲(jia)(也(ye)可(ke)用硬幣、匙等代替(ti))在病變部(bu)位作單(dan)方(fang)向(xiang)的(de)勻速刮動的(de)手法為刮法。松解粘(zhan)連，消散瘀結，改善病變部(bu)位的(de)營(ying)養代謝和促進受(shou)傷(shang)組織的(de)修復。常用于治療髕骨張腱(jian)末(mo)端病。

(一)方法與步驟

1．拇指(zhi)屈曲，用指(zhi)甲(可用硬幣(bi)、匙等(deng)代替(ti))著力于病變部位上。

2．拇指端(duan)屈曲作(zuo)單方向的勻速(su)刮動(dong)。

(二)動作要領

1．刮動時用(yong)力要均(jun)勻。

2．刮時(shi)可蘸些水，切(qie)勿損傷皮膚。

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掐法

用(yong)拇指(zhi)指(zhi)端或指(zhi)甲緣著力，選取一定的部(bu)位或穴位，用(yong)持續(xu)或間斷的力垂直向(xiang)下按壓的手(shou)法(fa)為掐法(fa)。具有消腫(zhong)，防止(zhi)粘連(lian)及開竅(qiao)醒腦，提神解痙(jing)，行氣通絡的作用(yong)，適用(yong)于(yu)消除局部(bu)腫(zhong)脹(zhang)。常用(yong)于(yu)急救，是穴位按摩(mo)常用(yong)的手(shou)法(fa)。

(一)方法與(yu)步驟

1．用拇指指端著(zhu)力，選取一定的(de)部位或穴位上。

2．用持續或(huo)間斷的力垂直(zhi)向下(xia)按壓(ya)。

(二)動作要領

1．用(yong)于局部消腫(zhong)時，必須從腫(zhong)脹部位的遠心端(duan)開始，以輕巧(qiao)而密集地手法向下(xia)切壓皮(pi)膚，依(yi)次(ci)向近心端(duan)移動，移動的速度宜緩慢，用(yong)力不(bu)可過大。

2．用(yong)于點掐(qia)穴(xue)位時，要手(shou)握空拳，拇(mu)指伸直，緊貼示指橈側緣，用(yong)拇(mu)指指端或指甲(以(yi)指代針)著力于穴(xue)位上，用(yong)力逐漸加重，以(yi)引起(qi)“得(de)氣”為度(du)，掐(qia)后輕揉局部以(yi)緩解不適感。

3．用于急救時，手(shou)法宜重、快，但(dan)要防(fang)止指甲刺破皮膚。

筋法(提彈法)

用拇(mu)指(zhi)與示、中兩(liang)指(zhi)或拇(mu)指(zhi)與其他四指(zhi)指(zhi)腹將(jiang)肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)或肌(ji)(ji)腱速提速放(fang)的手(shou)法為彈(dan)筋法。具有(you)舒筋活絡，暢通氣血，解痙止痛(tong)，對局部神經有(you)強刺激作用。一般(ban)用于治療(liao)肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)酸痛(tong)和肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)痙攣(luan)等。

(一)方法與步驟

1．用(yong)拇指(zhi)與(yu)示、中兩指(zhi)或拇指(zhi)與(yu)其余四(si)指(zhi)指(zhi)腹將肌(ji)肉(rou)或肌(ji)腱拿住。

2．象(xiang)木工(gong)彈(dan)墨(mo)線一樣(yang)的(de)形(xing)式，拿住肌肉速(su)提速(su)放。

(二)動作要領

1． 用指腹著力，切勿(wu)用指端用力內(nei)掐。

2．用(yong)力要(yao)由輕到重(zhong)，剛中(zhong)有柔(rou)，每處每次可提(ti)l～3下，然后(hou)使(shi)用(yong)輕揉(rou)法，以緩解(jie)因提(ti)彈而引起的不適感。

撥法(分筋、撥筋)

用(yong)雙手的拇指指端陷(xian)壓于一定部(bu)位上(shang)，適(shi)當用(yong)力(li)作(zuo)與韌帶(dai)或肌(ji)(ji)纖(xian)維垂(chui)直(zhi)方向來回撥(bo)動的手法為撥(bo)法。具(ju)有分離(li)粘連，消腫散結，解痙止痛(tong)等(deng)作(zuo)用(yong)。常用(yong)于治療肌(ji)(ji)肉肌(ji)(ji)腱和韌帶(dai)的慢(man)性(xing)損傷。撥(bo)與揉結合，即撥(bo)揉是穴位按摩常用(yong)的手法。

（一）方法與(yu)步驟

1．用(yong)雙手拇指(zhi)(zhi)或單拇指(zhi)(zhi)的指(zhi)(zhi)端陷壓(ya)于一定部位(wei)上。

2．適當用(yong)力(li)作與韌帶或肌纖維(wei)垂(chui)直方向(xiang)的來回撥(bo)動(dong)。

(二)動作要領

操作時拇指端要深按于韌帶或(huo)肌肉、肌腱的(de)一側，然后做與韌帶和肌纖維成垂直(zhi)方向的(de)撥(bo)動，好象彈撥(bo)琴弦一樣。也可(ke)沿筋內(nei)的(de)一端依次(ci)向另一端移動彈撥(bo)，使局部有酸(suan)脹感，并能耐受為度。

理筋法(順筋法)

用(yong)拇指指腹壓迫(po)傷部，順(shun)(shun)著肌纖維，韌(ren)帶或(huo)神經行走(zou)的方向緩(huan)慢移動，以順(shun)(shun)理(li)其(qi)筋(jin)的手法(fa)(fa)為理(li)筋(jin)法(fa)(fa)。具有調(diao)和氣血，順(shun)(shun)筋(jin)歸位(wei)的作用(yong)。多用(yong)于治療(liao)急性閉(bi)合(he)性軟(ruan)組(zu)織損傷。

(一)方法與(yu)步驟

1．用拇指指腹壓迫傷部。

2．順著肌纖維、韌帶(dai)或神經行走的方(fang)向(xiang)緩慢移動(dong)，以順理(li)其筋。

(二)動作要領

1．操(cao)作時傷(shang)部(bu)應盡量(liang)放松，用一手拇(mu)(mu)指指腹(fu)固定傷(shang)部(bu)的健側端，另一手拇(mu)(mu)指指腹(fu)沿(yan)著韌(ren)帶、肌纖維和神(shen)經行走的方向向患端順(shun)理(li)，也可以從傷(shang)部(bu)的上端向下端順(shun)理(li)，反復數遍；

2．用力必(bi)須均(jun)勻持續，指腹移(yi)動必(bi)須緩慢。

捏法

1．用(yong)拇(mu)、食兩指(zhi)或(huo)拇(mu)、食、中三指(zhi)提捏(nie)某(mou)一(yi)部位稱(cheng)為捏(nie)法。

2．用力(li)較輕，適用于淺表的肌膚(fu)組織(zhi)。

3．捏法應用于(yu)脊部稱為“捏脊”。較長(chang)用于(yu)幼兒，可治療(liao)消化不(bu)良。

扳法

1．用雙手向(xiang)同一方向(xiang)或相(xiang)反方向(xiang)用力，使關節(jie)伸展或旋轉，稱為扳(ban)法。

2．臨床(chuang)上常用(yong)于治療四肢關(guan)節功能(neng)障礙及脊椎關(guan)節小關(guan)節錯縫等癥。

3．常有：頸椎扳法、腰椎扳法、肩關節扳法（內收、上舉）、

拉法

1．拉法屬于牽(qian)拉、拔伸的方法，故(gu)也稱(cheng)為牽(qian)引(yin)法或拔伸法。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應用時動作要穩而持續，不可用一突(tu)發(fa)性的(de)猛力；要根據不同的(de)部(bu)位和病(bing)情(qing)，適(shi)當控制牽(qian)引(yin)拔伸的(de)力量(liang)和方(fang)向。

4．常(chang)有：頸(jing)椎拔伸(shen)法(fa)、肩關(guan)節(jie)拔伸(shen)法(fa)、腕關(guan)節(jie)拔伸(shen)法(fa)、指間關(guan)節(jie)拔伸(shen)法(fa)。