乙肝五項對照表

一般來說。臨床上對感染(ran)乙(yi)肝的判定是(shi)通過乙(yi)肝五項檢查來進行的。

乙(yi)肝(gan)五項(xiang)檢(jian)查又叫乙(yi)肝(gan)兩對(dui)半，是粗(cu)略估計病(bing)毒復制水平的初步(bu)檢(jian)查，雖(sui)然(ran)項(xiang)目(mu)少，檢(jian)查簡(jian)單，但是意義非常重要。乙(yi)肝(gan)五項(xiang)檢(jian)查分別是：表面抗原（HBsAg）、表面抗體(ti)(ti)（抗HBs）、е抗原（HBeAg）、е抗體(ti)(ti)（抗HBe）、核(he)心抗體(ti)(ti)（抗HBc）。

1、HBsAg-表面抗原

是乙(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)的外殼(ke)蛋(dan)白，本身不(bu)具有傳(chuan)染性，但它的出(chu)現常伴(ban)隨乙(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)的存在，所以它是已(yi)感染乙(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)的標志。

臨床意義：為(wei)已經感染病(bing)(bing)毒(du)的(de)(de)(de)(de)標(biao)志，并不(bu)反映病(bing)(bing)毒(du)復制(zhi)和(he)(he)傳染性的(de)(de)(de)(de)強弱。乙肝表面抗原(yuan)滴度(du)(du)與肝病(bing)(bing)嚴重程度(du)(du)沒(mei)有必然聯系。乙肝表面抗原(yuan)（HBsAg）滴度(du)(du)表示(shi)HBsAg在(zai)血清(qing)中的(de)(de)(de)(de)含量。高(gao)滴度(du)(du)的(de)(de)(de)(de)HBsAg常(chang)表示(shi)病(bing)(bing)毒(du)的(de)(de)(de)(de)高(gao)復制(zhi)水平；低(di)滴度(du)(du)的(de)(de)(de)(de)HBsAg可(ke)能是由于在(zai)感染恢復時期病(bing)(bing)毒(du)低(di)復制(zhi)，或者在(zai)炎癥活動(dong)時病(bing)(bing)毒(du)和(he)(he)抗原(yuan)部分(fen)清(qing)除；少數情況下是由于病(bing)(bing)毒(du)變異，引起(qi)HBsAg抗原(yuan)性改(gai)變，從而與試劑抗體的(de)(de)(de)(de)親和(he)(he)性降(jiang)低(di)，表現為(wei)臨床檢查(cha)HBsAg低(di)滴度(du)(du)。

2、HBsAb-表面抗體

一(yi)般(ban)簡(jian)稱(cheng)表面抗體。當乙型肝(gan)炎(yan)病(bing)(bing)毒(du)侵入(ru)人(ren)體后，刺激(ji)人(ren)的(de)免(mian)疫系統(tong)產生免(mian)疫反應(ying)，人(ren)體免(mian)疫系統(tong)中的(de)B淋巴細(xi)胞(bao)分泌出一(yi)種特(te)異的(de)免(mian)疫球蛋白G。它可以和表面抗原特(te)異地結合，在體內與人(ren)體的(de)其他免(mian)疫功能(neng)共同作用下，可把病(bing)(bing)毒(du)清(qing)除掉(diao)，保護(hu)人(ren)體不再受乙肝(gan)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)，故(gu)稱(cheng)表面抗體為保護(hu)性抗體。

臨床意義(yi)：為中和性抗體(ti)標志(zhi)，是否康復或(huo)是否有抵抗力的(de)主要(yao)標志(zhi)。

3、e抗原（HBeAg）

一般通(tong)稱e抗(kang)(kang)原。它源于(yu)乙型肝(gan)炎病(bing)毒的(de)(de)核(he)(he)心(xin)(xin)(xin)，是(shi)核(he)(he)心(xin)(xin)(xin)抗(kang)(kang)原的(de)(de)亞成(cheng)分，或(huo)是(shi)核(he)(he)心(xin)(xin)(xin)抗(kang)(kang)原裂解(jie)后的(de)(de)產(chan)物。e抗(kang)(kang)原是(shi)可(ke)溶性(xing)蛋白(bai)。當核(he)(he)心(xin)(xin)(xin)抗(kang)(kang)原裂解(jie)時(shi)，可(ke)溶性(xing)蛋白(bai)部分（即e抗(kang)(kang)原）就溶于(yu)血(xue)清中，存在于(yu)血(xue)液循環(huan)中，若取血(xue)化驗就可(ke)查出(chu)來。

臨床意義：為病毒復制標志，持續(xu)陽性3個月(yue)以上則(ze)有慢性化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗(kang)體(ti)是(shi)乙型肝炎(yan)e抗(kang)體(ti)的(de)簡(jian)稱（抗(kang)-HBe），它是(shi)由e抗(kang)原(yuan)刺激(ji)人(ren)體(ti)免疫系統產生(sheng)出來的(de)特(te)異性抗(kang)體(ti)，這種特(te)異性e抗(kang)體(ti)能夠(gou)和e抗(kang)原(yuan)結(jie)合(he)。

臨床意義：為病毒復制(zhi)停(ting)止(zhi)標(biao)志，病毒復制(zhi)減少，傳染性較弱，但抗(kang)-HBe和抗(kang)-HBs不同，e抗(kang)體不是(shi)保護性抗(kang)體，不代(dai)表患(huan)者有(you)了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體

核(he)(he)心抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)雖(sui)然在血清中(zhong)查不(bu)出來（它(ta)在血中(zhong)很快(kuai)被裂解），但是它(ta)具(ju)有抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)性(xing)(xing)，能刺激(ji)(ji)身體的(de)免疫系統產生出特性(xing)(xing)抗(kang)(kang)(kang)體，即(ji)核(he)(he)心抗(kang)(kang)(kang)體，故檢測抗(kang)(kang)(kang)-HBc可以(yi)了解人(ren)體是否(fou)有過核(he)(he)心抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)的(de)刺激(ji)(ji)，也(ye)就是說是否(fou)有過乙肝病毒的(de)感染。所以(yi)抗(kang)(kang)(kang)-HBc是一項病毒感染的(de)標志。

臨(lin)床意(yi)義：曾(ceng)感(gan)染(ran)或感(gan)染(ran)期出現(xian)的(de)標志。核心抗體(ti)IGM是新近感(gan)染(ran)或病毒復制(zhi)標志，核心抗體(ti)IgG是感(gan)染(ran)后就會產(chan)生的(de)，對于輔助兩對半檢查有一定意(yi)義。

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乙肝五項檢查對照表怎么看

1、乙(yi)肝五項(xiang)第1項(xiang)陽性(xing)，其余四項(xiang)陰性(xing)。說明是(shi)急性(xing)病毒感染的潛伏期(qi)后期(qi)。

2、乙(yi)肝五項第1、3、5項陽(yang)性，其余兩項陰性。俗稱乙(yi)肝大三陽(yang)，說明是(shi)急、慢性乙(yi)肝，傳染性相對(dui)較強。

3、乙(yi)肝(gan)五項第1、4、5項陽性(xing)，其余(yu)兩項陰性(xing)。俗稱乙(yi)肝(gan)小三陽，說明是急(ji)、慢性(xing)乙(yi)肝(gan)，傳染性(xing)相對較(jiao)弱。

4、乙(yi)肝(gan)五(wu)項(xiang)第1、3項(xiang)陽性，其余三項(xiang)陰(yin)性。說明是(shi)急性乙(yi)肝(gan)的早期。

5、乙(yi)肝五項第1、3、4、5項陽性：說明急性乙(yi)肝感染趨向恢復或者為慢性乙(yi)肝病毒攜帶(dai)者。

6、乙肝五(wu)項(xiang)第(di)1、4項(xiang)陽性，其余三項(xiang)陰(yin)性。說明慢(man)性乙肝表面抗原攜帶者(zhe)易轉陰(yin)或者(zhe)是急性感染趨向恢復。

7、乙肝五項第1、5項陽性(xing)，其余三項陰(yin)性(xing)。說明是急、慢性(xing)乙肝即：①急性(xing)HBV感(gan)染；②慢性(xing)HBsAg攜帶(dai)者；③傳(chuan)染性(xing)弱(ruo)。

8、乙肝五項(xiang)第(di)5項(xiang)陽性，其余四項(xiang)陰性。說明①既往感染(ran)未能測出抗-HBs②恢復期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現③無癥(zheng)狀HBsAg攜帶者。

9、乙肝五項第2、4、5項陽性，其余兩項陰性。說(shuo)明(ming)是(shi)乙肝的(de)恢復(fu)期，已(yi)有免疫(yi)力(li)。

10、乙(yi)肝五項第(di)2項陽性，其余四項陰性。說明：①曾(ceng)經(jing)注(zhu)射(she)過乙(yi)肝苗并(bing)產生了抗體，有免(mian)疫力；②曾(ceng)經(jing)有過乙(yi)肝病(bing)毒的(de)感染，并(bing)且(qie)有一(yi)定的(de)免(mian)疫力；③假陽性。

11、乙(yi)肝五項第2、5項陽(yang)性，其余三(san)項陰性。說明是(shi)(shi)接種(zhong)了乙(yi)肝疫苗以后，或是(shi)(shi)乙(yi)肝病(bing)毒感染后已康復，已有免疫力。

12、乙(yi)肝(gan)五(wu)項(xiang)(xiang)第(di)4、5項(xiang)(xiang)陽(yang)性(xing)(xing)，其余三項(xiang)(xiang)陰(yin)性(xing)(xing)。說明是急(ji)性(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)病毒感(gan)(gan)染的(de)恢復期，或曾經(jing)感(gan)(gan)染過病毒。

13、乙(yi)(yi)肝(gan)五項全(quan)陰(yin)說(shuo)明過去和現(xian)在未感染(ran)過HBV，但目前(qian)沒(mei)有保護性抗體。但是卻(que)并不是絕對性安全(quan)，需要進一步(bu)做下HBV-DNA檢查(cha)，如檢查(cha)結(jie)果(guo)為陰(yin)性，則說(shuo)明沒(mei)有感染(ran)過乙(yi)(yi)肝(gan)病毒，如果(guo)檢查(cha)結(jie)果(guo)為陽性，則說(shuo)明感染(ran)了(le)乙(yi)(yi)肝(gan)病毒，屬于隱匿性乙(yi)(yi)肝(gan)。