化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可(ke)稱為增強(qiang)型化痰(tan)藥(yao)(yao)，如氯化銨、愈創甘油(you)醚屬惡心(xin)性化痰(tan)藥(yao)(yao)。口(kou)服后可(ke)刺(ci)激胃黏(nian)(nian)膜，引起(qi)輕(qing)度(du)惡心(xin)，反射性地促(cu)進呼(hu)吸道腺體的分(fen)(fen)泌(mi)增加(jia)，從而使黏(nian)(nian)痰(tan)稀釋(shi)便于咳出。刺(ci)激性化痰(tan)藥(yao)(yao)是一些揮發性物質起(qi)作用，如桉葉油(you)、安息(xi)香酊等，將其加(jia)入沸水中，其蒸氣揮發也可(ke)刺(ci)激呼(hu)吸道黏(nian)(nian)膜，增加(jia)分(fen)(fen)泌(mi)，使痰(tan)稀釋(shi)便于咳出。

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2、痰液溶解劑

如(ru)乙酰(xian)半胱(guang)氨酸，可分(fen)解痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中(zhong)(zhong)的黏(nian)性成分(fen)，使痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中(zhong)(zhong)的蛋(dan)白纖維斷裂，或者(zhe)分(fen)解痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中(zhong)(zhong)的DNA，使痰(tan)(tan)液(ye)(ye)液(ye)(ye)化，黏(nian)滯性降(jiang)低而變得(de)容易咳出(chu)。

3、黏液調節劑

如鹽(yan)酸溴己(ji)新(xin)和羧甲司坦，作用于氣管和支氣管的黏液產生細胞，使分泌物黏滯性降(jiang)低，痰液變稀而易咯出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適(shi)應證(zheng)〗該品口(kou)服(fu)對胃黏膜引起化(hua)學刺激，通過迷走神(shen)經反(fan)射性地(di)增(zeng)加呼吸(xi)道(dao)腺體分(fen)泌，使黏痰變稀易咳(ke)出(chu)。適(shi)用于干咳(ke)以及(ji)黏痰不易咳(ke)出(chu)者(zhe)。

〖慎(shen)(shen)用(yong)證〗腎(shen)功能不全(quan)時慎(shen)(shen)用(yong)，以防高氯(lv)性酸中毒。

〖禁忌證〗肝功能不全時禁用。

〖藥物相互作用〗該品與(yu)金霉素、新霉素、呋喃(nan)妥因、磺胺嘧啶，華法林(lin)呈配伍禁忌。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)：0.3克；溶液(ye)劑(ji)：10%

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。0.3～0.6g/次(ci)，3次(ci)/天。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應(ying)　口服(fu)有惡心、嘔吐等胃腸道(dao)反應(ying)。

注意事(shi)項　過量服用可致高氯性酸中毒，低血(xue)鉀(jia)及低血(xue)鈉。

2、愈創甘油醚

〖藥名〗愈創(chuang)甘油醚

〖其它(ta)名稱〗愈創(chuang)木酚甘(gan)油(you)醚，愈甘(gan)醚，甘(gan)油(you)愈創(chuang)木脂

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或平喘藥合用，可提高止咳或平喘作用。

〖禁忌證〗急性(xing)胃腸炎(yan)、肺(fei)出(chu)血、腎炎(yan)患者禁用。

〖劑(ji)型〗糖漿(jiang)。每100ml含愈創(chuang)甘油醚1g、咳必清0.1g、撲(pu)爾敏20mg、薄荷腦10mg。

〖用法用量〗口服，每日3～4次。成(cheng)人，每次5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次，每日3～4次。

〖用藥觀察(cha)〗偶(ou)見(jian)惡心，胃(wei)腸不適。

3、羧甲司坦

〖藥名(ming)〗羧甲司坦（Carbocisteine）

〖其它名稱〗羧甲(jia)基半胱(guang)氨酸(suan)，強利痰(tan)靈，霸靈，強利靈

〖適應證〗黏(nian)液調(diao)節劑(ji)，適用于慢(man)性支氣管炎、支氣管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳(ke)出(chu)的患者。使痰的黏(nian)滯性降低(di)而(er)易于咳(ke)出(chu)。該(gai)品口服(fu)有(you)效(xiao)，起效(xiao)快，服(fu)后(hou)4小(xiao)時即可有(you)明顯療效(xiao)。

〖慎(shen)用證〗有出(chu)血傾向(xiang)的胃和十二指腸潰瘍(yang)患者慎(shen)用。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)，口服溶液劑(ji)，糖(tang)漿劑(ji)

〖用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量〗口(kou)服。成人(ren)每(mei)次(ci)0.25～0.75克，每(mei)日3次(ci)。小(xiao)兒劑量酌減。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應(ying)　偶(ou)有輕度(du)頭暈(yun)、惡心(xin)、胃部不適、腹瀉(xie)、胃腸道出(chu)血、皮疹等(deng)不良(liang)反應(ying)。

注意事項(xiang)　（1）消化道(dao)潰(kui)瘍(yang)患者慎用；（2）哺乳(ru)期婦女、2歲(sui)以下(xia)兒童慎用。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴(xiu)己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名稱〗溴己銨，必(bi)消痰，必(bi)嗽平，溴芐環(huan)己銨

〖適(shi)應證(zheng)〗黏(nian)液調節(jie)劑，有較強(qiang)的溶解(jie)黏(nian)痰(tan)(tan)作用(yong)，稀化痰(tan)(tan)液；減(jian)低(di)痰(tan)(tan)黏(nian)度，便(bian)于咯出。適(shi)用(yong)于慢性支氣管炎、哮喘等痰(tan)(tan)液黏(nian)稠不易咯出的患者。胃(wei)腸道(dao)吸收(shou)快而完全，口服吸收(shou)后1小時(shi)血藥(yao)濃度達峰值。

〖慎用(yong)證〗胃(wei)炎患(huan)者或胃(wei)潰瘍患(huan)者慎用(yong)。

〖藥物(wu)相互作用〗該品能增(zeng)加四環(huan)素類(lei)抗(kang)生素在支氣管(guan)的(de)分布濃度(du)，合用時能增(zeng)強此類(lei)抗(kang)生素的(de)抗(kang)菌療(liao)效。

〖劑型〗片劑

〖用(yong)法用(yong)量〗口服(fu)。每(mei)(mei)次8～16毫克(ke)，每(mei)(mei)日3次。6歲以(yi)上兒童每(mei)(mei)次4～8毫克(ke)，每(mei)(mei)日3次。

〖用藥觀察〗

不(bu)良(liang)反應　偶有惡心、胃部不(bu)適，減量(liang)或停(ting)藥后可消失(shi)。

注意事項　偶見血(xue)清氨基(ji)轉移酶短暫升高，但能(neng)自(zi)行恢復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它名稱】美可舒，痰易凈，易咳(ke)凈，莫(mo)咳(ke)粉

【適應證(zheng)】用于濃稠痰液過多的(de)急、慢(man)性支氣(qi)管(guan)炎急性發作、支氣(qi)管(guan)擴張癥。

【禁忌證(zheng)】支氣(qi)管(guan)哮喘患者慎(shen)用。

【藥物相互(hu)作用(yong)】①該品可(ke)降(jiang)低(di)青霉(mei)素、頭孢菌素、四環素等(deng)的藥效，不宜混(hun)合或并用(yong)，必要時(shi)可(ke)間隔(ge)4小時(shi)交替使(shi)用(yong)；②該品與(yu)碘化油、糜蛋白素、胰蛋白酶(mei)配伍禁忌。

【劑(ji)型】噴霧(wu)劑(ji)，顆粒劑(ji)

〖用(yong)法用(yong)量〗①口服：成人(ren)，一次(ci)0.2g，一日(ri)(ri)2-3次(ci)。兒童，一次(ci)0.1g，一日(ri)(ri)2-3次(ci)；②噴霧吸(xi)入(ru)：以0.9%的氯化鈉溶液(ye)配成10%噴霧吸(xi)入(ru)，每次(ci)1～3ml，每日(ri)(ri)2～3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良反應　偶(ou)可(ke)引起咳(ke)嗽、支氣管痙(jing)攣、嘔(ou)吐(tu)、惡心(xin)、胃炎(yan)等不良反應，一(yi)般減量即可(ke)緩解。如遇惡心(xin)、嘔(ou)吐(tu)嚴重(zhong)可(ke)暫停給藥(yao)。

注意事項　①不宜與金(jin)屬、橡膠(jiao)、氧化劑接(jie)觸(chu)，噴霧器要采用玻璃或(huo)塑料(liao)制品；②應用時應臨時溶(rong)解，剩余(yu)的溶(rong)液需保存在冰(bing)箱內(nei)，48小(xiao)時內(nei)用完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽酸氨溴索片(pian)

〖其它名稱〗安普索，貝萊

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類(lei)非處(chu)方藥藥品，適用于痰粘(zhan)稠不易咳(ke)出(chu)者。

〖慎用證〗妊娠(shen)初期的(de)三個(ge)月內慎用。

〖劑型〗片劑，30毫克/片。

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗口服。每(mei)次1～2片，每(mei)日3次，飯后服。

〖用藥觀(guan)察〗偶見皮疹，偶有腹(fu)痛腹(fu)瀉(xie)。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二母寧嗽(sou)丸(wan)

〖功能與主治〗清肺潤燥，化痰(tan)止咳。用于咳嗽痰(tan)黃，不易咯出，胸悶氣促，咽喉(hou)疼痛。

〖慎用證〗風寒咳嗽，或痰量多而持續咯(ge)痰的(de)患者不(bu)宜(yi)服。

〖藥物(wu)相(xiang)互作(zuo)用〗忌食辛辣之(zhi)物(wu)。

〖組成與(yu)規格〗川(chuan)貝(bei)母(mu)(mu)，知(zhi)母(mu)(mu)，石膏，梔子（炒(chao)(chao)），黃芩(qin)，桑白皮（蜜炙(zhi)），茯苓(ling)，瓜蔞子（炒(chao)(chao)），陳皮，枳實（麩炒(chao)(chao)），甘草（蜜炙(zhi)），五(wu)味子（蒸(zheng)）。每丸9克。

〖用法用量〗口服。每(mei)(mei)次1丸，每(mei)(mei)日2次。二母寧嗽顆(ke)粒（沖(chong)(chong)劑）每(mei)(mei)袋10克。開水(shui)沖(chong)(chong)服，每(mei)(mei)次10克，每(mei)(mei)日2次。

8、理肺口服液

〖藥名〗通宣理肺口服液

〖功能與主(zhu)治〗解表散寒，宣肺止(zhi)咳。用于感冒咳嗽，咯痰不暢，發熱惡寒，鼻塞(sai)流涕，頭痛無汗，肢體酸痛。感冒、急性支氣管炎見上述癥狀者亦(yi)可(ke)服用。

〖慎用(yong)證〗風熱感冒(mao)及陰虛咳嗽者(zhe)忌用(yong)，高血壓、心(xin)臟病患者(zhe)慎用(yong)。

〖禁忌(ji)證〗糖(tang)尿病患者不宜服(fu)用。

〖藥物相互作用〗忌食生冷油膩食品(pin)。

〖組成與(yu)規(gui)格〗紫蘇葉，前胡，桔梗，苦(ku)杏仁，麻黃，甘草，陳(chen)皮(pi)，半夏（制），茯苓，枳(zhi)殼（炒(chao)），黃芩。每支10毫升(sheng)。

〖用法用量〗口服(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)20毫(hao)升，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒(er)童(tong)服(fu)(fu)量減(jian)半，3～7歲(sui)(sui)(sui)兒(er)童(tong)服(fu)(fu)量為1/3。其他(ta)劑型(xing)：①通(tong)(tong)宣理肺(fei)丸(wan)(wan)（濃縮丸(wan)(wan)）口服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)8～10丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。7歲(sui)(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒(er)童(tong)服(fu)(fu)量減(jian)半，3～7歲(sui)(sui)(sui)兒(er)童(tong)服(fu)(fu)量為1/3；②通(tong)(tong)宣理肺(fei)丸(wan)(wan)（大蜜丸(wan)(wan)）口服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒(er)童(tong)服(fu)(fu)量減(jian)半，3～7歲(sui)(sui)(sui)服(fu)(fu)量為1/3；③通(tong)(tong)宣理肺(fei)顆粒(li)（傷風(feng)咳嗽沖(chong)劑）每(mei)(mei)(mei)袋9克(ke)。開(kai)水沖(chong)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)9克(ke)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)。糖尿病患者(zhe)不(bu)宜；④通(tong)(tong)宣理肺(fei)膏每(mei)(mei)(mei)瓶60克(ke)。口服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)15克(ke)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)；⑤通(tong)(tong)宣理肺(fei)膠囊(nang)每(mei)(mei)(mei)粒(li)0.3克(ke)。口服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2粒(li)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主(zhu)治〗化痰，止咳(ke)。用(yong)(yong)于咳(ke)嗽痰多，痰不易咯(ge)出者。急(ji)、慢性支氣管炎、哮喘等見上述癥狀者亦可(ke)服用(yong)(yong)之。

〖藥物相互作用(yong)〗忌食辛辣油膩物。

〖組成與規格〗化橘(ju)紅(hong)，陳皮(pi)，半(ban)夏（制），茯(fu)苓，甘草，桔梗，苦(ku)杏仁，紫蘇(su)子（炒），紫菀，款冬(dong)花，瓜蔞皮(pi)，浙貝母(mu)，地(di)黃，麥冬(dong)，石(shi)膏(gao)。每片0.5克(ke)。

〖用(yong)法用(yong)量〗口服(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)6片，每(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)。其他劑型：①橘紅顆粒（沖劑）每(mei)(mei)(mei)袋(dai)11克。開水沖服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)1袋(dai)，每(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)。糖尿病患(huan)者不宜服(fu)(fu)此劑型；②橘紅丸(wan)（小蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)或大蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)）口服(fu)(fu)：小蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)12克，大蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2丸(wan)，每(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固金丸

〖功能與主治〗養陰潤肺，化痰止咳。用(yong)(yong)于肺腎陰虛，干咳少(shao)痰，咽干喉痛。慢(man)性支氣管炎(yan)、慢(man)性咽喉炎(yan)見上述癥狀者亦可服用(yong)(yong)。

〖禁忌證〗脾(pi)虛便溏者忌用。

〖藥(yao)物相互作(zuo)用〗忌(ji)油膩、腥冷辛辣(la)食物和煙酒。

〖組(zu)成(cheng)與規格〗百合，地黃，熟地黃，麥冬，玄參(can)，川貝母，當歸，白芍，桔梗，甘草。大(da)蜜(mi)丸(wan)每丸(wan)9克。

〖用(yong)法用(yong)量〗口(kou)服。大蜜(mi)丸(wan)每(mei)(mei)次(ci)1丸(wan)，每(mei)(mei)日2次(ci)。其(qi)他(ta)劑型：①百合固金濃縮丸(wan)口(kou)服：每(mei)(mei)次(ci)8丸(wan)，每(mei)(mei)日3次(ci)；②百合固金口(kou)服液每(mei)(mei)支20毫(hao)(hao)升(sheng)。口(kou)服：每(mei)(mei)次(ci)20毫(hao)(hao)升(sheng)，每(mei)(mei)日3次(ci)。小(xiao)兒(er)酌減。療程2周，可連用(yong)2個療程。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨(an)溴(xiu)特羅口服溶(rong)液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困(kun)難(nan)、喘息等。

〖禁忌證〗肥(fei)厚型心肌病患者

〖藥(yao)物(wu)相(xiang)互(hu)作用〗黃嘌呤類(lei)藥(yao)物(wu)、甾(zai)體(ti)類(lei)藥(yao)物(wu)及利尿劑

〖組(zu)成與規格〗由鹽(yan)酸(suan)氨(an)溴索和鹽(yan)酸(suan)克侖特羅組(zu)成的復方制劑

〖用法用量(liang)(liang)〗小兒（12歲以下(xia)）：口服，一次2.5～15ml，一日2次。 根(gen)據年齡及體(ti)重(zhong)調整(zheng)劑量(liang)(liang)，請參考下(xia)表。12歲以上兒童及成人：口服，一次20ml，一日2次；癥(zheng)狀明顯好轉后(hou)可減(jian)至一次10ml，一日2～3次；對嚴重(zhong)呼(hu)吸困難(nan)患者，最初(chu)2～3天，口服一次20ml，一日3次。