【面部(bu)神(shen)經(jing)炎(yan)的癥狀】面部(bu)神(shen)經(jing)炎(yan)怎么治療 面部(bu)神(shen)經(jing)炎(yan)注意事項
面部神經炎的癥狀
1、瞬目運動
仔細(xi)觀察患(huan)者(zhe)瞬(shun)目情況,可見雙側瞬(shun)目運(yun)動(dong)不(bu)對稱,這種現象意義較大(da)。如(ru)囑患(huan)者(zhe)做瞬(shun)目運(yun)動(dong),則輕度麻痹(bi)側,瞬(shun)目運(yun)動(dong)緩(huan)慢且不(bu)完(wan)全。
2、眼瞼震顫現象
強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種面癱的癥狀存在,說明有輕度面神經麻(ma)痹(bi),周(zhou)圍性面(mian)神經麻(ma)痹(bi)多見。
3、睫毛征
囑患者強(qiang)力(li)閉(bi)眼,正常人在(zai)強(qiang)力(li)閉(bi)眼時(shi),睫(jie)毛(mao)多(duo)埋在(zai)上下(xia)眼瞼之中。當面神經(jing)麻(ma)(ma)痹時(shi),則睫(jie)毛(mao)外露,尤其是(shi)在(zai)輕度麻(ma)(ma)痹的(de)情況(kuang)下(xia),用力(li)閉(bi)雙眼,開始睫(jie)毛(mao)不(bu)對稱現象并(bing)不(bu)明顯(xian),但經(jing)過短暫時(shi)間(jian)之后,輕度麻(ma)(ma)痹側的(de)睫(jie)毛(mao)便(bian)慢慢顯(xian)露出來,稱為(wei)睫(jie)毛(mao)征陽性。這是(shi)面癱(tan)的(de)癥狀表現之一。
4、斜卵園口征
囑患者張大口,輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在于無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此征不明顯。這也是面癱的癥狀表現。
面部神經炎怎么治療
一、西醫治療
1、病因治療
有明(ming)確病(bing)因(yin)者,應首先治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)病(bing)因(yin),或(huo)在病(bing)因(yin)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)的同時(shi)(shi),兼顧面癱治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。如慢(man)性化(hua)膿性中(zhong)耳炎并發面癱者,應立即行(xing)乳突根治(zhi)(zhi)(zhi)術清除中(zhong)耳及乳突病(bing)變,同時(shi)(shi)探查而神經受損(sun)情況,酌情采取相戍(shu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)方法。
2、藥物療法
貝爾面癱(tan)、耳(er)帶狀皰疹等,常用糖(tang)皮質醇激素、血管擴張劑、B族維生素(su)及抗病毒藥物等治(zhi)療,并輔以理療、針灸(jiu)、按摩等。
3、手術治療
對軸索(suo)斷傷(shang)、神經(jing)(jing)斷傷(shang)等(deng),應根據(ju)面神經(jing)(jing)功能評價(jia)結果進行(xing)綜合(he)分析(xi),如(ru)定性檢(jian)查提示預后不(bu)佳者,應盡早進行(xing)手術(shu)探查,酌情施行(xing)面神經(jing)(jing)減壓術(shu)、面神經(jing)(jing)端端吻(wen)合(he)、神經(jing)(jing)移植(zhi)、神經(jing)(jing)交換術(shu)及(ji)神經(jing)(jing)肌蒂植(zhi)入術(shu)等(deng)。
對于面肌失神經支配2年以上的長期(qi)面癱,可選(xuan)擇靜態(tai)性或動力(li)性手術(shu)(shu),目前較常(chang)用術(shu)(shu)式有游離肌(ji)肉植入術(shu)(shu)及(ji)肌(ji)肉移位術(shu)(shu)等。
二、中西醫結合分期治療
治療(liao)面(mian)部(bu)神經(jing)炎(yan)的(de)方法,除了以(yi)上的(de)西醫(yi)治療(liao)之外,我(wo)們還可以(yi)用中醫(yi)方法進行(xing)治療(liao)哦。那中醫(yi)如何治療(liao)面(mian)部(bu)神經(jing)炎(yan)呢?
1、急性期(7~10天之內)
根據病情輕(qing)淺、初中經絡的特點,采用浮刺法和巨刺法,配合解表(biao)祛(qu)風通絡的中草藥。
2、緩解期(1個月(yue)左右)
病情進入恢復期,采(cai)用經刺法(fa),手法(fa)以平補平瀉為主(zhu),以手足陽明經穴為主(zhu),配合通經活絡中草藥。
3、后遺癥(zheng)期(2個月(yue)未痊愈者)
多(duo)見于(yu)頑固性面癱(tan)患者(zhe),臨床觀察多(duo)見于(yu)老年人和體質虛(xu)弱者(zhe),或(huo)伴發(fa)耳(er)周面部(bu)帶狀皰疹病毒感染(ran)者(zhe),該期治(zhi)療(liao)難(nan)度大、見效慢,主要采用(yong)透刺針法(fa),并多(duo)用(yong)補法(fa)和灸法(fa),運用(yong)扶(fu)正補氣和通經活絡中草藥治(zhi)療(liao),對于(yu)療(liao)效一個月仍(reng)不理想者(zhe),要抱有(you)(you)長(chang)期治(zhi)療(liao)的(de)(de)心理準(zhun)備,有(you)(you)的(de)(de)患者(zhe)甚至治(zhi)療(liao)長(chang)達1~2年之久,但只(zhi)要堅(jian)持(chi)治(zhi)療,面癱(tan)后遺癥患者仍會逐漸恢復的(de)。
面部神經炎飲食療法
1、防風粥
防風10—15克,蔥白口(kou)莖,粳米30—60克,前兩味水(shui)煎取(qu)汁(zhi),去(qu)渣,粳米煮粥(zhou),待(dai)粥(zhou)將(jiang)熟時(shi)加(jia)入藥汁(zhi),煮成稀粥(zhou),溫服。本方(fang)功可祛風(feng)解表散(san)寒,適(shi)用于風(feng)寒襲絡引起的面(mian)神經炎,肌(ji)體肌(ji)肉酸楚等。
2、薄荷糖(tang)
簿荷粉30克,白糖500克,將白(bai)糖放入鍋內,加水少許,文(wen)火煉稠,后加入薄荷粉(fen),調勺(shao),再繼續煉于不粘手(shou)時(shi),即(ji)成本方具有疏風清熱,辛(xin)涼解表的(de)功效,對于突然口(kou)眼(yan)(yan)歪斜(xie),眼(yan)(yan)瞼閉合不全,咽干微渴等癥(zheng)有效。
3、川芎白芷水燉魚頭
川(chuan)芎3—9克,白芷3—9克,鳙魚頭500克,蔥(cong)、胡椒、姜(jiang)、鹽適量。武火(huo)(huo)燒(shao)沸,再以文火(huo)(huo)燉半小時,分早、晚食魚喝湯。本方功(gong)能祛風(feng)散寒、活(huo)血通(tong)絡,適用于外感風(feng)邪引起的面神經炎。
面部神經炎注意事項
1、當身體出現了面部神經炎的時候,要加強心理護理:多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時要根據不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處于最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、當身(shen)體出現(xian)了(le)面部神經炎(yan)的時候,要做好護眼:由(you)于眼瞼閉合不全或(huo)不能(neng)閉合,瞬目動作及(ji)角(jiao)膜(mo)反(fan)射消失(shi),角(jiao)膜(mo)長期(qi)外露,易導致眼內(nei)感染,損害(hai)角(jiao)膜(mo),因(yin)此眼睛的保(bao)護的非常重要的,減少用(yong)眼,外出時戴墨(mo)鏡保(bao)護,同時滴一些有潤滑、消炎(yan)、營養作用(yong)的眼藥水,睡覺時可(ke)戴眼罩或(huo)蓋紗塊保(bao)護。
3、當(dang)身體出現了(le)面(mian)(mian)部(bu)神經(jing)炎(yan)的時候,要做好(hao)局部(bu)護(hu)理:熱敷祛風(feng):以生(sheng)姜(jiang)末局部(bu)敷于面(mian)(mian)癱側,每(mei)日1/2小(xiao)時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于(yu)早晚(wan)自行按摩患(huan)側,按摩時力度要適宜、部位準(zhun)確;只要患(huan)側面(mian)肌能運動就可自行對鏡子(zi)做皺額、閉眼、吹口哨、示(shi)齒(chi)等動作(zuo),每個動作(zuo)做2個八(ba)拍或4個八(ba)拍,每天(tian)2—3次,對于防止(zhi)麻痹(bi)肌(ji)肉的萎縮及促進(jin)康復(fu)是非常(chang)重要的。