一、婦科腫瘤的癥狀

⒈陰道出(chu)血(xue)要與(yu)正常(chang)月經(jing)(jing)區別(bie)。陰道出(chu)血(xue)常(chang)表(biao)現為月經(jing)(jing)量增(zeng)多(duo)，月經(jing)(jing)期延(yan)長，不規則(ze)的(de)出(chu)血(xue)，或排出(chu)血(xue)水，血(xue)的(de)顏色發生改(gai)變。

⒉白帶的改變。正常白帶應該是白色糊狀或蛋清樣，清亮、無味、量少。當白帶量增多，顏色發生改變，如濃樣、血樣及水樣、有異味，應及時到醫院進行檢查。

⒊下腹部出現(xian)腫塊(kuai)。通(tong)過盆腔檢查，可(ke)以觸(chu)及增大的子(zi)宮及腫塊(kuai)。腫塊(kuai)過大可(ke)以在腹部觸(chu)摸到。可(ke)能(neng)有(you)囊性感，也(ye)可(ke)有(you)實性感，軟硬(ying)程度不同(tong)。

⒋下腹(fu)痛(tong)多為婦(fu)科疾病引起(qi)。腫(zhong)瘤可以引起(qi)下腹(fu)痛(tong)，如腫(zhong)瘤蒂扭轉、破裂(lie)、發生炎癥、出血，出現(xian)腹(fu)水等，均(jun)可出現(xian)不同程度的下腹(fu)痛(tong)、增大的腫(zhong)瘤可以壓迫肛門，有墜(zhui)脹感。

⒌大(da).小便改變：腫瘤壓迫或侵襲(xi)可(ke)引起閉尿、尿頻(pin)、血便甚至尿瘺或糞瘺。

這些(xie)(xie)都是婦科腫瘤常見(jian)的癥狀，無論出現哪些(xie)(xie)癥狀，或輕、或重，都要(yao)及(ji)時到醫院檢查，通(tong)過盆(pen)腔檢查及(ji)各(ge)種不同的輔助檢查基本可以判斷(duan)。

二、婦科腫瘤的病因

個體因素

⒈精神(shen)因(yin)素(su)、精神(shen)創傷、心(xin)理失衡、緊張(zhang)、抑郁、暴躁等，可降低機體(ti)免(mian)疫力，使胸腺、淋巴結功(gong)能(neng)下降，能(neng)強化(hua)致(zhi)癌因(yin)素(su)，使本來(lai)被抑制的癌細胞活躍增殖(zhi)。

⒉年齡：良性腫(zhong)(zhong)瘤(liu)一般30歲為(wei)高(gao)峰(feng)、惡性腫(zhong)(zhong)瘤(liu)以50歲為(wei)高(gao)峰(feng)。

⒊解剖、組織(zhi)、胚胎因素(su)、卵巢、子宮(gong)以良性(xing)腫瘤居多(duo)，而(er)輸卵管腫瘤則多(duo)為惡性(xing)。

⒋月經及內源性性激(ji)素(su)：雌(ci)激(ji)素(su)致癌主要在雌(ci)酮。

⒌孕產(chan)及(ji)哺(bu)乳：42%的子(zi)宮肌瘤(liu)患者、24%—69%的子(zi)宮內膜(mo)患者有(you)不孕史。

⒍肥胖：脂(zhi)肪(fang)可儲存(cun)雌激(ji)素，減緩其代謝，過量的(de)脂(zhi)肪(fang)可能變為雌酮(tong)和(he)甲基膽蒽(en)。體重(zhong)超標15%，患子宮內膜癌危險性較常人增高3倍。

⒎機體(ti)各種功(gong)能：機體(ti)有免疫(yi)、抗腫(zhong)瘤的能力。通過(guo)基(ji)因調控可以促癌細胞(bao)凋(diao)亡，還可有旁觀者效應。

⒏血型：在卵巢(chao)癌患者中，O型血占40%，A型血占44%。

⒐其他疾病：如宮頸炎患者宮頸癌發病率較正常人高10—20倍。

感染因素

⒈人(ren)類乳(ru)頭狀(zhuang)瘤病毒（HPV）：目前已發(fa)現(xian)有百余(yu)種(zhong)亞型，其中(zhong)35種(zhong)可(ke)引起生(sheng)殖(zhi)道(dao)感染(ran)。在宮頸癌(ai)中(zhong)HPV檢(jian)出(chu)率可(ke)達99.8%；在外陰癌(ai)，卵巢癌(ai)中(zhong)檢(jian)出(chu)率也高。

⒉單純皰疹病毒(du)—2：在(zai)(zai)子宮(gong)頸癌患者中HSV—2抗(kang)體(ti)陽(yang)(yang)性(xing)者為83%，在(zai)(zai)宮(gong)頸炎中52%陽(yang)(yang)性(xing)，在(zai)(zai)正(zheng)常宮(gong)頸中僅有30%陽(yang)(yang)性(xing)。

⒊其他病毒(du)：人免(mian)疫缺陷病毒(du)、人巨細(xi)胞病毒(du)、風疹病毒(du)、EB病毒(du)等，均可致癌(ai)。

⒋其他感染：如黃曲(qu)霉毒素衍生(sheng)物可致卵巢癌。

生活因素

⒈飲(yin)(yin)食及營(ying)(ying)養素：女性腫瘤中(zhong)，60%與(yu)飲(yin)(yin)食營(ying)(ying)養有(you)關。如脂肪攝(she)入過多使卵巢癌(ai)增多50%；喝(he)咖啡40年以上使卵巢癌(ai)增加3.4倍等。

⒉煙酒：實驗表明：設不吸煙者患子宮頸鱗癌的RR為1.00，則日吸煙10—29支者的RR為1.82，日吸≥30支的RR為2.56，P<0.001。被動吸煙者，之RR近似。

⒊性行為、性傳播疾病和男方因素：江西普查結果：≤19歲結婚，其葡萄胎患病率為514/10萬，≥30歲結婚為89/10萬。北京（1979）普查：<20歲結婚，其子宮頸癌患病率為159/10萬，21—25歲結婚，此率為41/10萬，結婚年齡≥26歲，此率則下降至22/10萬。

⒋節育措施：口服避孕藥(yao)有(you)保(bao)護卵巢不(bu)長癌(ai)的(de)作(zuo)用。

⒌文體活動：缺乏文體活動易患子宮內(nei)膜癌（Littman，2001）。

衛生學與醫學因素

⒈衛生(sheng)工(gong)作政策(ce)：國家政策(ce)對民生(sheng)的關(guan)注，可(ke)明顯減(jian)低癌(ai)癥的患病(bing)率。如大力開展疾病(bing)普查(cha)普治等項工(gong)作。

⒉診治問題：早發現(xian)，早治療。術后化療、放療“治療不(bu)足”是(shi)癌瘤復發的(de)主要原因。

⒊外(wai)源性女(nv)性激素：單(dan)純雌激素代(dai)替療法使子宮內(nei)膜癌發(fa)生率RR增至4.1。50歲(sui)以(yi)上(shang)(shang)婦(fu)女(nv)單(dan)用(yong)雌激素5年，其子宮內(nei)膜癌發(fa)生率為1%，而使用(yong)10年或以(yi)上(shang)(shang)，此率升至36%。

人文社會因素

⒈年(nian)(nian)代：近年(nian)(nian)外陰原位癌增(zeng)多了(le)，但浸潤癌無甚改變。子(zi)宮頸癌和子(zi)宮內膜(mo)癌的比例發生(sheng)了(le)扭轉。卵(luan)巢(chao)癌患病率(lv)(lv)近40年(nian)(nian)增(zeng)加了(le)3倍(bei)。近10年(nian)(nian)，卵(luan)巢(chao)癌患病率(lv)(lv)增(zeng)加了(le)30%，病死率(lv)(lv)增(zeng)加了(le)18%（高永良(liang)，2001）。

⒉城(cheng)(cheng)(cheng)鄉差別(bie)：卵巢癌在大(da)城(cheng)(cheng)(cheng)市(shi)患病率(lv)是15.3/10萬(wan)；中等城(cheng)(cheng)(cheng)市(shi)為12.6/10萬(wan)。子宮頸(jing)癌患病率(lv)也(ye)是大(da)城(cheng)(cheng)(cheng)市(shi)高，小(xiao)城(cheng)(cheng)(cheng)鎮低(di)，但農村(cun)的病死率(lv)卻是大(da)城(cheng)(cheng)(cheng)市(shi)的3倍。

⒊地區差(cha)異(yi)：卵(luan)巢(chao)癌(ai)患病(bing)率(lv)以北歐(ou)最(zui)高(gao)（15.1/10萬(wan)(wan)），中美(mei)洲最(zui)低（1.9/10萬(wan)(wan)），南非州(zhou)、東亞也低。中國(guo)大(da)陸(lu)葡萄胎發病(bing)率(lv)為80/10萬(wan)(wan)妊(ren)娠，此率(lv)比歐(ou)美(mei)約高(gao)2倍。

⒋經(jing)濟(ji)收入及文化程度：經(jing)濟(ji)、文化、衛生水平低的農(nong)業人口，其(qi)子宮頸癌(ai)發病率較(jiao)市區同齡女性高十幾倍(bei)及數十倍(bei)。

環境因素

⒈地(di)理因素(su)：葡萄胎發(fa)病是(shi)山(shan)區低(di)、沿海高。子宮(gong)頸癌的發(fa)病則(ze)是(shi)山(shan)區高于平原(yuan)。

⒉理化(hua)性因(yin)(yin)素：一般認為(wei)癌腫的發生有(you)(you)80%—90%是直接(jie)或間接(jie)與環(huan)境有(you)(you)關，而環(huan)境因(yin)(yin)素中的80%是化(hua)學性的。如亞(ya)硝胺(an)、煤(mei)焦(jiao)油、烷化(hua)劑等。

遺傳因素

一般(ban)認為(wei)遺傳(chuan)因(yin)素(su)只占(zhan)婦科惡(e)性腫(zhong)瘤(liu)發(fa)(fa)病(bing)原(yuan)因(yin)的(de)(de)10%。在卵巢(chao)癌的(de)(de)病(bing)因(yin)中，與遺傳(chuan)因(yin)素(su)有關(guan)的(de)(de)只占(zhan)2.5%—7%（王希芝，2001）。據報(bao)道：卵巢(chao)癌有5%—8%屬于(yu)遺傳(chuan)易感(gan)者，其中70%為(wei)遺傳(chuan)性卵巢(chao)癌乳腺(xian)癌綜合(he)征（高(gao)永良，2001）。子宮肌瘤(liu)也可能有遺傳(chuan)因(yin)素(su)，其染(ran)色(se)體異(yi)常發(fa)(fa)現率為(wei)30%。有家族史者的(de)(de)患(huan)病(bing)率是(shi)一般(ban)人的(de)(de)2.2倍。美國(guo)黑人的(de)(de)子宮肌瘤(liu)發(fa)(fa)生率高(gao)于(yu)白人3.4倍。

三、婦科惡性腫瘤有哪些

子宮頸癌（cervical carcinoma）在世界各地都有發生，是人體最常見的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌(ai)(ai)瘤(liu)(liu)(liu)中占首位(wei)，而且(qie)是(shi)(shi)女性各(ge)種惡性腫瘤(liu)(liu)(liu)中最(zui)多見(jian)的(de)癌(ai)(ai)瘤(liu)(liu)(liu)，但其發(fa)(fa)病率有(you)(you)(you)明(ming)顯的(de)地區(qu)(qu)(qu)(qu)差(cha)異(yi)。中國(guo)宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)(ai)的(de)發(fa)(fa)生(sheng)，在地理分(fen)布上的(de)特點是(shi)(shi)高(gao)發(fa)(fa)區(qu)(qu)(qu)(qu)常連接成片。各(ge)省(sheng)宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)(ai)相對高(gao)發(fa)(fa)區(qu)(qu)(qu)(qu)的(de)市(shi)、縣(xian)也常有(you)(you)(you)互相連接現象。總的(de)趨勢是(shi)(shi)農(nong)村高(gao)于(yu)城市(shi)、山區(qu)(qu)(qu)(qu)高(gao)于(yu)平原。根(gen)據29個(ge)省(sheng)、市(shi)、自治區(qu)(qu)(qu)(qu)回(hui)顧調(diao)查中國(guo)宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)(ai)死亡(wang)率占總癌(ai)(ai)癥死亡(wang)率的(de)第四(si)位(wei)，占女性癌(ai)(ai)的(de)第二位(wei)。宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)(ai)患者的(de)平均發(fa)(fa)病年(nian)齡，各(ge)國(guo)、各(ge)地報道也有(you)(you)(you)差(cha)異(yi)，中國(guo)發(fa)(fa)病年(nian)齡以40～50歲(sui)為(wei)最(zui)多，60～70歲(sui)又有(you)(you)(you)一高(gao)峰出現，20歲(sui)以前少見(jian)。

輸卵管腫瘤

輸(shu)卵管腫(zhong)瘤(liu)甚為少(shao)見(jian)，而良(liang)性較(jiao)惡性更為少(shao)見(jian)。輸(shu)卵管良(liang)性腫(zhong)瘤(liu)的組(zu)織類型繁(fan)多(duo)，其(qi)中腺癌(ai)樣瘤(liu)（adenomatoid tumor）相對(dui)多(duo)見(jian)。其(qi)他(ta)如乳頭狀瘤(liu)，血(xue)管瘤(liu)，不滑(hua)肌瘤(liu)，脂肪瘤(liu)等均極罕見(jian)。由于腫(zhong)瘤(liu)體積小，無(wu)癥狀，術(shu)前難以診斷，預后良(liang)好。

輸卵(luan)管腫(zhong)瘤有原(yuan)發(fa)和繼發(fa)兩(liang)種，絕大(da)多數為繼發(fa)癌(ai)，占輸卵(luan)管惡性腫(zhong)瘤的80～90%，原(yuan)發(fa)灶(zao)多數位(wei)于卵(luan)巢和宮體，也可由對側輸卵(luan)管、宮頸癌(ai)、直腸癌(ai)、乳腺癌(ai)、轉移(yi)而(er)來。主要(yao)通(tong)過淋(lin)巴道(dao)轉移(yi)癥狀、體征和治療取(qu)決于原(yuan)發(fa)灶(zao)、預后不良(liang)。

子宮內膜癌

子(zi)宮內膜(mo)癌（carcinoma of the endometrium），又稱為子(zi)宮體癌（carcinoma of the corpus uteri），是婦(fu)科常見的(de)惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu)，僅次于子(zi)宮頸癌，平均年(nian)齡60歲左右，多見于老年(nian)婦(fu)女。此病(bing)為激素依(yi)賴型(xing)疾病(bing)，與(yu)高雌激素水平有關。

絨毛膜癌

絨(rong)毛膜(mo)癌（絨(rong)癌）是(shi)惡性(xing)程度最(zui)高(gao)的一種惡性(xing)滋養(yang)細胞腫瘤，其(qi)(qi)特點(dian)是(shi)滋養(yang)細胞失去(qu)了原來絨(rong)毛或葡(pu)萄胎(tai)的結構(gou)，侵(qin)入子宮(gong)肌層，不僅造成(cheng)局部壞死出血等嚴(yan)重(zhong)破壞，并(bing)早期(qi)就(jiu)通過血行(xing)轉(zhuan)移至其(qi)(qi)他臟器或組(zu)織，進而導致死亡(wang)發生。

子宮肌瘤

子(zi)宮(gong)肌瘤(liu)被(bei)稱為“婦科(ke)第一瘤(liu)”，是(shi)婦科(ke)常見腫瘤(liu)之一，易引起月經不調、腹部腫塊、壓迫癥(zheng)(zheng)狀、白帶(dai)增多、不孕、貧血、內分泌失調等癥(zheng)(zheng)狀，常并(bing)發輸卵(luan)管、卵(luan)巢病(bing)變，也(ye)極易和子(zi)宮(gong)體腺(xian)癌(ai)和宮(gong)頸(jing)癌(ai)同時(shi)存在，是(shi)影(ying)響(xiang)現代婦女健(jian)康的重要因素。早檢查(cha)、早診斷(duan)、早治療是(shi)根治子(zi)宮(gong)肌瘤(liu)的關鍵。

子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤（uterus， myoma of），又(you)稱子(zi)宮平滑肌(ji)(ji)瘤，是女性(xing)生殖器(qi)最常(chang)見的一(yi)種良(liang)性(xing)腫瘤。多(duo)無(wu)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，少數表現為陰道出血，腹部(bu)觸及腫物以及壓迫癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)等。如發生蒂扭轉或其他(ta)情況(kuang)時可引(yin)起疼痛。以多(duo)發性(xing)子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤常(chang)見。本(ben)病(bing)確(que)切病(bing)因不(bu)明，現代(dai)西醫學采(cai)取性(xing)激(ji)素或手術(shu)治療(liao)(liao)，尚無(wu)其他(ta)理想療(liao)(liao)法。

輸卵管腫瘤

輸(shu)(shu)卵(luan)管腫瘤(liu)是一(yi)罕(han)見(jian)的婦科腫瘤(liu)之一(yi)，輸(shu)(shu)卵(luan)管炎癥性疾(ji)病極為常見(jian)，而(er)輸(shu)(shu)卵(luan)管良(liang)性或惡性腫瘤(liu)均少(shao)見(jian)。常在(zai)術前(qian)或術中被誤診為慢性輸(shu)(shu)卵(luan)管炎或輸(shu)(shu)卵(luan)管積(ji)膿(nong)。良(liang)性輸(shu)(shu)卵(luan)管腫瘤(liu)通常很小，大(da)多(duo)在(zai)腹(fu)部手術中偶爾發現。

發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)者(zhe)稱原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)；大多數輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)繼(ji)(ji)發(fa)(fa)于(yu)子宮內膜癌(ai)(ai)(ai)(ai)或卵(luan)巢癌(ai)(ai)(ai)(ai)后，又稱繼(ji)(ji)發(fa)(fa)性(xing)(xing)輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)。是(shi)一種少見的(de)女(nv)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)殖道惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤，常發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在不(bu)孕或患有(you)慢性(xing)(xing)附件炎、輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)結核(he)的(de)婦女(nv)，發(fa)(fa)病(bing)率占女(nv)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)殖道惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤的(de)0．5%-1.8%。95%以(yi)上的(de)輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)為乳頭狀漿液性(xing)(xing)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)，好發(fa)(fa)年齡為40-60歲，2/3病(bing)例發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在絕經后，1/3發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在更年期(qi)。其病(bing)因(yin)迄今尚不(bu)清楚(chu)，多數學者(zhe)認為輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)發(fa)(fa)病(bing)可能(neng)與(yu)慢性(xing)(xing)炎癥(zheng)刺激有(you)關。因(yin)為原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)早(zao)期(qi)診(zhen)斷(duan)困(kun)難，故(gu)預(yu)后極差，5年生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)存率21%-44%左右。

四、婦科腫瘤的治療

宮·腹腔鏡療法

適宜7cm左右(you)的各種婦科腫瘤，僅需在腹部開(kai)3個(ge)5mm左右(you)的小孔，手(shou)(shou)術全(quan)程(cheng)可(ke)視(shi)，保全(quan)子宮與生(sheng)育，不留疤(ba)痕、不開(kai)刀、恢(hui)復快、手(shou)(shou)術無季(ji)節現(xian)在，3-4天便可(ke)出院。

該方法還(huan)可治療宮(gong)外孕、盆腔粘連、子宮(gong)內膜異位(wei)癥(zheng)，卵巢(chao)子宮(gong)內膜異位(wei)囊(nang)(nang)腫、卵巢(chao)良性(xing)畸胎瘤、各種良性(xing)卵巢(chao)囊(nang)(nang)腫、輸(shu)(shu)卵管絕育(yu)、輸(shu)(shu)卵管復(fu)通(tong)、多囊(nang)(nang)卵巢(chao)綜合癥(zheng)、子宮(gong)肌瘤剔除、子宮(gong)切(qie)除等等。早期宮(gong)頸(jing)癌、子宮(gong)內膜癌等手術(shu)。

射頻消融術

適合(he)直徑4cm以下的肌壁間粘(zhan)膜下肌瘤，是一種(zhong)創傷小的治療方式(shi)，可保留患者的生育能(neng)力(li)。痛苦小、恢(hui)復(fu)快、無需住院且能(neng)完(wan)(wan)好(hao)的保留患者生殖系(xi)統完(wan)(wan)整性。

傳統開腹術

徹底祛除肌瘤(liu)，適宜(yi)各種子宮肌瘤(liu)且無(wu)手(shou)術禁(jin)忌，以及無(wu)生育(yu)要求的患者。

中西藥結合

適合肌瘤較(jiao)小(xiao)或臨(lin)近(jin)絕(jue)經(jing)期，臨(lin)床無癥狀(zhuang)的患者，屬(shu)于保(bao)守療(liao)(liao)法，無需(xu)住(zhu)院，保(bao)全子宮、療(liao)(liao)效穩(wen)定。

婦(fu)科(ke)(ke)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)不同于(yu)其他疾(ji)(ji)(ji)病(bing)，在不同的(de)年齡階(jie)段可(ke)(ke)患不同類型的(de)病(bing)，如(ru)青春期、育(yu)齡期、絕經期，各自有(you)(you)不同的(de)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)特征。有(you)(you)的(de)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)與月(yue)經及(ji)妊娠(shen)有(you)(you)關，有(you)(you)時是(shi)生理和(he)病(bing)理相(xiang)類似的(de)表現，但有(you)(you)區(qu)別。有(you)(you)些(xie)全(quan)身(shen)性惡性疾(ji)(ji)(ji)病(bing)可(ke)(ke)以向(xiang)生殖(zhi)器(qi)官(guan)轉(zhuan)移，婦(fu)科(ke)(ke)的(de)惡性腫瘤(liu)也(ye)可(ke)(ke)以向(xiang)一些(xie)器(qi)官(guan)及(ji)全(quan)身(shen)轉(zhuan)移。

婦(fu)科腫(zhong)瘤(liu)(liu)分(fen)為(wei)良性(xing)(xing)和(he)惡性(xing)(xing)，良性(xing)(xing)和(he)惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)都有囊(nang)性(xing)(xing)和(he)實性(xing)(xing)之(zhi)分(fen)。根(gen)據(ju)不同的部(bu)位(wei)可(ke)以分(fen)為(wei)：外陰(yin)腫(zhong)瘤(liu)(liu)、陰(yin)道腫(zhong)瘤(liu)(liu)、子宮腫(zhong)瘤(liu)(liu)、卵巢腫(zhong)瘤(liu)(liu)和(he)輸卵管(guan)腫(zhong)瘤(liu)(liu)。以子宮及卵巢腫(zhong)瘤(liu)(liu)多見(jian)，外陰(yin)及輸卵管(guan)腫(zhong)瘤(liu)(liu)少見(jian)。

⒈子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)是最常(chang)見(jian)的良性腫瘤(liu)(liu)。多(duo)發(fa)生30～50歲(sui)(sui)(sui)，以(yi)40～50歲(sui)(sui)(sui)為多(duo)見(jian)，20歲(sui)(sui)(sui)以(yi)下(xia)少見(jian)。據(ju)統計約有1/3的婦女(nv)患有不(bu)同程(cheng)度的子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)，常(chang)因子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)小，無癥狀(zhuang)，不(bu)做婦科檢查(cha)而未做診斷(duan)。一(yi)般情況(kuang)下(xia)，子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)小，對月經(jing)無明顯影響時(shi)，可(ke)以(yi)暫時(shi)不(bu)做治(zhi)療(liao)。絕經(jing)后由于(yu)激素水(shui)平的改變，子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)和卵巢(chao)要(yao)萎縮，肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)也會相應縮小，但需(xu)做定期檢查(cha)。如果子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)逐(zhu)漸(jian)長大，有些肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)可(ke)以(yi)影響月經(jing)，出(chu)現(xian)月經(jing)量明顯增多(duo)，月經(jing)期延長，易引起貧(pin)血。或者(zhe)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)發(fa)生變性，就(jiu)需(xu)要(yao)及時(shi)治(zhi)療(liao)。子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)惡性變的比較少。

⒉卵(luan)巢(chao)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)分為良性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)和惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，卵(luan)巢(chao)良性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)也有(you)可能(neng)轉(zhuan)變(bian)為惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)。卵(luan)巢(chao)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)種類繁多、復雜，而且身(shen)體內其(qi)他原(yuan)發性(xing)(xing)(xing)惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，可以向(xiang)卵(luan)巢(chao)轉(zhuan)移，如(ru)乳(ru)腺、腸(chang)、胃腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)等。發現(xian)卵(luan)巢(chao)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，不(bu)管良勝、惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)都(dou)應及時(shi)到醫院檢查。良性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)可以手術治療，惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)也可以手術治療和化學藥(yao)物(wu)治療及放射治療。

卵巢癌治療驗方偏方

驗(yan)方：地鱉蟾(chan)蜍湯：地鱉蟲、蟾(chan)蜍、大茯苓、豬苓、黨參(can)各(ge)15g，白花蛇舌(she)草(cao)、苡仁、半枝(zhi)蓮各(ge)18g，三(san)棱、白術(shu)(shu)各(ge)10g，莪術(shu)(shu)12g，甘草(cao)3g。水煎3次，分3次服。如無明顯反應可連服2—3個月以上。

療效：潘明繼等人應用本方治療卵巢癌(ai)取得一定療效。

偏方：核桃樹枝(zhi)30g，紫草根30g，水煎服。

⒊子宮頸癌(ai)(ai)是婦(fu)科常見的惡性腫瘤之一。發病與(yu)18歲(sui)以(yi)前(qian)(qian)(qian)有(you)性生活，20歲(sui)以(yi)前(qian)(qian)(qian)結婚(hun)(hun)、早(zao)(zao)育、多次婚(hun)(hun)姻、性生活混亂、生育多、生育密等(deng)有(you)關(guan)(guan)。還與(yu)經濟(ji)狀況、種族和地理環境有(you)關(guan)(guan)。目前(qian)(qian)(qian)中(zhong)國不斷(duan)加(jia)強婦(fu)女保健工作(zuo)，廣泛開展防癌(ai)(ai)普查，早(zao)(zao)期發現、早(zao)(zao)期治療(liao)，明(ming)顯(xian)提高了治愈率。

⒋子(zi)宮(gong)(gong)內膜癌也是婦(fu)科常(chang)見(jian)的惡性腫(zhong)瘤(liu)之一(yi)，是子(zi)宮(gong)(gong)內膜的病變，多見(jian)于老(lao)年婦(fu)女(nv)。原(yuan)因與雌激(ji)(ji)素的長期刺激(ji)(ji)，子(zi)宮(gong)(gong)內膜增(zeng)生(sheng)過長有關(guan)。一(yi)些患(huan)肥胖癥、高血(xue)壓、糖(tang)尿(niao)病的婦(fu)女(nv)容易發生(sheng)，絕經(jing)期延長，晚絕經(jing)的婦(fu)女(nv)也易發生(sheng)。有遺傳因素，與家(jia)庭史有關(guan)。

⒌妊娠(shen)滋養細(xi)胞病變包(bao)括葡萄胎和絨毛膜癌(ai)，與妊娠(shen)有關。葡萄胎在(zai)妊娠(shen)早(zao)期出(chu)現。絨毛膜癌(ai)在(zai)流產、分娩、宮外(wai)孕以后發(fa)(fa)生，葡萄胎流產后一(yi)年(nian)以上(shang)繼續(xu)發(fa)(fa)病也診(zhen)斷為絨毛膜癌(ai)。當有不規則陰道出(chu)血(xue)時，不可大意，應及時到(dao)醫院進行必要的檢(jian)查。

五、婦科腫瘤飲食的建議

⒈食用營養豐富的，以植物性食物為主的多樣化膳食，選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的植(zhi)物(wu)(wu)性(xing)膳(shan)食，但(dan)并不意味著素食，但(dan)應該(gai)讓(rang)植(zhi)物(wu)(wu)性(xing)食物(wu)(wu)占據飯菜的2/3以上；

⒉保(bao)持適(shi)宜的(de)體(ti)(ti)重(zhong)　人群的(de)平(ping)均(jun)體(ti)(ti)質指數（BMI=體(ti)(ti)重(zhong)/身高(gao)2（米）在(zai)整個成年階段保(bao)持在(zai)BMI為21～25，而個體(ti)(ti)的(de)BMI為18.5～25，避免體(ti)(ti)重(zhong)過(guo)低或過(guo)高(gao)，并(bing)將整個成人期(qi)的(de)體(ti)(ti)重(zhong)增加限(xian)止在(zai)5公斤之內(nei)；

⒊堅持體力活動　如果(guo)從事輕或(huo)(huo)中等體力活動的(de)職業，則每(mei)(mei)天(tian)應進行約1 h的(de)快步走或(huo)(huo)類似的(de)運(yun)動，每(mei)(mei)周還要安排至(zhi)少(shao)1 h的(de)較(jiao)劇烈出汗運(yun)動；

⒋鼓勵(li)全(quan)年多吃(chi)蔬菜和水果，使(shi)其提(ti)供的熱量(liang)達(da)(da)到總能量(liang)的7%，全(quan)年每(mei)日(ri)吃(chi)多種蔬菜和水果，每(mei)日(ri)達(da)(da)400 g～800 g；

⒌選用富含(han)淀(dian)粉和(he)蛋白(bai)質的植(zhi)物(wu)(wu)性主食(shi)，應(ying)占(zhan)總能(neng)量的45 %～60 %，精(jing)制糖提供的總能(neng)量應(ying)限止在(zai)10 %以(yi)內(nei)。個體每日攝入(ru)的淀(dian)粉類食(shi)物(wu)(wu)應(ying)達到600 g～800 g，還(huan)應(ying)盡量食(shi)用粗加工的食(shi)物(wu)(wu)；

⒍不(bu)要(yao)(yao)飲酒(jiu)(jiu)(jiu)，尤其(qi)反對過度(du)飲酒(jiu)(jiu)(jiu)。如果(guo)要(yao)(yao)飲酒(jiu)(jiu)(jiu)，男性應(ying)限制在2杯，女(nv)性在1杯以內（1杯的定義(yi)是啤酒(jiu)(jiu)(jiu)250 ml，葡(pu)萄酒(jiu)(jiu)(jiu)100 ml，白酒(jiu)(jiu)(jiu)25 ml）。孕婦(fu)、兒童(tong)及(ji)青少年不(bu)應(ying)飲酒(jiu)(jiu)(jiu)；

⒎肉類(lei)(lei)食品(pin)　紅肉（指牛、羊、豬肉及(ji)其制品(pin)）的(de)(de)攝入量(liang)應低于(yu)總能(neng)量(liang)的(de)(de)10 %，每(mei)日應少于(yu)80 g，最好選擇魚、禽(qin)類(lei)(lei)或非家養動物(wu)的(de)(de)肉類(lei)(lei)為好；

⒏總脂(zhi)(zhi)肪和(he)油(you)類提供的(de)能量應(ying)占總能量的(de)15 %～30 %，限制脂(zhi)(zhi)肪含量較(jiao)多，特(te)別是動物性脂(zhi)(zhi)肪較(jiao)多的(de)食物，植物油(you)也(ye)應(ying)適量，且(qie)應(ying)選(xuan)擇(ze)含單不飽和(he)脂(zhi)(zhi)肪并且(qie)氫化程度較(jiao)低(di)的(de)植物油(you)；

⒐限制食(shi)(shi)鹽　成人(ren)每日從各種(zhong)來源攝入的食(shi)(shi)鹽不應超(chao)過6 g，其中包(bao)括鹽腌的各種(zhong)食(shi)(shi)品；

⒑盡(jin)力減少霉菌對食品的(de)污染，應避免食用受(shou)霉菌毒素污染或在室溫下長期(qi)儲(chu)藏的(de)食物；

⒒食品(pin)保(bao)藏(zang)　易腐敗的食品(pin)在(zai)購買時(shi)和(he)在(zai)家中都應冷藏(zang)或其他適(shi)當方法保(bao)藏(zang)；

⒓對(dui)食(shi)品的(de)添加劑(ji)(ji)和(he)殘留(liu)(liu)物以(yi)及(ji)各種(zhong)化學污染(ran)物應(ying)制定(ding)并監測(ce)其安全用(yong)量，并應(ying)制定(ding)嚴格(ge)的(de)管理和(he)監測(ce)辦法。食(shi)品中的(de)添加劑(ji)(ji)、污染(ran)物及(ji)殘留(liu)(liu)物的(de)含量低于國家所規定(ding)的(de)水平時(shi)，它們的(de)存在是無害(hai)的(de)，但是亂用(yong)或使(shi)用(yong)不當(dang)可(ke)能(neng)影響健(jian)康；

⒔營養補(bu)充(chong)劑　補(bu)充(chong)劑不(bu)能減少癌(ai)癥的危險性，大多數人應從(cong)飲食中獲取各種營養成分，而不(bu)用營養補(bu)充(chong)劑；

⒕食物的制(zhi)(zhi)備和(he)(he)烹調　在(zai)吃肉和(he)(he)魚(yu)時用較(jiao)低的溫度烹調，不要(yao)食用燒(shao)焦的肉和(he)(he)魚(yu)，也不要(yao)經常食用炙烤(kao)，熏制(zhi)(zhi)和(he)(he)煙熏的肉和(he)(he)魚(yu)；

六、婦科腫瘤病人進行鍛煉要注意些什么

一(yi)說(shuo)起運(yun)動(dong)(dong)，有些人還存在一(yi)種(zhong)誤解，馬上就(jiu)想(xiang)到緊張、劇(ju)烈的(de)(de)體(ti)育項(xiang)目，如跑步、打球(qiu)和健身(shen)房里各種(zhong)各樣使(shi)人汗流浹背(bei)的(de)(de)活動(dong)(dong)。其實這是(shi)一(yi)種(zhong)誤解。癌癥患者(zhe)不(bu)可參與過(guo)激(ji)、過(guo)猛的(de)(de)運(yun)動(dong)(dong)。在體(ti)育鍛煉中要掌(zhang)握運(yun)動(dong)(dong)量(liang)，鍛煉后身(shen)體(ti)感到發熱，輕(qing)微出(chu)汗，無疲勞感，身(shen)心感到輕(qing)松、舒暢，食欲和睡眠(mian)良好，說(shuo)明運(yun)動(dong)(dong)恰當。否則(ze)，則(ze)應調(diao)節運(yun)動(dong)(dong)量(liang)，使(shi)身(shen)心處(chu)于最佳(jia)狀態，以利于康復(fu)。

在(zai)參(can)加體(ti)育(yu)鍛(duan)煉(lian)以前，應(ying)請醫師全地檢查一(yi)下身(shen)體(ti)，充分(fen)了(le)解自己(ji)。然(ran)后(hou)根據自己(ji)的(de)情況，選擇自己(ji)喜歡(huan)的(de)、適合的(de)運動項目。在(zai)參(can)加體(ti)育(yu)鍛(duan)煉(lian)過程中，要善(shan)于自我體(ti)察不良反應(ying)，并定期復(fu)查身(shen)體(ti)，以便高(gao)速鍛(duan)煉(lian)方法。遇到體(ti)溫升高(gao)、病(bing)情復(fu)發、某些部(bu)位有出血傾向等情況時，最好停止體(ti)育(yu)鍛(duan)煉(lian)，以免發生意外。

培養堅持體育鍛煉的(de)習慣，要(yao)(yao)有打“持久戰(zhan)”的(de)準備，要(yao)(yao)根據自己的(de)實際情況，制訂一(yi)個(ge)長遠計劃，循(xun)序漸進(jin)。千萬不要(yao)(yao)試(shi)圖起(qi)幾個(ge)早(zao)，練幾個(ge)晚，就會出現奇跡(ji)。中(zhong)國有一(yi)名老(lao)話，叫做“欲速則不達”，所以不要(yao)(yao)操(cao)之(zhi)過急(ji)。這也是(shi)一(yi)個(ge)意志問題，鍛煉需要(yao)(yao)意志保證，同時(shi)(shi)又是(shi)一(yi)個(ge)意志鍛煉的(de)過程(cheng)。要(yao)(yao)克服“三天打魚，兩天曬網(wang)”的(de)毛(mao)病，防止(zhi)半途(tu)而廢，棄盡前(qian)功(gong)。對癌癥病人來說，康復期是(shi)一(yi)個(ge)相當(dang)長的(de)時(shi)(shi)期，參加鍛煉要(yao)(yao)做到循(xun)序漸進(jin)，從小的(de)運動強(qiang)度開始(shi)，逐漸達至中(zhong)等程(cheng)度即可(ke)。

七、婦科腫瘤的預防

⒈避免過早性(xing)行為：有研究顯示，20歲(sui)以(yi)前結婚或發生性(xing)行為者，患宮頸癌(ai)比例比其他婦女高2倍。

⒉防止不潔性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活：研究(jiu)顯示，性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活紊亂者宮(gong)頸癌的發(fa)生(sheng)(sheng)危(wei)險性(xing)(xing)高2-3倍。

⒊治愈慢性婦科(ke)疾病：宮頸(jing)慢性炎(yan)癥、糜爛、白(bai)斑、滴蟲和霉菌感染都可(ke)能誘發宮頸(jing)癌。

⒋定期(qi)檢查：要定期(qi)進行婦科檢查，尤其是45歲以上的婦女每年應做(zuo)一次婦科檢查和宮頸刮(gua)片(pian)。

⒌飲食結構調整(zheng)：在(zai)飲食中少食含飽和脂肪酸的食物，多食蔬菜(cai)對預防(fang)卵巢癌有利。

⒍口服(fu)避(bi)孕藥：口服(fu)避(bi)孕藥可減(jian)少卵巢(chao)癌的(de)發生風(feng)險。