【谷氨(an)(an)酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶偏高(gao)】谷氨(an)(an)酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶偏高(gao)的原(yuan)因 谷氨(an)(an)酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶正常(chang)值(zhi)范圍

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谷氨酰轉肽酶正常值范圍

連續(xu)監測法：4～38U/L（30℃），5～54U/L（37℃）。亦有報道以羧基對硝基苯胺做底物(wu)30℃時：女(nv)性5～25U/L、男(nan)性(xing)8～35U/L。男性稍高(gao)于女(nv)性。該法國內外試(shi)劑(ji)盒的參考值(zhi)大同小異。

谷氨酰轉肽酶正常值一般認為是(shi)在0～40之間，大(da)于這個范圍就(jiu)認為是谷氨(an)酰轉肽酶偏高了。

谷氨(an)酰轉(zhuan)肽酶(mei)在急(ji)性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎、慢性(xing)(xing)(xing)活動性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎及肝(gan)(gan)硬變失代償時都會出輕中(zhong)度(du)的(de)升高(gao)，當出現阻(zu)塞性(xing)(xing)(xing)黃疸時，可(ke)出現谷氨(an)酰轉(zhuan)肽酶(mei)的(de)顯(xian)著(zhu)升高(gao)。

谷氨酰轉肽酶升高除了肝病患者肝臟受損引起，也有健康人群在服用安眠藥、抗糖尿病藥物時等也會引起谷氨酰轉肽酶的升高。

谷氨酰轉肽酶偏高的原因

正常生理性

1、酗酒原(yuan)因(yin)導致的谷氨酰轉肽(tai)酶偏高，慢(man)性酒精(jing)中(zhong)毒約偏高20%～400%。

2、工作壓(ya)(ya)力(li)、生活壓(ya)(ya)力(li)導致的人體(ti)超負荷原因(yin)，導致不同年齡段的患者有不同程度的偏高現象。

病理性原因

一(yi)般醫學決定性水平(ping)是：谷氨酰轉肽酶<25U/L，可同時(shi)除外病理學和生物(wu)學變異；谷氨酰(xian)轉肽酶偏高50-200U/L，應(ying)查(cha)核包括藥理原因在(zai)內(nei)的生(sheng)物學變異；谷氨(an)酰轉肽酶偏(pian)高>200U/L，通常為肝膽疾病。

1、當(dang)患(huan)急(ji)性(xing)(xing)病毒性(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎時，壞死區鄰近的肝(gan)(gan)細胞(bao)仙酶合(he)成亢(kang)進，從而引起血清(qing)谷(gu)氨酰轉肽(tai)酶升高。這個(ge)因素也(ye)是(shi)最(zui)常見的，也(ye)是(shi)最(zui)不(bu)容忽視(shi)的。長(chang)期治(zhi)(zhi)療(liao)是(shi)慢(man)性(xing)(xing)乙肝(gan)(gan)最(zui)大的特點，所以藥物(wu)的安全(quan)(quan)性(xing)(xing)是(shi)每一個(ge)抗(kang)(kang)病毒藥物(wu)首先應具備的條件。以名正(zheng)阿(a)德福韋酯膠囊為代表的阿(a)德福韋能夠廣(guang)泛應用于抗(kang)(kang)病毒治(zhi)(zhi)療(liao)，也(ye)得益于阿(a)德福韋良好的藥物(wu)安全(quan)(quan)性(xing)(xing)。在抗(kang)(kang)病毒治(zhi)(zhi)療(liao)中(zhong)，阿(a)德福韋極少出現(xian)不(bu)良反(fan)應，對于腎(shen)功能不(bu)全(quan)(quan)的患(huan)者，建議治(zhi)(zhi)療(liao)中(zhong)定期復(fu)查尿常規，監測不(bu)良反(fan)應發生(sheng)。

2、慢性活動(dong)性肝炎(yan)時谷氨酰轉(zhuan)肽酶常常高于正常1-2倍，如果長期升高，可能有肝(gan)壞死傾(qing)向(xiang)。

3、肝內或(huo)肝外(wai)膽(dan)管梗阻(zu)時，由于谷(gu)氨酰(xian)轉肽(tai)酶排泄受阻(zu)，隨膽(dan)汁返流入(ru)血(xue)，也會出現谷(gu)氨酰(xian)轉肽(tai)酶偏(pian)高。

4、酒(jiu)精性肝炎(yan)和酒(jiu)精性肝硬化患(huan)者谷氨酰轉肽(tai)酶幾乎都上升，成為酒(jiu)精性肝病的(de)重(zhong)要特征(zheng)。

5、原發性或(huo)轉移性肝(gan)癌病(bing)人中，谷(gu)氨酰轉肽酶多數呈中度或(huo)高(gao)度增加(jia)，可(ke)大于(yu)正常的幾(ji)倍甚至幾(ji)十倍，但谷(gu)氨酰轉肽酶升高(gao)并(bing)非(fei)全部都是肝(gan)癌的前兆，需要結(jie)合(he)其(qi)它檢(jian)查綜合(he)評判病(bing)情。

6、原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期，也會出現谷氨酰轉肽酶升高現象。

7、脂(zhi)(zhi)肪肝病(bing)人(ren)也會出(chu)現谷氨(an)酰轉肽酶(mei)(mei)升高，但一般(ban)營養性(xing)脂(zhi)(zhi)肪肝時，血清谷氨(an)酰轉肽酶(mei)(mei)活性(xing)多數不超過正常(chang)值的(de)2倍(bei)。

谷氨酰轉肽酶偏高(gao)的原因是什么？

一(yi)、谷氨(an)酰轉肽酶(mei)偏高可由原發性(xing)肝癌，腺癌等引(yin)起，特別是在惡性(xing)腫瘤發生(sheng)率高達90%；

二、谷氨酰轉肽酶(mei)偏高(gao)常見(jian)于肝(gan)病(bing)，如：病(bing)毒性肝(gan)炎(yan)、急性肝(gan)炎(yan)、慢性肝(gan)炎(yan)活(huo)動期等，也可見(jian)于膽臟疾病(bing)；

三、谷(gu)氨酰(xian)轉肽(tai)酶偏高也會(hui)因(yin)為長(chang)期(qi)嗜酒(jiu)，或(huo)者長(chang)期(qi)服藥造成，避孕藥也可(ke)引起(qi)r-谷氨酰轉肽酶偏(pian)高。

四、谷(gu)氨酰(xian)轉肽(tai)酶(mei)偏高(gao)也可能是因為(wei)人們工(gong)作壓力大，環境污(wu)染嚴重而導致的進行性肌營養不良癥，最終引起谷(gu)氨酰(xian)轉肽(tai)酶(mei)的偏高(gao)。