【羊(yang)水指(zhi)數正常(chang)(chang)范圍】羊(yang)水指(zhi)數正常(chang)(chang)范圍是多(duo)少(shao) 羊(yang)水指(zhi)數標準

羊水指數正常范圍

羊水指數

是將子宮分成(cheng)左上(shang)，右上(shang)，左下(xia)和右下(xia)四(si)個象(xiang)限，四(si)個象(xiang)限的最大羊(yang)(yang)(yang)水(shui)暗區垂直深度(du)之和為(wei)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)指數（AFI），AFI≥25cm診(zhen)斷為(wei)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多，其中(zhong)，AFI在25-35cm為(wei)輕度(du)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多，36-45cm為(wei)中(zhong)度(du)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多，>45cm為(wei)重度(du)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多；AFI≤5cm診(zhen)斷為(wei)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)少，≤8cm為(wei)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)偏少。

羊水深度

B超檢(jian)查表(biao)(biao)示(shi)(shi)最大(da)羊(yang)水(shui)池(chi)的(de)垂直深度(du)，≤2cm表(biao)(biao)示(shi)(shi)羊(yang)水(shui)過(guo)(guo)少(shao)，≥8cm表(biao)(biao)示(shi)(shi)羊(yang)水(shui)過(guo)(guo)多。它(ta)為醫學專(zhuan)業名詞，是判斷羊(yang)水(shui)多少(shao)的(de)一個重要(yao)指標。羊(yang)水(shui)過(guo)(guo)多時(shi)，孕(yun)婦容(rong)易并發妊娠期高血壓疾(ji)病(bing)，胎(tai)膜早破、胎(tai)位異常、早產發生率增加；羊(yang)水(shui)過(guo)(guo)少(shao)時(shi)，圍產兒病(bing)死(si)率明顯增加。B超檢(jian)查表(biao)(biao)示(shi)(shi)最大(da)羊(yang)水(shui)池(chi)的(de)垂直深度(du)，羊(yang)水(shui)深度(du)3-7cm為正(zheng)常羊(yang)水(shui)量。

羊水測量

羊水(shui)(shui)(shui)量(liang)的(de)測量(liang)，是(shi)評估懷孕正常與否(fou)的(de)重要指標。目前，醫院大多是(shi)通過超音波(bo)來(lai)了解羊水(shui)(shui)(shui)量(liang)的(de)狀況，采取"羊水(shui)(shui)(shui)指數法"來(lai)確定羊水(shui)(shui)(shui)量(liang)是(shi)否(fou)正常。方法是(shi)：將子宮分為(wei)四個(ge)(ge)象限，分別量(liang)每個(ge)(ge)象限中羊水(shui)(shui)(shui)的(de)最大深(shen)度，再相加(jia)求(qiu)其總和(he)(he)。總和(he)(he)值在9～24厘(li)米的(de)范圍(wei)之內屬于正常狀態(tai)，≤8為(wei)羊水(shui)(shui)(shui)偏少，≤5為(wei)羊水(shui)(shui)(shui)過少，≥25cm則為(wei)羊水(shui)(shui)(shui)過多。

羊水指數標準

第一(yi)個月(4周(zhou)); 胎(tai)兒的腦部、眼部、嘴巴(ba)、內耳、消化道、手、腳已(yi)具雛形。胎(tai)兒長約半厘米。

第(di)二個(ge)月(8周); 胎兒(er)的(de)面部、肘、膝部、手指及腳趾開始形(xing)成，骨(gu)骼開始發(fa)育。胎小(xiao)兒(er)已經有輕(qing)微(wei)動體，體長(chang)約3 厘米，重量約(yue)1 克。

第(di)三個(ge)月(yue)(12周(zhou)); 此(ci)時胎(tai)兒在宮腔內已會踢腳、握(wo)拳、轉頭、咪眼和(he)蹙額。牙齒(chi)、嘴唇和(he)生(sheng)殖器開始發育(yu)。胎(tai)兒長約9厘米，重約28克。B超提示;雙(shuang)頂徑(jing): 3.0 - 3.2 厘米(mi)，肱骨(gu): 1.03 厘米，股骨: 1.56 厘米，胸(xiong)圍: 6.43 厘米，腹圍: 7.4 厘米(mi)，羊水指數: 7.87 厘米(mi)。

第四個月(yue)(16周); 孕16周時胎兒(er)(er)的頭發(fa)、眼睛、睫毛、指(zhi)甲(jia)開始生(sheng)長，聲帶及味蕾已長成(cheng)。胎兒(er)(er)這時長約18 厘米，體重達113 克。B超(chao)提(ti)示:雙頂徑: 3.28 - 3.6 厘(li)米，肱骨: 1.75 - 2.0 厘米，股骨(gu): 2.03 - 2.23 厘米，胸圍: 8.43 厘米(mi)，腹圍(wei): 9.40 厘米，羊水指數(shu): 10.5 厘米。

第五個月(20周(zhou)); 孕5 個(ge)月時(shi)胎動開始強裂，胎兒(er)已長(chang)出(chu)頭發，會吮吸拇(mu)指，身體(ti)各部份(fen)的(de)器(qi)官逐漸成(cheng)長(chang)。這時(shi)胎兒(er)長(chang)約25厘米，體重(zhong)達224 - 500克。B超提示:雙頂徑: 4.47 - 5.0 厘米，肱(gong)骨: 2.57 - 2.97 厘米(mi)，股(gu)骨(gu): 3.01 - 3.47 厘米，胸(xiong)圍: 11.71 - 12.7 厘米(mi)，腹(fu)圍: 13.41 - 15.2 厘米，羊水指數: 12.4 - 14.7 厘米。

第六(liu)個月(24周(zhou)); 孕24周時胎的眼睛(jing)可(ke)以開閉，并可(ke)以聽到母(mu)體內的聲音，胎兒身(shen)體已(yi)經長29 - 30 厘米，體重680- 1000 克(ke)。B 超提示; 雙頂徑: 5.73 - 6.07 厘米，肱骨: 3.72 - 4.3 厘米，股骨: 4.2 - 4.75 厘(li)米，胸圍: 14.9 - 16.4 厘米(mi)，腹圍: 16.84 - 17.5 厘米，羊水指數: 14.3 - 15.9 厘米。

第七個月(28周); 孕28周胎兒體重增(zeng)長迅速，可(ke)比24周(zhou)體(ti)重增加(jia)一(yi)倍左右。皮(pi)膚呈紅(hong)色(se)，略(lve)帶皺紋。體(ti)重約1150克- 1800 克(ke)，體長35 - 42 厘米。B 超提示; 雙頂(ding)徑: 6.64 - 7.01 厘米，肱骨(gu): 4.39 厘米，股骨: 5.27厘(li)米，胸圍(wei): 17.37 厘米，腹圍: 19.35 厘(li)米，羊水指數: 15.2 - 17 厘(li)米(mi)。

第八個月(32周); 32周胎(tai)兒逐漸長大，骨骼及、各(ge)臟器發育更加成熟強健，此時(shi)胎(tai)兒已經(jing)可(ke)以聽到母體(ti)以外的聲(sheng)音。體(ti)長42 - 46 厘米，體重的2千克- 2.7千克。B 超提(ti)示; 雙頂徑(jing): 7.79 - 8.18 厘米，肱骨(gu): 5.54 厘米，股骨: 6.55 厘米，胸圍: 22.3 厘米，腹圍: 25.36 厘米(mi)，羊水指數(shu): 15-16 厘(li)米。

第九個月(36 周(zhou)-40 周) 胎(tai)(tai)兒(er)己經發育近成熟階段(duan)，皮(pi)(pi)膚呈粉紅色，皮(pi)(pi)下(xia)脂(zhi)肪豐滿，皮(pi)(pi)膚外表布滿胎(tai)(tai)脂(zhi)，胎(tai)(tai)頭下(xia)降(jiang)進(jin)入骨盆。做好將(jiang)要誕生準備。這時(shi)胎(tai)(tai)兒(er)體長50 - 55 厘米，體重約(yue)2.8 - 3.6 千(qian)克。B 超提示; 雙頂徑: 8.40 - 9.31 厘米，肱骨: 5.59 - 6.29 厘米(mi)，股骨(gu): 6.76 - 7.62 厘米，胸圍: 23.05 - 24.32 厘米，腹(fu)圍: 25.89 - 28 .11 厘米，羊(yang)水指(zhi)數: 15.6 - 14.6 厘米。

羊水深度和羊水指數的區別

羊水深度和羊水指數(shu)是兩(liang)個(ge)不同(tong)概念，不少(shao)媽媽都混淆了。

所(suo)謂羊(yang)水(shui)，是指懷(huai)孕時子(zi)宮羊(yang)膜腔內的液(ye)體。在整個懷(huai)孕過程(cheng)中，它是維持胎兒生命所(suo)不可缺少的重要成分(fen)。在胎兒的不同發育(yu)階段，羊(yang)水(shui)的來源也各(ge)不相同。

羊水深度是(shi)B超檢查(cha)表示最大羊水池(chi)的垂直(zhi)深度，小于2cm表示(shi)羊水過少(shao)，大于(yu)8cm表示羊水(shui)過多(duo)(duo)。 它為醫(yi)學專業名(ming)詞，是判斷羊水(shui)多(duo)(duo)少的(de)一個(ge)重要(yao)指標。羊水(shui)多(duo)(duo)，則胎兒可以健康成長(chang);羊水少(shao)，就可以在胎兒(er)臨產期造成(cheng)胎糞淤積，甚(shen)至早產或(huo)窒息。B超檢查表示最大羊水池的(de)垂(chui)直(zhi)深(shen)度(du)，羊水深(shen)度(du)3-8cm為(wei)正常羊水量。小(xiao)于(yu)3cm提示羊水過少，大(da)于8cm提示羊水過多。

羊水指(zhi)數是將(jiang)子(zi)宮(gong)分成左(zuo)(zuo)上，右上，左(zuo)(zuo)下和右下四(si)個(ge)象限(xian)，四(si)個(ge)象限(xian)的(de)最大羊水暗區垂直(zhi)深度之和為AFL，若AFL大于24cm診斷為羊(yang)水過多(duo)，若AFL在18-24cm之(zhi)間時為可(ke)疑羊水過(guo)多(duo)或羊水偏(pian)多(duo)。

一般而言，羊水深度在3-7厘米之間為(wei)正常，超過7厘米為(wei)羊水增多，也有(you)人認為(wei)應(ying)該(gai)超過8厘米才視為(wei)羊(yang)水過多少于3厘(li)米為羊水減少。羊水指(zhi)數8-20cm為正常羊水量，當(dang)羊水指數(shu)小于5cm時，為羊水過少(shao)，應(ying)盡(jin)快終止妊娠(shen)。

羊水指數怎么計算

羊水指(zhi)(zhi)數是胎兒在子(zi)宮中是否健康發育的重要(yao)標志，那么(me)，羊水指(zhi)(zhi)數怎么(me)計算呢？

我們把子(zi)宮內包繞(rao)在(zai)寶寶周(zhou)圍的(de)無色(se)透(tou)明液體稱為(wei)羊(yang)水。羊(yang)水有(you)保護胎兒免受(shou)外部(bu)力量沖(chong)擊的(de)作用(yong)，同時能(neng)夠參與(yu)胎兒的(de)新陳代謝，還有(you)保護母體的(de)作用(yong)，減少(shao)由于胎動(dong)導致的(de)不適感。正常妊娠時羊(yang)水量隨孕(yun)周(zhou)增加而逐漸增多(duo)，一般到孕(yun)38周時為1000毫升左右，足月時約為800毫升。

羊水指數： 以(yi)臍水平(ping)線(xian)(xian)和(he)腹(fu)白(bai)線(xian)(xian)為標志將子宮直角分成四(si)個象限，測量各(ge)象限最大(da)羊水池的垂直徑線(xian)(xian)，四(si)者之和(he)即為羊水指數。

正常值范圍是(shi)：8～24cm。

羊水過多或(huo)過少都(dou)屬于異(yi)常情況，需要引(yin)起準媽(ma)媽(ma)的高度重(zhong)視。

孕婦羊水少怎么辦

日常護理

發現羊水過(guo)少(shao)時，可(ke)根據胎(tai)兒有無(wu)畸形(xing)或孕周大小(xiao)來選擇治療(liao)方案。

醫學治療

1、羊水過少合并胎兒畸形

如(ru)果已經確診胎兒畸形，應(ying)該盡早終止妊(ren)娠(shen)。可選(xuan)用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。

2、羊水過少合并正常胎兒

當發(fa)現羊水過少(shao)，但是胎兒發(fa)育正常時，應(ying)該尋找與(yu)去(qu)除病因(yin)。可以(yi)通過增加補液量，改善胎盤功能(neng)，抗感染(ran)。孕婦平時應(ying)該自行(xing)(xing)數胎動并計數來進(jin)行(xing)(xing)監測，醫生應(ying)該進(jin)行(xing)(xing)胎兒生物(wu)物(wu)理評分。通過B型(xing)超聲動(dong)態監(jian)測(ce)得(de)出羊水量及(ji)臍動(dong)脈收縮(suo)期(qi)最高血(xue)流速(su)度與舒(shu)張期(qi)最低血(xue)流速(su)度(S/D)的比值，進行胎兒電子(zi)監護，嚴密(mi)監測胎兒宮內情(qing)況。

具體治療方法為以下兩種：

1、終止妊娠

對于妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)已足月、胎(tai)兒可宮(gong)外存活者(zhe)，應及時(shi)終(zhong)止妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)。如出現合并(bing)胎(tai)盤(pan)功能不良(liang)、胎(tai)兒窘(jiong)迫，或破膜時(shi)羊水少且(qie)胎(tai)糞嚴重污(wu)染者(zhe)，估計短時(shi)間不能結束分娩的(de)，應該采取剖宮(gong)產終(zhong)止妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)，以降低(di)圍產兒病死率。

對胎(tai)兒(er)貯備功能(neng)尚好(hao)，無明顯(xian)宮(gong)內缺(que)氧(yang)，人工破膜羊水清亮者，可(ke)以陰道試(shi)(shi)產。如果選擇陰道試(shi)(shi)產，需密切觀察(cha)產程(cheng)進展，連續監測胎(tai)心(xin)變化(hua)。

2、增加羊水量期待治療

對妊(ren)娠(shen)未足(zu)月，胎肺(fei)不成熟者，可行增加羊(yang)(yang)水量期待治療，延長妊(ren)娠(shen)期。可采用(yong)羊(yang)(yang)膜腔灌注液(ye)體法，以降低胎心變(bian)異減速發(fa)生率(lv)、羊(yang)(yang)水糞染率(lv)及剖宮產(chan)率(lv)。與此同(tong)時，還應(ying)該(gai)選用(yong)宮縮抑制(zhi)劑預(yu)防(fang)早(zao)產(chan)。

羊水過少日常護理

羊水過(guo)少(shao)的準媽媽建議左側(ce)臥床休息，以(yi)改善胎(tai)盤血(xue)液供(gong)應。同(tong)時(shi)羊水過(guo)少(shao)的準媽媽心理壓力較大，醫生有責任向(xiang)孕婦及家屬解釋本病，提供(gong)情緒上的支持，幫助(zhu)其積極參與治療和自我保健護理。要告(gao)知準媽媽們保持心情愉(yu)快和配合治療對胎(tai)兒發育的好處。家人也應該給予(yu)更多(duo)的心理安(an)慰和關心，幫助(zhu)消除(chu)準媽媽們的心理憂慮。

羊水過多怎么辦

日常護理

羊(yang)水(shui)(shui)過多的孕婦需保證低鹽飲食(shi)，減少飲水(shui)(shui)量。多臥(wo)床休息，取(qu)左側臥(wo)位，改(gai)善(shan)子宮胎盤循環，預防早產。每周還需復查羊(yang)水(shui)(shui)指數及胎兒生(sheng)長情況(kuang)。

醫學治療

羊水(shui)過多的治療主要根(gen)據胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴重程度而定(ding)。如果被診斷出羊水(shui)過多，一般醫(yi)生會要求做高清晰B超(chao)檢(jian)查(cha)，看(kan)胎(tai)兒是(shi)否(fou)存在畸形(xing)；還有可能會做羊膜穿刺，看(kan)胎(tai)兒是(shi)否(fou)有遺傳缺陷。同時，在剩余的孕期內，需(xu)要定(ding)期做胎(tai)心監護和B超檢查，密切監(jian)控(kong)胎兒的生長發育。

如果有羊水(shui)過多(duo)合并胎兒(er)畸(ji)形，需終止妊娠(shen)，通常采(cai)取人(ren)工破(po)膜(mo)術(shu)引產。若胎兒(er)正常，則需采(cai)取以(yi)下(xia)措施進(jin)行治(zhi)療(liao)：

1、羊膜穿刺減壓

對壓迫癥狀嚴重、孕(yun)周小、胎肺(fei)不成熟者，可考(kao)慮經腹羊膜穿(chuan)刺放液，以緩解癥狀，延(yan)長孕(yun)周。

2、前列腺素合成酶抑制劑治療

吲(yin)哚美(mei)辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次口服。吲哚(duo)美辛有(you)抑(yi)制(zhi)利尿的作用，可抑(yi)制(zhi)胎(tai)兒排尿以減少羊(yang)水(shui)量(liang)(liang)。但用藥的同時需密切觀察羊(yang)水(shui)量(liang)(liang)變化以及(ji)胎(tai)心情況(kuang)，若羊(yang)水(shui)量(liang)(liang)明(ming)顯減少或動(dong)脈導管狹窄(zhai)，需立即(ji)停藥。

3、病因治療

若(ruo)是妊(ren)娠(shen)合并糖(tang)尿病導致的羊水過多，需抑(yi)制血(xue)糖(tang);若是母兒血型不(bu)溶(rong)導致的羊水(shui)(shui)過多，胎兒尚未成熟且有水(shui)(shui)腫情(qing)況，或臍血顯示Hb<60g/L，應考慮胎兒宮內輸(shu)血(xue)。

4、分娩期處理

自然臨產后(hou)(hou)，應盡早人工破膜(mo)。若破膜(mo)后(hou)(hou)宮縮(suo)(suo)仍(reng)乏力，可給(gei)予低濃度縮(suo)(suo)宮素(su)靜脈滴注(zhu)，增強宮縮(suo)(suo)，并密切觀察產程進展。胎兒(er)娩出后(hou)(hou)應及時應用宮縮(suo)(suo)劑，預防產后(hou)(hou)出血。