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術后疤痕多久恢復 手術后留下的疤痕如何修復

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摘要:我們在生病時如果是做過外科手術,難免會在皮膚的表面留下難看的疤痕,如疤痕疙瘩、增生性疤痕、凹陷型疤痕、表淺型疤痕……這些疤痕會因為手術大小不一樣而有著形狀及尺寸上的差異,尤其是開口較大的手術留下的疤痕也比較大,面對這些疤痕,有什么方法可以修復呢?如藥物涂抹、硅膠貼片療法、激光療法等等,一起來了解下吧!

一、手術疤痕形成原因

1、皮(pi)(pi)膚(fu)張(zhang)力(li),包括(kuo)皮(pi)(pi)膚(fu)組織缺(que)損程度引起的(de)外張(zhang)力(li)和(he)皮(pi)(pi)膚(fu)組織本身固有的(de)張(zhang)力(li)。張(zhang)力(li)大(da)、活動多的(de)部位(wei)容易發(fa)生增(zeng)生性疤痕,如(ru)下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guan)節(jie),足背等(deng)。

2、年齡:青年人容易發生,特別是10-20歲發生增生性疤痕比率最高,主要因青春期組織生長旺盛,創傷后反應性強,加(jia)之皮膚張力大所致;

3、皮膚色素:有色人色素細胞較多,也容易受激反應,黑人疤痕疙瘩的發生率是白人的9倍;在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發生;

4、感染:反復(fu)感染、長期創面外露,肉(rou)芽組織(zhi)過度增生,容(rong)易發生增生性疤痕或疤痕疙(ge)瘩;

5、異物落(luo)入創面:灰塵、滑石粉、纖(xian)維以(yi)及毛囊(nang)、皮脂(zhi)腺、汗腺殘留均可以(yi)引起組(zu)織反應,導(dao)致(zhi)疤(ba)痕增(zeng)生;

6、手(shou)術切口與皮(pi)膚的(de)(de)角度:垂直于皮(pi)膚的(de)(de)切開,愈合后疤痕最(zui)細;傾斜的(de)(de)角度越大,真皮(pi)的(de)(de)疤痕就越寬,皮(pi)膚畸形就越明顯。

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二、術后疤痕多久可以恢復

皮(pi)膚(fu)分(fen)為真皮(pi)層(ceng)和表皮(pi)層(ceng),一般情況(kuang)下(xia)大面積的(de)手術(shu)疤痕都是直接傷(shang)害(hai)真皮(pi)層(ceng)的(de)真性疤痕,這(zhe)些疤痕對皮(pi)膚(fu)的(de)損(sun)害(hai)比較大,一般來說手術(shu)后一年左右會有色素上的(de)恢(hui)復,但想要完全恢(hui)復成(cheng)手術(shu)前平坦(tan)光滑的(de)狀態,倘(tang)若(ruo)不使用(yong)人工(gong)手段的(de)話幾(ji)乎是不可能的(de)。

三、如何修復手術疤痕

1、外用藥物涂抹

疤(ba)痕(hen)藥膏可以(yi)分類為普通的(de)潤膚膏,含(han)類固醇的(de)止痕(hen)消炎膏,含(han)硅膠類的(de)保濕(shi)軟(ruan)(ruan)化(hua)膏,及用來淡化(hua)色(se)素沉著的(de)去黑色(se)素藥膏。疤(ba)痕(hen)既(ji)然是愈合傷口的(de)正常結締纖維組(zu)織,所以(yi)無可避免會在任(ren)何傷口處(chu)形成而存在,外(wai)用藥膏涂在疤(ba)痕(hen)患處(chu),只限于保濕(shi)軟(ruan)(ruan)化(hua)結締組(zu)織、淡化(hua)色(se)素等輕微療效,從(cong)而改善(shan)美化(hua)疤(ba)痕(hen)的(de)外(wai)觀(guan)。

2、硅膠貼片療法

硅膠貼片外(wai)用(yong)(yong)(yong)貼覆于(yu)增生性疤(ba)(ba)痕部位,有(you)防(fang)治疤(ba)(ba)痕增生的作(zuo)用(yong)(yong)(yong),疤(ba)(ba)痕表(biao)面使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)自(zi)粘性硅膠片后(hou),可使(shi)(shi)(shi)(shi)疤(ba)(ba)痕表(biao)面的水(shui)(shui)(shui)分蒸發量下降,疤(ba)(ba)痕組織的水(shui)(shui)(shui)化(hua)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)增加(jia),使(shi)(shi)(shi)(shi)疤(ba)(ba)痕表(biao)面的水(shui)(shui)(shui)溶(rong)蛋(dan)白和(he)各種水(shui)(shui)(shui)溶(rong)性炎性蛋(dan)白混合物(wu)的通透性增加(jia),使(shi)(shi)(shi)(shi)這些水(shui)(shui)(shui)溶(rong)性蛋(dan)白在皮(pi)膚(fu)表(biao)面擴散,間質內(nei)水(shui)(shui)(shui)溶(rong)性蛋(dan)白及(ji)產物(wu)減少,流(liu)體壓強下降,促進疤(ba)(ba)痕的成熟,軟化(hua)展平,使(shi)(shi)(shi)(shi)疤(ba)(ba)痕組織顏色變淺并接(jie)近(jin)于(yu)自(zi)然膚(fu)色。

3、激光治療

激(ji)(ji)光治(zhi)療適用(yong)(yong)于淺表性的(de)凹陷(xian)性和(he)增(zeng)生(sheng)性疤痕,激(ji)(ji)光作(zuo)用(yong)(yong)于皮膚(fu)時,皮膚(fu)表面的(de)疤痕部(bu)(bu)分受(shou)到(dao)激(ji)(ji)光作(zuo)用(yong)(yong),其(qi)他組織(zhi)不受(shou)影響,而這些沒有受(shou)到(dao)激(ji)(ji)光作(zuo)用(yong)(yong)的(de)部(bu)(bu)分,會積蓄較多的(de)膠原蛋白(bai)及彈性蛋白(bai),幫助(zhu)真皮部(bu)(bu)位的(de)膠原蛋白(bai)新生(sheng)及重排(pai)。除此之外,激(ji)(ji)光照(zhao)射后對(dui)皮膚(fu)組織(zhi)會產生(sheng)光熱效(xiao)(xiao)應(ying)、光化學(xue)效(xiao)(xiao)應(ying)、壓強(qiang)效(xiao)(xiao)應(ying)、電磁場(chang)效(xiao)(xiao)應(ying)和(he)生(sheng)物刺激(ji)(ji)效(xiao)(xiao)應(ying),從(cong)而使皮膚(fu)疤痕處(chu)受(shou)損(sun)壞死組織(zhi)迅速熱解、氣化,或碎(sui)解成微(wei)小的(de)碎(sui)片(pian),被(bei)體內吞噬(shi)細胞吞噬(shi)后排(pai)出體外,從(cong)而達到(dao)平(ping)復疤痕的(de)目(mu)的(de),激(ji)(ji)光的(de)治(zhi)療費用(yong)(yong)在800-8000元不等。

4、放射治療

放射法適用于淺表(biao)的增生性疤痕,疤痕部位(wei)(wei)行放射法治療時,淺層X射線和β射線均(jun)可使(shi)疤痕組織中的成纖維細胞數量大(da)幅度減(jian)少,功能受到損害,膠原纖維和基質的合(he)成減(jian)少,膠原纖維的分解增多(duo),從而使(shi)疤痕部位(wei)(wei)變(bian)平、變(bian)軟,放射法治療疤痕的費用約為(wei)1000-3000元(yuan)。

5、手術修復

采用(yong)手術(shu)方式治療疤(ba)痕有(you)4種(zhong)較(jiao)為(wei)有(you)效(xiao)方法:

(1)疤痕切除縫合(he):治療疤痕中(zhong)常(chang)用(yong)的(de)(de)一種(zhong)手術(shu)方法,面積較(jiao)小的(de)(de)疤痕也可采用(yong)。

(2)皮(pi)膚磨削(xue)術:將表(biao)(biao)皮(pi)層(ceng)和真皮(pi)乳頭層(ceng)進行磨削(xue)以達到改善皮(pi)膚表(biao)(biao)面(mian)不規則部分,使其變得光滑平整(zheng)及顏色近(jin)似為目的(de)(de)的(de)(de)一(yi)種手(shou)(shou)術方法。適應于(yu)痤瘡、天花、水(shui)痘、帶狀(zhuang)皰(pao)疹(zhen)、濕疹(zhen)、外傷、燒傷或手(shou)(shou)術后遺留的(de)(de)表(biao)(biao)淺(qian)把疤痕(hen)。必要時可與(yu)治療疤痕(hen)手(shou)(shou)術切除(chu)同(tong)時進行,效果優于(yu)單純磨削(xue)術。

(3)疤痕(hen)松解局部(bu)改形術:對具有張力的(de)(de)較小的(de)(de)條索狀(zhuang)、蹼狀(zhuang)疤痕(hen)可將其切除,再(zai)用其周(zhou)圍正常(chang)的(de)(de)皮膚組織形成皮瓣,交叉(cha)換位修(xiu)復疤痕(hen)部(bu)位的(de)(de)皮膚缺損。

(4)疤(ba)痕(hen)切(qie)(qie)除游離(li)植(zhi)皮術(shu):較大的增生性疤(ba)痕(hen)可手術(shu)切(qie)(qie)除,再治(zhi)療疤(ba)痕(hen)中(zhong)從(cong)身體(ti)正常部位切(qie)(qie)取游離(li)皮片移植(zhi)到疤(ba)痕(hen)創(chuang)面上,修復(fu)創(chuang)面,恢復(fu)肌膚(fu)功能。

四、手術后吃什么不留疤

1、木耳

吃(chi)木(mu)(mu)(mu)耳(er)對傷口愈(yu)合(he)好(hao),木(mu)(mu)(mu)耳(er)富含(han)鐵(tie)等礦物元素。每日100克黑木(mu)(mu)(mu)耳(er)中含(han)鐵(tie)高達185毫克,比綠葉蔬菜中含(han)鐵(tie)量(liang)最高的(de)芹菜高出20倍,同時含(han)有豐富的(de)鋅。

2、苦瓜

苦瓜(gua)汁含有類似奎(kui)寧的蛋白成(cheng)分。能(neng)(neng)加強巨噬細胞的吞(tun)噬能(neng)(neng)力,同時苦瓜(gua)中的苦瓜(gua)式和苦味素能(neng)(neng)增進食(shi)欲,健脾開胃(wei),有利(li)于傷(shang)口(kou)恢復。

3、西紅柿

西紅(hong)柿可防止血栓。番茄(qie)籽周圍的黃色膠狀物質可以防止血液中血小板的凝(ning)結;還含(han)有豐(feng)富的維(wei)生素C、番茄(qie)紅(hong)素、胡(hu)蘿卜素等抗氧化(hua)成分,對傷口愈合有利。

4、豬蹄

吃豬(zhu)蹄對(dui)傷口愈合(he)好,豬(zhu)蹄含有豐富的鋅、膠(jiao)原蛋(dan)白。缺鋅會使纖(xian)維細胞功能(neng)下降,多補充膠(jiao)原蛋(dan)白能(neng)促進傷口愈合(he)的速度。

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