癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的重要手段(duan)，也是(shi)(shi)基本手段(duan)，是(shi)(shi)治療(liao)(liao)早期、乃至于中(zhong)期惡(e)性腫瘤的重要方法。某些早期腫瘤經手術切除可(ke)達到完(wan)全治好、長期存活的目的。所以手術治療(liao)(liao)是(shi)(shi)目前較(jiao)為有效的治療(liao)(liao)方法。

手(shou)術(shu)有(you)哪些方法(fa)？常見的(de)有(you)姑息(xi)性手(shou)術(shu)、根治性手(shou)術(shu)、探查性手(shou)術(shu)。適合腫(zhong)瘤的(de)范圍較為局限、沒(mei)有(you)任何轉移、體質好的(de)病人(ren)，且手(shou)術(shu)危險(xian)較低的(de)患者。術(shu)前(qian)(qian)及術(shu)后都需要(yao)注意元氣(qi)的(de)恢(hui)復。術(shu)前(qian)(qian)保證營養足(zu)夠攝入，術(shu)后保證身體機能(neng)的(de)正常恢(hui)復以及免疫能(neng)力的(de)提高(gao)。

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1、根治性手術

由(you)于惡(e)性腫(zhong)瘤生長快，表面沒(mei)(mei)有(you)包膜，它和(he)周(zhou)(zhou)圍(wei)(wei)正常(chang)組(zu)織(zhi)沒(mei)(mei)有(you)明顯的(de)(de)(de)界限，局部浸潤明顯，并可(ke)通過淋巴(ba)管轉移。因此，手術(shu)(shu)要把腫(zhong)瘤及其周(zhou)(zhou)圍(wei)(wei)一定范(fan)圍(wei)(wei)的(de)(de)(de)正常(chang)組(zu)織(zhi)和(he)可(ke)能(neng)受(shou)侵犯的(de)(de)(de)淋巴(ba)結(jie)徹(che)底切除。這種手術(shu)(shu)適合(he)于腫(zhong)瘤范(fan)圍(wei)(wei)較局限、沒(mei)(mei)有(you)遠處轉移、體質好的(de)(de)(de)患者(zhe)。根(gen)據切除范(fan)圍(wei)(wei)不(bu)同(tong)分(fen)為瘤切除術(shu)(shu)、廣泛切除術(shu)(shu)、根(gen)治術(shu)(shu)和(he)擴大(da)根(gen)治術(shu)(shu)。

2、姑息性手術

適合腫(zhong)瘤范(fan)圍較廣，已有轉(zhuan)移(yi)而不(bu)能作根治(zhi)性手術(shu)(shu)的晚期患(huan)者，為(wei)減輕(qing)痛(tong)苦，維持營養和延長(chang)生(sheng)命(ming)，可(ke)(ke)以只切(qie)除(chu)部(bu)(bu)分腫(zhong)瘤或作些減輕(qing)癥(zheng)狀的手術(shu)(shu)，如造瘺術(shu)(shu)、消化(hua)道短路等手術(shu)(shu)。晚期腫(zhong)瘤可(ke)(ke)以做腫(zhong)瘤的大(da)部(bu)(bu)切(qie)除(chu)，降(jiang)低瘤負荷，為(wei)以后的放、化(hua)療(liao)或其他治(zhi)療(liao)奠定(ding)基礎。如晚期卵(luan)巢癌(ai)可(ke)(ke)姑息性切(qie)除(chu)大(da)部(bu)(bu)分卵(luan)巢腫(zhong)瘤，化(hua)療(liao)后進行二次手術(shu)(shu)，切(qie)除(chu)殘留(liu)病灶(zao)，可(ke)(ke)明顯延長(chang)患(huan)者生(sheng)存(cun)期。

3、診斷性手術

通過(guo)不同的手(shou)術方式獲(huo)得腫(zhong)瘤病(bing)理學檢(jian)查(cha)(cha)的標本，如穿刺(ci)取材或術中切取小塊組織等。對深(shen)部的內臟腫(zhong)物，需要(yao)開胸、開腹或開顱檢(jian)查(cha)(cha)，術中病(bing)理檢(jian)查(cha)(cha)證實(shi)后，則立(li)即進行治療性手(shou)術。

4、預防性手術

用(yong)于(yu)癌(ai)前(qian)病變，防止其發(fa)生(sheng)惡變或發(fa)展(zhan)成(cheng)進展(zhan)期(qi)癌(ai)，如家(jia)族(zu)性(xing)結(jie)腸(chang)息肉病的(de)患(huan)者(zhe)，可以(yi)通(tong)過預(yu)防性(xing)結(jie)腸(chang)切除(chu)而獲益，因這類患(huan)者(zhe)若不(bu)切除(chu)結(jie)腸(chang)，40歲(sui)以(yi)后約有一(yi)半可發(fa)展(zhan)成(cheng)結(jie)腸(chang)癌(ai)，70歲(sui)以(yi)后幾(ji)乎(hu)都發(fa)展(zhan)成(cheng)結(jie)腸(chang)癌(ai)。子宮頸嚴(yan)重異性(xing)增生(sheng)時(shi)可行(xing)子宮頸錐切術，預(yu)防宮頸癌(ai)的(de)發(fa)生(sheng)。BRCA1和BRCA2有突變的(de)遺傳(chuan)性(xing)乳腺(xian)癌(ai)家(jia)族(zu)成(cheng)員(yuan)，可行(xing)雙側(ce)乳腺(xian)預(yu)防性(xing)切除(chu)。

5、轉移灶的手術(shu)

對(dui)于(yu)單個的(de)肺、肝、骨(gu)等轉移灶，行切除治療(liao)，仍可爭取(qu)5年(nian)生存率。如原發(fa)性肺癌僅有骨(gu)的(de)單個轉移病灶，而原發(fa)肺癌又可徹底切除者，可同時或先后行原發(fa)灶加轉移灶的(de)切除手術。

手術治療癌癥的優勢

1、手術治(zhi)療(liao)(liao)癌癥即對(dui)原發病灶進(jin)行(xing)局部或全(quan)部的切(qie)除(chu)，完全(quan)移除(chu)腫(zhong)瘤細胞療(liao)(liao)效直接迅(xun)速，對(dui)早期患者來講手術后有完全(quan)治(zhi)愈的可能。

2、癌癥腫瘤對手(shou)術(shu)切除沒(mei)有生物(wu)抵抗性，且手(shou)術(shu)相(xiang)對經濟，手(shou)術(shu)費用沒(mei)有放(fang)(fang)、化(hua)療昂貴(gui)，不(bu)存在像(xiang)化(hua)療出現(xian)耐(nai)藥、放(fang)(fang)射發生抗拒的情況，且屬于一次性治療。

手術治療癌癥的不足

1、手術治療(liao)對(dui)(dui)癌(ai)癥病(bing)患(huan)的(de)機體創傷較大，會導致患(huan)者免疫力低下，抵抗疾(ji)病(bing)的(de)能力下降。且(qie)其為局(ju)部治療(liao)手段，適用(yong)范(fan)圍比較局(ju)限。更多只適用(yong)于早(zao)期(qi)的(de)且(qie)身(shen)體狀況能夠耐(nai)受的(de)患(huan)者癌(ai)癥，對(dui)(dui)于那些(xie)中、晚期(qi)癌(ai)癥病(bing)人已經起不到多大的(de)治療(liao)作用(yong)。

2、手(shou)(shou)術(shu)存(cun)在一定(ding)風險，尤其(qi)對于部(bu)位敏感的腫(zhong)瘤，如腦腫(zhong)瘤，手(shou)(shou)術(shu)風險率高，手(shou)(shou)術(shu)危險性也較大(da)如切除范(fan)圍過大(da)會(hui)造成嚴(yan)重的后果，且成功率低(di)。

3、手(shou)術易(yi)產生一系列手(shou)術并發癥(zheng)。很可(ke)能會(hui)出現發，胸悶，手(shou)術切口紅腫、感(gan)染等現象(xiang)。