什么是羊膜帶綜合征
羊膜帶(dai)綜(zong)合征(zheng)(zheng)又被叫(jiao)做環狀黏(nian)連帶(dai)蛛網綜(zong)合征(zheng)(zheng)。它(ta)能夠(gou)使寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)羊毛帶(dai)出(chu)現(xian)黏(nian)連的(de)(de)現(xian)象,有的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)還會(hui)被纏繞,這是因(yin)為部(bu)分破裂的(de)(de)羊膜產(chan)生了一些(xie)纖維束或者纖維鞘,所以很容易傷害到寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)身(shen)體。嚴重的(de)(de)羊膜帶(dai)綜(zong)合征(zheng)(zheng)能夠(gou)引起寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)各(ge)種(zhong)身(shen)體器官的(de)(de)畸形甚(shen)至是死(si)亡。
其次,羊膜帶綜合征有可能導致寶寶的手部、足、全身的復雜畸形出現(xian),還(huan)有(you)可能造成女性的流產(chan)概(gai)率通常是(shi)萬分之(zhi)178。有(you)些女性在懷(huai)孕(yun)(yun)的早期(qi),容(rong)易患羊(yang)膜(mo)帶(dai)綜合征。但是(shi)也有(you)資料(liao)顯示,女性朋友在懷(huai)孕(yun)(yun)中期(qi)也有(you)可能發生羊(yang)膜(mo)帶(dai)綜合征。
羊膜帶綜合征是什么引起的
1、外因論
妊娠早(zao)期(qi)不(bu)明原因的(de)羊膜(mo)破裂(lie)(lie),而絨毛(mao)膜(mo)完整,胎(tai)兒通過(guo)羊膜(mo)破裂(lie)(lie)處到(dao)達絨毛(mao)膜(mo)腔中(zhong)。由(you)于(yu)絨毛(mao)膜(mo)滲透性(xing)(xing)較好,羊水(shui)外滲,一過(guo)性(xing)(xing)羊水(shui)過(guo)少,胎(tai)兒與絨毛(mao)膜(mo)貼近。絨毛(mao)膜(mo)組織具有增生和浸(jin)潤能力,與胎(tai)兒的(de)各種組織接觸后,對所接觸的(de)組織進行破壞,繼而出現相應部位的(de)畸形。
近年胎兒醫學特別是胎兒手術(shu)學的(de)進展,已經(jing)成功(gong)對羊膜帶(dai)綜合征施行宮內羊膜帶(dai)松解(jie)治療,術(shu)后受(shou)累肢體得以(yi)擺脫羊膜帶(dai)的(de)束縛,恢復正常發(fa)育(yu)。
2、內因論
雖然羊(yang)(yang)膜(mo)(mo)帶(dai)綜(zong)合征(zheng)(zheng)與羊(yang)(yang)膜(mo)(mo)帶(dai)有關,但目前尚未發現羊(yang)(yang)膜(mo)(mo)帶(dai)造成截肢(zhi)或(huo)畸形的(de)直接證(zheng)據。有學者認(ren)為,羊(yang)(yang)膜(mo)(mo)帶(dai)綜(zong)合征(zheng)(zheng)的(de)根本原因是遺(yi)傳(chuan)物質的(de)異常,即(ji)遺(yi)傳(chuan)物質缺(que)乏論。
3、血管論
羊(yang)膜(mo)帶綜合征(zheng)往往合并復雜(za)的(de)內(nei)(nei)臟畸(ji)形(xing),多(duo)種復雜(za)的(de)內(nei)(nei)臟畸(ji)形(xing)難(nan)以用(yong)(yong)羊(yang)膜(mo)破(po)裂的(de)理論來(lai)解釋在沒有(you)羊(yang)膜(mo)破(po)裂的(de)大(da)白鼠體內(nei)(nei)通過應用(yong)(yong)血管(guan)活性物(wu)質建立(li)羊(yang)膜(mo)帶綜合征(zheng)動物(wu)模型。
羊膜帶綜合征臨床表現
妊娠期間無(wu)特(te)殊臨(lin)床癥(zheng)狀和體征,羊(yang)水亦無(wu)明顯減少(shao),子(zi)宮(gong)增長速度正常(chang)。
羊膜帶綜合征的危害
羊膜帶綜合征主(zhu)要是(shi)會(hui)導致患(huan)兒的(de)手指(zhi)(zhi)(zhi)腳(jiao)趾出現完全(quan)或者是(shi)部分(fen)的(de)缺損(sun)畸(ji)形(xing),比如(ru)說多一(yi)個(ge)手指(zhi)(zhi)(zhi)或者少一(yi)個(ge)手指(zhi)(zhi)(zhi),或者是(shi)手指(zhi)(zhi)(zhi)連在一(yi)起,類似于(yu)小土(tu)豆一(yi)樣(yang),對(dui)于(yu)孩子長大(da)之后各項生理功能(neng)都會(hui)造成(cheng)較大(da)的(de)影(ying)響。而且(qie)還(huan)會(hui)造成(cheng)器官(guan)性變(bian)畸(ji)形(xing),還(huan)有(you)(you)出現顏面怪異,鼻發育異常(chang)(chang),唇腭(e)裂(lie)以(yi)及(ji)非(fei)對(dui)稱性的(de)小頭等畸(ji)形(xing)的(de)表現,部分(fen)患(huan)兒還(huan)會(hui)有(you)(you)胸腔異常(chang)(chang)發育,包括(kuo)心(xin)臟(zang)異常(chang)(chang)肋骨裂(lie),嚴(yan)重(zhong)的(de)還(huan)會(hui)造成(cheng)心(xin)臟(zang)的(de)突然停止還(huan)有(you)(you)包括(kuo)其他器官(guan)的(de)異常(chang)(chang),包括(kuo)膀胱外露,生殖器異常(chang)(chang)以(yi)及(ji)肛門(men)閉鎖或者腹裂(lie)等嚴(yan)重(zhong)的(de)畸(ji)形(xing)。
羊膜帶綜合征的治療
1、順其自然:分娩后(hou)自行恢復。主要(yao)針對于較輕的畸形,對胎(tai)兒(er)和新生兒(er)的影(ying)響不大(da)。
2、引產:主(zhu)要(yao)針對于胎兒(er)已死,嚴重(zhong)或重(zhong)要(yao)臟器畸形,對胎兒(er)生長發育的遠(yuan)期和近(jin)期影(ying)響大(da),家(jia)屬要(yao)求終止(zhi)妊(ren)娠,新生兒(er)或胎兒(er)醫療水平較差。
3、宮內治療(宮內手術):胎兒(er)(er)手術治療學(xue)是近些年發(fa)展起來的一門(men)新興學(xue)科(ke),目(mu)前(qian)已經成功對多(duo)種胎兒(er)(er)的畸形或(huo)結(jie)構異(yi)常進行宮內治療。對于羊(yang)膜(mo)帶綜合(he)(he)征最常見的術式為羊(yang)膜(mo)帶粘連(lian)松解(jie)術。羊(yang)膜(mo)帶綜合(he)(he)征胎兒(er)(er)宮內術后,部分異(yi)常具有可(ke)逆性,如肢體粘連(lian)帶解(jie)除后,狹窄部位恢復正常生長和發(fa)育。