早產兒黃疸正常值范圍

早(zao)產(chan)兒黃疸(dan)的(de)正常值是以血清膽紅素為參考指標的(de)，只(zhi)要足月兒不(bu)超(chao)過204μmol/L（12mg/dl），早(zao)產(chan)兒不(bu)超(chao)過255μmol/L（15mg/dl）即為正常。

早產兒黃疸癥狀

1、膽紅素生成較多，早產兒每日生(sheng)成的膽(dan)紅(hong)素(su)為成人(ren)的兩(liang)倍(bei)以上，這是(shi)由于早(zao)產兒初生(sheng)時紅(hong)細(xi)胞數相對多(duo)；其(qi)壽命比成人(ren)短20～40天，且(qie)破壞快；旁路(lu)膽(dan)紅(hong)素(su)來源多(duo)和(he)血紅(hong)素(su)加氧酶在生(sheng)后(hou)7天內含(han)量高，產生(sheng)膽(dan)紅(hong)素(su)的潛力(li)大引起。

2、肝功(gong)能(neng)不成熟，肝細胞內(nei)的Y、Z蛋(dan)白(bai)含量低，對膽(dan)紅(hong)素攝取能(neng)力(li)差，5～15天達(da)到(dao)成人水平；肝細胞內(nei)尿苷二磷(lin)酸(suan)葡萄(tao)糖醛酸(suan)基轉移酶(mei)（UDPGT）的量及活力(li)不足，形成結合膽(dan)紅(hong)素的功(gong)能(neng)差。

3、腸(chang)肝循環特殊，早產兒剛出(chu)生時腸(chang)道(dao)內(nei)正常菌群尚未建立，不能將進入(ru)腸(chang)道(dao)的膽(dan)紅素轉(zhuan)化為尿膽(dan)原(yuan)和糞膽(dan)原(yuan)。且(qie)早產兒腸(chang)道(dao)內(nei)葡萄糖醛(quan)(quan)酸(suan)苷酶活性較高，將腸(chang)道(dao)內(nei)結合膽(dan)紅素水解成葡萄糖醛(quan)(quan)酸(suan)和未結合膽(dan)紅素，后者(zhe)又(you)被腸(chang)壁(bi)吸收經(jing)肝門靜脈達(da)肝。加重了肝的負擔。

早產兒黃疸原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值，可能和肝臟發育較不成熟有關。

2、早產兒的黃疸較不易消(xiao)退，常延(yan)至10多天(tian)后才消(xiao)退。

3、造成(cheng)早產的(de)原因也常是(shi)造成(cheng)新(xin)生兒(er)黃疸的(de)原因，如胎兒(er)的(de)先(xian)天性感染。

4、早產兒常(chang)發生新生兒窒息、敗血癥(zheng)、呼吸窘迫癥(zheng)、顱內出血等(deng)合并癥(zheng)，這些情況將使黃疸加劇。

5、早產兒的高膽紅素較易造成黃(huang)疸。

6、糾(jiu)正缺(que)氧和水、電解(jie)質紊(wen)亂，維持酸堿平衡(heng)。

早產兒黃疸怎么辦

1、光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)。光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)果好、簡(jian)便易行，毒副作用小(xiao)，是治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)新生兒黃疸有效(xiao)安全的方(fang)法之一，如藍(lan)光(guang)箱、冷光(guang)源藍(lan)光(guang)床、藍(lan)光(guang)毯等。光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)僅用于治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)高間(jian)接膽(dan)紅素血(xue)癥。建議對胎(tai)齡在30周以下的極低出(chu)生體重兒給予預防性(xing)光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)。

2、換血(xue)療法。換血(xue)療法能直接換出血(xue)液(ye)中的膽紅素、致敏紅細胞、抗體及有(you)害物質。糾正貧血(xue)、預(yu)防心力衰(shuai)竭(jie)等是降低血(xue)清(qing)膽紅素濃度(du)，防止(zhi)核黃疸的最有(you)效(xiao)的方(fang)法。換血(xue)指(zhi)征為血(xue)清(qing)膽紅素>342μmol/L（20mg/dl）。