黃疸的三種類型

黃(huang)疸主要有三種分(fen)型，一般可分(fen)為梗阻性(xing)黃(huang)疸、肝細胞性(xing)黃(huang)疸和溶血性(xing)黃(huang)疸，臨床中可以通過血液檢查、大便(bian)顏(yan)色(se)、尿(niao)常規(gui)以及皮(pi)膚顏(yan)色(se)等方(fang)面鑒別。

1、梗(geng)阻(zu)性黃疸：由(you)于各種原因導(dao)致的膽(dan)(dan)管(guan)機械性梗(geng)阻(zu)，使膽(dan)(dan)汁無法正常排泄導(dao)致，可(ke)表現為(wei)尿(niao)液(ye)顏(yan)色(se)加(jia)深，變(bian)為(wei)濃(nong)茶色(se)，糞(fen)便顏(yan)色(se)變(bian)淺，呈灰白(bai)陶土(tu)色(se)，皮膚顏(yan)色(se)呈暗黃色(se)或(huo)黃綠色(se)。尿(niao)常規檢查(cha)可(ke)出(chu)現尿(niao)膽(dan)(dan)紅素升高(gao)、尿(niao)膽(dan)(dan)原減少(shao)的情況，血液(ye)檢查(cha)可(ke)出(chu)現直接膽(dan)(dan)紅素與總膽(dan)(dan)紅素的比值降低、血液(ye)堿性磷酸酶(mei)升高(gao)等情況。

2、肝(gan)細胞性黃疸(dan)：常(chang)是(shi)肝(gan)功能(neng)下降，導致(zhi)膽(dan)紅(hong)素的(de)攝取、轉換以及排泄異常(chang)造成，可表(biao)現為糞便顏(yan)(yan)色(se)正常(chang)或(huo)變淺(qian)，皮膚顏(yan)(yan)色(se)呈淺(qian)黃至(zhi)深黃色(se)。尿常(chang)規檢查可出現尿膽(dan)紅(hong)素陽(yang)性、尿膽(dan)原陰(yin)性或(huo)陽(yang)性，血(xue)液檢查可出現直(zhi)接(jie)膽(dan)紅(hong)素和間接(jie)膽(dan)紅(hong)素升(sheng)(sheng)高(gao)、轉氨(an)酶升(sheng)(sheng)高(gao)等情況，常(chang)伴有肝(gan)功能(neng)減退、乏力、食欲(yu)下降、肝(gan)臟增(zeng)大等表(biao)現。

3、溶血性黃疸：是(shi)體內大量溶血、紅細胞破壞(huai)增(zeng)加導致，皮膚(fu)常呈(cheng)淺黃色，糞便顏色加深。實驗(yan)室檢查常會出現(xian)貧血、網織紅細胞增(zeng)多、血液直接膽紅素(su)與總膽紅素(su)的(de)比值升(sheng)高(gao)，以及尿膽原明(ming)顯升(sheng)高(gao)等情況，常伴(ban)有脾大。

臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸，結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查，可明確診斷。若出現相關癥狀，需及時到醫院就診，由醫生根據檢(jian)查(cha)以及體征進行判斷，避免延誤病(bing)情。

黃疸指數正常值范圍

1、正(zheng)常(chang)血清總膽紅(hong)素含量在17.1mol/L（1.0毫(hao)克％）以下，當超(chao)過(guo)34.2mol/L（2毫克(ke)％）時，臨床上(shang)出現黃(huang)疸(dan)稱顯性黃(huang)疸(dan)。若血膽紅素的(de)濃度已超過正常范圍（17.1mol/L～34.2mol/L），而臨床上未表現出黃疸，稱為隱性黃疸。

2、輕度黃(huang)疸(dan)：34.3mol/L～85.5mol/L；中度黃疸(dan)：85.6～171mol/L；重(zhong)度黃疸：172～684mol/L；大于(yu)685mol/L為特重型黃疸(dan)。

黃疸一般多長時間消退

1、生理(li)性黃(huang)疸(dan)：生理(li)性黃(huang)疸(dan)多發于新生兒，是(shi)成長過(guo)程中的(de)一(yi)種正(zheng)常(chang)生理(li)現象，主要是(shi)由于體內膽紅素濃度過(guo)高而導致的(de)，一(yi)般無(wu)須(xu)特殊治療，7到(dao)14天可(ke)自行(xing)消(xiao)退(tui)。但如果黃(huang)疸癥狀較(jiao)嚴重，建議及時咨詢醫(yi)生進行(xing)醫(yi)治。

2、母乳性黃疸：母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上，一般2到3個月可(ke)以消退。母乳性黃(huang)疸不(bu)會對新生兒成(cheng)長發育(yu)、肝臟系統等造成(cheng)損傷，一(yi)般(ban)無須特(te)殊治療，可(ke)以采取(qu)少食(shi)多餐的哺乳方式。但如果(guo)檢查血清膽紅素超過15mg/dl，需及(ji)時停(ting)止母乳喂養。

3、病(bing)理性黃(huang)疸：病(bing)理性黃(huang)疸產生的(de)原因較多，一般(ban)無法自行消(xiao)退，需要(yao)去醫(yi)院進行檢查明確病(bing)因并對(dui)癥治(zhi)療。恢復(fu)時間與恢復(fu)情況因人而異。