小兒小管間質性腎病的病因
患者小兒小管間質性腎病的因素較多,原因較復雜,一般情況下,首要病因是急性腎小球腎炎,其次是原發性腎病綜合征。此外,繼發性腎病,包括過敏性紫癜和遺傳性腎病,是罕見的。急性腎小球腎炎通常是由感染引起的。兒童在(zai)發病前可能有咳嗽、咳痰等(deng)呼吸道(dao)癥狀,或腹痛(tong)、腹瀉(xie)等(deng)腸(chang)道(dao)感染(ran)癥狀,也(ye)有少數(shu)是由(you)皮膚(fu)化膿性感染(ran)引起(qi)的。
小兒小管間質性腎病癥狀
小兒小管間質性腎病多以(yi)少尿開(kai)(kai)始,或逐漸少尿,甚至無尿。可同時(shi)伴有(you)肉眼血尿,持(chi)續時(shi)間不等,但鏡下血尿持(chi)續存在,尿常規變化與急性腎小球腎炎基本相同。約半數小兒在開(kai)(kai)始少尿時(shi)出現水腫(zhong),以(yi)面部及下肢(zhi)為重。水腫(zhong)一(yi)旦出現難以(yi)消(xiao)退(tui)。
小兒小管間質性腎病能治愈嗎
腎(shen)病綜合征可有多種(zhong)病引起,以腎(shen)小(xiao)(xiao)球基底膜通透性增(zeng)加,表現(xian)為(wei)大(da)量(liang)蛋(dan)白(bai)尿(niao)、低蛋(dan)白(bai)血癥(zheng)、高(gao)度(du)水腫、高(gao)脂血癥(zheng)的(de)一種(zhong)臨床(chuang)癥(zheng)候群。一般微小(xiao)(xiao)病變型(xing)腎(shen)病和輕型(xing)系(xi)膜增(zeng)生性腎(shen)小(xiao)(xiao)球腎(shen)病的(de)預后好。微小(xiao)(xiao)病變型(xing),部分患(huan)者可自發(fa)緩(huan)(huan)解,治療(liao)緩(huan)(huan)解率高(gao),但緩(huan)(huan)解后易復發(fa)。早期(qi)膜性腎(shen)病,仍有較高(gao)的(de)治愈率,晚(wan)期(qi)雖難以達到(dao)治療(liao)、緩(huan)(huan)解但病情多數進展緩(huan)(huan)慢,發(fa)生腎(shen)衰(shuai)竭較晚(wan),建議(yi)中西醫結合治療(liao),部分人(ren)可治愈好。
小兒小管間質性腎病怎么治療
小(xiao)兒小(xiao)管間(jian)質性腎病主要包(bao)括(kuo)一般治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)和(he)免(mian)疫治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。一般治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)包(bao)括(kuo)飲(yin)食(shi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)和(he)藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao),如低鹽低脂(zhi)優(you)質蛋(dan)白飲(yin)食(shi),服用(yong)ACEI及(ji)ARB類(lei)藥物來減少(shao)尿蛋(dan)白、延緩腎損害的(de)進展(zhan)。免(mian)疫治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)主要針(zhen)對活動性病變,可采用(yong)糖(tang)皮質激素及(ji)免(mian)疫抑制劑治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。糖(tang)皮質激素常(chang)用(yong)的(de)有潑尼松、甲潑尼龍,免(mian)疫抑制劑常(chang)用(yong)的(de)有環(huan)磷酰(xian)胺、他克莫司、環(huan)孢素等(deng)。