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【骨關節炎專題】骨關節炎診斷與治療 擺脫關節疼痛困擾

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骨骼是(shi)組成體內的(de)堅(jian)硬器(qi)官(guan),主要功能(neng)是(shi)協調其他器(qi)官(guan)運(yun)動、支(zhi)持和保(bao)護身體;制造紅血(xue)球和白(bai)血(xue)球;儲藏營(ying)養物質等。骨骼的(de)健康是(shi)人體健康的(de)重要組成部分。但是(shi)有不少朋友(you)特別(bie)是(shi)老年(nian)朋友(you)易(yi)得骨關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan),骨關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)這種(zhong)疾病(bing)最好是(shi)早治(zhi)療早康復,免得留(liu)下后遺(yi)之癥。那(nei)么(me)骨關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)能(neng)治(zhi)好嗎?骨關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)的(de)病(bing)因是(shi)什么(me)?本期專題希望能(neng)幫助大家早日擺(bai)脫骨關(guan)節(jie)(jie)的(de)疼(teng)痛困擾。

骨(gu)關(guan)節炎(yan)

骨(gu)(gu)性關(guan)(guan)節(jie)炎又(you)名退行(xing)(xing)性骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)炎,為(wei)關(guan)(guan)節(jie)軟骨(gu)(gu)發生(sheng)退行(xing)(xing)性變,并在關(guan)(guan)節(jie)邊(bian)緣有骨(gu)(gu)刺形成。隨著(zhu)人(ren)口壽命的(de)延(yan)長、生(sheng)活工作習慣(guan)的(de)的(de)不(bu)規范化,骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)炎的(de)發病(bing)率愈來越(yue)(yue)高,它嚴重妨礙工作,不(bu)止老年(nian)人(ren),現在年(nian)輕人(ren)得骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)炎的(de)也(ye)越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多。

骨(gu)關節(jie)炎的常見部位在(zai)哪里(li)
···

1、手

指間關(guan)節(jie)最常受累(lei),尤其(qi)是遠(yuan)端指間關(guan)節(jie)。腫痛(tong)和壓痛(tong)不太明顯亦很少(shao)影響關(guan)節(jie)活(huo)動。當第一腕掌關(guan)節(jie)受累(lei)而(er)有骨質增生時就形(xing)成(cheng)“方”形(xing)手,這種畸形(xing)在中(zhong)國人中(zhong)少(shao)見。

2、膝

膝關節痛是本病患者就醫常見(jian)的主(zhu)訴。其早期癥狀為上下(xia)樓梯(ti)時的疼痛,尤其是下(xia)樓時為甚,呈單側(ce)或雙側(ce)交替出(chu)(chu)現(xian),是出(chu)(chu)現(xian)關節腫大,多(duo)因骨性肥大造成,也可關節腔積液。

3、髖

表現為(wei)大粗隆、臀外側(ce)、腹(fu)股溝等(deng)部位(wei)疼痛,可放射至(zhi)膝(xi)。髖的(de)內旋和伸直活動受限。我國人群中(zhong)發生髖的(de)骨性關節炎者較白種(zhong)人為(wei)少。

4、足

第一趾(zhi)關(guan)節是病變出(chu)現的常見部位(wei)。穿緊足鞋和反復外傷是其病因醫學(xue)教育(yu)網搜(sou)集|整(zheng)理(li)。癥狀為局部疼痛、骨(gu)性肥大和拇外翻。

5、脊柱(zhu)

椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)、椎(zhui)(zhui)間盤、骨突關節(jie)的退性(xing)性(xing)病變引起頸(jing)、腰段椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)的病變。少數嚴重者因椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)緣的唇樣增生和骨驁壓迫局(ju)部神經根(gen)、脊髓(sui)或局(ju)部血管而出現各(ge)種(zhong)放(fang)射性(xing)痛(tong)或神經系癥狀。

骨關節炎高(gao)發人群
···
  • 肥胖者
  • 老年人
  • 遺傳因素
  • 職業勞動
  • 更年期女性
  • 辦公室人群
  • (一)肥胖者

    因體重(zhong)(zhong)負(fu)荷主要集中于(yu)膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)內側(ce)軟(ruan)骨,這(zhe)正(zheng)好是(shi)大多數肥胖者發生膝骨性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的常見部位。肥胖引起(qi)骨性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的原因,除了(le)因體重(zhong)(zhong)增加關(guan)(guan)節(jie)(jie)的負(fu)重(zhong)(zhong)外,還與肥胖引起(qi)的姿(zi)勢(shi)、步態及(ji)運動(dong)習(xi)慣的改變(bian)有關(guan)(guan)。

  • (二)老年人

    人在(zai)中年以后(hou),肌肉的功能(neng)逐漸減(jian)退,加上外周(zhou)神(shen)(shen)經功能(neng)減(jian)退,反(fan)射減(jian)弱,神(shen)(shen)經傳導時間(jian)延長(chang),導致(zhi)神(shen)(shen)經和肌肉運動不協調,容(rong)易引(yin)起關節損(sun)傷。骨(gu)的無(wu)機物含(han)量增多,骨(gu)的彈性和韌性較差。

  • (三)遺傳因素

    先(xian)天(tian)性(xing)關節結構異常和缺陷(如先(xian)天(tian)性(xing)髖(kuan)關節脫位,髖(kuan)臼(jiu)發(fa)育不良等,軟骨或骨代謝異常,與(yu)遺傳因素(su)有關的肥胖和骨質疏松癥等均會引(yin)起骨性(xing)關節炎(yan)。

  • (四)職業勞動

    某些(xie)職業勞動、劇烈運動、損傷(shang),可使(shi)關節形成過度的(de)(de)壓(ya)力,它可促使(shi)軟骨細胞(bao)(bao)發生退(tui)行性變化,而退(tui)變的(de)(de)細胞(bao)(bao)又使(shi)基質合成減少,更加劇了軟骨細胞(bao)(bao)的(de)(de)破(po)壞,形成不良循環。

  • (五)更年期女性

    女性45歲(sui)以(yi)后(hou)卵巢功(gong)能逐步減退(tui),50多歲(sui)以(yi)后(hou)絕經進入更(geng)年期,雌激素水平(ping)顯著下降(jiang),使(shi)關(guan)節軟骨(gu)代謝減弱,容(rong)易發生(sheng)退(tui)行性改變。女性的膝(xi)關(guan)節、腰關(guan)節、髖關(guan)節特別(bie)容(rong)易受累。

  • (六)辦公室人群

    因長期伏案辦公(gong)、使(shi)用電腦等,一(yi)些(xie)“久坐(zuo)族”逐漸(jian)成為關節炎(yan)的易患人群(qun)。醫生提醒(xing),辦公(gong)室人群(qun)應注(zhu)意保護肩、腕、膝、踝等關節部位。

骨(gu)關節炎(yan)的4大(da)危(wei)害
···

造成劇烈疼痛

當(dang)體內(nei)當(dang)鄰近的(de)神(shen)經根受(shou)壓(ya)時,會(hui)(hui)引發局部疼痛(tong)、發僵,麻木等感覺。當(dang)炎(yan)癥(zheng)或(huo)骨刺壓(ya)迫坐(zuo)骨神(shen)經時,患肢(zhi)會(hui)(hui)有劇烈的(de)麻痛(tong)、灼痛(tong)、抽搐、竄痛(tong)、向整(zheng)個下(xia)肢(zhi)放(fang)射。

影響正常(chang)生活

骨關節炎的危(wei)害大的是活動多、負(fu)重(zhong)(zhong)大的關節,如手指(zhi)、膝(xi)、髖、頸椎(zhui)、腰椎(zhui)、踝(huai)等部位。使不能提重(zhong)(zhong)物、嚴重(zhong)(zhong)者會影響到心臟功(gong)能、腸道功(gong)能。

誘(you)發其他并發癥

導(dao)致脊(ji)椎側彎、關(guan)節(jie)變(bian)形、嚴重者會影(ying)(ying)響到心(xin)臟(zang)功(gong)能、腸道功(gong)能,并(bing)對心(xin)腦血管及高血壓等(deng)多種病癥產生影(ying)(ying)響。

影響正(zheng)常性生活

關節炎(yan)(yan)發展(zhan)到一定程度(du)后,脊柱(zhu)會(hui)發生嚴重彎曲,這樣會(hui)妨(fang)礙性(xing)生活(huo)的進(jin)行。關節炎(yan)(yan)還會(hui)引起神(shen)經系(xi)統多種病變。

影響骨骼健康的(de)3大(da)因(yin)素
···
  • 骨密度
  • 骨質量
  • 骨強度
  • 骨(gu)密度在兒童時期(qi)開始(shi)增(zeng)加,約25歲(sui)達到峰(feng)值;然后保持(chi)10年(nian)(nian)左右;35歲(sui)以后每年(nian)(nian)以0.3%~0.5%的速率降低。

  • 反映的是骨(gu)(gu)礦(kuang)含量以外可影(ying)響骨(gu)(gu)強度(du)的其他一(yi)些因素,如骨(gu)(gu)成(cheng)分、骨(gu)(gu)有機基(ji)質(zhi)、骨(gu)(gu)礦(kuang)化、骨(gu)(gu)構筑與骨(gu)(gu)結構。

  • 骨強(qiang)度(du)(du)取決于骨密(mi)度(du)(du)和骨質量,其中骨質量是骨強(qiang)度(du)(du)的物質和結(jie)構基礎。一般而言(yan),骨密(mi)度(du)(du)越(yue)高(gao)(gao),骨強(qiang)度(du)(du)也(ye)就越(yue)高(gao)(gao)。

骨關(guan)節炎治療方(fang)法
···

維生素治(zhi)療

維生素作(zuo)為食(shi)物中主要的抗氧化(hua)(hua)劑,至少可(ke)通(tong)過以下3種途徑給骨性(xing)(xing)關節炎(yan)以影響,預防氧化(hua)(hua)損傷(shang)、調節炎(yan)癥反應、對(dui)骨的成熟和完整(zheng)性(xing)(xing)起著重要作(zuo)用(yong)。

運動治療

加強(qiang)鍛煉,增強(qiang)身體素質。運動治療關(guan)節炎(yan)妙方有膝關(guan)節操(cao)練(lian)法、抗阻操(cao)練(lian)法、腰部(bu)關(guan)節操(cao)練(lian)法。

微創(chuang)治療(liao)

微創技術(shu),臭氧(yang)髓核(he)消融術(shu),將臭氧(yang)氣體通過細針穿刺注射(she)入(ru)椎間盤(pan)髓核(he)內,可以使髓核(he)組織(zhi)細胞(bao)逐漸(jian)脫水(shui)、萎(wei)縮,減(jian)輕對(dui)神經(jing)根的壓迫而達到治(zhi)療的目的。

推拿治療

通過手法(fa)(fa)(fa)推拿(na)按(an)摩對關節炎(yan)進行治療,常(chang)用手法(fa)(fa)(fa):指揉法(fa)(fa)(fa)、捏脊法(fa)(fa)(fa)、拿(na)法(fa)(fa)(fa)、捻(nian)法(fa)(fa)(fa)、抹法(fa)(fa)(fa)、搖法(fa)(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)(fa)及關節運動法(fa)(fa)(fa)。

手術(shu)治療

工膝關節置(zhi)換術,對于嚴重畸形(xing)患者,可以考慮此種方法。

骨關節炎吃什(shen)么(me)好
···

宜食

大豆、甜椒、香蕉綠茶三文魚奶酪堅果

忌食

生冷食(shi)物、油膩食(shi)物、西瓜(gua)、辛辣食(shi)物、海鮮、偏(pian)咸食(shi)物、牛羊肉(rou)、香菜

骨關節炎日(ri)常預防與保健
···
  • 骨關節炎可以預防嗎?如何有效預防骨關節炎呢?

    要想預(yu)防骨(gu)關(guan)節炎(yan),就(jiu)應該注意調整(zheng)和改變生(sheng)活方式,如(ru)對(dui)于髖、膝骨(gu)關(guan)節炎(yan)而言,預(yu)防辦(ban)法就(jiu)是減(jian)少(shao)(shao)劇烈(lie)運(yun)動(dong)量,避免(mian)長時間步(bu)行(xing)或(huo)跑步(bu)等運(yun)動(dong),減(jian)少(shao)(shao)對(dui)關(guan)節的(de)沖擊,使關(guan)節得到休(xiu)息。

  • 骨關節炎可以完全治愈嗎?

    到目(mu)(mu)前為止,尚無(wu)完全治(zhi)愈本病的完美治(zhi)療(liao)(liao)方法(fa),針對該病的治(zhi)療(liao)(liao)目(mu)(mu)的是減輕或(huo)消(xiao)除疼痛,矯正畸形,改善(shan)或(huo)恢(hui)復關(guan)節功能(neng),改善(shan)生(sheng)活(huo)質量。

  • 骨關節炎患者應該如何運動?

    骨關節(jie)(jie)炎病人應該選(xuan)擇對病損關節(jie)(jie)有益或傷害較小(xiao)的運動,如游泳(yong)、散(san)步、自行車(che)、水上(shang)運動、仰臥直腿抬高、抗阻力訓練。在不負重的情況下(xia),進行關節(jie)(jie)屈伸活(huo)動等。

  • 老年人穿鞋有什么要注意的?

    老年人盡量避免(mian)穿高跟鞋走遠(yuan)路,高跟鞋會(hui)改變下(xia)肢的(de)力(li)線。老年人日常(chang)活動中應(ying)首選厚底(di)而有彈性的(de)軟(ruan)底(di)鞋,以(yi)減少膝關(guan)節(jie)所受的(de)沖擊力(li),避免(mian)膝關(guan)節(jie)軟(ruan)骨發生撞擊、磨損。

  • 肥胖會引起骨關節炎嗎?

    保持合(he)適的體重(zhong),防(fang)止身體肥胖、加(jia)重(zhong)下肢(zhi)關節(jie)的負擔,一旦(dan)體重(zhong)超(chao)標,要(yao)積極減肥,注意調節(jie)飲食(shi),控制體重(zhong)。

  • 為什么天氣冷的時候就容易得類風濕性關節炎?

    寒冷不是得關(guan)節(jie)炎的主(zhu)要原因,但是冬天溫度(du)下降時(shi),膝關(guan)節(jie)遇冷血(xue)管收縮,血(xue)液循(xun)環變差,往(wang)往(wang)使關(guan)節(jie)僵硬(ying)、疼(teng)痛加(jia)重,故在(zai)天氣寒冷時(shi)應注意保暖,必要時(shi)戴上護膝,防止膝關(guan)節(jie)受涼。

結語

骨(gu)關(guan)節炎(yan)是老(lao)年人(ren)的(de)(de)(de)常發病(bing)(bing),老(lao)人(ren)辛(xin)苦一輩子,賺錢養家(jia),長年累(lei)月的(de)(de)(de)勞動留下的(de)(de)(de)病(bing)(bing)根讓(rang)老(lao)人(ren)淚(lei)往心(xin)里流,骨(gu)關(guan)節炎(yan)疼痛起(qi)來要人(ren)命,不僅(jin)影響正常的(de)(de)(de)生活(huo)作(zuo)(zuo)息,而且還會引(yin)起(qi)其他并發癥。所(suo)以,骨(gu)關(guan)節炎(yan)疾病(bing)(bing)應該引(yin)起(qi)重視,小(xiao)編希望(wang)年輕人(ren)們也要多注(zhu)意自己(ji)和家(jia)人(ren)的(de)(de)(de)身體健康,經常鍛煉,保持正確的(de)(de)(de)工作(zuo)(zuo)姿勢,積極預防骨(gu)關(guan)節炎(yan)。

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