腎虛腰疼的分類及癥狀

腎(shen)陰虛腰痛

腎陰虛(xu)性腰痛(tong)主要是由內(nei)傷(shang)勞(lao)損，熱病(bing)傷(shang)陰引(yin)起的。腎陰虛(xu)性腰痛(tong)臨(lin)床表現為：口(kou)干舌燥、五心煩熱、身體贏(ying)瘦、便秘尿赤、疼痛(tong)無(wu)力(li)、顴紅、腰肌酸軟、容顏(yan)憔悴、頭(tou)暈心煩、急躁易怒(nu)、骨蒸(zheng)勞(lao)熱、盜汗等(deng)等(deng)癥狀，而這(zhe)種癥狀生理表現為舌紅無(wu)苔(tai)或少苔(tai)，脈多(duo)細數或細弱。而(er)針對腎(shen)陰(yin)虛性腰痛的治療原則，適宜滋陰(yin)補腎(shen)。可以(yi)通過(guo)服用祀菊(ju)地(di)黃(huang)丸，六味地(di)黃(huang)丸，或者左歸(gui)飲煎湯治療

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腎陽虛腰(yao)痛

腎(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)腰痛(tong)(tong)臨床(chuang)上的(de)主要(yao)表現為(wei)：腰膝酸痛(tong)(tong)、畏寒肢冷、下肢軟弱、疲乏無(wu)力、少(shao)腹拘(ju)急、腰以下有冷感。所以腎(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)性腰痛(tong)(tong)患(huan)者(zhe)喜熱怕涼，經(jing)常用(yong)毛皮(pi)或(huo)棉(mian)墊圍于腰部。平時(shi)也神疲倦怠，大便稀(xi)搪，有腹瀉等(deng)癥狀。除(chu)此之外，男性如果腎(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)腰痛(tong)(tong)的(de)話，還會有陽(yang)痿、早泄、滑(hua)精、小便頻數(shu)清長、遺尿(niao)等(deng)等(deng)癥狀，多(duo)數(shu)表現為(wei)腎(shen)氣(qi)不固、腎(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)衰。而腎(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)性腰痛(tong)(tong)患(huan)者(zhe)的(de)生(sheng)理表現為(wei)舌質淡白、舌體胖嫩(nen)、脈象沉(chen)細無(wu)力等(deng)。而針對腎(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)腰痛(tong)(tong)的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)原(yuan)則是(shi)需要(yao)溫補腎(shen)陽(yang)。可以通(tong)過金匾腎(shen)氣(qi)丸(wan)、十全大補丸(wan)或(huo)右歸飲(yin)煎湯治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

腎氣虛腰(yao)痛

腎氣(qi)虛(xu)腰(yao)痛臨(lin)床表現為(wei)：小(xiao)便不(bu)暢(chang)、夜尿增多，常見表現為(wei)腰(yao)酸、腰(yao)痛、腿乏(fa)力、記憶力衰(shuai)退等(deng)癥狀(zhuang)。這(zhe)種癥狀(zhuang)往往是由(you)于房事頻繁而導致的腎氣(qi)虛(xu)損所致。

而腎(shen)氣虛(xu)若是沒(mei)有得到(dao)良好(hao)的治(zhi)療和改善，會逐漸發展為腎(shen)陽虛(xu)，反過(guo)來腎(shen)陽虛(xu)經過(guo)治(zhi)療，會轉化為腎(shen)氣虛(xu)，最后(hou)逐漸痊愈。

腎虛腰疼的治療方法

中藥治療

① 熟地30克(ke)(ke)(ke)，麥冬30克(ke)(ke)(ke)，山(shan)藥15克(ke)(ke)(ke)，芡實15克(ke)(ke)(ke)，黃連1.5克(ke)(ke)(ke)，肉桂0.9克(ke)(ke)(ke)。水煎(jian)服，每日1劑，日服2次(ci)。

② 蘭ロ十(shi)麻5-7g，煎服或代茶頻飲(yin)，每日(ri)1劑；陽痿，早泄，30-40日(ri)愈；遺精(jing)20-30日(ri)愈。

中醫推拿治療

① 治療(liao)原則 ：補腎(shen)強身，健腰止痛。

②　常用穴位及部位： 牌(pai)俞(yu)(yu)、胃俞(yu)(yu)、隔俞(yu)(yu)、腎俞(yu)(yu)、氣(qi)海俞(yu)(yu)、腰(yao)(yao)陽關、足(zu)三(san)里等穴，及腰(yao)(yao)背部。

③ 常用手法(fa) ：指揉(rou)法、魚(yu)際揉(rou)法、擦(ca)法、捏脊法等。

④　操作方法： 患(huan)者取(qu)俯臥位(wei)(wei)，醫生位(wei)(wei)于患(huan)者左(zuo)側。先在(zai)背俞穴施以指(zhi)揉法（二指(zhi)揉，即以食、中二指(zhi)指(zhi)端分別(bie)指(zhi)揉左(zuo)右(you)側背俞穴）。自上而下，上下往返約10分鐘(zhong)。繼而重(zhong)點在脾俞(yu)、胃(wei)俞(yu)、腎俞(yu)、腰(yao)陽關(guan)作指揉(rou)法或魚際揉(rou)法各1～2分鐘(zhong)。再按揉(rou)委中、足三里(li)穴各1分鐘(zhong)。按揉(rou)腎俞(yu)、腰(yao)陽關(guan)、委中以壯陽補腎治腰(yao)痛，而指揉(rou)脾俞(yu)、胃(wei)俞(yu)、足三里(li)以健胃(wei)，補益后天之(zhi)本(ben)。兩者(zhe)結合(he)具有(you)補脾益腎之(zhi)功，是本(ben)病主要治法。

繼以(yi)上體位在背部督脈(mo)、膀胱經施以(yi)捏脊法，從骶尾部起向上至頸(jing)胸(xiong)段，并分(fen)別對(dui)脾俞、胃俞、腎俞部增強手法刺激。

患者取坐(zuo)位(wei)，醫生(sheng)位(wei)于患者的(de)背(bei)面，分別對督脈經膀胱經，帶脈用(yong)擦法（圖(tu)153），以溫腎固(gu)腰(yao)。

全組手(shou)法以(yi)溫(wen)柔緩(huan)和為主，忌粗暴(bao)蠻力！對于本(ben)病還是主張(zhang)綜合治療為主，除推拿治療外，可加以(yi)下中西藥物治療：

中醫中藥治療

①　中醫中藥(yao)治(zhi)療：對(dui)偏于陽虛(xu)者(zhe)，可以溫補腎(shen)陽；對(dui)偏于陰虛(xu)者(zhe)，可以滋(zi)補腎(shen)陰虛(xu)；對(dui)于無明顯(xian)陰陽偏虛(xu)者(zhe)，可以補腎(shen)治(zhi)腰(yao)痛(tong)。

②　必要時可(ke)給予(yu)適量的性激素(su)治療。

③　輔以(yi)鈣劑、維生(sheng)素(su)等治療(liao)。

④　食療，多吃黑(hei)(hei)(hei)色素含(han)量高(gao)的食物，比(bi)如黑(hei)(hei)(hei)豆、黑(hei)(hei)(hei)米(mi)、黑(hei)(hei)(hei)芝(zhi)麻、核桃、黑(hei)(hei)(hei)木耳等。

物理治療

① 治療原(yuan)理 通(tong)過(guo)外(wai)界光 熱 聲波 射(she)線(xian) 磁場等作用相應區域(yu)和穴位(wei) 來達(da)到康復治療的作用

② 治療刺(ci)激相關穴位：命(ming)門 陽(yang)關 神(shen)闕 天樞（雙）腎(shen)俞（雙） 氣海俞（雙） 關元俞（雙） 大腸俞（雙）

③ 治療方(fang)法：針灸(jiu)相應穴位， 熱(re)(re)敷、蠟(la)療、透熱(re)(re)療法（短波熱(re)(re)療 微波(bo)熱療(liao)和磁療(liao)）

腎虛腰痛食療法

① 韭黃100g，豬腰(yao)(yao)1個，食油、鹽、姜、味(wei)(wei)精(jing)等(deng)適量。將(jiang)(jiang)韭黃洗凈(jing)(jing)切(qie)成小段，豬腰(yao)(yao)洗凈(jing)(jing)切(qie)成薄片(pian)。將(jiang)(jiang)食油放入(ru)鍋內，置(zhi)明火上，油八成熟(shu)(shu)時，先放入(ru)豬腰(yao)(yao)，炒透后放入(ru)韭黃、姜絲(si)，韭黃熟(shu)(shu)后，加(jia)鹽、味(wei)(wei)精(jing)調味(wei)(wei)后取(qu)出即成。可佐(zuo)膳(shan)。 此方(fang)適應于(yu)腎(shen)虛腰(yao)(yao)痛、慢性腰(yao)(yao)肌勞損、腎(shen)虛遺精(jing)、盜汗、老人腎(shen)虛耳鳴等(deng)癥，有補腎(shen)強腰(yao)(yao)的功效。

② 枸杞15g，雛(chu)母雞(ji)(ji)1只(zhi)，料(liao)酒(jiu)、胡椒面、生姜(jiang)、蔥(cong)、味精、食(shi)鹽適量。將雛(chu)母雞(ji)(ji)宰殺后(hou)，去毛和內(nei)臟，洗凈；將蔥(cong)切段、姜(jiang)切片備(bei)用(yong)(yong)。將雛(chu)母雞(ji)(ji)肉放(fang)入(ru)(ru)鍋內(nei)，用(yong)(yong)沸水氽透，撈(lao)出(chu)放(fang)入(ru)(ru)涼水內(nei)沖洗干凈，瀝盡水份，再把枸杞袋入(ru)(ru)雞(ji)(ji)腹內(nei)，然后(hou)放(fang)入(ru)(ru)盆內(nei)(腹部朝上(shang))。把蔥(cong)、生姜(jiang)放(fang)入(ru)(ru)盆內(nei)，加入(ru)(ru)清(qing)湯、食(shi)鹽、料(liao)酒(jiu)、胡椒面，將盆蓋好，再用(yong)(yong)濕(shi)棉紙封(feng)住盆口，在沸水武(wu)火上(shang)籠蒸2小時取出(chu)。將盆口棉紙揭去，揀去姜(jiang)片、蔥(cong)段不用(yong)(yong)，再放(fang)入(ru)(ru)味精，即可食(shi)用(yong)(yong)。 此方(fang)適應于男女(nv)腎(shen)虛腰痛(tong)、神經衰弱(ruo)。具有滋(zi)補肝腎(shen)的功效。

③ 金針菜50g，瘦(shou)豬(zhu)肉(rou)150～200g，醬(jiang)油(you)、豆粉、鹽(yan)、味精(jing)等(deng)適量。將金針菜、瘦(shou)肉(rou)洗凈，一同放在砧板上，用刀剁成肉(rou)醬(jiang)。加入(ru)(ru)醬(jiang)油(you)、鹽(yan)、豆粉、味精(jing)等(deng)調味品，攪拌均勻，放入(ru)(ru)碟(die)內(nei)攤(tan)平。將碟(die)放入(ru)(ru)蒸(zheng)鍋內(nei)，隔水蒸(zheng)熟。可佐膳。 此(ci)方適應于腎虛腰痛、腎虛耳鳴等(deng)癥，有補血、養腎的功(gong)效。

④ 冬蟲夏草(cao)性溫(wen)，味甘，有補腎和補肺的作用，是(shi)一種平補陰陽的名(ming)貴(gui)藥(yao)材。如(ru)《本草(cao)從新》說它“保肺(fei)益腎(shen)(shen)。”《藥(yao)性考》亦云：“蟲(chong)草秘精益氣，專(zhuan)補命門。”《柑園小(xiao)識》還說(shuo)：“以酒浸數枚(mei)啖(dan)之，治腰膝間痛(tong)楚(chu)，有益腎(shen)(shen)之功。”凡腎(shen)(shen)虛者最宜用(yong)福(fu)臨門冬蟲(chong)夏草4克配合肉類如(ru)豬瘦肉、雞肉或鴨肉等共燉，連續(xu)服(fu)用(yong)一(yi)個月大部(bu)分(fen)腎(shen)(shen)虛腰痛(tong)患者均可取得良好(hao)的療(liao)效(xiao)。

⑤ 蝦性溫(wen)，味甘咸，入(ru)腎經，有補腎壯陽(yang)(yang)的(de)作用。凡(fan)因腎氣虛弱(ruo)、腎陽(yang)(yang)不(bu)足(zu)所致的(de)腰(yao)腳軟弱(ruo)無(wu)力，或陽(yang)(yang)痿，或男子(zi)不(bu)育癥患者，宜多(duo)食蝦。《食物中藥(yao)與便方》還曾介(jie)紹：“腎虛，陽痿，腰腳痿弱無力(li)：小茴(hui)香30克，炒研(yan)末，生蝦肉90~120克，搗和為丸，黃酒送服，每服3~6克，1日(ri)2次。”

⑥ 山藥性平(ping)，味甘，為(wei)中醫“上品(pin)”之(zhi)藥，除了具有補(bu)肺、健脾作(zuo)用外(wai)，還能益腎(shen)填精。如(ru)明·李時珍指出：山(shan)藥“益腎(shen)氣(qi)，健脾胃。”《本(ben)草正》亦(yi)載：“山(shan)藥，能健脾補(bu)虛(xu)，滋精固腎(shen)，治(zhi)諸虛(xu)百損，療五(wu)勞七傷。”《本(ben)草經讀》還說(shuo)：“山(shan)藥，能補(bu)腎(shen)填精，精足則陰強、目(mu)明、耳(er)聰。凡上品(pin)之(zhi)藥，法(fa)宜久服(fu)，多則終身(shen)，少則數年，與五(wu)谷之(zhi)養人(ren)相佐(zuo)，以(yi)臻(zhen)壽考。”所以(yi)，凡腎(shen)虛(xu)腰痛之(zhi)人(ren)，宜常食(shi)之(zhi)。

⑦ 豬腎 性平(ping)，味咸。唐·孟詵認(ren)為豬腎(shen)(shen)“主人腎(shen)(shen)虛”。《日華子(zi)本草(cao)》說它“補水(shui)(shui)臟(zang)，治(zhi)耳聾”。水(shui)(shui)臟(zang)者實指腎(shen)(shen)臟(zang)而言。故凡因腎(shen)(shen)虛所致的腰酸腰痛、遺精、盜汗及老人腎(shen)(shen)虛耳聾耳鳴，宜常食之。