心肌供血不足病因

心肌供血不(bu)足常見的(de)原因是冠(guan)狀動(dong)脈(mo)(mo)粥樣硬化(hua)，其次(ci)有炎(yan)癥(zheng)（風濕性(xing)、梅毒性(xing)、川(chuan)崎(qi)病和(he)血管(guan)閉塞(sai)性(xing)脈(mo)(mo)管(guan)炎(yan)等）、痙攣、栓塞(sai)、結締組織疾病、創(chuang)傷(shang)和(he)先(xian)天性(xing)畸形等多種(zhong)。與動(dong)脈(mo)(mo)粥樣硬化(hua)相關的(de)重(zhong)要(yao)危險因子(zi)為高(gao)脂(zhi)血癥(zheng)、高(gao)血壓、糖尿(niao)病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸(suan)增高(gao)、體力活動(dong)少、高(gao)齡(ling)、男(nan)性(xing)等。

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心肌供血不足癥狀

心(xin)肌供血不足多發(fa)生(sheng)在40歲以(yi)后，平均患(huan)病(bing)(bing)率約為6.49%。目前(qian)心(xin)肌缺血在我國的患(huan)病(bing)(bing)率呈逐年上(shang)升的趨勢。心(xin)肌缺血是中老年人的常見病(bing)(bing)和多發(fa)病(bing)(bing)，常見癥狀：

1、勞累或(huo)精神緊張(zhang)時出現胸(xiong)骨后(hou)或(huo)心前區悶痛(tong)，或(huo)緊縮樣疼痛(tong)，并(bing)向左肩、左上臂放射(she)，持續(xu)3至5分鐘休息后(hou)自行(xing)緩解(jie)，嚴重時可伴有出汗(han)。

2、體力活動(dong)時出現胸(xiong)悶(men)、心悸、氣(qi)短，休(xiu)息(xi)時自行緩(huan)解。

3、出現與運動有關的咽喉痛及(ji)燒灼感(gan)、緊縮感(gan)，牙痛等。

4、飽餐、寒冷、飲酒后出現胸痛、胸悶。

5、夜晚睡眠枕頭(tou)低時(shi)，感(gan)到胸悶(men)憋氣，需要高枕臥(wo)位方感(gan)舒適(shi)；熟睡，或(huo)白天平臥(wo)時(shi)突然胸痛、心悸(ji)、呼吸困難，需立(li)即(ji)坐起(qi)或(huo)站立(li)方能緩解(jie)。

6、性生活或用力排便(bian)時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛(tong)不適(shi)。

7、突發的心動過(guo)緩、血壓降低或暈厥(jue)。

心肌供血不足的危害

心肌最(zui)怕缺(que)血，缺(que)血就會(hui)(hui)缺(que)氧。心肌缺(que)血主要由于(yu)血液(ye)(ye)所含物質的變化和(he)血管腔內(nei)產生病(bing)理改(gai)變的結果。大多(duo)(duo)起因于(yu)膳食不合(he)理、運動過少等生活(huo)因素導(dao)致的高脂血癥(zheng)、高膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)血癥(zheng)。血液(ye)(ye)中的膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)，分為高密(mi)度(du)脂蛋白(bai)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)（簡(jian)稱高密(mi)醇(chun)）和(he)低密(mi)度(du)脂蛋白(bai)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)（簡(jian)稱低密(mi)醇(chun)）。低密(mi)醇(chun)在(zai)血液(ye)(ye)中，除了供(gong)給細胞需(xu)要外，多(duo)(duo)余的那些就會(hui)(hui)沉積(ji)在(zai)動脈血管內(nei)壁，使血管內(nei)壁從不光滑改(gai)變開(kai)始，直至形成(cheng)粥(zhou)樣斑塊(kuai)，造(zao)成(cheng)血管通道變得狹(xia)窄(zhai)，甚至阻塞。因此，低密(mi)醇(chun)屬(shu)于(yu)傷(shang)害性膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)。而(er)高密(mi)醇(chun)則(ze)會(hui)(hui)將血液(ye)(ye)中的膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)帶到肝臟，進行轉化，然后經膽(dan)(dan)囊入腸道排(pai)出體(ti)外，屬(shu)于(yu)保(bao)護性膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)。

此(ci)外，還有高年齡、高血壓、糖尿病、肥胖、情緒波動、煙酒嗜好，以及(ji)某些藥物發生的不良反應，都可引起血管(guan)改變(bian)致使(shi)心肌缺血，血管(guan)內血栓形成。

心(xin)肌(ji)缺(que)血(xue)導致的心(xin)血(xue)管病，在發(fa)病早期(qi)(qi)常無(wu)癥狀表現(xian)，逐漸出(chu)現(xian)氣(qi)短(duan)，表現(xian)為：呼(hu)吸急促，原先上三四層(ceng)樓無(wu)甚感覺，如今上二樓就出(chu)現(xian)心(xin)慌氣(qi)短(duan)、心(xin)跳加快，說明心(xin)肌(ji)供(gong)血(xue)不足(zu)，心(xin)臟功能減弱，這將(jiang)是心(xin)血(xue)管病的早期(qi)(qi)提(ti)示。如果(guo)又感疲(pi)乏無(wu)力、陣發(fa)胸痛，已經是比較明顯的心(xin)血(xue)管病癥狀了。

心肌供血不足注意事項

1、控制熱量，保持理想(xiang)體重(zhong)。

2、控(kong)制(zhi)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)攝入的(de)(de)質(zhi)與量。許多研究(jiu)證(zheng)明(ming)，長期食(shi)(shi)用大(da)(da)量脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)是引起(qi)動物(wu)動脈硬化的(de)(de)主(zhu)要因素(su)。而且(qie)還證(zheng)明(ming)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)(de)質(zhi)對血(xue)(xue)脂(zhi)的(de)(de)影響(xiang)更大(da)(da)，飽和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)酸(suan)能升高血(xue)(xue)膽固(gu)醇，多不(bu)飽和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)酸(suan)則能降低血(xue)(xue)膽固(gu)醇，一(yi)般認為膳食(shi)(shi)中(zhong)多不(bu)飽和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)酸(suan)、飽和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)酸(suan)、單不(bu)飽和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)酸(suan)之比(bi)（p∶s∶m）以1∶1∶1為宜。膳食(shi)(shi)膽固(gu)醇含量對體內脂(zhi)質(zhi)代謝會產生一(yi)定影響(xiang)，應適當加以控(kong)制(zhi)。

3、控制(zhi)食糖(tang)(tang)攝(she)入(ru)。碳水(shui)(shui)化(hua)合物(wu)是機體(ti)熱(re)能的主要來源，碳水(shui)(shui)化(hua)合物(wu)攝(she)入(ru)過多(duo)（在(zai)(zai)我(wo)國人民(min)膳食結構中就是主食量(liang)(liang)(liang)(liang)過多(duo)），可造成(cheng)熱(re)量(liang)(liang)(liang)(liang)入(ru)超，在(zai)(zai)體(ti)內同樣(yang)可轉化(hua)生成(cheng)脂肪，引起(qi)肥胖，并使血脂升(sheng)高(gao)(gao)。經研究證明(ming)，在(zai)(zai)碳水(shui)(shui)化(hua)合物(wu)中升(sheng)高(gao)(gao)血脂的作用，果糖(tang)(tang)高(gao)(gao)于(yu)蔗糖(tang)(tang)，蔗糖(tang)(tang)高(gao)(gao)于(yu)淀粉。美國、加拿大(da)等(deng)國，人們(men)的食糖(tang)(tang)量(liang)(liang)(liang)(liang)可占一日熱(re)能的15～20%，其(qi)冠(guan)心病(bing)發病(bing)率遠高(gao)(gao)于(yu)其(qi)它國家和地(di)區。因此，要嚴格控制(zhi)碳水(shui)(shui)化(hua)合物(wu)攝(she)入(ru)總量(liang)(liang)(liang)(liang)，尤其(qi)是控制(zhi)食糖(tang)(tang)攝(she)入(ru)量(liang)(liang)(liang)(liang)，一般以不超過總熱(re)量(liang)(liang)(liang)(liang)的10%為(wei)宜。

4、適當增加膳食(shi)纖維攝(she)入。膳食(shi)纖維能吸附膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)，阻止膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)被(bei)人(ren)體(ti)吸收(shou)，并能促(cu)進膽(dan)酸從糞便中排(pai)出，減少膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)的(de)體(ti)內生成，故(gu)能降(jiang)低(di)血膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)。故(gu)在防治(zhi)冠心病(bing)的(de)膳食(shi)中，應(ying)有充足的(de)膳食(shi)纖維。

5、提供豐富(fu)的維(wei)生(sheng)素。維(wei)生(sheng)素C能(neng)促進膽(dan)固(gu)醇生(sheng)成(cheng)膽(dan)酸，從而有降低(di)血(xue)膽(dan)固(gu)醇作用(yong)；還(huan)能(neng)改善(shan)冠狀循環(huan)，保(bao)護血(xue)管壁。尼克酸能(neng)擴(kuo)張末梢(shao)血(xue)管，防止血(xue)栓(shuan)形成(cheng)；還(huan)能(neng)降低(di)血(xue)中甘油三(san)酯(zhi)的水(shui)平。維(wei)生(sheng)素E具(ju)有抗氧(yang)化(hua)作用(yong)，能(neng)阻(zu)止不飽和脂肪酸過(guo)氧(yang)化(hua)，保(bao)護心(xin)肌并改善(shan)心(xin)肌缺氧(yang)，預防血(xue)栓(shuan)發生(sheng)。

6、保證(zheng)必需(xu)的(de)無機(ji)鹽及(ji)微量元素供給(gei)。碘(dian)能抑制膽(dan)固(gu)醇(chun)被腸道吸收，降(jiang)(jiang)低(di)膽(dan)固(gu)醇(chun)在血(xue)管壁上的(de)沉著，故(gu)能減緩或阻止動脈粥(zhou)樣硬化(hua)的(de)發(fa)(fa)展，常食海帶、紫菜(cai)等含碘(dian)豐富的(de)海產(chan)品，可降(jiang)(jiang)低(di)冠心病(bing)(bing)發(fa)(fa)病(bing)(bing)率。膳食中(zhong)鈣、鎂、鉀、鈉、銅、鉻等也同冠心病(bing)(bing)發(fa)(fa)病(bing)(bing)有(you)關。

7、少量多餐，切忌暴(bao)飲暴(bao)食，晚餐也(ye)不宜吃(chi)得過飽，否則(ze)易誘發急性心肌梗(geng)塞。

8、禁飲烈性(xing)酒。酒精能(neng)使(shi)心(xin)率加快，能(neng)加重心(xin)肌(ji)缺(que)氧，故應(ying)禁酒。

心臟供血不足吃什么(me)好

（一）食譜舉例

早餐：花卷（面粉(fen)(fen)50克、黃豆粉(fen)(fen)20克）

玉米面糊粥（玉米面30克）

熗芹菜（芹菜50克(ke)、花生仁20克(ke)）

茶蛋1個（雞蛋60克）

午餐：大米飯(fan)（大米100克(ke)）

肉絲面（面條50克(ke)、瘦豬肉10克(ke)、木耳10克(ke)）

西(xi)紅(hong)柿(shi)炒雞(ji)蛋（西(xi)紅(hong)柿(shi)150克、雞(ji)蛋50克）

紅燒鰱(lian)魚（白(bai)鰱(lian)100克）

晚餐：千層餅(bing)（面粉50克）

綠(lv)豆稀飯（大米30克、綠(lv)豆20克）

炒油菜（油菜150克）

五香(xiang)豆腐絲(si)（干(gan)豆腐100克）

全日烹調(diao)用油(you)15克(ke)。

全日總熱能8387千焦(jiao)（1997千卡(ka)）左右。

（二）食物選擇要點

1．控制(zhi)主食及脂肪攝(she)入量，要點同高(gao)血壓病。

2．保證新鮮(xian)蔬菜、水果供給，以提供維生素C、B族維(wei)生(sheng)素和適(shi)量膳(shan)食(shi)纖(xian)維(wei)。

3．應(ying)多選用豆(dou)類及豆(dou)制(zhi)品，這樣既(ji)可保證優質蛋白質供(gong)給，又(you)能提供(gong)必需脂肪酸，避免動(dong)物性食品飽和脂肪酸和膽(dan)固醇的過多攝入，而且黃豆(dou)等還含卵磷脂及無(wu)機鹽，對防(fang)治冠心(xin)病(bing)有利。

4．適當增加海產品，如(ru)海帶(dai)、紫菜、海蜇等，以便(bian)為(wei)機體提供豐富的碘。

5．可(ke)多選(xuan)用(yong)水產魚類(lei)，因其蛋白質優良(liang)，易消化吸收，且(qie)對血脂有調(diao)節作用(yong)，與畜肉類(lei)食(shi)品相比更適合(he)老年(nian)人(ren)特點，對防治冠心病有利。

6．可多選(xuan)用冬瓜、蘿(luo)卜、蜂(feng)蜜、山楂等食品。

7．盡量少(shao)用(yong)動物肝、腦、腎，魚(yu)子(zi)，墨(mo)斗魚(yu)，松(song)花(hua)蛋等(deng)(deng)含膽固醇高(gao)的(de)食(shi)物以及含飽和脂肪(fang)酸(suan)高(gao)的(de)食(shi)品，如肥肉、動物油(you)脂、黃油(you)、奶油(you)等(deng)(deng)。