1、藥物熱
由藥(yao)物過敏(min)所致(zhi)的(de)發熱(re)(re)稱(cheng)為(wei)藥(yao)物熱(re)(re),它常(chang)常(chang)是(shi)藥(yao)物過敏(min)的(de)最早表現。藥(yao)物熱(re)(re)與一般(ban)感染性(xing)發熱(re)(re)不同,如果(guo)(guo)是(shi)首次用藥(yao),發熱(re)(re)可(ke)經10天左右的(de)致(zhi)敏(min)期后發生;如果(guo)(guo)是(shi)再次用藥(yao),則由于人體已經被致(zhi)敏(min),發熱(re)(re)可(ke)迅(xun)速發生。藥(yao)物熱(re)(re)一般(ban)是(shi)持續的(de)高(gao)熱(re)(re),常(chang)達39度,甚(shen)至40度以上(shang)。
2、藥物疹
藥物過敏常可引起皮膚起皮(pi)疹(zhen)(zhen),我(wo)們(men)稱之為藥物(wu)疹(zhen)(zhen)。藥物(wu)疹(zhen)(zhen)一般緊跟藥物(wu)熱(re)發生(sheng),但也可以先于藥物(wu)熱(re)發生(sheng)。皮(pi)疹(zhen)(zhen)可有多(duo)種形(xing)態,如麻(ma)疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang),猩(xing)紅熱(re)樣(yang)(yang)(yang),濕疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang),蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang),紫癜樣(yang)(yang)(yang),皰疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang)等。
3、血清病樣反應
血(xue)(xue)清(qing)病(bing)是(shi)首次應用血(xue)(xue)清(qing)(如馬(ma)血(xue)(xue)清(qing))制劑,經過(guo)10天左右發(fa)生的一(yi)種過(guo)敏反(fan)應。臨床表(biao)現(xian)為發(fa)熱,淋巴結腫大, 關節腫痛,肝脾(pi)腫大等。
4、其它系統性損害
嚴重的藥物(wu)過敏反(fan)應可引起全身性損(sun)害(hai)如過敏性休克、血細胞減少(shao)、溶(rong)血性貧血等(deng);呼吸系癥狀如鼻炎、哮喘、肺泡炎等(deng);消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹痛(tong)(tong)、腹瀉等(deng);肝損(sun)害(hai)如黃疸、膽(dan)汁郁滯等(deng);腎損(sun)害(hai)如血尿(niao)、蛋(dan)白(bai)尿(niao)、腎功能衰竭(jie);神經系損(sun)害(hai)如偏頭痛(tong)(tong)、癲癇(xian)等(deng)。
1、可引起蕁麻疹等皮疹的藥物
青(qing)霉(mei)(mei)素、鏈霉(mei)(mei)素、磺胺(an)藥、阿司(si)匹林、痢特靈、保泰松(song)、巴比妥類藥普魯卡因。疫苗接種、白(bai)喉及破(po)傷風抗毒素等。
2、可引起血管神經性水腫的藥物
青霉(mei)素、磺(huang)胺(an)藥、阿司(si)匹(pi)林(lin)、保泰松、土霉(mei)素、氯霉(mei)素、已烯雌酚(fen)、疫苗(miao)接種、白喉(hou)及破(po)傷風(feng)抗毒素等。
3、可引起剝脫性皮炎的藥物
青霉(mei)素、鏈霉(mei)素、磺胺藥、保泰(tai)松、巴(ba)比妥(tuo)類藥、已烯(xi)雌酚等。
4、可引起過敏性休克的藥物
表霉(mei)(mei)素(su)類(lei)藥、促腎上腺皮質激(ji)素(su)、土霉(mei)(mei)素(su)、氯霉(mei)(mei)素(su)、鏈霉(mei)(mei)素(su)等。
1、嚴格控制使用易過敏藥
臨床(chuang)上(shang)易(yi)過敏的藥物較多,如青霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)鈉(na)、鏈霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)、林(lin)可(ke)霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(輸液)、慶(qing)大(da)霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(輸液)、維丁膠性(xing)鈣(gai)、柴胡針(zhen)、紅(hong)花針(zhen)、穿琥寧針(zhen)、維生(sheng)素(su)(su)K等,應嚴格控(kong)制使用(yong)。
2、用藥前準備好搶救藥品
即使是(shi)從未發生(sheng)過過敏(min)反應(ying)的藥(yao)物,并不等于不發生(sheng)過敏(min)反應(ying)。有(you)過敏(min)體質(zhi)的人,對任何藥(yao)物都有(you)過敏(min)的可(ke)能(neng)。在用藥(yao)前一(yi)定要準備(bei)好搶(qiang)救藥(yao),如腎(shen)上腺(xian)素、尼可(ke)剎米、地塞米松、安鈉咖、氧氣等,待發生(sheng)過敏(min)反應(ying)后(hou)再準備(bei)搶(qiang)救藥(yao)品(pin)就來不及了。
3、嚴格按要求用藥
詳細閱讀(du)說明書,對藥(yao)(yao)物的毒副作用(yong)(yong)、注意事項、禁忌癥要有(you)充(chong)分(fen)的認識,嚴格(ge)按(an)藥(yao)(yao)物的用(yong)(yong)藥(yao)(yao)途徑和劑量用(yong)(yong)藥(yao)(yao)。如維生素(su)B1只能肌(ji)注,靜注會發生過敏(min)性休克(ke);士的寧(ning)過量會引(yin)起(qi)痙攣(luan)。