1、藥物熱
由(you)藥(yao)物過敏所致(zhi)(zhi)的發熱(re)(re)稱為藥(yao)物熱(re)(re),它常(chang)(chang)(chang)常(chang)(chang)(chang)是藥(yao)物過敏的最早表現(xian)。藥(yao)物熱(re)(re)與一(yi)般(ban)感染性發熱(re)(re)不同,如(ru)果是首次用(yong)藥(yao),發熱(re)(re)可(ke)經(jing)10天左右的致(zhi)(zhi)敏期后發生(sheng)(sheng);如(ru)果是再(zai)次用(yong)藥(yao),則由(you)于人體已經(jing)被(bei)致(zhi)(zhi)敏,發熱(re)(re)可(ke)迅速(su)發生(sheng)(sheng)。藥(yao)物熱(re)(re)一(yi)般(ban)是持續的高熱(re)(re),常(chang)(chang)(chang)達(da)39度,甚至(zhi)40度以上。
2、藥物疹
藥物過敏常可引起皮膚起(qi)皮疹(zhen)(zhen),我們稱之為藥物(wu)疹(zhen)(zhen)。藥物(wu)疹(zhen)(zhen)一般緊跟藥物(wu)熱發(fa)生,但也(ye)可以先(xian)于藥物(wu)熱發(fa)生。皮疹(zhen)(zhen)可有(you)多種形態,如麻疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang),猩紅熱樣(yang)(yang)(yang),濕疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang),蕁麻疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang),紫癜樣(yang)(yang)(yang),皰疹(zhen)(zhen)樣(yang)(yang)(yang)等。
3、血清病樣反應
血(xue)清(qing)病是首次應用血(xue)清(qing)(如馬血(xue)清(qing))制劑(ji),經過10天(tian)左右發(fa)生的一種過敏(min)反應。臨床(chuang)表現為發(fa)熱,淋巴結腫(zhong)大, 關節腫(zhong)痛,肝脾(pi)腫(zhong)大等。
4、其它系統性損害
嚴(yan)重(zhong)的藥物過敏反應(ying)可引起(qi)全身性損害(hai)如(ru)(ru)(ru)過敏性休(xiu)克、血(xue)(xue)細(xi)胞減少、溶血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)等(deng);呼吸系(xi)癥(zheng)狀(zhuang)如(ru)(ru)(ru)鼻炎、哮喘、肺泡炎等(deng);消化系(xi)統癥(zheng)狀(zhuang)如(ru)(ru)(ru)惡心、嘔吐、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉(xie)等(deng);肝損害(hai)如(ru)(ru)(ru)黃疸、膽汁郁(yu)滯(zhi)等(deng);腎損害(hai)如(ru)(ru)(ru)血(xue)(xue)尿、蛋(dan)白尿、腎功能衰竭(jie);神經系(xi)損害(hai)如(ru)(ru)(ru)偏頭痛(tong)、癲癇等(deng)。
1、可引起蕁麻疹等皮疹的藥物
青霉素(su)、鏈(lian)霉素(su)、磺胺藥、阿(a)司匹(pi)林、痢特靈、保泰松、巴比妥類(lei)藥普(pu)魯卡因。疫苗接種、白喉(hou)及破傷風抗(kang)毒素(su)等。
2、可引起血管神經性水腫的藥物
青霉素(su)(su)、磺(huang)胺藥、阿司(si)匹林、保泰松、土霉素(su)(su)、氯霉素(su)(su)、已烯雌酚、疫苗接種(zhong)、白喉及破傷風抗毒素(su)(su)等。
3、可引起剝脫性皮炎的藥物
青(qing)霉素、鏈(lian)霉素、磺胺(an)藥(yao)、保泰松(song)、巴比妥類藥(yao)、已烯(xi)雌酚等。
4、可引起過敏性休克的藥物
表(biao)霉素(su)類(lei)藥(yao)、促腎上腺皮(pi)質激素(su)、土霉素(su)、氯霉素(su)、鏈霉素(su)等(deng)。
1、嚴格控制使用易過敏藥
臨床上(shang)易(yi)過敏的(de)藥物較多,如青霉素(su)(su)鈉、鏈霉素(su)(su)、林(lin)可霉素(su)(su)(輸液)、慶大霉素(su)(su)(輸液)、維丁膠(jiao)性(xing)鈣、柴胡針(zhen)、紅花(hua)針(zhen)、穿琥(hu)寧針(zhen)、維生素(su)(su)K等(deng),應(ying)嚴(yan)格控制使用。
2、用藥前準備好搶救藥品
即使是從未發生(sheng)過(guo)過(guo)敏(min)反應(ying)的藥(yao)物,并不等(deng)于不發生(sheng)過(guo)敏(min)反應(ying)。有(you)過(guo)敏(min)體質的人,對(dui)任何藥(yao)物都有(you)過(guo)敏(min)的可(ke)能。在用藥(yao)前一(yi)定要準(zhun)備好(hao)搶救藥(yao),如(ru)腎上腺素、尼可(ke)剎米、地塞米松、安(an)鈉(na)咖(ka)、氧氣等(deng),待發生(sheng)過(guo)敏(min)反應(ying)后(hou)再準(zhun)備搶救藥(yao)品就來不及了(le)。
3、嚴格按要求用藥
詳細閱讀說(shuo)明書,對藥物的(de)(de)毒副作用(yong)、注意(yi)事項、禁(jin)忌癥要有充分的(de)(de)認識,嚴格按藥物的(de)(de)用(yong)藥途徑和劑(ji)量(liang)用(yong)藥。如維(wei)生素B1只能肌注,靜注會發生過敏性休克;士(shi)的(de)(de)寧過量(liang)會引起痙攣。