男科檢查全(quan)過程

一、詢問病史

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為(wei)了(le)全面了(le)解病(bing)情，分析病(bing)因(yin)，醫生會向患者詳細地(di)詢問病(bing)史(shi)(shi)，才能為(wei)診斷提供可靠(kao)的線索。詢問病(bing)史(shi)(shi)的內容有：

（1）一般情(qing)況，即職業、嗜好、工作環境等；

（2）既(ji)往史：即過(guo)去患過(guo)何種疾病(bing)；

（3）婚姻與性生活史；

（4）家族史：有無(wu)遺傳(chuan)性疾病(bing)。

男科病(bing)的(de)主要(yao)癥狀多表現為疼痛(tong)、腫(zhong)物(wu)、性機能(neng)改(gai)變等方(fang)面(mian)。在被詢問時就要(yao)說清(qing)疼痛(tong)性質、程(cheng)度、時間(jian)的(de)長短、局(ju)部(bu)痛(tong)還是(shi)放射(she)性痛(tong)；有腫(zhong)物(wu)時要(yao)指(zhi)出腫(zhong)物(wu)的(de)具(ju)體部(bu)位；在性機能(neng)改(gai)變方(fang)面(mian)，有器質性原因，也(ye)有精神因素，因此要(yao)把病(bing)情(qing)介紹清(qing)楚(chu)。

二、體格檢查

詢(xun)問完病史后，即(ji)可進行(xing)體(ti)格(ge)(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。在體(ti)格(ge)(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)中，醫生(sheng)會(hui)根據詢(xun)問病史所掌握的線索(suo)來進行(xing)體(ti)格(ge)(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。男科(ke)病的體(ti)格(ge)(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)包括(kuo)全(quan)身檢(jian)查(cha)(cha)(cha)和對生(sheng)殖器官的檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。全(quan)身檢(jian)查(cha)(cha)(cha)如心、肺、肝、脾、腎(shen)有無異(yi)常等(deng)，尤其不能忽(hu)略身高、體(ti)重(zhong)、發育營養狀況、毛(mao)發陰(yin)毛(mao)分布等(deng)情況，有無內分泌和遺傳(chuan)方面(mian)的先天異(yi)常。檢(jian)查(cha)(cha)(cha)方法與一般疾(ji)病的體(ti)格(ge)(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)相同(tong)。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器(qi)(qi)官(guan)的檢(jian)查(cha)。男性生(sheng)殖器(qi)(qi)官(guan)的檢(jian)查(cha)是以望診和觸診為主。望診是醫生(sheng)用視覺來觀察病人全身或(huo)局部(bu)表現。可(ke)借助(zhu)其它手段查(cha)看陰(yin)(yin)莖(jing)是否為嚴(yan)重包莖(jing)，陰(yin)(yin)莖(jing)的大小，有無(wu)硬結、炎癥、腫瘤、發育異常等；陰(yin)(yin)囊有無(wu)水腫；尿道有無(wu)排尿困難、瘺孔、下裂、硬結及狹窄、尿道口(kou)有無(wu)分泌物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的(de)(de)檢查(cha)，可(ke)通過肛門指診(zhen)，檢查(cha)它的(de)(de)大小(xiao)、有(you)無肥大、硬(ying)(ying)結、腫物等(deng)，還可(ke)通過按摩前列腺采集前列腺液送實驗室檢查(cha)。睪丸檢查(cha)包括睪丸的(de)(de)大小(xiao)、硬(ying)(ying)度(du)、有(you)無硬(ying)(ying)結、壓痛(tong)、鞘膜積(ji)液、腫物，是否(fou)為隱睪。精(jing)索的(de)(de)檢查(cha)包括輸精(jing)管(guan)的(de)(de)硬(ying)(ying)度(du)，有(you)無硬(ying)(ying)結、壓痛(tong)以(yi)及有(you)無精(jing)索靜(jing)脈曲張(zhang)等(deng)。

談到體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)時，應(ying)該按照一(yi)定的(de)順序進行(xing)。這樣(yang)才能(neng)(neng)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)的(de)全面、系統(tong)、詳盡(jin)、避免遺漏。一(yi)般先(xian)從望(wang)診(zhen)開始(shi)，然后再輔以觸診(zhen)。醫生在(zai)做(zuo)生殖系統(tong)的(de)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)時，會做(zuo)到體貼(tie)入微、動(dong)作(zuo)輕柔。有些檢(jian)查(cha)(cha)(cha)醫生會向患者(zhe)說明檢(jian)查(cha)(cha)(cha)目的(de)。作(zuo)為患者(zhe)，應(ying)該積極配合，這樣(yang)才能(neng)(neng)做(zuo)好體格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。