【野外(wai)求(qiu)生(sheng)急救(jiu)】野外(wai)急救(jiu)知(zhi)識(shi)大(da)全 不得不掌(zhang)握的急救(jiu)常識(shi)

一、高海拔登山預防身體脫水方法

人體(ti)進行戶外運動(dong)時(shi)，在高(gao)海拔地區很(hen)容易出現胸(xiong)悶脫水(shui)的(de)(de)(de)現象，因為(wei)排(pai)汗（汗中含nacl0.25%）、呼(hu)吸、排(pai)尿以(yi)(yi)及腹(fu)瀉均可以(yi)(yi)導致體(ti)內分的(de)(de)(de)流失。在高(gao)寒的(de)(de)(de)山區，由于空(kong)氣極(ji)其干燥，體(ti)表排(pai)汗很(hen)快蒸發，同(tong)時(shi)通過急促地張口呼(hu)吸運動(dong)排(pai)出大量水(shui)分，但(dan)往(wang)(wang)往(wang)(wang)不被自覺，從而出現機體(ti)脫水(shui)（高(gao)滲性(xing)脫水(shui)）癥(zheng)狀。對于高(gao)溫、寒冷等所引起的(de)(de)(de)疾病(bing)以(yi)(yi)及急性(xing)高(gao)山病(bing)，維持良好的(de)(de)(de)流質(zhi)攝取是很(hen)重要的(de)(de)(de)防治(zhi)措施。不但(dan)可以(yi)(yi)減少得(de)病(bing)的(de)(de)(de)幾率，同(tong)時(shi)可以(yi)(yi)使登(deng)山者(zhe)的(de)(de)(de)整(zheng)體(ti)生理機能大為(wei)增強(qiang)。

機體脫水（高滲性脫水）

癥狀：

⑴輕度缺水：口(kou)渴(ke)。缺水量(liang)為(wei)體重的2~4%。

⑵中度(du)缺水：極(ji)度(du)口渴，乏力(li)、尿少、尿色深(shen)濁、唇舌干(gan)燥、煩躁(zao)、皮膚彈性差(cha)、眼窩深(shen)陷。缺水量為(wei)體(ti)重的4~6%。

⑶中度缺水(shui)：除上述癥狀外(wai)，還出現幻覺、譫妄，直至昏迷。缺水(shui)量(liang)約(yue)為體(ti)重的6%以上。

機體脫水的預防措施：

⑴多喝水。營地活動(dong)時多喝熱茶即可防(fang)止脫水，又可保暖。行(xing)進(jin)活動(dong)出發前喝一(yi)(yi)杯水，途中每30分鐘適量飲(yin)水（等量飲(yin)料）一(yi)(yi)次。每日進(jin)水量>2000ml/d（營地活動(dong)）~3000ml/d（行(xing)進(jin)時）。

⑵劇(ju)烈運(yun)(yun)動(dong)時(shi)不能以高濃度(du)(du)果(guo)汁或(huo)其(qi)他高濃度(du)(du)流質（巧克力飲料(liao)、麥(mai)片等）代替飲水(shui)。推薦飲料(liao)：熱水(shui)、茶、低濃度(du)(du)果(guo)珍飲料(liao)、vit.c泡騰(teng)片飲料(liao)或(huo)其(qi)他運(yun)(yun)動(dong)飲料(liao)。

⑶同時需適當進食咸味的果仁或(huo)路餐(can)食品(pin)，可(ke)以補充體內鹽分的喪失。

⑷行進(jin)途中(zhong)攜(xie)帶1l~2l的(de)保(bao)溫瓶。

⑸行進途中飲水量必須均(jun)勻分配，充(chong)分考慮回(hui)程飲水量以及突發情況的應對。

⑹忌(ji)食(shi)冰雪，防止口咽(yan)凍傷。⑺戒煙、忌(ji)酒，減少辛辣、高鹽食(shi)品攝(she)入。

機體脫水的治療：

⑴飲(yin)水。首(shou)先考慮飲(yin)用低濃度的葡萄(tao)糖(tang)水或其(qi)他含糖(tang)熱飲(yin)料。必要時(shi)可采用靜脈途(tu)徑補液。

⑵適當補充鹽分(fen)（口(kou)服補液鹽沖(chong)劑(ji)）和維(wei)生素(su)。

⑶熱流質(zhi)（果珍、巧(qiao)克(ke)力飲料）或半流質(zhi)（稀飯、麥片或爛面條），補充(chong)機(ji)體(ti)能(neng)量。如果患者口渴緩解，情緒(xu)逐漸平穩，開始排尿提(ti)示(shi)病情好轉(zhuan)。神志清晰，對答切題，尿色變清提(ti)示(shi)機(ji)體(ti)脫水(shui)已糾(jiu)正。

二、野外急救技能之—心臟復蘇術

急(ji)救是指出突發性(xing)的傷病，由本人或(huo)他人所做的臨時處(chu)理措施。對傷者的緊急(ji)處(chu)理措施越(yue)快(kuai)實施效果越(yue)好。若遇(yu)到(dao)不知如(ru)何處(chu)理的事(shi)故(gu)時。在(zai)保(bao)證(zheng)傷者無生命危險的情況(kuang)(kuang)，不可隨便移動傷者，否則會使情況(kuang)(kuang)惡化。在(zai)進行(xing)野外穿越(yue)前，每一個成員(yuan)都應行(xing)前接受急(ji)救培訓。

急救常識

受傷者(zhe)處(chu)于昏迷狀態，應當檢查一(yi)下(xia)他/她(ta)的心肺功能是(shi)否(fou)正常，按照以下(xia)三(san)個步驟檢查。如果懷疑是(shi)背部或頸部受傷，則應注意不(bu)移(yi)動他/她(ta)的頭，并(bing)盡快將其頭部固定。

掰開受(shou)(shou)傷者(zhe)的(de)嘴巴，把口中的(de)阻塞物去(qu)掉，然后檢查其呼吸道(dao)：一只(zhi)手放(fang)在受(shou)(shou)傷者(zhe)的(de)前額，另一只(zhi)手的(de)兩個手指(zhi)抬起受(shou)(shou)傷者(zhe)的(de)下巴，使(shi)其頭部向后仰。

檢(jian)查受傷(shang)(shang)者的(de)(de)呼吸。將臉頰貼近受傷(shang)(shang)者的(de)(de)嘴巴和鼻子約5秒鐘，感(gan)覺他/她的(de)(de)呼吸。同(tong)時注意觀察受傷(shang)(shang)者的(de)(de)胸部運動，判(pan)斷(duan)受傷(shang)(shang)者的(de)(de)肺功能是(shi)否(fou)正(zheng)常。

測氣管處的脈跳次數以(yi)檢查(cha)受傷者的血(xue)液循(xun)環，測5秒鐘，如(ru)果有脈跳和呼(hu)吸，將受傷者按復蘇(su)(su)姿勢擺好，如(ru)果既無(wu)呼(hu)吸又無(wu)脈跳，就(jiu)開始進行心臟復蘇(su)(su)治(zhi)療(liao)。

如果受(shou)傷者(zhe)昏迷(mi)不醒(xing)，則最好(hao)將其按復蘇姿勢擺好(hao)，這(zhe)樣(yang)，受(shou)傷者(zhe)的舌頭就不會堵住喉嚨，口水從口中流(liu)出，以(yi)保證其呼吸道通(tong)暢。

如果受傷者(zhe)昏迷(mi)不醒但仍有呼(hu)吸，就把其挨地(di)(di)的(de)物臂抬至身體的(de)適當地(di)(di)方，把另(ling)一只手臂與臉頰*近，挨地(di)(di)的(de)腿放(fang)直，另(ling)一條腿彎曲，把受傷的(de)大腿向自己拉(la)近，受傷者(zhe)側躺。

把(ba)受傷者的頭部(bu)(bu)放置在地面上并向后仰，鄂(e)部(bu)(bu)向前以保持呼(hu)吸道暢通。如果可(ke)能的話，把(ba)受傷者的手?在頭下。

人工呼吸

人所呼(hu)出的(de)空氣(qi)中氧氣(qi)占16%，通過(guo)做(zuo)人工呼(hu)吸(xi)(xi)，可(ke)以促(cu)進病人的(de)血液(ye)循環(huan)。如果病人停止了呼(hu)吸(xi)(xi)但還有脈跳(tiao)，則(ze)每分鐘做(zuo)10次(ci)，直(zhi)到病人能(neng)夠(gou)自主呼(hu)吸(xi)(xi)。

讓傷(shang)病(bing)者平躺在地面上(shang)，為保證其呼吸通暢(chang)，要把口(kou)中的阻(zu)塞(sai)物去掉。把一只手放(fang)在傷(shang)病(bing)者前額上(shang)，捏緊鼻子(zi)。另(ling)一只手放(fang)在其下巴(ba)下面，使其頭略微向后仰。

用拇指(zhi)(zhi)和食指(zhi)(zhi)捏緊(jin)傷(shang)病(bing)者(zhe)的(de)鼻子，嘴對(dui)嘴將空氣(qi)吹入病(bing)人肺(fei)部，持(chi)續2秒鐘(zhong)。然后停止(zhi)吹氣(qi)。讓(rang)病(bing)人的(de)胸療完全(quan)癟(bie)下去。

重復步驟（2），每(mei)分鐘做10次，直到傷(shang)病者能自主呼吸為止。測(ce)其脈(mo)(mo)搏(bo)，如果脈(mo)(mo)搏(bo)停止，就對其施行心肺(fei)復蘇治療。

心肺復蘇治療

心(xin)肺(fei)復蘇治(zhi)療能提(ti)供人工血(xue)液(ye)循(xun)環并使肺(fei)部充氣。該治(zhi)療的作用包括按胸(xiong)部促(cu)進血(xue)液(ye)循(xun)環至頭部和人工呼吸維持血(xue)液(ye)含氧(yang)量。具體(ti)方法如下：

讓病人躺在堅(jian)實的(de)平面(mian)上，用食指和(he)中指探摸位于最下(xia)方的(de)肋(lei)骨(gu)，然(ran)后手指向上移動，直(zhi)到中指觸摸到肋(lei)骨(gu)和(he)胸骨(gu)的(de)交接處。

中指(zhi)位于胸(xiong)骨(gu)處(chu)，另一(yi)只(zhi)手掌沿胸(xiong)骨(gu)向下移動(dong)，直到與自己的(de)食指(zhi)接觸，在這個地方(fang)壓(ya)縮胸(xiong)部。

雙用(yong)重(zhong)疊，手指相(xiang)扣并向(xiang)上翹，手臂(bei)伸直用(yong)力向(xiang)下壓，然(ran)后放松，但(dan)不要將(jiang)物移開。重(zhong)復30次后做2次人(ren)工(gong)呼吸。

休克

各組織的氧氣(qi)和養(yang)分(fen)供應不足，會(hui)導(dao)致(zhi)全身血液流量減少，從而引起休(xiu)克。如果病人(ren)(ren)得不到及時的治療(liao)，其重要器官(guan)就會(hui)停止工作，導(dao)致(zhi)死亡。對于(yu)休(xiu)克病人(ren)(ren)的處理方法如下：

把病人雙腿抬高(gao)（略(lve)高(gao)于頭部(bu)），使其保(bao)持清醒，解開(kai)衣(yi)物(wu)，讓病人放松(song)，然(ran)后測(ce)量其脈搏。

在(zai)病人的背部和胸療(liao)蓋(gai)上(shang)睡袋(dai)或大衣。測(ce)量其呼吸及心跳。尤其是當病人失(shi)去知覺時，如果呼吸和心跳停止，施行心肺復蘇(su)治(zhi)療(liao)。

三、驢行藥包應該怎樣來準備

每(mei)次旅行，一(yi)定(ding)要在行李箱(xiang)中備(bei)一(yi)個(ge)小小的藥包(bao)。趕緊(jin)根據你去的地方和旅行方式準備(bei)妥當吧！

城市旅行者

在城內旅行，能隨時(shi)就近(jin)選擇(ze)去醫院得到醫生的幫助(zhu)和治(zhi)療。所以隨身(shen)攜帶的藥包不必太齊備，只要一些常用藥品，能起到及時(shi)救治(zhi)的效(xiao)果就好。

1.個人特需藥品：假如(ru)你的(de)(de)身體有特殊健康(kang)問題(ti)，比如(ru)：患有心臟(zang)病、高血壓(ya)、哮喘等慢性病，就(jiu)一(yi)(yi)定不(bu)要(yao)(yao)(yao)忘記帶上(shang)救命藥。有心臟(zang)病的(de)(de)旅行(xing)者除了(le)不(bu)要(yao)(yao)(yao)嘗試危險的(de)(de)運動，還(huan)要(yao)(yao)(yao)備(bei)好硝(xiao)酸甘油(you)和速效救心丸。患糖尿(niao)病的(de)(de)人則要(yao)(yao)(yao)備(bei)齊降糖藥，特別(bie)是需要(yao)(yao)(yao)打胰島(dao)素的(de)(de)人，如(ru)果(guo)需要(yao)(yao)(yao)外出(chu)旅行(xing)，就(jiu)更需要(yao)(yao)(yao)對隨(sui)身的(de)(de)藥品(pin)進行(xing)仔細的(de)(de)檢查(cha)。如(ru)果(guo)是去赤(chi)道城市旅行(xing)，哪怕是只出(chu)門(men)兩個(ge)(ge)小(xiao)時，都別(bie)忘了(le)備(bei)一(yi)(yi)個(ge)(ge)小(xiao)小(xiao)的(de)(de)電子冷藏箱，保存(cun)胰島(dao)素針(zhen)劑(ji)，保證藥效。

2.暈車藥：假如你有暈(yun)車經歷，那乘暈(yun)停、飛賽樂等暈(yun)車藥是必要的，比如說你打算從(cong)馬來西(xi)亞的蘭卡威島乘船抵達檳城，提前1小時吃1片暈(yun)車藥，3個小時的旅途(tu)就會很(hen)愉快(kuai)。

3.胃腸藥：對(dui)旅行(xing)者來說，當地美食(shi)是萬萬不能錯過(guo)的(de)。在路邊攤大快朵頤(yi)，難免會出現消化(hua)不良或者腸胃(wei)被細菌(jun)感(gan)染(ran)的(de)狀況。藥(yao)盒(he)里少不了乳酶生(sheng)、健胃(wei)消食(shi)片等有益菌(jun)類(lei)的(de)消化(hua)藥(yao)，還(huan)有氟(fu)哌酸(suan)、黃連(lian)素、思密達等治療腸道(dao)細菌(jun)感(gan)染(ran)，治療腹瀉的(de)藥(yao)物也很必須。

4.降火藥：咽喉腫(zhong)痛、大(da)便不(bu)通等是(shi)旅行者最常(chang)見的(de)癥狀(zhuang)，所(suo)以準備好牛(niu)黃(huang)解毒丸、黃(huang)連上清丸等，可大(da)大(da)消(xiao)除你的(de)煩惱。

戶外背包族

遠離繁華(hua)都(dou)市(shi)，深入自然深處，也就遠離了設備(bei)(bei)齊全、醫(yi)資優良的(de)救命之所(suo)。旅途中(zhong)一切(qie)都(dou)是(shi)未(wei)知數，所(suo)以做(zuo)到有備(bei)(bei)無患是(shi)最安全的(de)。

假如你只(zhi)是兩三天的出游，帶上你平日最常使用的藥(yao)物(wu)就行；如果(guo)時間超過5天，那么感冒藥(yao)、過敏(min)藥(yao)、止瀉藥(yao)、風油(you)精、清涼油(you)、創可貼、云(yun)南(nan)白藥(yao)、紫藥(yao)水等(deng)在特殊(shu)情況(kuang)下就成了靈丹妙(miao)藥(yao)。

另外(wai)，戶外(wai)旅行時(shi)，蔬(shu)菜(cai)和水果可(ke)能(neng)吃得(de)少，維生(sheng)素(su)補(bu)充劑也是好伴侶。當然(ran)，假如你(ni)的旅行目的地太特殊(shu)(shu)，也要準備特殊(shu)(shu)藥物以防萬一(yi)。

1.赤熱地帶：在埃及的沙漠里，一定要準備防(fang)暑藥。去(qu)熱(re)帶(dai)雨林，藥品則需(xu)要防(fang)止蚊(wen)蟲(chong)叮(ding)咬，同時又(you)要防(fang)暑。所以藿(huo)香正氣丸、仁丹片(pian)、清涼油、驅蚊(wen)油都是不錯的選擇。另外，口服補(bu)液鹽(yan)(yan)能補(bu)充出汗流失的鹽(yan)(yan)分(fen)。

2.密林大山：深(shen)山(shan)老林(lin)是(shi)毒(du)(du)蛇(she)(she)出沒最頻繁的(de)地方(fang)，所(suo)以帶上(shang)解毒(du)(du)藥、彈(dan)性繃帶是(shi)上(shang)上(shang)之策。萬一被蛇(she)(she)咬(yao)到，原地不(bu)動，掏出繃帶在傷(shang)口(kou)上(shang)方(fang)位(wei)置扎緊，防止毒(du)(du)液擴散，把你身(shen)上(shang)的(de)刀放在打火機上(shang)燒（消毒(du)(du)），然后在傷(shang)口(kou)處劃一條長約1厘米(mi)、深(shen)0.5厘米(mi)的(de)刀口(kou)，用嘴(zui)將毒(du)(du)液吸(xi)出，馬上(shang)服用蛇(she)(she)藥，待情況穩定，趕緊去醫院(yuan)就診(zhen)。

3.高原地帶：去高原地(di)區(qu)旅行，一(yi)定不要忘(wang)了帶上一(yi)些抗高原反應(ying)的藥(yao)(yao)，如：高原安、紅景天等(deng)。另外，還可以準備一(yi)些降低高原反應(ying)強度的藥(yao)(yao)，如安眠藥(yao)(yao)、止痛(tong)藥(yao)(yao)、暈車藥(yao)(yao)、速(su)效感冒藥(yao)(yao)、阿(a)司匹林，以及口服葡(pu)萄糖等(deng)。

特別提示

旅行藥(yao)包(bao)里的(de)東西不(bu)是越(yue)多越(yue)好，要以簡(jian)單、必需為基本原則(ze)，由于(yu)沒有醫生可(ke)以咨詢，所以最好一(yi)次只(zhi)服用(yong)一(yi)種藥(yao)物(wu)(wu)，避免多種藥(yao)物(wu)(wu)一(yi)起使用(yong)發生藥(yao)物(wu)(wu)之間的(de)“配伍禁忌”，發生化學(xue)反應，產生有毒物(wu)(wu)質(zhi)。

因為作息時(shi)間的(de)暫時(shi)不(bu)(bu)規律引(yin)起的(de)失眠，不(bu)(bu)要(yao)(yao)輕(qing)易服用安眠藥，身體逐漸適應(ying)當地環境和(he)旅(lv)途運動(dong)規律后，自(zi)然就好了(le)。假如你(ni)的(de)病情(qing)和(he)癥狀都不(bu)(bu)一般，如：突然高燒不(bu)(bu)退(tui)或(huo)上吐下(xia)瀉(xie)，就要(yao)(yao)立即去當地醫院檢查確(que)診，不(bu)(bu)要(yao)(yao)擅自(zi)用藥，延(yan)誤治(zhi)療。

四、戶外運動骨折后的及時處理方法

骨折，必須得到即時、有(you)效(xiao)的(de)專業(ye)救護(hu)。如(ru)條件不具備，患者應快(kuai)速舉行(xing)現場自(zi)我搶救，以減(jian)輕自(zi)身的(de)苦痛，保障(zhang)親(qin)身的(de)性命安(an)全，縮減(jian)并發(fa)癥(zheng)的(de)發(fa)生。

自我搶救的措施主要有：

1.止(zhi)(zhi)血。對開放性骨折(zhe)，出現(xian)大出血者，應(ying)即時舉行止(zhi)(zhi)血，可依據(ju)詳盡景遇，應(ying)用壓(ya)迫、加(jia)壓(ya)包扎(zha)或止(zhi)(zhi)血帶(dai)等方法。

2.保護傷口。傷口外表有顯著異物可以取掉，然后用清(qing)潔的布類覆蓋包(bao)扎傷口。對外露的骨折端，不要還納，以免將(jiang)污染(ran)物帶入(ru)深層，但要舉(ju)行保護性(xing)包(bao)扎。

3.傷(shang)肢固(gu)定(ding)(ding)。傷(shang)肢的即時固(gu)定(ding)(ding)，可減輕疼痛(tong)，避免造成(cheng)對神(shen)經(jing)、血管(guan)的損傷(shang)。固(gu)定(ding)(ding)材(cai)料可因地制宜(yi)，應用木(mu)板、樹枝(zhi)等，如無物無用，可將負傷(shang)的上肢固(gu)定(ding)(ding)于(yu)胸壁，下肢固(gu)定(ding)(ding)于(yu)健側(ce)。

五、戶外被蜂螫后的急救方法

毒蜂(feng)(feng)包括蜜蜂(feng)(feng)、黃蜂(feng)(feng)（有(you)些資料又叫(jiao)馬蜂(feng)(feng)或胡(hu)蜂(feng)(feng)，不(bu)一(yi)而(er)足，大(da)(da)概只有(you)研究(jiu)昆(kun)蟲分類(lei)學的才能夠(gou)說清楚）、大(da)(da)胡(hu)蜂(feng)(feng)和竹蜂(feng)(feng)等多(duo)種有(you)毒刺的蜂(feng)(feng)類(lei)，其毒力(li)以蜜蜂(feng)(feng)最(zui)小，黃蜂(feng)(feng)和大(da)(da)胡(hu)蜂(feng)(feng)較(jiao)大(da)(da)，竹蜂(feng)(feng)最(zui)強。

毒蜂(feng)尾端都(dou)有(you)螫(shi)針(zhen)(zhen)與毒腺相通，螫(shi)人(ren)后將(jiang)毒液注入體內(nei)，引起中毒。蜜蜂(feng)螫(shi)針(zhen)(zhen)有(you)逆鉤，螫(shi)人(ren)后螫(shi)針(zhen)(zhen)常殘留體內(nei)，而胡蜂(feng)的雄(xiong)蜂(feng)無(wu)(wu)螫(shi)針(zhen)(zhen)，雌(ci)蜂(feng)螫(shi)針(zhen)(zhen)無(wu)(wu)逆鉤。

蜜(mi)蜂蜂毒(du)為微黃色透明酸性液體，主(zhu)要含(han)蟻酸和蛋白質(zhi)；其他毒(du)蜂的毒(du)液卻大(da)都(dou)呈弱堿性，主(zhu)要含(han)組織胺(an)(an)、五羥色胺(an)(an)、緩激肽等成分復(fu)雜的毒(du)質(zhi)，有(you)致溶(rong)血(xue)、出(chu)血(xue)和神經毒(du)作用，中毒(du)反應較蜜(mi)蜂快(kuai)而嚴(yan)重。蜂毒(du)性質(zhi)的這種顯著差(cha)別，決定了必須對癥(zheng)下藥。

一(yi)般身(shen)體健康的人，同時(shi)受(shou)到5只(zhi)蜜蜂(feng)(feng)螫刺，僅(jin)發生局部紅腫和劇痛，數日可以(yi)恢(hui)復正常；如同時(shi)受(shou)100只(zhi)以(yi)上蜜蜂(feng)(feng)螫刺，會(hui)使機體中(zhong)毒，引起中(zhong)樞神經損害、心血管功能紊(wen)亂等癥狀；同時(shi)受(shou)200只(zhi)以(yi)上蜜蜂(feng)(feng)螫刺，會(hui)死(si)于呼吸(xi)中(zhong)樞麻痹(bi)。

外(wai)出(chu)(chu)野(ye)游時(shi)被(bei)蜂(feng)(feng)(feng)螫(shi)傷(shang)，不要以(yi)為沒(mei)有(you)什么，應(ying)引起重視，否則可(ke)能(neng)導致(zhi)嚴重的(de)后果。完全(quan)有(you)理由(you)相信(xin)，有(you)些毒(du)蜂(feng)(feng)(feng)的(de)毒(du)性(xing)決不亞于(yu)任何毒(du)蛇(she)，而之所以(yi)較少(shao)有(you)人死(si)于(yu)毒(du)蜂(feng)(feng)(feng)螫(shi)，根(gen)本(ben)原因僅僅在于(yu)進入人體毒(du)液的(de)數量(liang)相差懸殊。然而即(ji)使只被(bei)一(yi)兩只大胡蜂(feng)(feng)(feng)或(huo)竹蜂(feng)(feng)(feng)等毒(du)性(xing)猛烈的(de)毒(du)蜂(feng)(feng)(feng)螫(shi)傷(shang)，也常(chang)常(chang)會出(chu)(chu)現頭痛、發熱、惡心、嘔吐(tu)等全(quan)身癥(zheng)狀，對蜂(feng)(feng)(feng)毒(du)過敏(min)(min)者，還可(ke)能(neng)迅(xun)速出(chu)(chu)現蕁麻疹(zhen)、哮喘或(huo)過敏(min)(min)性(xing)休克，甚至因呼吸衰竭而死(si)亡。

蜂毒還有一點(dian)完全不同于蛇毒：不少人(ren)被(bei)它(ta)螫傷(shang)后產生的抗體在以后再次遭遇叮咬時常常會起(qi)過激的反作用(yong)，美(mei)國《國家地理(li)雜志》曾經介(jie)紹了(le)一個第一次被(bei)大量蜂螫傷(shang)后康復，而第二(er)次卻死于同樣的少量蜂螫的案(an)例(li)，并分析了(le)人(ren)體中的該(gai)復雜生化過程(cheng)。

被蜂螫傷急救法

被(bei)(bei)蜜蜂(feng)(feng)（其(qi)(qi)毒(du)液(ye)是酸性的(de)）螫(shi)(shi)(shi)后，應(ying)立(li)即小心(xin)拔出毒(du)刺，如(ru)有(you)斷刺必(bi)(bi)須用(yong)(yong)消毒(du)針將(jiang)其(qi)(qi)剔出，然(ran)后用(yong)(yong)肥皂水、3％氨水等(deng)(deng)弱堿性溶液(ye)清洗及(ji)外(wai)(wai)敷，如(ru)果沒有(you)堿性液(ye)則用(yong)(yong)干凈的(de)清水沖洗傷口；如(ru)被(bei)(bei)其(qi)(qi)他蜂(feng)(feng)螫(shi)(shi)(shi)刺，最好用(yong)(yong)食(shi)用(yong)(yong)醋洗滌及(ji)外(wai)(wai)敷，然(ran)后用(yong)(yong)力(li)掐(qia)住被(bei)(bei)螫(shi)(shi)(shi)傷的(de)部分，用(yong)(yong)嘴反復吸吮(shun)，以吸出毒(du)素；若被(bei)(bei)大胡(hu)蜂(feng)(feng)或竹蜂(feng)(feng)等(deng)(deng)毒(du)性猛(meng)烈的(de)毒(du)蜂(feng)(feng)螫(shi)(shi)(shi)傷，最好用(yong)(yong)季德勝(sheng)或南通蛇(she)藥(yao)涂抹或外(wai)(wai)敷，同時(shi)口服蛇(she)藥(yao)片（驢子們如(ru)果有(you)這些(xie)藥(yao)就應(ying)每次都(dou)隨身攜帶），亦(yi)可以采擷鮮蒲(pu)公英、紫(zi)花地丁、景天三七(qi)、七(qi)葉一枝花和半邊蓮等(deng)(deng)解毒(du)草藥(yao)搗爛外(wai)(wai)敷，然(ran)后盡(jin)快(kuai)送醫院治療(liao)（尤其(qi)(qi)在被(bei)(bei)成(cheng)群蜂(feng)(feng)螫(shi)(shi)(shi)傷后必(bi)(bi)須即刻送大醫院）。

防蜂注意事項

驢子們出(chu)游(you)山野，一般應(ying)當不(bu)(bu)抹香水、發(fa)膠和(he)其(qi)他芳香的化妝品，以(yi)防(fang)毒蜂(feng)(feng)聞(wen)風而(er)至；攜(xie)帶的甜(tian)食和(he)含糖飲(yin)料(liao)要(yao)(yao)密封(feng)好，以(yi)免(mian)招蜂(feng)(feng)引蝶；在山野叢林活動時，不(bu)(bu)要(yao)(yao)亂捅蜂(feng)(feng)巢，以(yi)免(mian)群(qun)蜂(feng)(feng)攻擊；如不(bu)(bu)小心觸動有蜂(feng)(feng)巢的樹枝、灌木，引起蜂(feng)(feng)群(qun)騷動，千萬不(bu)(bu)要(yao)(yao)拔腿狂奔，而(er)應(ying)就(jiu)地蹲下(xia)，屏(ping)息斂氣，紋絲(si)不(bu)(bu)動，可用隨身(shen)攜(xie)帶的草帽遮(zhe)擋顏(yan)面和(he)頭(tou)頸，耐(nai)心靜候(hou)十幾二十分鐘，等蜂(feng)(feng)群(qun)活動恢復正常之(zhi)后，再慢(man)慢(man)退(tui)卻，以(yi)躲過“劫難”；另外(wai)，鮮(xian)(xian)艷的服裝、頭(tou)花等都容易(yi)誘發(fa)毒蜂(feng)(feng)的攻擊行為，因(yin)(yin)此一定(ding)要(yao)(yao)注(zhu)意穿著，避免(mian)紅黃橙等接(jie)近(jin)花蕊(rui)的顏(yan)色(se)，本人這次就(jiu)是因(yin)(yin)為穿了一件鮮(xian)(xian)紅的T恤而(er)莫名其(qi)妙毫無征兆地遭到毒蜂(feng)(feng)的特別青(qing)睞（走到哪兒(er)居然它們就(jiu)跟到哪兒(er)）。

六、徒步穿越當中如何防止與解決傷痛

短途穿越

這里所說(shuo)的短途穿(chuan)(chuan)越(yue)，是指(zhi)周(zhou)末在自(zi)己(ji)所居住的城市周(zhou)邊進行(xing)(xing)的一兩天的穿(chuan)(chuan)越(yue)活(huo)動(dong)。這類(lei)戶外(wai)活(huo)動(dong)引起的急性損傷，一目了然(ran)并且立竿見影，如腳底神經刺痛，肌(ji)腱痛小腿肌(ji)肉痛，運動(dong)腹痛等(deng)等(deng)。不(bu)用多說(shuo)你也知道(dao)，這是因(yin)為體質不(bu)好或(huo)者長期不(bu)運動(dong)的人突然(ran)進行(xing)(xing)高(gao)強(qiang)度(du)戶外(wai)活(huo)動(dong)導致的后果。只要馬上停止活(huo)動(dong)休養(yang)生(sheng)息(xi)，而后根據自(zi)己(ji)身體情況(kuang)循序(xu)漸進，逐(zhu)步(bu)增加戶外(wai)運動(dong)強(qiang)度(du)就無恙。

即(ji)便是短途(tu)穿(chuan)越，若(ruo)長期不(bu)(bu)(bu)在意活動中(zhong)我(wo)們身體(ti)所(suo)發出的(de)警告信號慢性損傷就會不(bu)(bu)(bu)請(qing)自(zi)來，讓我(wo)們痛不(bu)(bu)(bu)欲(yu)生。我(wo)們身邊(bian)有些猛人(ren)(ren)，常常自(zi)覺(jue)或不(bu)(bu)(bu)自(zi)覺(jue)地吹噓(xu)自(zi)己如何在三(san)小(xiao)時內完成別人(ren)(ren)整天才能走完的(de)線路，就我(wo)的(de)經驗，這種朋友(you)玩戶外超不(bu)(bu)(bu)過(guo)三(san)年，一是爭強斗狠的(de)人(ren)(ren)任何時候(hou)都會不(bu)(bu)(bu)缺少，“長江后(hou)浪推前浪，前浪死在沙灘(tan)上(shang)”；二是三(san)年后(hou)恐怕(pa)他自(zi)己就走不(bu)(bu)(bu)動了，膝蓋嚴(yan)重勞損。

膝關節(jie)是人體構(gou)造最復雜的(de)關節(jie)，由股、脛、髕，腓骨構(gou)成(cheng)，其周(zhou)圍(wei)的(de)肌肉，肌腱，內(nei)外側副韌(ren)帶(dai)，前后十字韌(ren)帶(dai)以及(ji)內(nei)外側半月(yue)(yue)(yue)板，共同維(wei)持它的(de)穩定(ding)性。如果你在戶(hu)外太過(guo)活蹦(beng)亂跳，尤其在下山時跑得飛(fei)快，那么膝關節(jie)關節(jie)面就會(hui)因撞(zhuang)擊而造成(cheng)軟骨破(po)裂(lie)，或者半月(yue)(yue)(yue)板破(po)裂(lie)。除關節(jie)軟骨破(po)裂(lie)，半月(yue)(yue)(yue)板破(po)裂(lie)外，常見的(de)膝關節(jie)損傷有髕股關節(jie)疼、髕腱炎，髕脛束癥(zheng)候群及(ji)滑囊炎等(deng)等(deng)——這些名詞記不住(zhu)沒(mei)關系，你只要問問自己膝蓋是否感(gan)到過(guo)疼痛就行。

自我診斷

摸一(yi)摸膝(xi)蓋前(qian)面(mian)凸起(qi)的地方，通(tong)(tong)常(chang)我們(men)稱(cheng)它為(wei)“膝(xi)蓋頭(tou)”，這就是(shi)(shi)(shi)(shi)膝(xi)關節(jie)最重要的組成——髕骨。以此為(wei)中心，上(shang)面(mian)痛(tong)，通(tong)(tong)常(chang)是(shi)(shi)(shi)(shi)四(si)頭(tou)肌腱炎(yan)；下面(mian)痛(tong)，通(tong)(tong)常(chang)是(shi)(shi)(shi)(shi)髕腱炎(yan)；外側痛(tong)，通(tong)(tong)常(chang)是(shi)(shi)(shi)(shi)髂(qia)脛帶疼(teng)；四(si)周一(yi)起(qi)痛(tong)，通(tong)(tong)常(chang)是(shi)(shi)(shi)(shi)髕股關節(jie)疼(teng)或髕脛束癥候群；里面(mian)痛(tong)，通(tong)(tong)常(chang)是(shi)(shi)(shi)(shi)滑囊炎(yan)。

解決方案

以上的癥狀基本(ben)可以通過休息和(he)治療得到緩解直(zhi)至(zhi)痊愈(yu)，一旦出現(xian)這種(zhong)情況(kuang)應(ying)當(dang)暫時停止戶外活動兩三個星期(qi)。

簡單說，如果(guo)你不(bu)知道該做什(shen)么就什(shen)么也別做，躺在沙發(fa)上做睡佛狀(zhuang)。此外，金(jin)雞獨立、丹鳳朝陽(yang)、童子拜觀音的(de)姿勢(shi)對(dui)康復(fu)也有(you)幫助。不(bu)過，要記得(de)開始動作之(zhi)前(qian)(qian)，先(xian)和(he)(he)家里人(ren)打好招呼(hu)，免得(de)他們以為你走火入魔。如果(guo)認為這種(zhong)姿勢(shi)難度太大(da)，做一些(xie)輕微(wei)的(de)拉伸和(he)(he)壓腿活(huo)動也是不(bu)錯的(de)，如我們經常做的(de)前(qian)(qian)弓步(bu)和(he)(he)側壓腿，實在不(bu)行盤腿打座或冰(bing)敷也有(you)些(xie)效果(guo)。

藥(yao)物方(fang)面，服用(yong)阿斯(si)匹林和布(bu)洛芬會有(you)(you)所幫助，每次(ci)650mg阿司匹林或400mg布(bu)洛芬，每天服用(yong)三次(ci)，多一點少一點都沒有(you)(you)關系(xi)，以家里人不會誤認為你在(zai)磕藥(yao)為宜。

相(xiang)比之(zhi)下，若你走路無(wu)妨，但在做某個動作時(shi)會感(gan)到膝關節(jie)突然劇痛，那就(jiu)需(xu)要到醫院看看醫生了(le)。因為很(hen)有可能是(shi)膝關節(jie)破裂碎片落入關節(jie)腔內(nei)，使關節(jie)無(wu)法正常工作而引發(fa)的疼痛。

總之，身體(ti)是(shi)革命(ming)的(de)本錢，只要(yao)你時(shi)時(shi)記著自(zi)己不是(shi)個有“錢”人，那點點底子經不起蝕耗，立志不做強驢(lv)、猛驢(lv)、超級驢(lv)，估計成長為一(yi)個擁有健康的(de)成熟老驢(lv)就不是(shi)太大問題。

長距離穿越

和我們每(mei)個(ge)周末都可以(yi)出去瞎晃蕩的(de)(de)短距離穿越不(bu)同(tong)，超過三天以(yi)上的(de)(de)長距離的(de)(de)遠征不(bu)是想去就能去的(de)(de)，如果不(bu)是以(yi)此為(wei)業，活(huo)動頻(pin)繁的(de)(de)愛好者一(yi)年也不(bu)過兩三次(ci)，不(bu)頻(pin)繁的(de)(de)兩三年可能有一(yi)次(ci)。這樣(yang)的(de)(de)活(huo)動很(hen)多細小(xiao)的(de)(de)事(shi)情，倘(tang)使不(bu)注意(yi)就會演變成巨大的(de)(de)傷害(hai)。

腳上打水泡的(de)事情人人都遭遇過(guo)，無性命之憂，痛起來卻頗難受，有(you)(you)時候前路(lu)漫(man)(man)漫(man)(man)還得快(kuai)馬加鞭——如果有(you)(you)人不(bu)(bu)怕(pa)痛，那(nei)是因為(wei)還沒有(you)(you)痛到讓人怕(pa)。像(xiang)一些小(xiao)問(wen)題而(er)導致大(da)麻煩的(de)情況并不(bu)(bu)鮮(xian)見(jian)，在長距(ju)離的(de)穿越中我見(jian)過(guo)背包磨(mo)破了(le)腰(yao)身，衣(yi)領磨(mo)破了(le)脖(bo)子，眼鏡磨(mo)破了(le)耳朵以及內褲磨(mo)破了(le)大(da)腿等等事情。總(zong)體上講，不(bu)(bu)合適的(de)裝備是導致這種結(jie)果的(de)最大(da)原因，其(qi)次(ci)是行程安排不(bu)(bu)合理以及不(bu)(bu)科學(xue)的(de)運動(dong)姿勢。

解決方案

長(chang)距離穿(chuan)(chuan)越(yue)是個(ge)系統工(gong)程(cheng)，除了運(yun)動(dong)本身，還需要(yao)(yao)食品(pin)后(hou)勤、醫(yi)療衛生、通(tong)訊(xun)聯(lian)絡乃至安全器材(cai)方面的保(bao)障。連續作戰(zhan)、過(guo)度(du)疲勞、強度(du)太高(gao)是導致長(chang)距離穿(chuan)(chuan)越(yue)中運(yun)動(dong)損(sun)傷的最主要(yao)(yao)原(yuan)因。

對遠征來說，正常(chang)情(qing)況下負重(zhong)(zhong)(zhong)不應該超過(guo)自(zi)身體重(zhong)(zhong)(zhong)的(de)1/3，每天行走的(de)時間應該在(zai)六小時左右為(wei)宜(yi)。過(guo)度運動除(chu)了(le)會(hui)導(dao)(dao)致磨損(sun)和(he)擦傷，還有可能導(dao)(dao)致黑指甲(指甲中的(de)血(xue)泡)、足(zu)弓疼(teng)痛、肌(ji)肉酸痛、關(guan)節勞損(sun)以及肌(ji)腱挫傷等問題。更(geng)可能因為(wei)過(guo)度疲勞而導(dao)(dao)致體力衰竭(jie)，進而增加中暑、失溫等意(yi)外事故發(fa)生(sheng)概率，或者直接誘發(fa)心臟系(xi)統、呼(hu)吸系(xi)統、排泄系(xi)統的(de)疾(ji)病(bing)或紊亂，嚴重(zhong)(zhong)(zhong)的(de)情(qing)況下就會(hui)丟了(le)性命。我們假期都不長，而戶外也沒有必(bi)要把人(ren)人(ren)都搞成馬(ma)拉松運動員，量力而行是首選之道(dao)。

高海拔攀登

一(yi)說起高海(hai)拔當然(ran)就得提起高山(shan)(shan)病，在醫學(xue)上被分為高山(shan)(shan)反(fan)應(ying)(ying)(ying)，高山(shan)(shan)水(shui)腫(zhong)，高山(shan)(shan)昏迷，高山(shan)(shan)高血(xue)壓，高山(shan)(shan)紅細胞增多癥(zheng)、高山(shan)(shan)心(xin)臟病、慢性高山(shan)(shan)適應(ying)(ying)(ying)不(bu)全混合(he)型等七型。通常(chang)被人們泛稱為“高原反(fan)應(ying)(ying)(ying)”的(de)是(shi)最(zui)輕微(wei)的(de)一(yi)種(zhong)，高原反(fan)應(ying)(ying)(ying)跟運不(bu)運動關系不(bu)大，一(yi)旦上到(dao)這(zhe)個3048米以上的(de)高度，75％的(de)人不(bu)管動不(bu)動都會難受(shou)，其(qi)最(zui)常(chang)見的(de)癥(zheng)狀(zhuang)是(shi)頭(tou)痛(tong)，胃口欠(qian)佳、惡心(xin)、嘔吐，疲倦、虛弱、眩暈及睡(shui)眠(mian)困難。有時和受(shou)涼感(gan)冒時相似，所(suo)以不(bu)少(shao)人以為自己患上感(gan)冒或水(shui)土不(bu)服，但其(qi)實是(shi)患上急性高山(shan)(shan)癥(zheng)。

最要命(ming)的(de)事是，高(gao)(gao)山病的(de)出現并無百分(fen)之百的(de)規(gui)律，體質好(hao)的(de)人未必(bi)就輕，體質差的(de)人也未必(bi)就重(zhong)，哪(na)怕同一個人不(bu)同的(de)狀況下癥狀也不(bu)盡相同。總體上講(jiang)，視(shi)乎上升(sheng)速度、高(gao)(gao)度及個人體質乃至心情有關。緩慢(man)上升(sheng)慢(man)慢(man)適應是最有效的(de)預(yu)防方法(fa)。

通常(chang)急性(xing)高(gao)山(shan)(shan)癥在(zai)24～48小時內便會好(hao)(hao)轉(zhuan)，如果進一(yi)步(bu)惡化問題就比較嚴重(zhong)了，可(ke)能是(shi)肺水腫(zhong)(zhong)，也(ye)可(ke)能是(shi)腦(nao)水腫(zhong)(zhong)，還(huan)(huan)可(ke)能是(shi)血管栓塞甚(shen)至心力衰竭等等。總之，任何人患上(shang)急性(xing)高(gao)山(shan)(shan)癥都不(bu)(bu)應繼續上(shang)攀(pan)，這(zhe)事萬(wan)萬(wan)不(bu)(bu)可(ke)掉以輕(qing)心，有(you)不(bu)(bu)少血的(de)教訓。若處理得不(bu)(bu)好(hao)(hao)，或輕(qing)視急性(xing)高(gao)山(shan)(shan)癥而(er)勉強(qiang)上(shang)攀(pan)，便會引發更嚴重(zhong)甚(shen)至致(zhi)(zhi)命(ming)的(de)高(gao)山(shan)(shan)病(bing)。有(you)記載因(yin)為攀(pan)登高(gao)山(shan)(shan)而(er)斃命(ming)的(de)倒(dao)霉鬼是(shi)1891年一(yi)位在(zai)法(fa)國CHAMONIX村的(de)醫生，在(zai)勃朗峰(feng)4359米的(de)ValLotHut死亡(wang)，原因(yin)就是(shi)患上(shang)急性(xing)高(gao)山(shan)(shan)癥而(er)不(bu)(bu)肯(ken)下山(shan)(shan)，最后發展成高(gao)山(shan)(shan)腦(nao)水腫(zhong)(zhong)而(er)致(zhi)(zhi)命(ming)——一(yi)百(bai)多年過去了，這(zhe)種(zhong)倒(dao)霉鬼還(huan)(huan)屢見不(bu)(bu)鮮，不(bu)(bu)怕死和自己(ji)找死是(shi)兩回(hui)事情，面對雪(xue)山(shan)(shan)，希望朋(peng)友們(men)都有(you)好(hao)(hao)的(de)心態。

解決方案

除了(le)思想上的(de)(de)(de)重(zhong)視(shi)，“主動(dong)適(shi)(shi)應”也(ye)是(shi)(shi)(shi)預防高(gao)(gao)山(shan)病的(de)(de)(de)重(zhong)要手段(duan)，比如(ru)說適(shi)(shi)量(liang)活動(dong)，別一有不適(shi)(shi)就躺(tang)下來，勿激動(dong)、多喝水、免油膩、勤加衣、晚睡覺，注(zhu)意通風、遠離煙酒(jiu)，必要的(de)(de)(de)時(shi)候適(shi)(shi)量(liang)吸氧等等。一旦(dan)反應嚴重(zhong)，《垂直極限》里(li)面的(de)(de)(de)那種特效藥(yao)可(ke)是(shi)(shi)(shi)還(huan)沒發明出(chu)來，地塞米松只能(neng)幫助你排出(chu)體內的(de)(de)(de)水分而緩解水腫癥狀(zhuang)。對嚴重(zhong)的(de)(de)(de)高(gao)(gao)山(shan)病最(zui)好(hao)(hao)的(de)(de)(de)方法是(shi)(shi)(shi)把病人塞到高(gao)(gao)壓氧艙(cang)里(li)——一個(ge)像(xiang)蠶蛹一樣的(de)(de)(de)大塑(su)膠袋(dai)(dai)子——加壓，直到面色紅潤(run)容光煥發。不過那個(ge)破袋(dai)(dai)子遠不如(ru)布袋(dai)(dai)和尚的(de)(de)(de)乾坤袋(dai)(dai)便宜，一般地方不太(tai)可(ke)能(neng)有。所以最(zui)直接的(de)(de)(de)辦法就是(shi)(shi)(shi)趕(gan)快(kuai)卷睡袋(dai)(dai)走人，走得越(yue)低越(yue)好(hao)(hao)，如(ru)果下山(shan)之(zhi)后癥狀(zhuang)還(huan)不能(neng)減輕，那就得趕(gan)快(kuai)去醫院。