常見心理疾病的治療方法 心理疾病怎么(me)治療

常見的心理疾病及其防治

一、青年學生常見的心理問題

所謂心理問(wen)題，是指那些近(jin)期發生的(de)，內(nei)容比較局限而尚未泛化(hua)、反應強度不甚(shen)劇烈并未嚴重影響思維邏(luo)輯的(de)暫時心理紊亂。學生中常見的(de)心理問(wen)題有：

1、因環境變異產生較強的心理壓力

從中學到新(xin)的學校是人生(sheng)(sheng)轉折的重要時期(qi)。入學后的新(xin)生(sheng)(sheng)，心理(li)上呈(cheng)現“依賴性(xing)(xing)(xing)、理(li)想化(hua)、盲目自(zi)信(xin)”等(deng)(deng)心理(li)特征。面對生(sheng)(sheng)活環境、學習條件、人際關系等(deng)(deng)變化(hua)，很容(rong)易產(chan)生(sheng)(sheng)不同程度的適(shi)應(ying)(ying)困難，出現多種適(shi)應(ying)(ying)性(xing)(xing)(xing)心理(li)問題(ti)。如(ru)：擁(yong)擠(ji)的宿舍、吃(chi)飯排隊、生(sheng)(sheng)活要自(zi)己料理(li)、每天宿舍——教室——食堂單調的“三(san)點(dian)一線(xian)”生(sheng)(sheng)活，以(yi)及學習上自(zi)主性(xing)(xing)(xing)、自(zi)覺性(xing)(xing)(xing)強的特點(dian)等(deng)(deng)，都易使(shi)一些學生(sheng)(sheng)感(gan)到茫然無措，心理(li)壓力很大(da)，產(chan)生(sheng)(sheng)失落(luo)感(gan)、自(zi)卑感(gan)和焦慮情緒等(deng)(deng)反映。

2、戀愛與性方面引起的情感激蕩

青年(nian)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)正(zheng)處(chu)于異(yi)(yi)性(xing)相吸的(de)灼熱階段，對(dui)性(xing)問(wen)題特別敏感，他們喜(xi)歡與(yu)異(yi)(yi)性(xing)交(jiao)流(liu)，在異(yi)(yi)性(xing)面前顯示(shi)自己的(de)風度和才華。但是，由于他們考慮問(wen)題簡單(dan)，感情容易沖動，在如(ru)何對(dui)待戀愛的(de)問(wen)題上常常感到困惑。有(you)的(de)學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)不(bu)懂得如(ru)何交(jiao)異(yi)(yi)性(xing)朋友；有(you)的(de)過早(zao)地墜(zhui)入愛河，而又(you)沒(mei)有(you)確立正(zheng)確的(de)戀愛觀；有(you)的(de)朝三(san)暮四，出現(xian)三(san)角戀、四角戀；還有(you)單(dan)戀、失(shi)戀、脅迫戀愛在學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)中也屢見(jian)不(bu)鮮。

在性(xing)(xing)心理(li)問(wen)題上，許(xu)多(duo)學(xue)生對性(xing)(xing)知(zhi)識缺乏健康、科學(xue)的認(ren)識和態(tai)度(du)，出現(xian)性(xing)(xing)認(ren)識偏差；對自身的性(xing)(xing)生理(li)、性(xing)(xing)心理(li)感到困(kun)惑、不(bu)適應(ying)，出現(xian)性(xing)(xing)焦慮、性(xing)(xing)恐懼；對性(xing)(xing)欲、性(xing)(xing)沖動存(cun)在不(bu)安、感到性(xing)(xing)壓抑。

3、人際關系有強烈的交往需要

青年(nian)學(xue)生(sheng)(sheng)渴望更(geng)多的人(ren)能(neng)理(li)解自(zi)(zi)己(ji)，接近自(zi)(zi)己(ji)，成為(wei)自(zi)(zi)己(ji)的好朋友。然而種種原因，如害(hai)羞、恐(kong)懼、自(zi)(zi)卑，交際(ji)能(neng)力不夠，言(yan)辭表達較(jiao)差，這(zhe)一(yi)切將導致(zhi)(zhi)害(hai)怕(pa)交際(ji)，不愿與(yu)人(ren)溝通(tong)。再加上處于(yu)這(zhe)一(yi)時期的學(xue)生(sheng)(sheng)本來(lai)就(jiu)有一(yi)種以自(zi)(zi)我為(wei)中(zhong)心(xin)(xin)的閉鎖心(xin)(xin)理(li)，把(ba)自(zi)(zi)己(ji)真正(zheng)的內心(xin)(xin)情感(gan)世界封閉起(qi)來(lai)，偽裝起(qi)來(lai)，不愿主(zhu)動敞開(kai)自(zi)(zi)己(ji)的心(xin)(xin)扉，與(yu)人(ren)交往(wang)有較(jiao)強的戒(jie)備心(xin)(xin)理(li)，以至于(yu)有些學(xue)生(sheng)(sheng)干脆(cui)獨(du)來(lai)獨(du)往(wang)，不和(he)他人(ren)接觸。由于(yu)一(yi)方面要求開(kai)放自(zi)(zi)我，還我真實，另一(yi)方面卻又表現為(wei)文(wen)飾，封閉自(zi)(zi)我，這(zhe)種雙重人(ren)格，很容易導致(zhi)(zhi)孤(gu)獨(du)感(gan)抑郁感(gan)和(he)自(zi)(zi)卑感(gan)。

4、追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突

自(zi)(zi)(zi)(zi)我意識的增(zeng)進是(shi)當代學(xue)生(sheng)的一(yi)個顯著特點，而(er)自(zi)(zi)(zi)(zi)我價(jia)值的實現(xian)(xian)是(shi)他們(men)向往和(he)(he)追求(qiu)(qiu)的目標，這(zhe)種愿(yuan)望隨著年(nian)紀的增(zeng)長(chang)而(er)增(zeng)強。許(xu)多學(xue)生(sheng)都希望自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)在各種場合，各種活(huo)(huo)動中(zhong)顯示自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的才華，同時(shi)也希望學(xue)校(xiao)和(he)(he)社會創造更多的條件，使得他們(men)的才能得以實現(xian)(xian)。然而(er)，青年(nian)學(xue)生(sheng)畢竟是(shi)從學(xue)校(xiao)到(dao)(dao)學(xue)校(xiao)，不(bu)(bu)免患有一(yi)種“社會經驗(yan)缺乏(fa)癥(zheng)”。有些(xie)(xie)學(xue)生(sheng)片面追求(qiu)(qiu)所謂“自(zi)(zi)(zi)(zi)我實現(xian)(xian)”，對生(sheng)活(huo)(huo)中(zhong)出現(xian)(xian)的一(yi)些(xie)(xie)不(bu)(bu)盡(jin)人(ren)(ren)意之(zhi)事不(bu)(bu)能正確(que)對待，總有懷(huai)才不(bu)(bu)遇(yu)之(zhi)感(gan)；有些(xie)(xie)人(ren)(ren)不(bu)(bu)能正確(que)、客觀(guan)地評(ping)(ping)價(jia)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，只看(kan)到(dao)(dao)別人(ren)(ren)身上缺點，卻(que)不(bu)(bu)正視自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的不(bu)(bu)足(zu)，一(yi)味(wei)地用美(mei)好(hao)(hao)的形容詞(ci)虛飾自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，理想主義地要求(qiu)(qiu)別人(ren)(ren)，現(xian)(xian)實主義地要求(qiu)(qiu)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，形成(cheng)了對自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)過分(fen)美(mei)好(hao)(hao)的主觀(guan)評(ping)(ping)價(jia)，結果(guo)一(yi)見到(dao)(dao)同學(xue)受(shou)到(dao)(dao)老師的表揚和(he)(he)大家的好(hao)(hao)評(ping)(ping)，而(er)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)卻(que)相形見絀，就埋怨(yuan)別人(ren)(ren)沒有看(kan)到(dao)(dao)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)長(chang)處，甚(shen)至(zhi)認為(wei)老師、同學(xue)與自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)過不(bu)(bu)去，因而(er)感(gan)到(dao)(dao)壓抑。

造(zao)成(cheng)大學生(sheng)心(xin)理(li)問(wen)題的(de)(de)原(yuan)因是(shi)多方面(mian)的(de)(de)，既有(you)個人自身的(de)(de)原(yuan)因，也有(you)社(she)會(hui)原(yuan)因，既有(you)家庭原(yuan)因，也有(you)學校教(jiao)育原(yuan)因，若這(zhe)些問(wen)題不(bu)能及時調節(jie)或得到外界(jie)的(de)(de)幫助，就有(you)可能引(yin)起一(yi)系列(lie)生(sheng)理(li)和(he)心(xin)理(li)反應(ying)，嚴重(zhong)的(de)(de)會(hui)導致不(bu)同(tong)程(cheng)度的(de)(de)心(xin)理(li)疾病。

二、神經癥

日常生活中，許(xu)多人往往混(hun)淆神(shen)經病、神(shen)經癥、精(jing)神(shen)病、精(jing)神(shen)疾病這四者的含(han)義，其實他們是不同(tong)的概念。

神(shen)(shen)經病(bing)(bing)是神(shen)(shen)經系統的疾(ji)病(bing)(bing)，是由(you)于感染、中毒、外(wai)傷、腫瘤、血管(guan)病(bing)(bing)變、退行性變或先天發育異常等原因，引起(qi)的神(shen)(shen)經系統（包括腦、脊(ji)髓和周圍神(shen)(shen)經）及其(qi)附屬結構(gou)（如腦膜、腦血管(guan)、肌肉等）疾(ji)病(bing)(bing)。如我(wo)們常見的腦血管(guan)疾(ji)病(bing)(bing)、癲(dian)癇、中風、坐(zuo)骨(gu)、神(shen)(shen)經痛(tong)等。

精神(shen)(shen)疾(ji)病又稱心(xin)理疾(ji)病，是(shi)一(yi)種以精神(shen)(shen)活動失調或(huo)紊亂(luan)為主要表現(xian)的疾(ji)病。它包括神(shen)(shen)經(jing)癥、精神(shen)(shen)病、人格障(zhang)礙、性變態以及(ji)其它心(xin)理障(zhang)礙。

神經癥（neursis），過(guo)去習慣稱(cheng)為神(shen)經(jing)(jing)官能(neng)癥(zheng)，是一(yi)組非器質性(xing)的、輕型大腦功能(neng)失調的心(xin)理疾病總稱(cheng)。其(qi)共同特點是：起病常與心(xin)理精神(shen)因素有(you)關；癥(zheng)狀多(duo)(duo)種(zhong)多(duo)(duo)樣，可(ke)表現為精神(shen)、神(shen)經(jing)(jing)或軀體癥(zheng)狀，但檢查不能(neng)發現相應的體征；患者一(yi)般意(yi)識清楚(chu)，有(you)自知力，要(yao)求治(zhi)療；部分(fen)患者有(you)性(xing)格(ge)缺陷(xian)。因此，神(shen)經(jing)(jing)癥(zheng)是青年學生罹患心(xin)理疾病中(zhong)最多(duo)(duo)見的一(yi)種(zhong)。

根據1995年1月出版的《中(zhong)國(guo)精(jing)神疾(ji)病分類(lei)方(fang)案(an)與(yu)診斷標準(zhun)》第三次修訂版（CCMD-2-R）中關于神(shen)經癥(zheng)(zheng)的定(ding)義為(wei)：“本癥(zheng)(zheng)為(wei)一組精神(shen)障礙(ai)，除(chu)癔癥(zheng)(zheng)外(wai)，沒有(you)(you)精神(shen)性癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，主要表(biao)(biao)現為(wei)煩惱(nao)、緊張(zhang)、焦慮、恐怖、強迫癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)、疑(yi)病癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)心情(qing)抑郁、或分離癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)、轉(zhuan)換癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)等。除(chu)癔癥(zheng)(zheng)表(biao)(biao)現為(wei)短(duan)暫(zan)的發作(zuo)外(wai)，病程大多是持續遷延的，病前多有(you)(you)一定(ding)的素(su)質(zhi)和(he)人格基礎，起病常與(yu)心理(li)社會因素(su)有(you)(you)關。其癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)無可證實的器(qi)質(zhi)性病變作(zuo)基礎”。

我(wo)國(guo)現行的神經癥(zheng)亞型分類為：神經衰(shuai)弱(ruo)焦慮癥(zheng)、恐怖癥(zheng)、強迫癥(zheng)、抑郁(yu)性神經癥(zheng)、疑病癥(zheng)、癔(yi)癥(zheng)等。

（一）神經衰弱是學生中較常見的一種神經癥，它是由于持久的情緒緊張或精神壓力情況下產生精神容易興奮，腦力容易疲勞，常伴有煩惱和心理生理疾狀，本病患病率在15－59歲人(ren)口中(zhong)為(wei)千(qian)分之一十二點五九，在各類神經癥中(zhong)占56.7％。患有病(bing)前性格多為(wei)膽怯、敏感、多疑、缺乏自信、不開(kai)朗、興趣狹小、拘謹、少社交(jiao)、缺乏生機等。

1、臨床癥狀

以腦功能衰弱(ruo)癥(zheng)狀(zhuang)為主(zhu)要臨床相，至(zhi)少有下述癥(zheng)狀(zhuang)中的三項：

（1）衰弱癥狀：患者腦力(li)易(yi)疲勞(lao)，感到沒有精(jing)神，自感腦子遲(chi)鈍，注意不(bu)集中或(huo)不(bu)能持久(jiu)，記憶差(cha)，做事丟三拉四，效率顯著(zhu)下降(jiang)，體(ti)力(li)亦疲勞(lao)。

（2）情緒癥狀：煩惱(nao)，心情緊張而(er)不能松(song)馳，易激怒等，可有輕度焦(jiao)慮(lv)或(huo)抑(yi)郁，但(dan)在(zai)病程中只占很(hen)少一(yi)部分時間。

（3）興(xing)奮(fen)癥狀：感到(dao)精神易興(xing)奮(fen)，表現為回憶和聯想增多(duo)且(qie)控制不住，伴有不快感，但沒有言(yan)語運動(dong)增多(duo)。

（4）肌肉(rou)(rou)緊張疼痛(tong)(tong)：自覺頭部(bu)發脹或(huo)緊縮感，似乎頭皮(pi)變厚或(huo)象是戴(dai)了一頂橡皮(pi)帽，頭昏、頭痛(tong)(tong)、肢體肌肉(rou)(rou)酸痛(tong)(tong)等(deng)。

（5）睡(shui)眠障礙：如入(ru)睡(shui)困難(nan)，多為夢所苦(ku)，醒后感到不解乏(fa)，睡(shui)眠感喪失，（實(shi)際已(yi)睡(shui)，自感未睡(shui)），睡(shui)眠醒覺節律紊亂(luan)（夜間不眠，白天無精打(da)采和打(da)瞌睡(shui)）。

此外還可(ke)以(yi)有(you)心悸、氣短、多汗、肢冷、腹脹、尿(niao)頻(pin)、遺精等植物神經功能紊亂癥狀。

2、病因

神(shen)(shen)經衰弱是由于(yu)某些精神(shen)(shen)因素使(shi)得大(da)腦神(shen)(shen)經活(huo)動長期持續性(xing)過度(du)緊(jin)張，導致大(da)腦興奮和抑制功能(neng)(neng)失調(diao)而產生的。如(ru)學生中常見的學習問(wen)題、人際關系(xi)問(wen)題、戀愛(ai)問(wen)題、如(ru)果不(bu)能(neng)(neng)及時調(diao)節(jie)，而使(shi)大(da)腦神(shen)(shen)經活(huo)動過程處于(yu)長期過度(du)的緊(jin)張狀(zhuang)態，就(jiu)易導致神(shen)(shen)經衰弱。

其次，負性(xing)情緒體(ti)驗(yan)也是(shi)本病的另一較多見的病因。如由于(yu)親(qin)人死亡、家庭重(zhong)大(da)不幸、生活挫折、工作不順利以及(ji)家庭糾紛等問題未能正(zheng)確處(chu)理(li)和(he)解決，長期處(chu)于(yu)悲傷、憂慮、痛苦、抱怨、恐(kong)懼、委曲狀態，從而形成家庭神(shen)經系統功(gong)能持續過度(du)緊張，都可致神(shen)經衰(shuai)弱。

此(ci)外，一些學生工作和(he)生活(huo)的(de)組(zu)織安排(pai)不當(dang)，忙(mang)亂無秩(zhi)；或者生活(huo)環境的(de)突然改變，居住環境長期吵鬧影響生活(huo)和(he)休息的(de)規律性等等，都易(yi)引(yin)起(qi)睡眠障礙。

不過有些學生因為幾(ji)個晚上(shang)沒有睡好(hao)覺(jue)，或者(zhe)惡(e)夢纏綿，便認(ren)為是神經衰弱。其實(shi)，偶爾睡不好(hao)覺(jue)這是正常(chang)現(xian)象，大可不必心理緊張、害怕，以至背上(shang)沉重包袱(fu)，反而越(yue)來越(yue)睡不好(hao)覺(jue)。

3、治療

神經衰弱一向被認為是療程長、療效低、不好治的疾病。因此采用心(xin)理(li)治(zhi)療(liao)、藥物治(zhi)療(liao)、物理(li)治(zhi)療(liao)等綜合(he)措施，輔(fu)以(yi)體育鍛煉(lian)和生活(huo)作息時(shi)間的規律化可獲得良好治(zhi)療(liao)效(xiao)果。

（1）心理治療(liao)在于指導患(huan)者(zhe)分析起病(bing)原因，并設法(fa)排(pai)除(chu)；讓(rang)患(huan)者(zhe)了解(jie)疾病(bing)的病(bing)因、性質、發病(bing)機(ji)理，使其消(xiao)除(chu)對本(ben)病(bing)的各種顧(gu)慮和焦慮情緒(xu)，樹立治愈疾病(bing)的信心。或(huo)用(yong)森田(tian)療(liao)法(fa)，“順其自然，為(wei)所當為(wei)”法(fa)則去陶冶(ye)患(huan)者(zhe)性情，破壞其交互作(zuo)用(yong)，達(da)到治療(liao)目(mu)的。

（2）藥物治療可選用抗焦慮(lv)劑(ji)、抗抑郁劑(ji)，以及調節植物神經、營養神經的藥物。

（3）物理療法有(you)睡(shui)眠療法、水療、耳針、電針等。

（二）焦慮癥（Anxiety）

焦慮(lv)癥又叫(jiao)焦慮(lv)性(xing)神經(jing)癥，是指持續(xu)性(xing)精神緊張或發作性(xing)驚恐狀態，常伴有頭暈，胸悶、心悸、呼吸(xi)困難(nan)、口干、尿頻、出汗、運動性(xing)不安等。其發病率為千分之七左右，女(nv)性(xing)較男性(xing)多。

焦慮(lv)發(fa)作(zuo)與正(zheng)常人(ren)面(mian)臨特殊(shu)處境產(chan)生的恐(kong)懼是(shi)不同的。恐(kong)懼時，當(dang)事(shi)人(ren)明(ming)(ming)確(que)知道危險(xian)所在(zai)，而焦慮(lv)時當(dang)事(shi)人(ren)不能明(ming)(ming)確(que)指出危險(xian)之所在(zai)，只是(shi)預期(qi)著(zhu)一(yi)種莫明(ming)(ming)的緊張感。

1、臨床癥狀

按臨床表現形式(shi)可分為(wei)驚恐障(zhang)礙和廣泛性焦(jiao)慮。

（1）驚恐(kong)障(zhang)礙：患者(zhe)無明顯誘(you)因突然出(chu)現(xian)強烈恐(kong)懼、焦慮不(bu)安，似(si)乎預感到災難將至，好像馬上(shang)面(mian)臨死亡(wang)和發(fa)瘋似(si)的(de)，同時(shi)感到“心(xin)臟要跳(tiao)出(chu)來”，常伴有(you)顯著(zhu)的(de)植(zhi)物神經癥狀，一(yi)(yi)個月內(nei)至少有(you)三次(ci)驚恐(kong)發(fa)作(zuo)，或者(zhe)首次(ci)典(dian)型(xing)發(fa)作(zuo)后繼之以害怕再發(fa)作(zuo)的(de)焦慮而(er)持續(xu)一(yi)(yi)個月。每次(ci)發(fa)作(zuo)一(yi)(yi)般(ban)不(bu)超過一(yi)(yi)小(xiao)時(shi)，發(fa)作(zuo)時(shi)意識清醒(xing)，事后能回憶發(fa)作(zuo)的(de)經過。

（2）廣泛性焦慮：經常(chang)出現無明確對(dui)象或(huo)固定內容恐懼感，患(huan)者終日惶(huang)惶(huang)不(bu)安，心(xin)煩意(yi)亂(luan)，提心(xin)吊膽，似乎馬上(shang)就會(hui)大(da)禍臨(lin)頭。對(dui)任何事物失(shi)去(qu)興趣(qu)，但對(dui)自己的健康(kang)憂慮重(zhong)重(zhong)，對(dui)軀體微小不(bu)適(shi)都過分(fen)敏感，常(chang)常(chang)無病(bing)呻吟、苦惱(nao)、自責(ze)、除心(xin)悸、心(xin)慌，尚可(ke)有面部蒼(cang)白(bai)或(huo)充血、胃部不(bu)適(shi)、尿急、陽(yang)萎、早泄、月經紊亂(luan)、性欲缺乏等。

2、病因

產生焦慮的原因，Bowlby認為(wei)有(you)(you)兩類行為(wei)與焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)情緒有(you)(you)關，一是(shi)逃(tao)避，二是(shi)依戀(lian)。逃(tao)避是(shi)患者與陌生(sheng)事件突然相(xiang)遇而(er)(er)產生(sheng)，依戀(lian)出現在“聯絡成對(dui)”的(de)成員(yuan)彼(bi)此(ci)被分離(li)之(zhi)時(shi)。早期即體驗到不穩定(ding)的(de)家庭生(sheng)活的(de)人更為(wei)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)，而(er)(er)且他們傾(qing)向(xiang)于(yu)更富于(yu)攻擊性和反社會性。有(you)(you)些人的(de)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)有(you)(you)素質(zhi)性的(de)因素，若加(jia)上父(fu)母(mu)對(dui)其焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)又給予焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)的(de)反應，則(ze)會使癥狀更加(jia)嚴(yan)重。假(jia)若父(fu)母(mu)本身就是(shi)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)個性，受父(fu)母(mu)的(de)的(de)影(ying)響，患者的(de)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)就會遷延(yan)不愈(yu)，成為(wei)慢性焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)，對(dui)人格的(de)形成非(fei)常不利。

遺傳方面：據slater和shields報(bao)道，大約(yue)15％的焦慮(lv)癥(zheng)患者(zhe)的父母(mu)和同胞(bao)也有焦慮(lv)，大約50％的(de)焦慮癥患者的(de)單(dan)卵雙生(sheng)者有類似(si)的(de)診(zhen)斷。

焦(jiao)(jiao)慮(lv)癥(zheng)患者的個性(xing)基礎一般來說，易(yi)于緊張、焦(jiao)(jiao)慮(lv)、對(dui)困難估計(ji)過(guo)分(fen)，對(dui)軀體微(wei)小(xiao)不適，容易(yi)引起很大注意，遇到挫折易(yi)于過(guo)分(fen)自責，謹小(xiao)慎微(wei)，優柔(rou)寡斷，敏(min)感多疑，依賴(lai)性(xing)強的人，易(yi)于引起焦(jiao)(jiao)慮(lv)癥(zheng)。

3、治療

治療包括不同的手段，采取綜合的措施效果會更好(hao)。

（1）心(xin)理治療及家庭治療：主要(yao)采用支持性心(xin)理治療，如耐心(xin)地聽他(ta)(ta)們的(de)(de)(de)訴(su)說，對(dui)他(ta)(ta)們的(de)(de)(de)痛苦(ku)適當地表示同情(qing)，消除他(ta)(ta)們的(de)(de)(de)顧慮，以(yi)幫(bang)助控制(zhi)他(ta)(ta)們感到不(bu)安全(quan)和失敗的(de)(de)(de)心(xin)情(qing)，增強患(huan)(huan)者與(yu)疾病作斗爭的(de)(de)(de)信心(xin)。對(dui)有焦慮傾向的(de)(de)(de)父(fu)母，要(yao)幫(bang)助他(ta)(ta)們認識本身的(de)(de)(de)個性弱點可能對(dui)孩子(zi)產生不(bu)良的(de)(de)(de)影(ying)響，并且(qie)明確，要(yao)想治療好(hao)患(huan)(huan)兒，必(bi)須要(yao)治好(hao)家庭的(de)(de)(de)其(qi)它成員。

（2）松(song)馳療法及生物反(fan)饋：是行為療法的一種(zhong)，其(qi)原(yuan)理(li)就是在出現激怒焦慮的同(tong)時，作出對抗焦慮反(fan)應如放松(song)，這樣交(jiao)互抑制，使焦慮反(fan)應減(jian)輕、抑制。

（3）藥(yao)物治療：以抗焦慮(lv)藥(yao)為主。

（三）恐怖癥又叫恐(kong)(kong)怖(bu)性神(shen)經癥，是指患(huan)者某一特(te)定物(wu)體或特(te)殊(shu)的(de)(de)環境產生持續的(de)(de)、緊張的(de)(de)、不合(he)情理的(de)(de)強烈(lie)恐(kong)(kong)懼情緒。恐(kong)(kong)怖(bu)發作時往往伴有(you)顯著(zhu)的(de)(de)植物(wu)神(shen)經癥狀(zhuang)。患(huan)者極力回避(bi)所害(hai)怕的(de)(de)客體或處境，知道他的(de)(de)害(hai)怕是過(guo)分(fen)或不應該(gai)的(de)(de)或不合(he)理的(de)(de)，但這種認知并不能防止恐(kong)(kong)怖(bu)發作。據國外報道，恐(kong)(kong)怖(bu)癥的(de)(de)患(huan)病(bing)率千分(fen)之七(qi)。青年期起病(bing)，多見于女性。

恐懼本身不是一種病態心理而是一種正常情緒。如3－4歲的兒(er)童發生夜(ye)驚(jing)、對動物、黑(hei)暗、陌生人的恐(kong)懼；成年人對蛇(she)、疾病、雷(lei)聲、死亡等(deng)產(chan)生恐(kong)懼都是正常現象。只有當這(zhe)種恐(kong)懼或回避行為已(yi)成為苦惱的來源，或者已(yi)干擾生活適應和社交活動，就成為恐(kong)怖癥了。

1、臨床癥狀

恐(kong)怖癥(zheng)的中心癥(zheng)狀是恐(kong)怖，并因恐(kong)怖引起(qi)劇烈焦慮(lv)，以(yi)至達到驚(jing)恐(kong)程度。根據(ju)恐(kong)怖內容可分為以(yi)下幾類：

（1）物(wu)體(ti)恐(kong)怖(bu)：患者表(biao)現出對某一(yi)種動物(wu)如蛇、狗、貓(mao)、昆蟲(chong)恐(kong)怖(bu)（動物(wu)恐(kong)怖(bu)），對尖銳(rui)的物(wu)體(ti)產(chan)生恐(kong)怖(bu)，對不(bu)潔物(wu)體(ti)產(chan)生恐(kong)怖(bu)。

（2）場(chang)所(suo)恐怖(bu)：患者對某些特定的環境，如高處、閉室、黑暗和擁(yong)擠(ji)的場(chang)所(suo)感(gan)到恐懼。

（3）社(she)交恐怖：患者見人就(jiu)緊張不(bu)安，手足無措、不(bu)敢與人對視、在別人面前臉紅等恐懼。

2、病因

對恐怖(bu)癥(zheng)的(de)發(fa)生原因有多種(zhong)(zhong)解釋，包括社會學習理論(lun)(lun)、精神分析理論(lun)(lun)、發(fa)育理論(lun)(lun)和相互影響(xiang)理論(lun)(lun)。比較(jiao)多的(de)臨床學家(jia)主張恐怖(bu)的(de)形成是基(ji)于經驗、學習的(de)基(ji)礎上獲(huo)得。如兒童自己(ji)或看到父母（家(jia)中其它成員）對某種(zhong)(zhong)外界刺(ci)激或情境(jing)表現(xian)過度(du)恐懼(ju)和回(hui)避反應時(shi)，便可通過共鳴性的(de)學習對同(tong)樣的(de)刺(ci)激也呈現(xian)恐懼(ju)。

有人認為是(shi)素質性因素，患(huan)者的(de)性格特點常偏(pian)向于膽小、怕羞、依賴(lai)性強(qiang)和個性內向者。學生中較常見的(de)是(shi)社交恐懼，在當眾(zhong)講話(hua)、表(biao)演、與同學特別是(shi)異性同學交流時(shi)，感到自(zi)(zi)己表(biao)情不自(zi)(zi)然、自(zi)(zi)覺(jue)臉紅、怕和別人的(de)眼(yan)神對(dui)視、怕別人從自(zi)(zi)己的(de)眼(yan)神里(li)看出(chu)什么秘密等。

3、治療

（1）心(xin)理(li)治療：是治療恐怖(bu)癥的主要方式(shi)。包括行為(wei)療法(fa)，可(ke)采用系(xi)統脫敏法(fa)，即有計劃、有步驟(zou)地鼓勵和指導患(huan)者(zhe)親自去接觸那些使(shi)他發生(sheng)恐怖(bu)情緒的事(shi)物或情境來達到治愈。還可(ke)以示范法(fa)、操(cao)作法(fa)、陽性強化法(fa)、沖(chong)擊療法(fa)等。另外運(yun)用精神分析(xi)法(fa)，幫(bang)助和引導患(huan)者(zhe)回憶過去，找出與生(sheng)活事(shi)件相聯系(xi)的心(xin)理(li)沖(chong)突，使(shi)恐懼減輕或消失。

（2）自我(wo)催(cui)眠法(fa)：讓患者面對恐(kong)懼處境(jing)時，采(cai)用自我(wo)催(cui)眠法(fa)使自己保持松馳，也會減輕恐(kong)懼。

（3）藥(yao)物(wu)治療(liao)：可選用(yong)小(xiao)劑量(liang)抗焦慮劑。

（四）強迫癥（obsession）

強迫癥(zheng)(zheng)又叫強迫性神經癥(zheng)(zheng)，其癥(zheng)(zheng)狀的(de)(de)特(te)點(dian)是(shi)有意(yi)識(shi)(shi)的(de)(de)自(zi)我(wo)強迫和自(zi)我(wo)反強迫同時(shi)存在，二者的(de)(de)尖銳沖突使患(huan)者焦慮和痛(tong)苦，患(huan)者體驗到(dao)，觀念或沖動(dong)系(xi)來(lai)源于自(zi)我(wo)，但違反他的(de)(de)意(yi)愿，遂極力抵抗和排斥(chi)，但無法控(kong)，患(huan)者認識(shi)(shi)到(dao)強迫癥(zheng)(zheng)狀是(shi)異常的(de)(de)，但無法擺脫。

本病的發病以青年時期較多，男女兩性無明顯差異，智力水平高者，發病率較高，一般人群調查（1988年），其患病率為(wei)2％，而在學生心理咨詢中有此類(lei)癥(zheng)狀的人偏多。

1、臨床癥狀

主要(yao)表現于思維、意(yi)向、行為等(deng)方面的強迫癥狀(zhuang)

（1）強迫觀念

強迫疑慮：患者(zhe)對自己行(xing)為的正確(que)性產(chan)生懷疑，明知(zhi)沒有必要，卻無法控制(zhi)而加以(yi)擺脫。如(ru)離家后，懷疑屋門是(shi)(shi)否(fou)鎖好(hao)，燈是(shi)(shi)否(fou)熄滅；寫(xie)信后，懷疑地(di)址是(shi)(shi)否(fou)寫(xie)錯，反復檢查。

強(qiang)迫回(hui)憶(yi)(yi)(yi)：患者對于(yu)做過的事必須反復回(hui)憶(yi)(yi)(yi)，或(huo)是強(qiang)迫自己將以(yi)往的所見(jian)所聞全部急于(yu)回(hui)憶(yi)(yi)(yi)起來，雖然(ran)明知沒有任何意義，但是不(bu)(bu)這(zhe)樣回(hui)憶(yi)(yi)(yi)一遍(bian)就感(gan)到(dao)不(bu)(bu)安(an)，放心不(bu)(bu)下。

強迫詢問(wen)(wen)：患者對于(yu)對自己毫無關(guan)聯的事物(wu)，毫無意(yi)義地(di)反(fan)復詢問(wen)(wen)。如患者與朋(peng)友交談某(mou)處建造(zao)樓房時，反(fan)復追問(wen)(wen)為(wei)(wei)什(shen)么不蓋(gai)五層(ceng)？為(wei)(wei)什(shen)么非要蓋(gai)六層(ceng)？為(wei)(wei)什(shen)么樓門朝(chao)北不朝(chao)南？

強迫(po)性窮思竭(jie)慮：患者一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)接一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)地提出自(zi)己明知道是(shi)毫(hao)無必(bi)要、毫(hao)無意義、同時也是(shi)不可能得出結論的(de)問題，這些(xie)問題多是(shi)一(yi)(yi)(yi)些(xie)自(zi)然現(xian)象，或(huo)日常生活中的(de)一(yi)(yi)(yi)般事物。如反復思考為(wei)什(shen)么(me)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)人長兩只眼睛？一(yi)(yi)(yi)張椅子為(wei)什(shen)么(me)要有(you)四條腿等等。

強迫性對(dui)(dui)立觀念(nian)：在某(mou)種(zhong)場合下，患(huan)者被一種(zhong)和自己正常時(shi)的認識(shi)相反的觀念(nian)所糾纏，明(ming)知不(bu)對(dui)(dui)，卻(que)無法擺(bai)脫(tuo)。如聽到人家(jia)講“擁(yong)護”、“和平”、“友(you)好(hao)”等等內容，患(huan)者腦子(zi)里立即出現“反對(dui)(dui)”、“戰爭”、“敵對(dui)(dui)”等對(dui)(dui)立字眼。

（2）強迫意向

患者表現(xian)出經常感(gan)到有立即行(xing)動(dong)的(de)沖動(dong)感(gan)或強(qiang)烈(lie)的(de)內在驅(qu)使，但并不表現(xian)為(wei)(wei)行(xing)動(dong)，為(wei)(wei)此感(gan)到痛苦(ku)。如站在站臺上侯車(che)(che)時(shi)，會出現(xian)火車(che)(che)來(lai)時(shi)撲下去的(de)念頭(tou)。

（3）強迫動作

強迫(po)洗手(shou)：大多因(yin)怕污穢、怕感染細菌等(deng)，為此患(huan)者不能控(kong)制(zhi)地反(fan)復洗手(shou)，有(you)的手(shou)皮都洗破了還覺得沒(mei)洗干凈。

強迫計(ji)算：患者不自主地計(ji)數(shu)(shu)(shu)(shu)一些事物(wu)，甚至(zhi)走(zou)路時計(ji)數(shu)(shu)(shu)(shu)自己(ji)的(de)腳步，在馬路上(shang)的(de)行走(zou)時計(ji)數(shu)(shu)(shu)(shu)商店的(de)玻璃(li)窗、路邊的(de)電線桿或(huo)樹(shu)木，上(shang)樓時計(ji)數(shu)(shu)(shu)(shu)樓梯(ti)的(de)階梯(ti)數(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)。

強迫性儀式動作(zuo)(zuo)，這是一(yi)套重(zhong)復刻板式的相互(hu)聯系的動作(zuo)(zuo)。此種(zhong)(zhong)儀式動作(zuo)(zuo)往往對患者有特殊的意義，完成這種(zhong)(zhong)儀式動作(zuo)(zuo)往往是為(wei)獲得幸運和吉兆，從(cong)而(er)感到是對內(nei)心的一(yi)種(zhong)(zhong)安(an)慰。

2、病因

強(qiang)迫(po)癥起(qi)病與社會心(xin)理(li)因素、健(jian)康不良或心(xin)身(shen)疲勞有關(guan)。從經典的(de)(de)操作性(xing)條件反(fan)射學(xue)說看，強(qiang)迫(po)癥的(de)(de)形(xing)成是在強(qiang)烈(lie)的(de)(de)體驗下，大腦(nao)皮質興(xing)奮(fen)或抵制過(guo)(guo)(guo)(guo)程過(guo)(guo)(guo)(guo)度緊(jin)張或相互沖(chong)突(tu)，形(xing)成了(le)孤立的(de)(de)病理(li)惰理(li)惰性(xing)興(xing)奮(fen)灶的(de)(de)結果(guo)，行(xing)為(wei)學(xue)派認為(wei)，此病是因這(zhe)些行(xing)為(wei)有減輕(qing)焦慮情緒(xu)的(de)(de)功能。不管如(ru)何(he)，多數強(qiang)迫(po)癥患者病前有強(qiang)迫(po)性(xing)人(ren)格特征，如(ru)表現(xian)墨(mo)守陳規、優柔寡(gua)斷、缺乏(fa)自信心(xin)、膽小怕事，凡(fan)事求十全十美，喜歡過(guo)(guo)(guo)(guo)多過(guo)(guo)(guo)(guo)細地思考問(wen)題(ti)等(deng)。

3、治療

強(qiang)迫癥的治(zhi)療依強(qiang)迫行(xing)為或強(qiang)迫觀念選用不同的方(fang)法。

（1）心理(li)治(zhi)療(liao)：以強迫行(xing)為(wei)為(wei)主者，行(xing)為(wei)療(liao)法比較有效。其中(zhong)橡皮圈(quan)(quan)療(liao)法簡便易(yi)行(xing)。較為(wei)常用(yong)(yong)，即利用(yong)(yong)拉彈(dan)預先套在患者手腕(wan)的橡皮圈(quan)(quan)，以作為(wei)非(fei)條件的厭惡刺激來抑制強迫行(xing)為(wei)。同時也可配(pei)合作用(yong)(yong)操作性處理(li)法，陽性強化法。

（2）森(sen)田療(liao)法：即對(dui)癥(zheng)狀(zhuang)持(chi)“順其自然、為(wei)所當為(wei)”的態(tai)度，不(bu)害怕、不(bu)回避、不(bu)制造緊張，這(zhe)樣癥(zheng)狀(zhuang)就(jiu)會逐漸減(jian)輕(qing)乃(nai)至消除。

（3）藥物(wu)療法：臨床實踐表明，氯(lv)丙咪嗪對強(qiang)迫(po)癥有(you)良好的效(xiao)果(guo)，另(ling)外(wai)輔(fu)以必要的抗焦慮(lv)、抗抑郁藥物(wu)，以減輕伴發的焦慮(lv)、抑郁情(qing)緒。

（五）抑郁性神經癥（Depressive Neurosis）

抑郁性神(shen)經癥又(you)叫神(shen)經性抑郁癥，是(shi)指一(yi)種以(yi)心境低(di)落為主要臨床相的、病程(cheng)遷(qian)延的神(shen)經癥。常(chang)伴(ban)有焦慮(lv)、軀(qu)體不適(shi)和睡眠(mian)障礙。抑郁一(yi)般是(shi)輕度(du)的，但由于遷(qian)延不愈，病人感到內心痛(tong)苦(ku)。常(chang)主動求治，日常(chang)生(sheng)活(huo)不受(shou)顯著影響。

抑(yi)郁性神(shen)經(jing)癥多起(qi)病于青壯年時(shi)期，是學生中多見的一種(zhong)心(xin)理疾病。

1、臨床癥狀

情緒低(di)落是最(zui)主要癥狀，患者(zhe)(zhe)自覺心情不(bu)舒暢，感(gan)(gan)到(dao)憂愁(chou)、苦悶、沮喪，對(dui)生活興趣減退，對(dui)前途喪失信心，對(dui)痛苦處境無(wu)能為力，感(gan)(gan)到(dao)活著沒什么(me)意義，甚至有想(xiang)死的念頭，患者(zhe)(zhe)感(gan)(gan)到(dao)焦慮，失眠(mian)、病程遷延達一(yi)年以上。

患者常有自我(wo)貶值和自憐心情(qing)，且情(qing)緒不穩，容易激怒，反應強烈(lie)和癥狀可呈(cheng)波動性。

神經癥(zheng)性抑郁癥(zheng)一般是處于(yu)抑郁情緒和精神病性抑郁癥(zheng)之(zhi)間的狀(zhuang)態，因此有兩(liang)點值得注意：

第一、神經癥(zheng)性抑(yi)郁(yu)與正(zheng)常人抑(yi)郁(yu)的(de)(de)區別(bie)，正(zheng)常人也會有(you)心(xin)(xin)情抑(yi)郁(yu)的(de)(de)時(shi)候，但程度輕、時(shi)間(jian)短，并(bing)隨不良心(xin)(xin)理(li)社會因素的(de)(de)消失而好轉，不嚴(yan)重妨(fang)礙心(xin)(xin)理(li)功能和(he)社會功能，并(bing)且除心(xin)(xin)情不好外，沒有(you)其(qi)他任何精神障礙，也無(wu)明顯的(de)(de)軀(qu)體(ti)癥(zheng)狀。

第(di)二(er)、神(shen)經癥(zheng)(zheng)(zheng)性抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)與抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)區別。神(shen)經癥(zheng)(zheng)(zheng)性抑郁癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)特點為：興趣減退，但(dan)未喪失(shi)；對前途悲觀失(shi)望，但(dan)不(bu)絕望；自(zi)覺疲(pi)乏(fa)或精(jing)神(shen)不(bu)振，但(dan)無(wu)(wu)精(jing)神(shen)運(yun)動(dong)性遲滯(zhi)；自(zi)我評價下降，但(dan)愿接受鼓勵和(he)贊揚；不(bu)愿接受主動(dong)與人交往(wang)，但(dan)被動(dong)接觸(chu)良(liang)好(hao)，愿接受同(tong)情(qing)(qing)和(he)支持；有(you)想(xiang)死的(de)念頭，但(dan)又顧慮重重；自(zi)覺病情(qing)(qing)嚴重難治，但(dan)主動(dong)求治，希望治好(hao)。此外(wai)無(wu)(wu)下列癥(zheng)(zheng)(zheng)狀中的(de)任何一項：明顯的(de)精(jing)神(shen)運(yun)動(dong)性抑制；早醒和(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀晨重夕輕；嚴重的(de)內疚(jiu)或自(zi)罪；持續的(de)食(shi)欲(yu)減退和(he)明顯的(de)體重減輕；不(bu)止一次自(zi)殺(sha)未遂；生活不(bu)能(neng)自(zi)理；幻覺或妄(wang)想(xiang)；自(zi)知力(li)缺損等。

2、病因

絕大多(duo)數患者的(de)(de)起病是由心理應(ying)激所促(cu)發(fa)，大多(duo)數是有生活上(shang)(shang)的(de)(de)不幸遭遇、工作中的(de)(de)困難(nan)、事業上(shang)(shang)的(de)(de)挫折(zhe)、家人的(de)(de)意(yi)外(wai)事件、婚姻(yin)的(de)(de)失意(yi)等精神刺激，尤其是當自尊心受到打擊和自我評(ping)價貶低時(shi)，易導致本癥的(de)(de)發(fa)生。

本病的發(fa)生與個(ge)性特征有關，如性格(ge)(ge)不(bu)開朗(lang)，好思慮，多愁(chou)善感和依賴性強等(deng)，或(huo)者已達到適(shi)應不(bu)良(liang)或(huo)人格(ge)(ge)障(zhang)礙(ai)的人較多見(jian)本癥。

3、治療

（1）心(xin)理治(zhi)療(liao)：采用人(ren)本主義（羅(luo)杰斯）的患(huan)者(zhe)中(zhong)心(xin)療(liao)法(fa)治(zhi)療(liao)，通過(guo)對病人(ren)無條件的積極關注、理解和尊(zun)重以及啟發和幫助(zhu)，使(shi)病人(ren)認(ren)識(shi)到自(zi)身的價值(zhi)，發現真正的自(zi)我，此外(wai)，可運用認(ren)知(zhi)療(liao)法(fa)，改(gai)變(bian)患(huan)者(zhe)的不正確(que)認(ren)識(shi)，通過(guo)自(zi)我監察、自(zi)我說理和自(zi)我強(qiang)化，建(jian)立正確(que)認(ren)識(shi)改(gai)善情緒。

（2）藥(yao)物治(zhi)療：主要(yao)用抗抑郁劑(ji)藥(yao)物治(zhi)療。

（六）疑病癥（Hypochondriasis）

疑(yi)病(bing)癥又(you)叫疑(yi)病(bing)性神經癥，其(qi)特征表(biao)現為對身(shen)體(ti)(ti)的健康狀況或(huo)身(shen)體(ti)(ti)某(mou)一部分功(gong)能過分關注，懷疑(yi)患了某(mou)種軀體(ti)(ti)或(huo)精神疾(ji)病(bing)，醫生對疾(ji)病(bing)的解釋或(huo)客觀檢查常不足以消(xiao)除患者(zhe)的疑(yi)慮。

1、臨床癥狀

以疑癥狀為(wei)主要(yao)臨床相(xiang)，表(biao)現為(wei)下述中的至少一項：

（1）對身體健康或疾病(bing)過分擔心，其嚴(yan)重(zhong)程度(du)與實際情況很不相稱。

（2）對(dui)通常出現(xian)(xian)的生(sheng)理(li)現(xian)(xian)象和異常感覺作出疑病性解(jie)釋。

（3）牢固的(de)疑病觀念，缺(que)乏充分根據(ju)，但不是(shi)妄想(xiang)。

2、病因

疑病(bing)癥發生(sheng)與個性因素有(you)關，患者(zhe)反復思索、缺乏(fa)靈(ling)活性、固執(zhi)、吝嗇(se)、謹小慎(shen)(shen)微、敏(min)感多疑、好依賴等(deng)，此(ci)外往往與不科學的(de)衛生(sheng)宣傳(chuan)、道聽途說、或看了醫學書后片面地(di)理(li)解(jie)、或醫療過程中醫生(sheng)的(de)言語(yu)不慎(shen)(shen)，以及他人的(de)不良(liang)暗(an)示等(deng)有(you)關。而背景(jing)因素常(chang)有(you)軀體虛弱(ruo)或心理(li)挫折(zhe)、危機感等(deng)。

3、治療

疑病癥的(de)治(zhi)療以(yi)心理治(zhi)療為主，藥物治(zhi)療為輔，旨在(zai)解除患者(zhe)伴(ban)發(fa)的(de)焦慮(lv)與抑郁(yu)情(qing)緒，可針(zhen)對(dui)病人(ren)訴說(shuo)的(de)不適以(yi)及所懷疑存在(zai)的(de)疾(ji)病實施解釋(shi)性(xing)治(zhi)療，使(shi)病人(ren)逐步了解所患疾(ji)病的(de)性(xing)質(zhi)，改(gai)變其錯誤觀(guan)念(nian)，使(shi)患者(zhe)對(dui)自(zi)己的(de)身體情(qing)況有一個相對(dui)正(zheng)確的(de)評估。

（七）癔癥（Hysteria）

癔(yi)癥又叫歇(xie)斯(si)底里，指由(you)明顯的精(jing)神因素（如重大的生活事件、強(qiang)烈(lie)或(huo)(huo)持續的內心沖突或(huo)(huo)情緒激動(dong)、暗(an)(an)示(shi)或(huo)(huo)自我(wo)暗(an)(an)示(shi)所導致(zhi)精(jing)神障礙(ai)，主要(yao)表現為(wei)感(gan)覺或(huo)(huo)運動(dong)障礙(ai)，情感(gan)失調或(huo)(huo)意識(shi)狀態改變。癥狀無器質性(xing)基礎。

本病多發于青、壯(zhuang)年時期。女性遠大(da)于男(nan)性。

1、臨床癥狀

（1）軀(qu)體方面：臨床表現有(you)運動、感(gan)覺、反射及植物神經功能等(deng)障(zhang)礙。如(ru)患(huan)者可突然出(chu)現聲帶正常情況下失音，對光反應的(de)(de)失明(ming)，與耳(er)科檢(jian)查(cha)有(you)矛(mao)盾(dun)的(de)(de)耳(er)聾，咽喉(hou)部民物阻塞(sai)、與神經檢(jian)查(cha)相矛(mao)盾(dun)的(de)(de)肢體癱瘓，站(zhan)立不(bu)穩、步(bu)行不(bu)能，以(yi)及各(ge)種不(bu)自(zi)主的(de)(de)震顫或痙攣發(fa)作等(deng)。

（2）精(jing)神方面：臨床表現(xian)有(you)意識(shi)(shi)、情感等障礙(ai)。如患者意識(shi)(shi)范圍縮小，精(jing)神活動(dong)局限于引起(qi)發病的(de)不(bu)(bu)愉快體驗(yan)上，終日閉(bi)目臥床不(bu)(bu)動(dong)，對某段時期的(de)經歷或一切完全遺忘，自稱為兒童，其談話聲調、內容、表情、動(dong)作與(yu)兒童一樣，甚至出現(xian)精(jing)神失常，哭笑(xiao)不(bu)(bu)止，打(da)滾、喊(han)打(da)鬧等。

2、病因

患者都是(shi)在精神因素作(zuo)用下發(fa)病的(de)。此外，癔病的(de)性(xing)格特征：如情感(gan)活躍(yue)、生(sheng)動，但很(hen)膚(fu)淺(qian)、幼稚；高度(du)暗示性(xing)和高度(du)自我顯(xian)示性(xing)以及(ji)豐富的(de)幻想性(xing)等(deng)在此病中有一定作(zuo)用。某些軀體疾病、疲勞(lao)、月經期(qi)、健康狀況不良等(deng)均(jun)易促發(fa)本(ben)病。

3、治療

以心理治求為(wei)主，如支持療法(fa)，暗(an)示療法(fa)，催(cui)眠療法(fa)，配合(he)藥物，針灸和物理療法(fa)等，常可取得較好效果。

三、精神病（Psychosis）

精神病(bing)是(shi)一(yi)類嚴(yan)重的(de)心理(li)疾(ji)病(bing)，是(shi)由于機體內外各種有害因素的(de)作用(yong)，引起大腦(nao)功能(neng)失調，致使在感(gan)知注意(yi)、記(ji)憶思維、智(zhi)能(neng)情感(gan)、意(yi)志行(xing)為等諸(zhu)方面(mian)出現明(ming)顯(xian)異常(chang)。主要(yao)表(biao)現有興奮(fen)躁亂，傷(shang)人毀物，胡(hu)言亂語，情緒不穩(wen)，意(yi)志缺乏，智(zhi)能(neng)呆儍以及(ji)離奇的(de)幻覺(jue)、荒謬的(de)妄想等。大多數患者在患病(bing)期(qi)間對自己的(de)異常(chang)心理(li)表(biao)現完全喪(sang)失自我辯認能(neng)力，不承認自己有病(bing)，躲(duo)避和拒(ju)絕就診。

常見的(de)精(jing)神病(bing)(bing)有：精(jing)神分裂(lie)癥(zheng)、躁狂抑郁(yu)性精(jing)神病(bing)(bing)、偏執性精(jing)神病(bing)(bing)，反應(ying)性精(jing)神病(bing)(bing)等。

精(jing)(jing)神病(bing)在青年(nian)學生中(zhong)是少(shao)數(shu)，但是它的影響和危害很大，因此，了解和學習有(you)關精(jing)(jing)神病(bing)知識，對于早期發現精(jing)(jing)神病(bing)，促其及早就(jiu)醫提(ti)高治療效果或降低復發率，具(ju)有(you)重(zhong)要的作用。

1、臨床表現

精神病的基(ji)本(ben)特點：

（1）病情嚴重，影響患(huan)者生活的各個方面；

（2）不能保持正常的人際關系，喪失了對(dui)現實檢驗能力(li)，對(dui)環境產生歪曲的感知和認知；

（3）情感反應與正常人有質的不同；

（4）常出現幻覺(jue)、妄想(xiang)和思維障(zhang)礙；

（5）精神(shen)衰退現象；

（6）自知力喪失，覺(jue)察不(bu)到自己的病態。

如精神分裂癥患者主要臨床表現是思想情感和(he)行(xing)為不(bu)同程度地與現實脫離，沉(chen)醉于自(zi)己的病態體驗(yan)中，對外界事物反應冷淡或歪曲(qu)，意向減退，行(xing)為懶(lan)散。

躁狂(kuang)抑(yi)郁(yu)性精神癥者(zhe)主要臨床表現有(you)兩種相反的情(qing)(qing)緒(xu)狀態。一是躁狂(kuang)時，表現為聯想加快(kuai)、話多(duo)(duo)、情(qing)(qing)緒(xu)高漲、激動，同時動作也多(duo)(duo)，活動不停；二是抑(yi)郁(yu)時，表現思維遲緩(huan)、少說、情(qing)(qing)緒(xu)低落、傷感、自卑(bei)、感到生活乏味，常有(you)自殺觀念和行(xing)動。

偏(pian)執(zhi)性精神病主要臨床表現是持久的偏(pian)執(zhi)性妄想，其(qi)程度輕重不一。除妄想癥(zheng)狀(zhuang)外，其(qi)它精神活動沒(mei)有或很少有異常表現，無幻覺和精神活動的衰(shuai)退現象。

反(fan)(fan)應(ying)性精神(shen)病主要臨床是(shi)反(fan)(fan)應(ying)性意識(shi)模糊狀態(tai)、反(fan)(fan)應(ying)性木僵、反(fan)(fan)應(ying)性興奮、反(fan)(fan)應(ying)性抑郁、反(fan)(fan)應(ying)性偏執狀態(tai)，整個活動均集中于創(chuang)傷性體驗上。

2、病因

精神(shen)(shen)病(bing)的(de)病(bing)因學(xue)(xue)研(yan)究，經(jing)眾多學(xue)(xue)者近(jin)百年(nian)的(de)努(nu)力研(yan)究，涉(she)及遺(yi)傳學(xue)(xue)、神(shen)(shen)經(jing)生(sheng)理學(xue)(xue)、神(shen)(shen)經(jing)生(sheng)化學(xue)(xue)、精神(shen)(shen)藥理學(xue)(xue)、免(mian)疫學(xue)(xue)、病(bing)毒學(xue)(xue)、社(she)會學(xue)(xue)和臨床心(xin)理學(xue)(xue)等學(xue)(xue)科，至今病(bing)因尚未闡明。一般認為(wei)遺(yi)傳因素對本病(bing)的(de)發(fa)生(sheng)有(you)一定作用。通(tong)過大規模的(de)家系調查資料顯示，血緣關系越近(jin)，精神(shen)(shen)病(bing)的(de)患病(bing)率愈高。而且(qie)大部分有(you)家族史。此外其它因素，如人格因素、社(she)會因素、家庭問(wen)題等均(jun)缺乏非常可(ke)靠的(de)證據。

3、治療

精(jing)(jing)神(shen)病(bing)治(zhi)療(liao)(liao)主要以藥物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)為。若該精(jing)(jing)神(shen)病(bing)是(shi)由軀體疾病(bing)引起的(de)，如傳染(ran)病(bing)、中毒、外傷及其他嚴重軀體病(bing)時(shi)出現(xian)的(de)精(jing)(jing)神(shen)異常(chang)(chang)，需要精(jing)(jing)神(shen)科和相應的(de)內、外科醫生共同處理。若該精(jing)(jing)神(shen)病(bing)不是(shi)器(qi)質(zhi)性精(jing)(jing)神(shen)病(bing)，而是(shi)功(gong)能性精(jing)(jing)神(shen)病(bing)，當(dang)心理癥狀還(huan)不顯著，行為沒有明(ming)顯異常(chang)(chang)時(shi)，或在康復期時(shi)，可以適當(dang)地輔以心理治(zhi)療(liao)(liao)。

四、其它心理疾病

除了上述神經癥和精神病外，在(zai)一(yi)般心理咨(zi)詢工作中常遇到的其它心理疾病還有各(ge)種性(xing)心理偏移，性(xing)障礙、人格障礙以及各(ge)種適應不良(liang)的反(fan)應。這里著重(zhong)介(jie)紹練(lian)氣功(gong)而誘發精神病的問題。

氣(qi)功(gong)(gong)是我(wo)國傳統(tong)醫(yi)學中(zhong)健(jian)身治病的(de)一(yi)種(zhong)方法。我(wo)國氣(qi)功(gong)(gong)種(zhong)類千百種(zhong)，但“萬法歸宗”，通常做法是維持一(yi)定體(ti)位(wei)和(he)姿勢，或(huo)有(you)某些動(dong)作，注意集中(zhong)于(yu)(yu)某處，沉思(si)、默念、松馳和(he)調節(jie)呼吸(xi)等(deng)，達到“松”、“靜”。氣(qi)功(gong)(gong)所致精神(shen)障礙系指由于(yu)(yu)氣(qi)功(gong)(gong)操作不(bu)當，如(ru)每天練習次數過多(duo)，處于(yu)(yu)氣(qi)功(gong)(gong)狀(zhuang)態時間過長而(er)不(bu)能(neng)收功(gong)(gong)的(de)現象，表現為頭(tou)昏、頭(tou)痛(tong)、頭(tou)脹(zhang)、心悸、胸悶、氣(qi)急、腹(fu)部腹(fu)痛(tong)、肢體(ti)麻木、手足(zu)抖動(dong)等(deng)軀體(ti)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，以及失眠緊(jin)張，焦慮恐懼，呆滯遲鈍，健(jian)忘(wang)多(duo)夢(meng)，心神(shen)不(bu)寧，情(qing)緒抑郁，多(duo)疑迷惑(huo)，嚴重的(de)出現幻(huan)覺等(deng)精神(shen)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

據調查研究表明，練習氣功出偏或“走火入魔”的人中，有90％以上的(de)(de)人(ren)(ren)在人(ren)(ren)格素質上明顯偏(pian)(pian)離(li)（或缺陷）。主要具(ju)有(you)(you)疑病(bing)(bing)、抑郁、癔病(bing)(bing)和神(shen)(shen)經衰弱等(deng)所(suo)(suo)謂神(shen)(shen)經癥人(ren)(ren)格素質傾向(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)，或者是具(ju)有(you)(you)偏(pian)(pian)執狂、輕躁(zao)狂和精(jing)神(shen)(shen)分(fen)裂癥等(deng)所(suo)(suo)謂精(jing)神(shen)(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)格素質傾向(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)。由此可見，氣功作為一(yi)(yi)種(zhong)健(jian)身、防病(bing)(bing)、治病(bing)(bing)手段，并(bing)不適用于一(yi)(yi)切人(ren)(ren)的(de)(de)，不僅有(you)(you)精(jing)神(shen)(shen)病(bing)(bing)或嚴重神(shen)(shen)經癥的(de)(de)人(ren)(ren)不宜練功，就是具(ju)有(you)(you)神(shen)(shen)經癥或精(jing)神(shen)(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)格素質傾向(xiang)的(de)(de)人(ren)(ren)也(ye)應慎重，最好在練功前，通過(guo)一(yi)(yi)些心理測驗量表(biao)，了解自(zi)己(ji)性格特征及心理健(jian)康狀況，看看自(zi)己(ji)是否適應練功。若出(chu)現(xian)偏(pian)(pian)差，應盡快到(dao)相應專(zhuan)科醫院治療。