常見心理疾(ji)病的治療(liao)方(fang)法(fa) 心理疾(ji)病怎么治療(liao)

常見的心理疾病及其防治

一、青年學生常見的心理問題

所(suo)謂心理問(wen)題，是指那些近期發生的(de)，內容比較局限(xian)而尚未(wei)泛化、反應強度不甚劇烈并未(wei)嚴重影響思維邏(luo)輯的(de)暫時心理紊亂。學(xue)生中常見的(de)心理問(wen)題有：

1、因環境變異產生較強的心理壓力

從中(zhong)學(xue)到(dao)新的(de)(de)學(xue)校是人生(sheng)(sheng)轉折的(de)(de)重要時期。入(ru)學(xue)后的(de)(de)新生(sheng)(sheng)，心理(li)(li)(li)上呈現“依賴性(xing)(xing)(xing)、理(li)(li)(li)想化、盲(mang)目自(zi)信”等(deng)心理(li)(li)(li)特征。面對生(sheng)(sheng)活環境、學(xue)習(xi)條件(jian)、人際關(guan)系等(deng)變化，很(hen)容易(yi)產生(sheng)(sheng)不同程度的(de)(de)適應(ying)(ying)困難，出現多種適應(ying)(ying)性(xing)(xing)(xing)心理(li)(li)(li)問題(ti)。如：擁擠的(de)(de)宿舍、吃飯排隊(dui)、生(sheng)(sheng)活要自(zi)己料(liao)理(li)(li)(li)、每(mei)天宿舍——教室——食堂單調的(de)(de)“三點(dian)一線”生(sheng)(sheng)活，以及學(xue)習(xi)上自(zi)主性(xing)(xing)(xing)、自(zi)覺(jue)性(xing)(xing)(xing)強的(de)(de)特點(dian)等(deng)，都易(yi)使一些學(xue)生(sheng)(sheng)感(gan)到(dao)茫(mang)然無措，心理(li)(li)(li)壓力很(hen)大，產生(sheng)(sheng)失(shi)落感(gan)、自(zi)卑感(gan)和焦慮情緒等(deng)反映。

2、戀愛與性方面引起的情感激蕩

青(qing)年學(xue)(xue)生正處于(yu)異(yi)性(xing)相吸的灼熱階段，對(dui)性(xing)問題特別敏感(gan)，他(ta)們喜歡與異(yi)性(xing)交流(liu)，在異(yi)性(xing)面前顯示自(zi)己的風度和才華。但是，由(you)于(yu)他(ta)們考慮問題簡單，感(gan)情容易沖動，在如何對(dui)待戀愛的問題上常常感(gan)到困惑。有的學(xue)(xue)生不懂得如何交異(yi)性(xing)朋友；有的過早(zao)地墜入愛河，而又沒有確立(li)正確的戀愛觀(guan)；有的朝三(san)暮四，出(chu)現(xian)三(san)角戀、四角戀；還有單戀、失戀、脅迫(po)戀愛在學(xue)(xue)生中也屢見不鮮。

在性(xing)心(xin)理(li)問(wen)題上，許多學(xue)生對(dui)性(xing)知識缺乏健康、科學(xue)的(de)認識和態度，出現(xian)性(xing)認識偏差(cha)；對(dui)自(zi)身的(de)性(xing)生理(li)、性(xing)心(xin)理(li)感到困惑、不(bu)適應，出現(xian)性(xing)焦慮(lv)、性(xing)恐懼；對(dui)性(xing)欲、性(xing)沖動存在不(bu)安、感到性(xing)壓抑(yi)。

3、人際關系有強烈的交往需要

青(qing)年學生渴望更多(duo)的(de)(de)人能(neng)理解自(zi)(zi)(zi)己(ji)，接(jie)近自(zi)(zi)(zi)己(ji)，成(cheng)為自(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)好朋友。然而種(zhong)種(zhong)原因，如害(hai)羞、恐懼、自(zi)(zi)(zi)卑，交際能(neng)力不(bu)夠(gou)，言(yan)辭表(biao)達(da)較差，這一(yi)切將(jiang)導致(zhi)害(hai)怕交際，不(bu)愿與(yu)人溝(gou)通。再加上處于(yu)這一(yi)時(shi)期的(de)(de)學生本來就(jiu)有(you)一(yi)種(zhong)以自(zi)(zi)(zi)我(wo)(wo)為中心(xin)的(de)(de)閉(bi)鎖心(xin)理，把自(zi)(zi)(zi)己(ji)真(zhen)正的(de)(de)內(nei)心(xin)情感(gan)(gan)世界封(feng)閉(bi)起(qi)來，偽(wei)裝起(qi)來，不(bu)愿主動(dong)敞(chang)開(kai)自(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)心(xin)扉(fei)，與(yu)人交往有(you)較強(qiang)的(de)(de)戒備心(xin)理，以至于(yu)有(you)些學生干(gan)脆獨(du)來獨(du)往，不(bu)和(he)他人接(jie)觸。由(you)于(yu)一(yi)方(fang)面要求開(kai)放(fang)自(zi)(zi)(zi)我(wo)(wo)，還我(wo)(wo)真(zhen)實(shi)，另一(yi)方(fang)面卻又表(biao)現為文飾，封(feng)閉(bi)自(zi)(zi)(zi)我(wo)(wo)，這種(zhong)雙重人格，很(hen)容易導致(zhi)孤(gu)獨(du)感(gan)(gan)抑郁感(gan)(gan)和(he)自(zi)(zi)(zi)卑感(gan)(gan)。

4、追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突

自(zi)(zi)我意識(shi)的(de)增進是當代學(xue)(xue)生(sheng)的(de)一個顯著特點，而(er)自(zi)(zi)我價值的(de)實現是他(ta)(ta)們向(xiang)往和(he)追(zhui)求的(de)目標(biao)，這種愿望隨著年紀(ji)的(de)增長而(er)增強。許多學(xue)(xue)生(sheng)都希望自(zi)(zi)己(ji)在各(ge)種場合，各(ge)種活動中(zhong)顯示自(zi)(zi)己(ji)的(de)才華，同(tong)時也希望學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)(xiao)和(he)社會創造更多的(de)條件，使得他(ta)(ta)們的(de)才能(neng)得以實現。然而(er)，青年學(xue)(xue)生(sheng)畢竟是從學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)(xiao)到(dao)(dao)學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)(xiao)，不(bu)(bu)免患有(you)一種“社會經驗缺乏(fa)癥”。有(you)些學(xue)(xue)生(sheng)片(pian)面追(zhui)求所謂“自(zi)(zi)我實現”，對生(sheng)活中(zhong)出現的(de)一些不(bu)(bu)盡(jin)人(ren)(ren)意之(zhi)事不(bu)(bu)能(neng)正確對待(dai)，總有(you)懷才不(bu)(bu)遇之(zhi)感(gan)；有(you)些人(ren)(ren)不(bu)(bu)能(neng)正確、客觀(guan)地評價自(zi)(zi)己(ji)，只看到(dao)(dao)別人(ren)(ren)身上缺點，卻不(bu)(bu)正視自(zi)(zi)己(ji)的(de)不(bu)(bu)足(zu)，一味地用美好(hao)的(de)形容詞虛(xu)飾自(zi)(zi)己(ji)，理想(xiang)主(zhu)(zhu)義地要(yao)求別人(ren)(ren)，現實主(zhu)(zhu)義地要(yao)求自(zi)(zi)己(ji)，形成了(le)對自(zi)(zi)己(ji)過(guo)分美好(hao)的(de)主(zhu)(zhu)觀(guan)評價，結果(guo)一見(jian)(jian)到(dao)(dao)同(tong)學(xue)(xue)受到(dao)(dao)老(lao)師(shi)的(de)表揚和(he)大家(jia)的(de)好(hao)評，而(er)自(zi)(zi)己(ji)卻相形見(jian)(jian)絀，就埋怨別人(ren)(ren)沒有(you)看到(dao)(dao)自(zi)(zi)己(ji)長處，甚至認為(wei)老(lao)師(shi)、同(tong)學(xue)(xue)與自(zi)(zi)己(ji)過(guo)不(bu)(bu)去，因(yin)而(er)感(gan)到(dao)(dao)壓抑(yi)。

造成大學生心理(li)(li)問題(ti)的(de)原(yuan)因是多方面的(de)，既有(you)個人自身的(de)原(yuan)因，也有(you)社(she)會(hui)原(yuan)因，既有(you)家庭原(yuan)因，也有(you)學校教(jiao)育原(yuan)因，若這些問題(ti)不(bu)能及時調(diao)節或(huo)得到外界的(de)幫助(zhu)，就有(you)可能引起(qi)一系列生理(li)(li)和心理(li)(li)反應，嚴重(zhong)的(de)會(hui)導致不(bu)同(tong)程度的(de)心理(li)(li)疾病。

二、神經癥

日常生活中，許多人往(wang)往(wang)混淆神(shen)經(jing)病、神(shen)經(jing)癥、精神(shen)病、精神(shen)疾病這四者的含義(yi)，其實他們(men)是不同的概念(nian)。

神經(jing)病(bing)是神經(jing)系(xi)統(tong)的(de)疾病(bing)，是由于感染、中毒、外傷、腫瘤(liu)、血管(guan)(guan)病(bing)變、退行性變或先天發育(yu)異常等原(yuan)因(yin)，引起的(de)神經(jing)系(xi)統(tong)（包(bao)括腦、脊髓和周(zhou)圍神經(jing)）及其附(fu)屬(shu)結構（如(ru)腦膜、腦血管(guan)(guan)、肌肉等）疾病(bing)。如(ru)我們(men)常見的(de)腦血管(guan)(guan)疾病(bing)、癲癇(xian)、中風、坐骨、神經(jing)痛(tong)等。

精(jing)神疾(ji)病(bing)又稱心(xin)理(li)疾(ji)病(bing)，是一種(zhong)以(yi)精(jing)神活動(dong)失調或紊亂為主(zhu)要(yao)表現的疾(ji)病(bing)。它包括神經癥、精(jing)神病(bing)、人格障礙(ai)、性(xing)變態以(yi)及其它心(xin)理(li)障礙(ai)。

神經癥（neursis），過(guo)去(qu)習慣稱為(wei)神(shen)(shen)(shen)經官能癥(zheng)，是一組非器質性(xing)的(de)(de)、輕型大(da)腦功能失調的(de)(de)心理疾病總稱。其共(gong)同特(te)點(dian)是：起病常與心理精神(shen)(shen)(shen)因素(su)有關；癥(zheng)狀多(duo)種(zhong)多(duo)樣，可(ke)表現為(wei)精神(shen)(shen)(shen)、神(shen)(shen)(shen)經或軀(qu)體(ti)(ti)癥(zheng)狀，但(dan)檢查不能發現相應的(de)(de)體(ti)(ti)征；患者(zhe)(zhe)一般意識清楚，有自知力，要求治療；部分患者(zhe)(zhe)有性(xing)格缺陷。因此，神(shen)(shen)(shen)經癥(zheng)是青年學生罹(li)患心理疾病中最多(duo)見的(de)(de)一種(zhong)。

根據1995年1月(yue)出版的《中(zhong)國精神疾病分(fen)類方案與診(zhen)斷標準(zhun)》第三次(ci)修訂版（CCMD-2-R）中關于神經癥(zheng)(zheng)的(de)(de)定義為：“本癥(zheng)(zheng)為一(yi)組精神障礙(ai)，除(chu)癔(yi)癥(zheng)(zheng)外(wai)，沒有(you)精神性癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，主(zhu)要表現(xian)為煩惱(nao)、緊(jin)張、焦(jiao)慮、恐(kong)怖、強迫癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)、疑病癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)心情(qing)抑(yi)郁、或分離癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)、轉換癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)等(deng)。除(chu)癔(yi)癥(zheng)(zheng)表現(xian)為短暫的(de)(de)發作外(wai)，病程大多是持續遷延的(de)(de)，病前多有(you)一(yi)定的(de)(de)素(su)質(zhi)和人格基礎，起病常與心理(li)社會因素(su)有(you)關。其癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)無可證實的(de)(de)器質(zhi)性病變作基礎”。

我國現行的神經(jing)癥亞型(xing)分類為：神經(jing)衰弱焦(jiao)慮癥、恐怖(bu)癥、強迫癥、抑(yi)郁性神經(jing)癥、疑病(bing)癥、癔癥等。

（一）神經衰弱是學生中較常見的一種神經癥，它是由于持久的情緒緊張或精神壓力情況下產生精神容易興奮，腦力容易疲勞，常伴有煩惱和心理生理疾狀，本病患病率在15－59歲人口中為千(qian)分之一十二(er)點五九，在各類(lei)神經癥中占56.7％。患(huan)有病前性格多為膽(dan)怯、敏感、多疑、缺乏自信、不開朗、興趣狹小、拘謹、少社交(jiao)、缺乏生(sheng)機等。

1、臨床癥狀

以腦功能衰弱(ruo)癥狀為主要臨(lin)床相(xiang)，至少(shao)有下述(shu)癥狀中的三項：

（1）衰(shuai)弱癥(zheng)狀：患者腦力易疲(pi)勞，感到沒有精神(shen)，自感腦子遲鈍(dun)，注意(yi)不(bu)集中或(huo)不(bu)能持久(jiu)，記(ji)憶差，做事丟三拉四，效率(lv)顯著下(xia)降，體力亦疲(pi)勞。

（2）情緒(xu)癥狀：煩惱，心情緊張而(er)不能松馳，易(yi)激怒等，可有輕(qing)度焦(jiao)慮或抑郁，但在病程中只占很少一部分時(shi)間(jian)。

（3）興奮癥狀：感(gan)到精神易興奮，表現為回憶(yi)和聯想增(zeng)多(duo)且(qie)控制不住，伴(ban)有不快感(gan)，但沒有言語運動增(zeng)多(duo)。

（4）肌肉緊張疼(teng)痛(tong)：自(zi)覺(jue)頭部(bu)發脹或緊縮(suo)感，似乎(hu)頭皮變厚或象是戴了一頂橡皮帽，頭昏(hun)、頭痛(tong)、肢體肌肉酸(suan)痛(tong)等(deng)。

（5）睡(shui)(shui)眠(mian)障(zhang)礙：如入睡(shui)(shui)困難，多為夢所(suo)苦，醒(xing)后感到(dao)不解乏，睡(shui)(shui)眠(mian)感喪(sang)失，（實際已睡(shui)(shui)，自(zi)感未睡(shui)(shui)），睡(shui)(shui)眠(mian)醒(xing)覺節(jie)律紊亂（夜(ye)間不眠(mian)，白天無(wu)精打(da)采(cai)和打(da)瞌睡(shui)(shui)）。

此(ci)外還可以有(you)心悸、氣(qi)短、多汗(han)、肢冷、腹(fu)脹、尿頻、遺(yi)精等植物神經功能紊(wen)亂(luan)癥狀。

2、病因

神經(jing)(jing)衰弱是由于某些精神因素使得大(da)腦(nao)神經(jing)(jing)活(huo)動(dong)長(chang)期(qi)持續性過度緊張(zhang)，導(dao)致(zhi)大(da)腦(nao)興奮和抑(yi)制功能(neng)失調而產生(sheng)的。如(ru)學(xue)生(sheng)中常見的學(xue)習問(wen)題(ti)、人際關系問(wen)題(ti)、戀(lian)愛問(wen)題(ti)、如(ru)果(guo)不能(neng)及時調節，而使大(da)腦(nao)神經(jing)(jing)活(huo)動(dong)過程處于長(chang)期(qi)過度的緊張(zhang)狀(zhuang)態，就易導(dao)致(zhi)神經(jing)(jing)衰弱。

其次，負性(xing)情緒體驗也是本病(bing)的(de)另一較(jiao)多見的(de)病(bing)因。如由于(yu)親人(ren)死亡、家庭(ting)重大不(bu)幸、生活挫折、工作不(bu)順利以及家庭(ting)糾紛等(deng)問題未能正確處理和解(jie)決(jue)，長期(qi)處于(yu)悲(bei)傷、憂慮、痛苦、抱怨(yuan)、恐懼、委(wei)曲(qu)狀態，從而形(xing)成家庭(ting)神經(jing)系統(tong)功(gong)能持續過度緊張，都可致神經(jing)衰弱。

此外，一些學生(sheng)工作和生(sheng)活(huo)的(de)組織安排不當，忙(mang)亂無秩；或者生(sheng)活(huo)環(huan)境(jing)的(de)突然改變，居住環(huan)境(jing)長期吵鬧影響生(sheng)活(huo)和休息的(de)規律性等(deng)等(deng)，都(dou)易引起睡眠障礙。

不(bu)過(guo)有些學(xue)生因(yin)為(wei)幾個晚上沒(mei)有睡(shui)好(hao)覺，或者惡夢纏綿，便認為(wei)是(shi)神經(jing)衰弱(ruo)。其實，偶爾(er)睡(shui)不(bu)好(hao)覺這是(shi)正(zheng)常現象，大可不(bu)必心理緊(jin)張、害(hai)怕，以至背上沉(chen)重包袱，反而(er)越來越睡(shui)不(bu)好(hao)覺。

3、治療

神經衰弱一向被認為是療程長、療效低、不好治的疾病。因此采用心理治(zhi)療、藥物治(zhi)療、物理治(zhi)療等綜合(he)措施，輔以體育鍛煉和生活(huo)作息時間的(de)規律化可獲(huo)得良好治(zhi)療效果。

（1）心理治(zhi)療(liao)(liao)在于(yu)指導患(huan)(huan)者分析起病(bing)(bing)原因，并(bing)設法(fa)(fa)排除(chu)；讓患(huan)(huan)者了解疾病(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)因、性質、發(fa)病(bing)(bing)機理，使(shi)其(qi)消除(chu)對本病(bing)(bing)的(de)各(ge)種顧慮和焦慮情緒，樹立治(zhi)愈疾病(bing)(bing)的(de)信心。或用森(sen)田療(liao)(liao)法(fa)(fa)，“順其(qi)自(zi)然，為所當為”法(fa)(fa)則(ze)去陶冶患(huan)(huan)者性情，破壞(huai)其(qi)交(jiao)互(hu)作用，達到治(zhi)療(liao)(liao)目的(de)。

（2）藥物(wu)治療可選用(yong)抗焦慮(lv)劑(ji)、抗抑郁劑(ji)，以及(ji)調節植物(wu)神(shen)經、營養神(shen)經的(de)藥物(wu)。

（3）物(wu)理療(liao)法(fa)有(you)睡(shui)眠療(liao)法(fa)、水療(liao)、耳針(zhen)、電針(zhen)等。

（二）焦慮癥（Anxiety）

焦慮癥又叫焦慮性(xing)(xing)神(shen)(shen)經癥，是指持續性(xing)(xing)精神(shen)(shen)緊張或發作性(xing)(xing)驚恐狀態，常伴有頭暈，胸悶、心(xin)悸、呼吸困難、口(kou)干(gan)、尿頻、出汗、運動性(xing)(xing)不安等。其發病率為(wei)千(qian)分之七左右，女(nv)性(xing)(xing)較男性(xing)(xing)多(duo)。

焦慮(lv)發作與正(zheng)常人(ren)(ren)面臨特殊處(chu)境產生的(de)恐懼是(shi)不(bu)同的(de)。恐懼時，當事人(ren)(ren)明確知道危險所在，而焦慮(lv)時當事人(ren)(ren)不(bu)能明確指出危險之(zhi)所在，只是(shi)預(yu)期(qi)著(zhu)一種(zhong)莫明的(de)緊張(zhang)感。

1、臨床癥狀

按臨(lin)床表現形式可分為(wei)驚恐障礙和(he)廣泛性焦慮。

（1）驚恐障礙：患(huan)者(zhe)無(wu)明(ming)顯誘因突然出現強烈恐懼、焦慮(lv)不安(an)，似(si)乎預感到(dao)(dao)災難將至，好(hao)像(xiang)馬上面臨死亡和發瘋似(si)的(de)，同時(shi)感到(dao)(dao)“心臟要跳出來(lai)”，常伴有顯著(zhu)的(de)植物神經癥狀，一個月(yue)內(nei)至少有三(san)次(ci)驚恐發作(zuo)，或者(zhe)首(shou)次(ci)典型(xing)發作(zuo)后(hou)繼之以害(hai)怕再發作(zuo)的(de)焦慮(lv)而持續一個月(yue)。每(mei)次(ci)發作(zuo)一般不超過(guo)一小時(shi)，發作(zuo)時(shi)意識清醒，事后(hou)能(neng)回憶(yi)發作(zuo)的(de)經過(guo)。

（2）廣泛(fan)性焦慮：經(jing)常出現無(wu)明確對(dui)(dui)象(xiang)或(huo)固(gu)定內容(rong)恐懼感，患(huan)者終日惶惶不安，心(xin)煩意亂，提(ti)心(xin)吊膽，似乎馬(ma)上(shang)就(jiu)會大禍臨頭(tou)。對(dui)(dui)任(ren)何事物(wu)失去興趣，但對(dui)(dui)自己(ji)的健康憂慮重重，對(dui)(dui)軀體微(wei)小不適都(dou)過分(fen)敏感，常常無(wu)病呻吟、苦惱(nao)、自責、除心(xin)悸、心(xin)慌，尚可有面部蒼白或(huo)充血、胃部不適、尿急、陽萎、早泄(xie)、月經(jing)紊亂、性欲缺乏等。

2、病因

產生焦慮的原因，Bowlby認為(wei)有兩類(lei)行為(wei)與焦慮(lv)(lv)情緒(xu)有關，一是逃避(bi)(bi)，二(er)是依戀。逃避(bi)(bi)是患(huan)者(zhe)(zhe)與陌(mo)生事件突然相遇而(er)產(chan)生，依戀出現(xian)在“聯(lian)絡成對”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)成員彼此被分離之(zhi)時(shi)。早(zao)期即體驗(yan)到不穩定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)家(jia)庭生活的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人更為(wei)焦慮(lv)(lv)，而(er)且他們傾向于(yu)更富于(yu)攻擊(ji)性(xing)(xing)和(he)反(fan)社會(hui)(hui)性(xing)(xing)。有些人的(de)(de)(de)(de)(de)(de)焦慮(lv)(lv)有素質性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)因素，若加(jia)上(shang)父(fu)(fu)母(mu)對其焦慮(lv)(lv)又(you)給予焦慮(lv)(lv)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)反(fan)應(ying)，則會(hui)(hui)使癥狀(zhuang)更加(jia)嚴重。假(jia)若父(fu)(fu)母(mu)本身就是焦慮(lv)(lv)個(ge)性(xing)(xing)，受父(fu)(fu)母(mu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)影響，患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)焦慮(lv)(lv)就會(hui)(hui)遷(qian)延不愈，成為(wei)慢性(xing)(xing)焦慮(lv)(lv)，對人格的(de)(de)(de)(de)(de)(de)形(xing)成非常(chang)不利(li)。

遺傳方面：據slater和shields報道，大約15％的(de)焦(jiao)慮(lv)癥患者(zhe)的(de)父母和(he)同(tong)胞也有(you)焦(jiao)慮(lv)，大約50％的焦(jiao)慮(lv)癥患者的單卵(luan)雙生者有(you)類似的診斷。

焦慮(lv)(lv)癥(zheng)患者的個性基礎一(yi)般(ban)來說，易(yi)于(yu)(yu)緊張、焦慮(lv)(lv)、對(dui)困難估計過分，對(dui)軀體微(wei)小不適，容易(yi)引(yin)(yin)起很大(da)注意，遇到挫(cuo)折易(yi)于(yu)(yu)過分自責，謹小慎微(wei)，優柔寡斷，敏感多疑(yi)，依賴性強的人，易(yi)于(yu)(yu)引(yin)(yin)起焦慮(lv)(lv)癥(zheng)。

3、治療

治療包括不同的(de)手段，采(cai)取綜合的(de)措施效果(guo)會更好。

（1）心(xin)理治療(liao)(liao)及(ji)家庭治療(liao)(liao)：主要(yao)采(cai)用支持性心(xin)理治療(liao)(liao)，如耐心(xin)地(di)聽他(ta)們的(de)訴(su)說，對他(ta)們的(de)痛苦適(shi)當地(di)表(biao)示同情，消除他(ta)們的(de)顧慮，以幫(bang)(bang)助(zhu)控制他(ta)們感(gan)到不(bu)安全和失敗的(de)心(xin)情，增強患者與疾病作斗(dou)爭的(de)信心(xin)。對有焦慮傾向的(de)父母，要(yao)幫(bang)(bang)助(zhu)他(ta)們認(ren)識本身的(de)個性弱(ruo)點可能對孩(hai)子產生不(bu)良的(de)影響，并且明(ming)確，要(yao)想治療(liao)(liao)好患兒，必須要(yao)治好家庭的(de)其它成(cheng)員。

（2）松馳(chi)療法及生物反(fan)(fan)饋：是行為療法的一種(zhong)，其(qi)原理就是在出現激怒(nu)焦慮的同(tong)時，作出對抗焦慮反(fan)(fan)應如(ru)放松，這樣交互抑制(zhi)，使焦慮反(fan)(fan)應減輕、抑制(zhi)。

（3）藥(yao)物治療：以抗焦(jiao)慮(lv)藥(yao)為主。

（三）恐怖癥又叫恐(kong)怖(bu)性神經癥(zheng)，是指(zhi)患者(zhe)(zhe)某一(yi)特定物體或(huo)(huo)特殊的(de)(de)(de)環(huan)境產生(sheng)持續的(de)(de)(de)、緊張的(de)(de)(de)、不合情(qing)理的(de)(de)(de)強烈(lie)恐(kong)懼情(qing)緒(xu)。恐(kong)怖(bu)發(fa)作時往(wang)往(wang)伴有顯著的(de)(de)(de)植物神經癥(zheng)狀(zhuang)。患者(zhe)(zhe)極(ji)力回避所(suo)害怕(pa)的(de)(de)(de)客體或(huo)(huo)處境，知(zhi)(zhi)道(dao)他的(de)(de)(de)害怕(pa)是過分或(huo)(huo)不應該的(de)(de)(de)或(huo)(huo)不合理的(de)(de)(de)，但這(zhe)種認(ren)知(zhi)(zhi)并不能防止恐(kong)怖(bu)發(fa)作。據(ju)國外報道(dao)，恐(kong)怖(bu)癥(zheng)的(de)(de)(de)患病率千分之七。青年(nian)期起病，多見于女性。

恐懼本身不是一種病態心理而是一種正常情緒。如3－4歲的(de)兒童發生(sheng)夜驚、對(dui)動物、黑(hei)暗、陌生(sheng)人的(de)恐懼(ju)；成(cheng)年(nian)人對(dui)蛇(she)、疾病(bing)、雷聲、死亡等產生(sheng)恐懼(ju)都是正常現象。只有當這種(zhong)恐懼(ju)或回(hui)避行為(wei)(wei)已(yi)(yi)成(cheng)為(wei)(wei)苦惱的(de)來源，或者(zhe)已(yi)(yi)干(gan)擾生(sheng)活適應和社(she)交活動，就成(cheng)為(wei)(wei)恐怖癥了。

1、臨床癥狀

恐(kong)怖癥的中(zhong)心癥狀是恐(kong)怖，并因恐(kong)怖引起劇烈焦(jiao)慮，以至達(da)到驚恐(kong)程度。根據恐(kong)怖內(nei)容可分為以下幾(ji)類：

（1）物(wu)體恐(kong)怖(bu)(bu)：患者(zhe)表現出(chu)對某一種動(dong)物(wu)如蛇、狗、貓、昆蟲(chong)恐(kong)怖(bu)(bu)（動(dong)物(wu)恐(kong)怖(bu)(bu)），對尖銳的物(wu)體產(chan)生(sheng)恐(kong)怖(bu)(bu)，對不潔物(wu)體產(chan)生(sheng)恐(kong)怖(bu)(bu)。

（2）場所(suo)恐(kong)怖：患者對某些特定的(de)(de)環境，如高處、閉室、黑(hei)暗和擁擠(ji)的(de)(de)場所(suo)感到恐(kong)懼(ju)。

（3）社(she)交恐怖：患者見人就緊(jin)張不安(an)，手足無(wu)措、不敢與人對視、在別人面前臉紅等恐懼。

2、病因

對恐(kong)(kong)怖癥的發生原因有多(duo)種解釋，包括社會學習(xi)理(li)論(lun)(lun)、精神分析理(li)論(lun)(lun)、發育理(li)論(lun)(lun)和(he)相互影響理(li)論(lun)(lun)。比較多(duo)的臨床學家主張恐(kong)(kong)怖的形成是基于經驗(yan)、學習(xi)的基礎上獲得。如兒童自己或看到父(fu)母（家中其(qi)它成員）對某種外界(jie)刺激(ji)(ji)或情(qing)境表現過(guo)(guo)度(du)恐(kong)(kong)懼(ju)和(he)回(hui)避反(fan)應時，便可通過(guo)(guo)共鳴性的學習(xi)對同樣的刺激(ji)(ji)也(ye)呈(cheng)現恐(kong)(kong)懼(ju)。

有人認(ren)為是(shi)素質性因素，患者(zhe)的性格特點(dian)常(chang)(chang)偏向(xiang)于膽小、怕羞(xiu)、依賴性強(qiang)和(he)個性內向(xiang)者(zhe)。學(xue)生中較常(chang)(chang)見的是(shi)社交恐懼(ju)，在當眾講(jiang)話、表演、與同學(xue)特別是(shi)異性同學(xue)交流時，感到自己表情不自然、自覺臉(lian)紅、怕和(he)別人的眼(yan)(yan)神對(dui)視、怕別人從自己的眼(yan)(yan)神里看出什么(me)秘密等。

3、治療

（1）心理治療(liao)(liao)：是治療(liao)(liao)恐怖(bu)(bu)癥(zheng)的主要方式。包括行為療(liao)(liao)法(fa)，可采用系(xi)統脫敏法(fa)，即有計劃、有步驟地鼓勵和指導(dao)患者親自(zi)去接觸那些使他發生恐怖(bu)(bu)情緒的事(shi)物或情境來達到治愈。還(huan)可以(yi)示范法(fa)、操(cao)作法(fa)、陽性強化法(fa)、沖擊療(liao)(liao)法(fa)等。另外運用精神分(fen)析法(fa)，幫助(zhu)和引(yin)導(dao)患者回憶(yi)過去，找(zhao)出與生活事(shi)件相(xiang)聯(lian)系(xi)的心理沖突，使恐懼減輕(qing)或消失。

（2）自我(wo)催(cui)眠法：讓(rang)患(huan)者(zhe)面(mian)對恐(kong)懼處境時(shi)，采(cai)用自我(wo)催(cui)眠法使(shi)自己保持松馳，也會減輕恐(kong)懼。

（3）藥物(wu)治(zhi)療(liao)：可選用小劑量抗焦慮劑。

（四）強迫癥（obsession）

強(qiang)迫(po)癥(zheng)(zheng)(zheng)又叫強(qiang)迫(po)性神經癥(zheng)(zheng)(zheng)，其(qi)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀的(de)特點是有意識(shi)的(de)自我(wo)(wo)強(qiang)迫(po)和(he)(he)自我(wo)(wo)反強(qiang)迫(po)同(tong)時(shi)存在，二者(zhe)的(de)尖銳沖(chong)突使患者(zhe)焦慮和(he)(he)痛苦(ku)，患者(zhe)體驗到，觀念(nian)或沖(chong)動系(xi)來源(yuan)于自我(wo)(wo)，但(dan)違(wei)反他(ta)的(de)意愿，遂極力(li)抵抗和(he)(he)排斥，但(dan)無法控，患者(zhe)認識(shi)到強(qiang)迫(po)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀是異常的(de)，但(dan)無法擺脫。

本病的發病以青年時期較多，男女兩性無明顯差異，智力水平高者，發病率較高，一般人群調查（1988年），其患病率為2％，而在(zai)學生心(xin)理咨詢中有此類(lei)癥(zheng)狀的人(ren)偏多。

1、臨床癥狀

主要表現(xian)于思(si)維、意向、行為(wei)等方面的強迫癥狀

（1）強迫觀念

強迫疑(yi)慮：患者(zhe)對自己行(xing)為的正確性產(chan)生懷(huai)(huai)疑(yi)，明知沒(mei)有必要(yao)，卻(que)無法(fa)控制而加以(yi)擺脫。如(ru)離家后(hou)，懷(huai)(huai)疑(yi)屋門是否鎖好，燈是否熄(xi)滅；寫(xie)信后(hou)，懷(huai)(huai)疑(yi)地址(zhi)是否寫(xie)錯(cuo)，反復檢查。

強(qiang)迫(po)回憶(yi)：患者(zhe)對(dui)于做過的事必須反(fan)復回憶(yi)，或是(shi)強(qiang)迫(po)自己將(jiang)以(yi)往(wang)的所見所聞全部急于回憶(yi)起來(lai)，雖然明知沒有(you)任何(he)意義，但是(shi)不這樣回憶(yi)一(yi)遍(bian)就感到不安，放心不下。

強迫詢問(wen)(wen)：患(huan)者(zhe)(zhe)對于對自(zi)己毫無關(guan)聯(lian)的(de)事物，毫無意(yi)義地(di)反(fan)復(fu)(fu)詢問(wen)(wen)。如患(huan)者(zhe)(zhe)與朋友交(jiao)談某處建造樓(lou)房時(shi)，反(fan)復(fu)(fu)追(zhui)問(wen)(wen)為什(shen)么不(bu)蓋五層？為什(shen)么非要蓋六層？為什(shen)么樓(lou)門朝北不(bu)朝南？

強迫性(xing)窮思竭慮(lv)：患者一(yi)(yi)個(ge)(ge)接一(yi)(yi)個(ge)(ge)地提出自(zi)己明知(zhi)道是(shi)毫無必(bi)要、毫無意義、同時也是(shi)不可能得出結論的問(wen)題(ti)，這些問(wen)題(ti)多是(shi)一(yi)(yi)些自(zi)然現象，或日常生活(huo)中的一(yi)(yi)般事物。如(ru)反復思考為什么(me)一(yi)(yi)個(ge)(ge)人長兩(liang)只眼睛？一(yi)(yi)張椅子(zi)為什么(me)要有(you)四(si)條腿等等。

強迫性對立觀念：在某種場合下，患者被一種和自(zi)己正常時的(de)認識相反(fan)的(de)觀念所糾(jiu)纏，明知(zhi)不對，卻(que)無法擺脫。如聽到人家講(jiang)“擁護”、“和平”、“友好(hao)”等等內容，患者腦(nao)子里立即(ji)出現“反(fan)對”、“戰爭”、“敵對”等對立字眼。

（2）強迫意向

患(huan)者表現(xian)出經常感(gan)到有立即行動(dong)的(de)沖動(dong)感(gan)或(huo)強烈的(de)內在(zai)驅使，但并不表現(xian)為行動(dong)，為此感(gan)到痛苦。如站在(zai)站臺上侯車(che)(che)時(shi)，會出現(xian)火車(che)(che)來時(shi)撲下(xia)去的(de)念頭(tou)。

（3）強迫動作

強迫洗(xi)(xi)手：大多(duo)因怕(pa)(pa)污穢(hui)、怕(pa)(pa)感染細菌(jun)等，為(wei)此患者不能控制地反復洗(xi)(xi)手，有的(de)手皮都洗(xi)(xi)破了還(huan)覺得(de)沒洗(xi)(xi)干凈。

強(qiang)迫(po)計(ji)算：患者不自主地(di)計(ji)數一(yi)些事物，甚至走(zou)(zou)路(lu)(lu)時計(ji)數自己的腳步(bu)，在馬路(lu)(lu)上的行(xing)走(zou)(zou)時計(ji)數商店(dian)的玻璃窗、路(lu)(lu)邊的電(dian)線桿或樹木，上樓時計(ji)數樓梯的階梯數等。

強迫性儀(yi)(yi)式(shi)動作(zuo)(zuo)，這(zhe)是(shi)一套重復刻板式(shi)的相互聯系的動作(zuo)(zuo)。此種(zhong)儀(yi)(yi)式(shi)動作(zuo)(zuo)往往對(dui)患者有(you)特殊的意(yi)義，完成這(zhe)種(zhong)儀(yi)(yi)式(shi)動作(zuo)(zuo)往往是(shi)為獲得幸運(yun)和(he)吉兆，從(cong)而(er)感(gan)到是(shi)對(dui)內心的一種(zhong)安(an)慰。

2、病因

強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)起病(bing)(bing)與(yu)社(she)會心理(li)因(yin)素、健康不良(liang)或(huo)心身(shen)疲勞有(you)關。從經典的(de)(de)操作(zuo)性(xing)條件反射(she)學說看，強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)的(de)(de)形成(cheng)是在(zai)強(qiang)(qiang)烈的(de)(de)體驗下(xia)，大腦(nao)皮質興奮(fen)或(huo)抵(di)制過(guo)程過(guo)度緊(jin)張或(huo)相互沖突，形成(cheng)了(le)孤立的(de)(de)病(bing)(bing)理(li)惰理(li)惰性(xing)興奮(fen)灶(zao)的(de)(de)結果，行(xing)為(wei)學派認為(wei)，此病(bing)(bing)是因(yin)這些行(xing)為(wei)有(you)減輕焦慮情緒的(de)(de)功能。不管(guan)如(ru)(ru)何(he)，多數強(qiang)(qiang)迫(po)癥(zheng)患者病(bing)(bing)前有(you)強(qiang)(qiang)迫(po)性(xing)人格特征，如(ru)(ru)表現墨守陳(chen)規、優柔(rou)寡斷(duan)、缺乏自信心、膽(dan)小怕(pa)事，凡事求十全十美，喜(xi)歡過(guo)多過(guo)細(xi)地思考問題等。

3、治療

強迫癥的(de)治療依(yi)強迫行為或強迫觀念選用(yong)不(bu)同的(de)方法。

（1）心(xin)理治療：以強(qiang)迫行為(wei)(wei)為(wei)(wei)主者，行為(wei)(wei)療法(fa)(fa)比較有效。其中橡(xiang)(xiang)皮圈療法(fa)(fa)簡便易行。較為(wei)(wei)常用(yong)，即(ji)利用(yong)拉(la)彈預先套在患(huan)者手腕的橡(xiang)(xiang)皮圈，以作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)非(fei)條件的厭惡刺激來抑制強(qiang)迫行為(wei)(wei)。同時也(ye)可配合作(zuo)(zuo)用(yong)操作(zuo)(zuo)性處理法(fa)(fa)，陽(yang)性強(qiang)化法(fa)(fa)。

（2）森田療法(fa)：即對(dui)癥狀持“順其自然、為(wei)所當為(wei)”的態度，不(bu)(bu)(bu)害(hai)怕(pa)、不(bu)(bu)(bu)回避、不(bu)(bu)(bu)制造緊張，這(zhe)樣(yang)癥狀就會(hui)逐漸減輕乃至消除(chu)。

（3）藥物(wu)療法：臨床實踐(jian)表明(ming)，氯丙咪(mi)嗪對強迫癥有(you)良好的效果，另外輔以必要的抗焦(jiao)慮(lv)(lv)、抗抑郁藥物(wu)，以減輕(qing)伴發的焦(jiao)慮(lv)(lv)、抑郁情緒。

（五）抑郁性神經癥（Depressive Neurosis）

抑郁(yu)性神(shen)經癥又叫神(shen)經性抑郁(yu)癥，是指一(yi)種以心(xin)境低落為主(zhu)要(yao)臨床相的(de)、病程遷(qian)延(yan)的(de)神(shen)經癥。常伴有(you)焦(jiao)慮(lv)、軀體(ti)不適和睡眠障(zhang)礙。抑郁(yu)一(yi)般是輕度的(de)，但由于遷(qian)延(yan)不愈，病人感到內心(xin)痛(tong)苦。常主(zhu)動求治，日常生活不受顯著影響。

抑郁性神經癥多起(qi)病于(yu)青壯年時(shi)期，是學生中多見(jian)的一(yi)種(zhong)心理疾病。

1、臨床癥狀

情緒低落是最主(zhu)要癥(zheng)狀，患者(zhe)自(zi)覺心(xin)情不(bu)舒暢(chang)，感(gan)(gan)到憂愁(chou)、苦(ku)悶、沮(ju)喪，對(dui)(dui)(dui)生活(huo)興(xing)趣減退，對(dui)(dui)(dui)前途喪失(shi)信(xin)心(xin)，對(dui)(dui)(dui)痛苦(ku)處境無能為力，感(gan)(gan)到活(huo)著沒什么意義，甚至有想(xiang)死的念(nian)頭，患者(zhe)感(gan)(gan)到焦(jiao)慮(lv)，失(shi)眠、病程遷延達一年以上。

患(huan)者常有自我貶(bian)值和(he)自憐心(xin)情，且情緒不穩，容易激怒，反應強(qiang)烈和(he)癥狀可呈(cheng)波動性(xing)。

神經(jing)癥(zheng)性(xing)(xing)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)一(yi)般(ban)是處(chu)于抑(yi)郁(yu)情緒和精神病性(xing)(xing)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)之間的狀(zhuang)態，因此(ci)有兩點值得注(zhu)意：

第一、神(shen)經癥(zheng)性抑(yi)郁與正常(chang)(chang)人抑(yi)郁的(de)區別，正常(chang)(chang)人也會(hui)有(you)心(xin)情抑(yi)郁的(de)時候，但程(cheng)度輕、時間短，并隨不良心(xin)理社(she)會(hui)因素的(de)消失而好(hao)轉，不嚴重妨礙(ai)心(xin)理功能(neng)和(he)社(she)會(hui)功能(neng)，并且除(chu)心(xin)情不好(hao)外，沒(mei)有(you)其他任何精(jing)神(shen)障礙(ai)，也無明(ming)顯的(de)軀體(ti)癥(zheng)狀。

第二、神(shen)經(jing)癥性(xing)(xing)抑郁(yu)(yu)癥與抑郁(yu)(yu)癥區別。神(shen)經(jing)癥性(xing)(xing)抑郁(yu)(yu)癥的(de)特點為(wei)：興趣減(jian)退(tui)，但(dan)未喪失；對前途悲觀失望(wang)，但(dan)不(bu)(bu)絕望(wang)；自(zi)(zi)覺(jue)疲(pi)乏或(huo)精(jing)神(shen)不(bu)(bu)振，但(dan)無(wu)精(jing)神(shen)運(yun)動(dong)(dong)性(xing)(xing)遲滯(zhi)；自(zi)(zi)我(wo)評價下降，但(dan)愿接(jie)受鼓勵和(he)贊揚；不(bu)(bu)愿接(jie)受主動(dong)(dong)與人交往，但(dan)被動(dong)(dong)接(jie)觸良好(hao)，愿接(jie)受同情和(he)支(zhi)持；有想(xiang)死的(de)念頭，但(dan)又顧慮重(zhong)重(zhong)；自(zi)(zi)覺(jue)病情嚴(yan)重(zhong)難治，但(dan)主動(dong)(dong)求(qiu)治，希望(wang)治好(hao)。此外(wai)無(wu)下列癥狀中的(de)任何一項：明(ming)顯的(de)精(jing)神(shen)運(yun)動(dong)(dong)性(xing)(xing)抑制；早醒和(he)癥狀晨重(zhong)夕(xi)輕(qing)；嚴(yan)重(zhong)的(de)內(nei)疚或(huo)自(zi)(zi)罪；持續的(de)食欲減(jian)退(tui)和(he)明(ming)顯的(de)體重(zhong)減(jian)輕(qing)；不(bu)(bu)止一次自(zi)(zi)殺未遂(sui)；生活不(bu)(bu)能(neng)自(zi)(zi)理；幻(huan)覺(jue)或(huo)妄想(xiang)；自(zi)(zi)知力缺(que)損等。

2、病因

絕大多數(shu)患者的(de)起病是由心理應激所促發(fa)，大多數(shu)是有生活上的(de)不幸遭遇、工作中的(de)困(kun)難、事(shi)業上的(de)挫折、家人的(de)意外(wai)事(shi)件、婚姻的(de)失意等精神刺激，尤其是當自尊心受到打(da)擊和自我評(ping)價(jia)貶低時(shi)，易導致本癥的(de)發(fa)生。

本病的發生與個性(xing)特征有關，如性(xing)格不(bu)開朗，好思慮，多愁善感(gan)和依賴性(xing)強等(deng)，或(huo)者已達到適應不(bu)良或(huo)人格障(zhang)礙的人較多見本癥(zheng)。

3、治療

（1）心理治(zhi)療(liao)：采(cai)用人本主義（羅杰斯）的(de)(de)(de)患者中(zhong)心療(liao)法(fa)治(zhi)療(liao)，通過對(dui)病人無條(tiao)件的(de)(de)(de)積極關注(zhu)、理解和尊重以及(ji)啟發(fa)和幫助，使病人認(ren)識到自身的(de)(de)(de)價值(zhi)，發(fa)現真(zhen)正的(de)(de)(de)自我，此(ci)外，可運(yun)用認(ren)知療(liao)法(fa)，改變患者的(de)(de)(de)不正確認(ren)識，通過自我監察、自我說理和自我強化，建立正確認(ren)識改善情緒。

（2）藥(yao)物治(zhi)療：主要用抗(kang)抑郁劑藥(yao)物治(zhi)療。

（六）疑病癥（Hypochondriasis）

疑(yi)病癥又(you)叫疑(yi)病性神經癥，其特征表現為對(dui)身(shen)體的(de)健康狀況或(huo)身(shen)體某(mou)一部分功能(neng)過分關注，懷疑(yi)患了某(mou)種軀(qu)體或(huo)精神疾(ji)病，醫生對(dui)疾(ji)病的(de)解釋或(huo)客觀檢查常(chang)不足以消除患者的(de)疑(yi)慮。

1、臨床癥狀

以疑(yi)癥狀為主要臨床相，表現為下(xia)述中的至少一項：

（1）對(dui)身體健康或疾病(bing)過分擔心，其嚴重(zhong)程度與實際情況很(hen)不相稱。

（2）對通常出(chu)現的生理現象(xiang)和異常感覺作出(chu)疑病性解釋。

（3）牢固的疑病(bing)觀(guan)念(nian)，缺乏(fa)充分(fen)根據，但不是妄想(xiang)。

2、病因

疑(yi)病癥發生與個性因(yin)素有關，患者反復(fu)思(si)索、缺乏靈活性、固執、吝嗇、謹小慎(shen)微、敏感多(duo)疑(yi)、好依賴(lai)等，此外往(wang)往(wang)與不科(ke)學(xue)的(de)衛生宣傳、道聽途說、或看了醫(yi)學(xue)書后片(pian)面地理(li)解、或醫(yi)療(liao)過(guo)程(cheng)中醫(yi)生的(de)言語(yu)不慎(shen)，以及他人的(de)不良暗(an)示(shi)等有關。而背景因(yin)素常有軀(qu)體虛弱或心理(li)挫折(zhe)、危機感等。

3、治療

疑病(bing)癥的治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)以心理治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)為(wei)主，藥物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)為(wei)輔，旨(zhi)在解除患(huan)者(zhe)伴發的焦慮與抑郁情緒，可(ke)針對病(bing)人訴(su)說的不適(shi)以及(ji)所懷疑存在的疾病(bing)實施解釋(shi)性治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，使病(bing)人逐步了解所患(huan)疾病(bing)的性質，改(gai)變其錯誤(wu)觀念，使患(huan)者(zhe)對自己的身體情況(kuang)有一(yi)個相對正(zheng)確(que)的評(ping)估。

（七）癔癥（Hysteria）

癔癥(zheng)又叫(jiao)歇斯(si)底(di)里，指由明顯的精神因素（如重大(da)的生活事件、強烈或(huo)持續的內心沖突或(huo)情緒(xu)激動、暗示或(huo)自(zi)我暗示所導致精神障(zhang)礙(ai)，主(zhu)要(yao)表(biao)現(xian)為感覺或(huo)運動障(zhang)礙(ai)，情感失調或(huo)意識狀(zhuang)態改變。癥(zheng)狀(zhuang)無器質性(xing)基礎。

本(ben)病多發于(yu)青、壯年時期。女性遠大于(yu)男性。

1、臨床癥狀

（1）軀體(ti)方面：臨(lin)床(chuang)表現(xian)有運(yun)動、感覺、反射及植物(wu)神經(jing)功能等障(zhang)礙(ai)。如患者可突(tu)然出現(xian)聲帶正常情況下失音，對光(guang)反應的(de)失明，與耳科檢(jian)(jian)查(cha)(cha)有矛盾的(de)耳聾，咽喉部民物(wu)阻塞(sai)、與神經(jing)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)相矛盾的(de)肢體(ti)癱瘓，站立不穩、步行(xing)不能，以(yi)及各種不自主的(de)震(zhen)顫或痙攣發作等。

（2）精(jing)(jing)神方面：臨床表(biao)現有(you)意識、情感等障礙。如患者意識范圍縮小(xiao)，精(jing)(jing)神活動(dong)局(ju)限于引起(qi)發病的(de)不(bu)愉快體驗上，終日閉目臥床不(bu)動(dong)，對某段時期(qi)的(de)經(jing)歷或一切完全遺忘(wang)，自稱為兒童(tong)，其談話聲調(diao)、內(nei)容、表(biao)情、動(dong)作與兒童(tong)一樣，甚至出現精(jing)(jing)神失(shi)常，哭笑(xiao)不(bu)止，打(da)滾、喊打(da)鬧等。

2、病因

患者都是在精(jing)神因素作用(yong)下發病(bing)(bing)的(de)。此外，癔病(bing)(bing)的(de)性(xing)(xing)格特征(zheng)：如(ru)情感(gan)活躍、生動，但很膚淺、幼稚；高度暗示(shi)性(xing)(xing)和高度自我(wo)顯(xian)示(shi)性(xing)(xing)以及(ji)豐富的(de)幻(huan)想性(xing)(xing)等(deng)在此病(bing)(bing)中有一(yi)定作用(yong)。某些軀體疾病(bing)(bing)、疲勞、月經期、健康狀況不良(liang)等(deng)均易(yi)促(cu)發本病(bing)(bing)。

3、治療

以(yi)心理治求為主(zhu)，如(ru)支持(chi)療法(fa)，暗示(shi)療法(fa)，催眠療法(fa)，配合藥物，針灸和物理療法(fa)等，常(chang)可取得較好效果。

三、精神病（Psychosis）

精神病是一(yi)類嚴重(zhong)的(de)心理(li)疾(ji)病，是由于機體內外各種(zhong)有(you)害(hai)因素的(de)作用，引起大(da)腦功能失(shi)調，致使在(zai)感知注(zhu)意、記憶思維、智(zhi)能情感、意志行為等諸方(fang)面(mian)出(chu)現(xian)(xian)(xian)明顯異(yi)(yi)常。主要表(biao)現(xian)(xian)(xian)有(you)興奮躁亂(luan)，傷人(ren)毀物，胡言(yan)亂(luan)語，情緒不(bu)(bu)穩，意志缺乏，智(zhi)能呆儍以及(ji)離奇的(de)幻(huan)覺、荒謬的(de)妄想等。大(da)多數患(huan)者在(zai)患(huan)病期間對(dui)自(zi)(zi)己的(de)異(yi)(yi)常心理(li)表(biao)現(xian)(xian)(xian)完全喪失(shi)自(zi)(zi)我辯認能力，不(bu)(bu)承(cheng)認自(zi)(zi)己有(you)病，躲避和拒絕(jue)就診。

常(chang)見的(de)精(jing)神(shen)病有：精(jing)神(shen)分裂癥、躁狂抑郁(yu)性精(jing)神(shen)病、偏執性精(jing)神(shen)病，反應性精(jing)神(shen)病等。

精神病在青(qing)年學生中是(shi)少(shao)數，但是(shi)它(ta)的影響(xiang)和(he)危(wei)害很大(da)，因此，了(le)解和(he)學習有(you)關(guan)精神病知識，對于早期(qi)發(fa)現精神病，促其及早就醫提高治療效果或(huo)降(jiang)低(di)復發(fa)率(lv)，具有(you)重要的作用。

1、臨床表現

精神病的(de)基本特點：

（1）病(bing)情(qing)嚴重，影響患者(zhe)生活的(de)各個方面(mian)；

（2）不能(neng)保持正常(chang)的(de)人際關系(xi)，喪失了對現實檢驗能(neng)力，對環境產生(sheng)歪曲的(de)感知和認知；

（3）情感(gan)反應與正常(chang)人(ren)有(you)質的不同(tong)；

（4）常出(chu)現幻覺、妄(wang)想和思維障(zhang)礙(ai)；

（5）精神(shen)衰(shuai)退現(xian)象；

（6）自知力(li)喪失，覺察不到(dao)自己的病態。

如精神分(fen)裂癥患者主要(yao)臨床表現是思想情感和行為不同程(cheng)度地與現實(shi)脫離，沉醉(zui)于自己的病態體驗中，對外界事物(wu)反應(ying)冷淡或(huo)歪曲(qu)，意向減退，行為懶(lan)散(san)。

躁狂(kuang)抑郁(yu)性(xing)精神癥者(zhe)主(zhu)要(yao)臨(lin)床表(biao)現(xian)有(you)兩種相反(fan)的情(qing)緒狀態。一(yi)是(shi)躁狂(kuang)時，表(biao)現(xian)為聯(lian)想加快、話多、情(qing)緒高漲、激動(dong)(dong)，同時動(dong)(dong)作也多，活(huo)動(dong)(dong)不(bu)停；二(er)是(shi)抑郁(yu)時，表(biao)現(xian)思維遲緩、少說(shuo)、情(qing)緒低落、傷感、自(zi)卑(bei)、感到生活(huo)乏味，常(chang)有(you)自(zi)殺觀念和行動(dong)(dong)。

偏(pian)執性精神(shen)病(bing)主要臨床表現是持(chi)久(jiu)的偏(pian)執性妄想，其程度輕重不一。除妄想癥(zheng)狀外(wai)，其它精神(shen)活(huo)(huo)動沒有(you)或很少有(you)異常表現，無幻覺和精神(shen)活(huo)(huo)動的衰退現象。

反應(ying)性(xing)(xing)精(jing)神病主要臨床是反應(ying)性(xing)(xing)意識模糊狀態、反應(ying)性(xing)(xing)木僵、反應(ying)性(xing)(xing)興奮、反應(ying)性(xing)(xing)抑郁(yu)、反應(ying)性(xing)(xing)偏執(zhi)狀態，整個活動均集中于創傷性(xing)(xing)體驗上。

2、病因

精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)病的(de)病因(yin)學研究，經(jing)眾多學者近(jin)百年(nian)的(de)努力研究，涉及遺傳學、神(shen)(shen)經(jing)生理學、神(shen)(shen)經(jing)生化學、精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)藥理學、免疫學、病毒學、社(she)會學和臨床心理學等(deng)學科，至今病因(yin)尚未闡明。一(yi)般認為(wei)遺傳因(yin)素對本病的(de)發生有(you)一(yi)定作用。通過大(da)規(gui)模的(de)家系(xi)調查資料(liao)顯示(shi)，血緣關系(xi)越近(jin)，精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)病的(de)患病率愈(yu)高。而且大(da)部分有(you)家族史。此外其(qi)它因(yin)素，如人格因(yin)素、社(she)會因(yin)素、家庭問題等(deng)均缺(que)乏非常可靠的(de)證據。

3、治療

精(jing)神(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)治療主要以(yi)藥物治療為(wei)。若該精(jing)神(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)是(shi)由軀體疾病(bing)(bing)引(yin)起的(de)，如傳(chuan)染(ran)病(bing)(bing)、中毒、外傷及其他嚴(yan)重軀體病(bing)(bing)時(shi)(shi)出現的(de)精(jing)神(shen)(shen)(shen)異(yi)常，需要精(jing)神(shen)(shen)(shen)科和相應的(de)內、外科醫生共同處(chu)理(li)。若該精(jing)神(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)不(bu)是(shi)器(qi)質性精(jing)神(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)，而是(shi)功能性精(jing)神(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)，當心理(li)癥狀還不(bu)顯著，行為(wei)沒有明顯異(yi)常時(shi)(shi)，或在(zai)康復期時(shi)(shi)，可(ke)以(yi)適當地輔以(yi)心理(li)治療。

四、其它心理疾病

除了上述神(shen)經(jing)癥(zheng)和精神(shen)病外(wai)，在一(yi)般心理(li)咨(zi)詢工作中常遇到(dao)的(de)其(qi)它心理(li)疾病還有各(ge)(ge)種性心理(li)偏(pian)移，性障礙(ai)、人格障礙(ai)以及各(ge)(ge)種適應不良的(de)反(fan)應。這里著重介紹(shao)練氣功而(er)誘發精神(shen)病的(de)問題。

氣(qi)功(gong)(gong)(gong)是(shi)我國(guo)傳統醫學中健身治病的一種(zhong)方法(fa)。我國(guo)氣(qi)功(gong)(gong)(gong)種(zhong)類(lei)千百(bai)種(zhong)，但“萬(wan)法(fa)歸宗”，通常(chang)做(zuo)法(fa)是(shi)維持一定體(ti)位和(he)姿勢，或有某些(xie)動(dong)作，注意集中于(yu)(yu)某處(chu)，沉思、默念、松(song)馳和(he)調節(jie)呼吸等(deng)，達到“松(song)”、“靜”。氣(qi)功(gong)(gong)(gong)所致精(jing)神(shen)(shen)障(zhang)礙系指(zhi)由(you)于(yu)(yu)氣(qi)功(gong)(gong)(gong)操作不(bu)當，如每天(tian)練習次(ci)數過多(duo)，處(chu)于(yu)(yu)氣(qi)功(gong)(gong)(gong)狀態(tai)時間過長而不(bu)能收功(gong)(gong)(gong)的現象，表現為頭(tou)昏、頭(tou)痛、頭(tou)脹、心悸、胸悶、氣(qi)急(ji)、腹(fu)部腹(fu)痛、肢(zhi)體(ti)麻木、手足抖動(dong)等(deng)軀體(ti)癥狀，以(yi)及失(shi)眠緊張，焦慮(lv)恐懼，呆滯遲鈍，健忘多(duo)夢，心神(shen)(shen)不(bu)寧，情緒(xu)抑郁(yu)，多(duo)疑迷(mi)惑，嚴重(zhong)的出現幻覺等(deng)精(jing)神(shen)(shen)癥狀。

據調查研究表明，練習氣功出偏或“走火入魔”的人中，有90％以上(shang)的(de)人(ren)(ren)在人(ren)(ren)格(ge)(ge)素(su)質(zhi)(zhi)上(shang)明顯偏離(li)（或(huo)缺陷）。主要(yao)具有(you)疑病(bing)、抑郁、癔(yi)病(bing)和神(shen)(shen)經(jing)衰弱等所謂(wei)神(shen)(shen)經(jing)癥人(ren)(ren)格(ge)(ge)素(su)質(zhi)(zhi)傾(qing)向(xiang)的(de)人(ren)(ren)，或(huo)者(zhe)是具有(you)偏執狂(kuang)(kuang)、輕躁狂(kuang)(kuang)和精(jing)(jing)神(shen)(shen)分(fen)裂癥等所謂(wei)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)人(ren)(ren)格(ge)(ge)素(su)質(zhi)(zhi)傾(qing)向(xiang)的(de)人(ren)(ren)。由此可(ke)見，氣功作為一(yi)種健(jian)身、防病(bing)、治病(bing)手段，并不適用于一(yi)切(qie)人(ren)(ren)的(de)，不僅有(you)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)或(huo)嚴重神(shen)(shen)經(jing)癥的(de)人(ren)(ren)不宜練(lian)功，就是具有(you)神(shen)(shen)經(jing)癥或(huo)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)人(ren)(ren)格(ge)(ge)素(su)質(zhi)(zhi)傾(qing)向(xiang)的(de)人(ren)(ren)也應(ying)(ying)慎重，最好在練(lian)功前(qian)，通過一(yi)些心理測(ce)驗量表，了解自己性格(ge)(ge)特征(zheng)及心理健(jian)康狀況，看看自己是否適應(ying)(ying)練(lian)功。若(ruo)出現(xian)偏差，應(ying)(ying)盡快到相應(ying)(ying)專科醫院治療。