【隱(yin)性脊柱裂(lie)】隱(yin)性脊柱裂(lie)的癥狀 隱(yin)性脊柱裂(lie)如何治(zhi)療？

隱性脊柱裂的癥狀表現

1、輕癥：起(qi)病(bing)時的癥(zheng)狀(zhuang)有下(xia)肢力(li)量弱、輕度肌(ji)(ji)萎縮、麻木、遺尿(niao)、有時表現(xian)為(wei)腰痛或腿(tui)痛，多為(wei)一側下(xia)肢受(shou)累，但也有兩下(xia)肢同時發生(sheng)肌(ji)(ji)無力(li)者，檢查發現(xian)呈周圍(wei)性神經損害的表現(xian)，即肢體肌(ji)(ji)張力(li)低，弛緩(huan)性輕度肌(ji)(ji)肉無力(li)，下(xia)肢及會陰部淺、深感覺減退(tui)。

2、中癥：上述運動與(yu)感覺障礙較為明(ming)顯，常見有馬蹄內翻足畸形，有時出現腰痛，坐骨神經痛或伴有尿失(shi)禁。

3、重癥：下肢表現明顯肌力減退，甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失，常并發神經營養性改變，下肢遠端發涼，發紺，出現營養性潰瘍，有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍，骶神經分布區皮膚感覺障礙明顯，久之下肢(zhi)呈現失(shi)用性萎縮，跟腱反射消失(shi)或(huo)發生攣縮，足畸(ji)形可出現仰(yang)趾足，弓(gong)形足，足內(nei)翻(fan)(fan)或(huo)外翻(fan)(fan)，部(bu)分患者表(biao)現為完(wan)全性截癱及尿失(shi)禁，也有的為大便，小便均失(shi)禁，少數伴有椎(zhui)間盤突出或(huo)腰(yao)椎(zhui)滑脫。

隱性脊柱裂的治療方法

1、無癥狀或僅局部皮膚異常者不予治療(liao)。腰痛者可局部熱(re)敷(fu)、理療(liao)。

2、神經(jing)(jing)受壓(ya)的患者可行(xing)椎板切(qie)除減壓(ya)術，探查馬尾神經(jing)(jing)，對壓(ya)迫神經(jing)(jing)的纖(xian)維脂肪組織及粘連給(gei)予切(qie)除、剝離，以緩解壓(ya)迫癥(zheng)狀。

3、神(shen)經受壓導致的尿(niao)(niao)失禁，在(zai)修補(bu)脊柱裂和分離(li)神(shen)經根后，將膀胱頸切開，利用股薄肌(ji)移植(zhi)，或(huo)作尿(niao)(niao)道(dao)球海綿體(ti)肌(ji)折疊術(shu)，有(you)一定的療效(xiao)。

4、囊性脊(ji)柱裂需手(shou)術(shu)治(zhi)療，隨患兒年齡增長，發育(yu)過(guo)程中(zhong)的神(shen)經組(zu)織受膨出(chu)(chu)或(huo)畸形的組(zu)織牽(qian)拉及壓迫，常使(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)逐漸加重，故手(shou)術(shu)治(zhi)療宜早，出(chu)(chu)生后(hou)1—3個月即可施行。神(shen)經系統無癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)或(huo)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)輕微(wei)者(zhe)，早期(qi)手(shou)術(shu)可使(shi)該部(bu)發育(yu)趨于正(zheng)常化，預防神(shen)經損害癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)出(chu)(chu)現(xian)或(huo)加重。