腸梗阻的癥狀

1、腹痛

腹部疼痛是腸梗阻最常見的情況，腸梗阻的腹痛呈陣發性絞痛，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位，感覺有“氣(qi)塊”在腹中竄動，并受阻于某一部位。每次絞痛可持(chi)續(xu)于數十秒或幾分鐘，如果腹痛間歇期不斷縮短(duan)，以(yi)至成為(wei)劇烈(lie)的持(chi)續(xu)性腹痛，則應該警惕(ti)可能(neng)是絞窄性腸梗阻的表(biao)現。

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2、嘔吐

腸(chang)梗(geng)阻病人幾乎都(dou)有(you)嘔吐，嘔吐多為反射性。高位梗(geng)阻嘔吐癥狀明顯，且在進食、飲水后很快(kuai)即(ji)可發(fa)生嘔吐。如果(guo)梗(geng)阻的腸(chang)段位置較低(如結腸(chang)梗阻)，則嘔(ou)吐(tu)癥狀較為不明顯，或發生的頻率較低，且(qie)多發生于完(wan)全性低位腸梗(geng)阻(zu)，或在飲(yin)食后較晚(wan)些時候出現。

3、腸鳴

腸(chang)鳴(ming)(ming)是指腹中胃腸(chang)蠕動(dong)漉漉作響的(de)體征(zheng)。在(zai)正常(chang)情況下(xia)，腸(chang)鳴(ming)(ming)聲低(di)弱而和緩，一(yi)般難以聞及。當(dang)腸(chang)道功能(neng)異常(chang)或阻塞不通(tong)時(shi)，則腸(chang)鳴(ming)(ming)音高亢而頻急。在(zai)腸(chang)梗阻的(de)早(zao)期(qi)，腹脹最明顯，之(zhi)后當(dang)絞痛發作時(shi)，在(zai)梗阻部位(wei)經常(chang)可聽(ting)到腸(chang)鳴(ming)(ming)音亢進，如一(yi)陣密(mi)集氣過水聲，明顯而持久(jiu)不斷。

4、排氣或(huo)排便停止

大(da)家都知道堵則不通，所以，大(da)多腸(chang)梗阻患者(zhe)都以排(pai)便(bian)放屁減少或停止(zhi)起病，這也是(shi)(shi)腸(chang)梗阻的特征性(xing)表現。原因是(shi)(shi)由于腸(chang)道完全梗阻造(zao)成的。但如果是(shi)(shi)不完全梗阻，或者(zhe)是(shi)(shi)梗阻的早期(特別是高位梗阻(zu))，可因腸(chang)(chang)腔尚有部分通(tong)暢(chang)或(huo)梗阻以下的腸(chang)(chang)內(nei)還有殘存(cun)氣(qi)體和(he)糞便(bian)，故仍可有少量排(pai)氣(qi)排(pai)便(bian)。但隨(sui)著腸(chang)(chang)梗阻的程度加重，排(pai)氣(qi)和(he)排(pai)便(bian)將徹底停止，嚴重時就是專業的物理治(zhi)療灌腸(chang)(chang)法，也絲毫(hao)沒有效果，只有及時通(tong)過(guo)手術治(zhi)療。

腸梗阻的危害

1、腸絞窄壞死

在(zai)腸(chang)梗阻(zu)的時候(hou)，腸(chang)壁張(zhang)力會(hui)升高，腸(chang)壁的血(xue)液(ye)循環會(hui)受到障礙(ai)，首先是腸(chang)壁靜脈回流(liu)會(hui)受到阻(zu)礙(ai)，腸(chang)壁里面會(hui)有瘀血(xue)，通(tong)透性也會(hui)增加，有相當(dang)量的血(xue)漿可以出來，甚至會(hui)有腸(chang)壞(huai)死和破(po)裂的現象(xiang)。

2、毒素吸收

腸梗(geng)阻產生(sheng)出來(lai)的(de)毒素一般(ban)是來(lai)自于細(xi)菌的(de)產物和壞死組織的(de)產物，毒素會通過(guo)腹膜(mo)進入(ru)血液當中，結果發生(sheng)嚴重的(de)毒血癥，甚至會有中毒性休克(ke)現象。

3、腸膨脹

當有腸梗阻之(zhi)后，大量(liang)的氣體(ti)不能(neng)排出，導致(zhi)腸膨脹氣體(ti)的主要(yao)來源是進入消化(hua)道(dao)當中的空氣，腸壁內補內壓(ya)(ya)增高，血(xue)液(ye)循環(huan)受到嚴重的阻礙(ai)，另外膨脹的時候負壓(ya)(ya)也會(hui)(hui)升高，腹式(shi)的呼(hu)吸會(hui)(hui)減弱(ruo)，因此會(hui)(hui)影(ying)響到患者朋友的呼(hu)吸以及循環(huan)功能(neng)。

4、感染

患有腸梗(geng)阻(zu)的時候，腸道(dao)內部的細菌(jun)(jun)你會(hui)迅速的繁殖菌(jun)(jun)群就會(hui)失調，因為腸粘膜(mo)屏(ping)障(zhang)會(hui)受(shou)到(dao)嚴重的破壞，腸道(dao)內部的細菌(jun)(jun)也(ye)會(hui)轉移到(dao)場外的臟器，導致腸源性的感染。

腸梗阻是怎么引起的

1、遺傳因素

腸(chang)梗阻和基(ji)因突變有關，往往是父母遺傳給后代子女。

2、炎癥的(de)影響

有些人(ren)長期腸(chang)道有炎癥，也(ye)不及時治療，總認為沒什么大事，時間(jian)一長就會使得腸(chang)黏膜的息肉生成，在(zai)由于慢性炎癥刺(ci)激(ji)，使得腺體(ti)受阻(zu)，堵(du)塞粘液(ye)滯留而誘發腸(chang)梗阻(zu)。

3、長期(qi)便秘

有(you)些人(ren)有(you)長期便秘的毛(mao)病，糞(fen)便和異物長期刺激(ji)到腸黏膜的上皮組(zu)織，導致直(zhi)腸粘膜受損(sun)，使細胞發(fa)生異常(chang)增(zeng)生，形成(cheng)息肉(rou)而(er)誘(you)發(fa)腸梗阻。

4、長期(qi)食用不消化的食物

有些(xie)人喜歡吃些(xie)不(bu)愛(ai)消化的食(shi)(shi)物(wu)，這些(xie)食(shi)(shi)物(wu)在胃(wei)中(zhong)與(yu)胃(wei)酸(suan)、蛋白質結(jie)(jie)合(he)凝結(jie)(jie)成大小不(bu)同的硬塊，形成胃(wei)石(shi)，加之(zhi)吃些(xie)油膩的食(shi)(shi)物(wu)，而且還不(bu)愛(ai)運動，胃(wei)腸蠕動就會(hui)較慢，這些(xie)胃(wei)石(shi)排至(zhi)腸管，很難(nan)排出(chu)就會(hui)形成腸梗阻。

5、腸癌容易形成腸梗阻(zu)

如果早期沒有發現結腸癌，隨著病情(qing)的(de)發展進入到發展中的(de)大腸癌階段，很容易引起腸梗阻。

腸梗阻的最佳治療方法

1、糾正水、電解質紊亂和酸(suan)堿失(shi)衡

不論采用手術和(he) 非手術治療，糾正水、電解質紊亂和(he)酸堿(jian)失衡是極重要的(de)措施。最常用的(de)是靜脈輸(shu)注葡萄(tao)糖液(ye)、等滲鹽水；如梗(geng)(geng)阻(zu)已 存在數(shu)日(ri)，也(ye)需補(bu)(bu)鉀，對高位(wei)小腸(chang)(chang)(chang)梗(geng)(geng)阻(zu)以及嘔(ou)吐頻繁的(de)病人尤為重(zhong)要。但輸液(ye)所(suo)需容量和(he)種類(lei)須根據嘔(ou)吐情況、缺水(shui)體征、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)濃縮程度、尿排(pai)出量和(he)比重(zhong)，并結(jie)合血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清鉀、鈉、氯和(he)二氧化碳結(jie)合力(li)監測結(jie)果(guo)而(er)定(ding)。單純(chun)性(xing)腸(chang)(chang)(chang)梗(geng)(geng)阻(zu)，特別(bie)是早期，上述生(sheng)理紊亂較易糾(jiu)正(zheng)。而(er)在單純(chun)性(xing)腸(chang)(chang)(chang)梗(geng)(geng)阻(zu)晚期和(he)絞窄性(xing)腸(chang)(chang)(chang)梗(geng)(geng)阻(zu)，尚須輸給血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿、全血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)或(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿代(dai)用品，以補(bu)(bu)償(chang)喪失至(zhi)腸(chang)(chang)(chang)腔或(huo)腹(fu)腔內的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿和(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)。

2、胃腸減壓

是治療腸(chang)(chang)梗阻(zu)的(de)(de)重要方法之一。通(tong)過(guo)胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)減壓(ya)，吸出胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道內的(de)(de)氣體和液體，可以減輕腹脹，降(jiang)低腸(chang)(chang)腔內壓(ya)力，減少腸(chang)(chang)腔內的(de)(de)細菌和毒素，改(gai)善(shan)腸(chang)(chang)壁血(xue)循(xun)環(huan)，有利于(yu)改(gai)善(shan)局部病(bing)變和全身情況。

胃腸減壓一般采用較(jiao)短的(de)單腔(qiang)胃管。但對低位腸梗阻，可應用較(jiao)長的(de)雙(shuang)腔(qiang)M-A管(guan)，其下(xia)端帶有可注(zhu)氣的薄膜囊(nang)，借腸蠕動推動氣囊(nang)將導管(guan)帶至梗阻部位(wei)，減壓效果較好(hao)。

3、防治感染和(he)毒(du)血癥

應(ying)用(yong)抗生(sheng)素對(dui)于(yu)防(fang)治細菌感染，從(cong)而減少(shao)毒素的產生(sheng)都有(you)一(yi)定作用(yong)。一(yi)般單純(chun)性腸梗(geng)阻可不(bu)應(ying)用(yong)，但對(dui)單純(chun)性腸梗(geng)阻晚期，特別是(shi)絞窄(zhai)性腸梗(geng)阻以及手(shou)術(shu)治療的病人(ren)，應(ying)該使用(yong)。

此外，還可(ke)應用鎮靜劑、解痙劑等一般對(dui)癥治療，止痛劑的(de)應用則遵循急腹(fu)癥治療的(de)原則。

如何預防腸梗阻

1、不吃(chi)生食

一(yi)些人(ren)(ren)喜歡生吃(chi)蔬菜(cai)，尤其是(shi)(shi)那些愛好蔬菜(cai)沙拉的(de)人(ren)(ren)，經常(chang)吃(chi)生蔬菜(cai)。經常(chang)這樣不僅對于(yu)(yu)食物纖維的(de)攝入沒(mei)有(you)好處(chu)，而(er)且對于(yu)(yu)人(ren)(ren)體的(de)腸胃也(ye)是(shi)(shi)極大(da)的(de)傷害(hai)。而(er)且，生食的(de)衛生嚴重不達(da)標，很多(duo)細(xi)菌也(ye)會被帶入體內，給(gei)了細(xi)菌更多(duo)侵入和傷害(hai)身體健康的(de)機會。

2、及時排(pai)便

大便是人體內的廢棄(qi)物，其中(zhong)(zhong)含有(you)大量(liang)細菌(jun)和毒(du)(du)素，也(ye)不能(neng)長時間(jian)留于(yu)體內。但生活中(zhong)(zhong)，有(you)一(yi)部分因(yin)為不方便經常會不能(neng)及時排便。憋便是不好的生活習慣，大便不及時排出(chu)，水(shui)分就會被腸(chang)道反(fan)復吸收，導(dao)致大便干結(jie)難排。大便中(zhong)(zhong)的毒(du)(du)素在體內積(ji)累時間(jian)過長，有(you)害(hai)物質被腸(chang)道吸收。長期如(ru)此，腸(chang)道中(zhong)(zhong)的菌(jun)群環境可能(neng)會被破壞，從而(er)導(dao)致便秘、肛裂、痔瘡等一(yi)系列肛腸(chang)疾病，嚴(yan)重者甚至會引發(fa)腸(chang)道疾癥。

3、少喝飲料

飲(yin)料(liao)雖(sui)然解渴、好(hao)(hao)喝，但是(shi)(shi)(shi)從養生保健的(de)角度分析，愛(ai)喝飲(yin)料(liao)并(bing)不是(shi)(shi)(shi)什么好(hao)(hao)事，尤(you)其是(shi)(shi)(shi)碳酸飲(yin)料(liao)。碳酸飲(yin)料(liao)喝得太(tai)(tai)多對腸胃(wei)非但沒有好(hao)(hao)處，而且還會大大影響消化。因(yin)為大量的(de)二(er)(er)氧化碳在抑(yi)(yi)制飲(yin)料(liao)中細菌的(de)同時，對人體內的(de)有益菌也會產生抑(yi)(yi)制作用，所以(yi)消化系統就會受(shou)到(dao)破壞。特(te)別是(shi)(shi)(shi)年輕人，一下(xia)喝太(tai)(tai)多，釋放出的(de)二(er)(er)氧化碳很容易引起腹脹(zhang)，影響食欲，甚至造成腸胃(wei)功(gong)能紊亂，引發胃(wei)腸疾(ji)病。

4、吃(chi)飯(fan)要慢

現在的(de)生活節奏越(yue)來越(yue)快，為了節省時間，有些人(ren)連吃飯的(de)時間都要“節約”，狼吞虎咽地迅(xun)速結束一日三餐。殊不知，這種“加(jia)速”進食正慢(man)(man)慢(man)(man)損(sun)害(hai)我們的身(shen)體(ti)。只有吃飯細嚼(jiao)慢(man)(man)咽這種進食方式(shi)才(cai)能(neng)夠促進胃(wei)液(ye)分泌(mi)，將食物磨得更(geng)細，便于(yu)消(xiao)化吸(xi)收并減輕(qing)胃(wei)腸(chang)負擔。細嚼(jiao)還能(neng)增加(jia)唾(tuo)液(ye)，其中的消(xiao)化酶可助消(xiao)化，還能(neng)形成(cheng)保護胃(wei)部(bu)的薄膜。從(cong)而(er)起到保護腸(chang)胃(wei)的功效，遠離腸(chang)胃(wei)疾(ji)病。

5、經常(chang)運動

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運(yun)(yun)動能夠養生(sheng)，不僅能讓(rang)你身體強健起來，還能提(ti)升(sheng)你的(de)(de)生(sheng)活質(zhi)量。當(dang)然，通過(guo)適當(dang)的(de)(de)鍛煉，還可以改善胃(wei)(wei)(wei)腸(chang)道的(de)(de)血液循(xun)環，加(jia)強胃(wei)(wei)(wei)腸(chang)道蠕動和胃(wei)(wei)(wei)腸(chang)道黏膜的(de)(de)防御(yu)機(ji)制，促(cu)進(jin)(jin)消(xiao)化液的(de)(de)分泌，加(jia)強胃(wei)(wei)(wei)腸(chang)的(de)(de)消(xiao)化和吸(xi)收(shou)功能。通常散步慢跑做保(bao)健操跳舞打(da)太(tai)極拳舞太(tai)極劍游泳(yong)練氣功等(deng)，都(dou)是比較(jiao)好(hao)的(de)(de)選擇。但(dan)要注意，運(yun)(yun)動要講究循(xun)序漸進(jin)(jin)，根據(ju)自己的(de)(de)身體素質(zhi)能承受的(de)(de)運(yun)(yun)動強度(du)，由(you)慢到(dao)快，由(you)弱到(dao)強，由(you)簡到(dao)繁，由(you)易到(dao)難，由(you)靜(jing)到(dao)動為恰到(dao)好(hao)處(chu)。運(yun)(yun)動時感(gan)到(dao)身體微(wei)微(wei)出汗(han)，運(yun)(yun)動后感(gan)到(dao)輕松舒暢(chang)食欲佳睡(shui)眠好(hao)為度(du)。

腸梗阻飲食宜忌

腸梗阻飲食注意之三宜：

1、適合吃清淡(dan)、流質食物，比(bi)如(ru)粥(zhou)、藕粉、米湯、面片(pian)、蛋花湯、菜湯等；

2、適(shi)合吃幫助消化、幫助排便的(de)食物(wu)。比如一些蔬菜(cai)和水果。蔬菜(cai)有海帶、胡蘿卜等；水(shui)果(guo)有菠(bo)蘿、山楂、木(mu)瓜等；還有富(fu)含纖(xian)維的糙(cao)米、豆類、全谷(gu)類、等。

3、適(shi)合吃有營養(yang)食(shi)物(wu)(wu)，主要使用富含蛋白質和鐵質的食(shi)物(wu)(wu)，比如豆制品(pin)、動物(wu)(wu)血、動物(wu)(wu)肝腎、瘦肉、蛋黃、魚蝦、綠葉菜、大棗等。

腸梗阻飲食注意之三忌：

1、不能食用(yong)粗糙(cao)食物：腸梗阻(zu)患者做了手術的3天當(dang)中，要等肛門(men)排(pai)氣后，才(cai)能吃(chi)一些流食(shi)；5-6天后食(shi)半(ban)流質的(de)食(shi)物。不能吃火(huo)腿、雞肉、鴿肉和菜湯。

2、不(bu)能吃油膩食物：手(shou)術(shu)過后的10天，患(huan)者能吃(chi)軟飯，不能吃(chi)羊(yang)肉(rou)、肉(rou)湯、母雞(ji)湯、。

3、不能吃發物：比如羊(yang)肉、狗(gou)肉、雀蛋、雀肉，大蔥、筍干、牛肉、南(nan)瓜(gua)、熏(xun)魚、熏(xun)肉等。這對腸梗阻的飲(yin)食三宜(yi)三忌至關(guan)重要。

腸梗阻相關問題

1、腸梗阻需要禁食嗎？

從上面我們已(yi)經(jing)了解到腸(chang)梗阻是怎么一回事。如果已(yi)經(jing)考慮為腸(chang)梗阻，再進食的話，只會(hui)使(shi)得梗阻上游的內(nei)容物(wu)越積越多(duo)，腹痛癥(zheng)狀更為明顯(xian)，所以還是暫時先(xian)不要(yao)吃(chi)東西了。

2、腸梗阻嚴重嗎？是不是都需要開刀？

大(da)多(duo)數的(de)腸(chang)梗阻是(shi)不(bu)嚴(yan)重的(de)，通(tong)過禁食，胃腸(chang)道減壓及(ji)補(bu)液(ye)治(zhi)(zhi)療可以(yi)得到緩(huan)解(jie)，但不(bu)能排除有(you)一定比例的(de)患者(zhe)病情(qing)進(jin)行(xing)性加重。當經(jing)過留(liu)院(yuan)觀察或(huo)住(zhu)院(yuan)進(jin)行(xing)上述治(zhi)(zhi)療后，癥狀(zhuang)仍不(bu)緩(huan)解(jie)，經(jing)過醫生評估后不(bu)得不(bu)進(jin)行(xing)手(shou)術治(zhi)(zhi)療。尤(you)其(qi)(qi)是(shi)合并有(you)其(qi)(qi)他臟(zang)器(qi)疾病的(de)患者(zhe)，這個人群中的(de)死(si)亡率相(xiang)對來(lai)(lai)說會高些。另外(wai)，如果已經(jing)完善了相(xiang)關檢(jian)查，明確由胃腸(chang)道或(huo)毗鄰(lin)器(qi)官(guan)來(lai)(lai)源的(de)占位引(yin)起的(de)，進(jin)行(xing)手(shou)術治(zhi)(zhi)療會更為積(ji)極些。