大腿肌肉萎縮是什么病
大腿肌肉萎縮是指發生在大腿的肌肉萎縮,是由于橫紋肌營養障礙,肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小的一種常見病。
大腿肌肉萎縮的原因
大(da)腿肌肉(rou)(rou)萎縮(suo)的第一種原(yuan)因(yin)是(shi)股骨(gu)(gu)頭(tou)壞(huai)死(si)、患者(zhe)大(da)腿血(xue)液(ye)(ye)供應(ying)減少(shao)造成(cheng)的。股骨(gu)(gu)頭(tou)壞(huai)死(si)的發生雖然原(yuan)因(yin)各有不(bu)同(tong),但(dan)(dan)是(shi)發病機(ji)制都是(shi)由于(yu)股骨(gu)(gu)頭(tou)周圍血(xue)液(ye)(ye)循(xun)(xun)環障礙所致(zhi)。血(xue)液(ye)(ye)循(xun)(xun)環障礙不(bu)但(dan)(dan)會造成(cheng)股骨(gu)(gu)頭(tou)壞(huai)死(si),同(tong)時還會造成(cheng)股動脈對下肢(zhi)廣泛組織(zhi)的血(xue)液(ye)(ye)供應(ying)不(bu)足,下肢(zhi)肌肉(rou)(rou)在血(xue)液(ye)(ye)供應(ying)減少(shao)的情況下,大(da)腿肌肉(rou)(rou)長時間營養不(bu)良,就會造成(cheng)下肢(zhi)肌肉(rou)(rou)萎縮(suo)。
另一種原因是患肢大腿由(you)于疼(teng)痛不經常走(zou)路負重,肌肉(rou)長時間(jian)得(de)不到有效的(de)鍛(duan)煉(lian)肌肉(rou)不再發育,肌肉(rou)逐(zhu)漸萎(wei)縮變(bian)小,造成的(de)失用性肌肉(rou)萎(wei)縮。
大腿肌肉萎縮癥狀
1、肌(ji)(ji)(ji)源性(xing)腿部肌(ji)(ji)(ji)肉萎縮:肌(ji)(ji)(ji)營(ying)養(yang)不良為(wei)常見癥(zheng)(zheng)狀,營(ying)養(yang)不良性(xing)肌(ji)(ji)(ji)強(qiang)直癥(zheng)(zheng),多發性(xing)肌(ji)(ji)(ji)炎外(wai)傷如擠壓(ya)綜合征等,周期性(xing)麻痹(bi);缺血性(xing)肌(ji)(ji)(ji)病;代謝性(xing)肌(ji)(ji)(ji)病;內分泌性(xing)肌(ji)(ji)(ji)病;饕源性(xing)肌(ji)(ji)(ji)病;為(wei)神經肌(ji)(ji)(ji)肉傳(chuan)遞障(zhang)礙如重癥(zheng)(zheng)肌(ji)(ji)(ji)無力等。
2、神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)源(yuan)性腿部(bu)肌(ji)肉萎縮:主要是(shi)下(xia)運動(dong)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)元和脊(ji)(ji)髓(sui)病(bing)(bing)變,引起脊(ji)(ji)椎椎骨骨質增(zeng)生,椎間盤病(bing)(bing)變脊(ji)(ji)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)腫(zhong)瘤蛛(zhu)網膜(mo)炎(yan)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)炎(yan)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)叢,脊(ji)(ji)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)腫(zhong)瘤蛛(zhu)網膜(mo)炎(yan)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)炎(yan)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)叢病(bing)(bing)變神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing),損傷脊(ji)(ji)髓(sui)空(kong)洞(dong)癥,運動(dong)神(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)元性疾病(bing)(bing)格林(lin)-巴利(li)綜合征(zheng),脊(ji)(ji)髓(sui)病(bing)(bing)變和腦(nao)部(bu)病(bing)(bing)變導致的廢用性肌(ji)萎縮癥等。
3、廢用性腿部肌肉萎縮:上運動神經元病變,是由肌肉長期不運動,引起惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、脊髓灰質炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病,病人長期減少運動而導致肌肉的萎縮。
大腿肌肉萎縮能恢復嗎
以股四頭肌(ji)萎(wei)縮為主(zhu),股骨頭壞(huai)死(si)患者(zhe)及下肢(zhi)制動者(zhe)出現大(da)腿(tui)(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮是普通現象,中晚(wan)期股骨頭壞(huai)死(si)患者(zhe)全都(dou)有患肢(zhi)大(da)腿(tui)(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮現象,肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮的輕重各有不同,大(da)部分廢用性(xing)的大(da)腿(tui)(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮都(dou)能恢復,少數股骨頭壞(huai)死(si)病例的大(da)腿(tui)(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮終身不能恢復,嚴重影響(xiang)患者(zhe)的行(xing)走距離和生活(huo)質(zhi)量。
大腿肌肉萎縮怎么治療
1、規范康復運動治療
肌(ji)肉萎縮引發的(de)肢體運(yun)動(dong)障礙(ai)患者經過正規的(de)運(yun)動(dong)治療可(ke)以明顯(xian)減少(shao)或減輕癱(tan)瘓后遺癥。
有人誤把運動治療看得特別(bie)簡單,甚至把其等(deng)同于“鍛(duan)煉”,急(ji)于求成(cheng),常(chang)常(chang)事(shi)倍功半,且(qie)導致關節肌肉損傷、骨折、肩部(bu)和髖部(bu)疼痛(tong)、痙攣(luan)加重、異常(chang)痙攣(luan)模式和異常(chang)步態,以及足下垂、內(nei)翻(fan)等(deng)問題,即“誤用綜合征”。
不應(ying)忽視對患者的(de)(de)關節活動度、肌(ji)(ji)張力(li)及(ji)拮抗之(zhi)間協調性(xing)的(de)(de)康復治療,以(yi)免患者肌(ji)(ji)力(li)恢復正常,但遺(yi)留異常運(yun)動模式。
2、強調肌肉協調性訓練
不適當的(de)肌(ji)力訓(xun)練(lian)可以(yi)加重(zhong)痙(jing)(jing)攣,適當的(de)康復訓(xun)練(lian)可以(yi)使(shi)(shi)這種痙(jing)(jing)攣得到緩(huan)解,從而(er)使(shi)(shi)肢(zhi)體運動趨(qu)于協調(diao)。一(yi)旦(dan)使(shi)(shi)用(yong)了(le)錯誤(wu)的(de)訓(xun)練(lian)方法,如用(yong)患側(ce)的(de)手(shou)反復練(lian)習用(yong)力抓(zhua)握,則會強化患側(ce)上(shang)肢(zhi)的(de)屈肌(ji)協同(tong),使(shi)(shi)得負責(ze)關節屈曲的(de)肌(ji)肉痙(jing)(jing)攣加重(zhong),造成屈肘、屈腕旋前(qian)、屈指畸形,使(shi)(shi)得手(shou)功能恢復更(geng)加困(kun)難。其(qi)實,肌(ji)肉萎(wei)縮肢(zhi)體運動障礙不僅(jin)僅(jin)是肌(ji)肉無力的(de)問(wen)題(ti),肌(ji)肉收(shou)縮的(de)不協調(diao)也(ye)是導致(zhi)運動功能障礙的(de)重(zhong)要原因(yin)。因(yin)此(ci),不能誤(wu)以(yi)為(wei)康復訓(xun)練(lian)就是力量訓(xun)練(lian)。
3、其他治療
低(di)頻或中頻電(dian)刺激、神(shen)經營養藥,配合針(zhen)灸/電(dian)針(zhen)和推拿。
大腿肌肉萎縮怎么自我調治
肌萎(wei)縮患(huan)者除請(qing)醫生(sheng)治療外,自我調治十(shi)分重要:
1、保持樂觀愉快的情緒
較強烈的(de)長(chang)期或(huo)反復精神(shen)緊張(zhang)、焦(jiao)慮(lv)、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質興奮和抑制(zhi)過程(cheng)的(de)平(ping)衡失調,促使肌萎縮發展。
2、合理調配飲食結構
肌(ji)萎(wei)縮患者(zhe)需要高蛋白、高能量(liang)飲食(shi)補充,提供神(shen)經細(xi)胞(bao)和(he)骨骼肌(ji)細(xi)胞(bao)重建所必需的物(wu)(wu)質,以(yi)增(zeng)強肌(ji)力、增(zeng)長肌(ji)肉,早(zao)期(qi)采用(yong)(yong)高蛋白、富含維(wei)生(sheng)素、磷脂和(he)微量(liang)元素的食(shi)物(wu)(wu),并(bing)積極配(pei)合補氣健脾藥膳,如(ru)山(shan)藥、黃(huang)芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等,禁食(shi)辛辣食(shi)物(wu)(wu),戒除(chu)煙(yan)、酒(jiu)。中晚期(qi)患者(zhe),以(yi)高蛋白、高營(ying)養、富含能量(liang)的半流(liu)食(shi)和(he)流(liu)食(shi)為主(zhu),并(bing)采用(yong)(yong)少食(shi)多餐(can)的方式(shi)以(yi)維(wei)護患者(zhe)營(ying)養及水電解質平(ping)衡(heng)。
3、勞逸結合
忌強行(xing)進行(xing)功(gong)(gong)能(neng)(neng)鍛(duan)煉(lian),因為強行(xing)性功(gong)(gong)能(neng)(neng)鍛(duan)煉(lian)會因骨骼肌(ji)疲(pi)勞,而不利于骨骼肌(ji)功(gong)(gong)能(neng)(neng)的(de)恢(hui)復、肌(ji)細(xi)胞的(de)再生和(he)修復。
4、預防感冒、胃腸炎
肌(ji)萎縮患者由于(yu)自(zi)身免疫機能(neng)低(di)下,或(huo)者存在(zai)著某種免疫缺陷,肌(ji)萎縮患者一旦感(gan)冒,病情加重(zhong),病程(cheng)延長,肌(ji)萎無力、肌(ji)跳加重(zhong),特別是(shi)球麻痹患者易并發肺部(bu)感(gan)染,如不(bu)(bu)及時防治(zhi),預后不(bu)(bu)良,甚至危(wei)及患者生命。胃腸(chang)炎可導致(zhi)腸(chang)道菌種功能(neng)紊亂,尤其病毒性胃腸(chang)炎對脊髓前角細胞有不(bu)(bu)同程(cheng)度的(de)損害,從而使肌(ji)萎縮患病情反(fan)復或(huo)加重(zhong)。肌(ji)萎縮患者維持消化(hua)功能(neng)正常,是(shi)康復的(de)基礎。