糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足部軟組織及骨關節系(xi)統的(de)(de)破壞與畸(ji)形形成，是糖尿病較(jiao)為嚴重的(de)(de)并發癥之一，嚴重的(de)(de)糖尿病足甚至(zhi)會導致患(huan)者殘(can)疾，危害患(huan)者的(de)(de)身體。

糖尿病足的發病原因

糖尿病足的(de)病發主(zhu)要糖尿病引起的(de)，是由于患者(zhe)患有糖尿病沒有及時治療，導(dao)致(zhi)足部自感覺性神經(jing)、運(yun)動神經(jing)發生病變，導(dao)致(zhi)自主(zhu)神經(jing)功能障(zhang)，在下面幾(ji)個原因共(gong)同作用下導(dao)致(zhi)的(de)。

1、潰瘍(yang)(yang)：由于(yu)自主神經功能障，足(zu)(zu)部(bu)喪(sang)失調(diao)節功能足(zu)(zu)部(bu)潰瘍(yang)(yang)，再加來(lai)自于(yu)上(shang)患者穿鞋、或者行走的壓力，導致足(zu)(zu)部(bu)潰瘍(yang)(yang)加重(zhong)，再者由于(yu)足(zu)(zu)部(bu)的排汗功喪(sang)失阻斷了局部(bu)組織(zhi)的再水(shui)化，導致足(zu)(zu)部(bu)組織(zhi)進一步損壞，潰瘍(yang)(yang)更加嚴(yan)重(zhong)，最終破壞引起(qi)糖尿病足(zu)(zu)。

2、感染：自主神經功(gong)能(neng)障礙導致皮膚軟組織破壞，造(zao)成外源細菌侵(qin)入。

3、足(zu)趾畸形以及關節(jie)疾(ji)病(bing)(bing)：由(you)于自主神經功能(neng)障礙導(dao)致足(zu)內在肌的攣縮或者足(zu)部周圍關節(jie)受損，形成糖尿病(bing)(bing)足(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感(gan)(gan)覺改變通常(chang)(chang)呈襪套(tao)樣表現，首(shou)先累(lei)及肢(zhi)體遠端，然(ran)后(hou)向(xiang)近端發展(zhan)。輕(qing)觸覺、本體感(gan)(gan)覺、溫度覺和(he)疼痛(tong)感(gan)(gan)知的共(gong)同(tong)減弱(ruo)；運(yun)動神經病變表現為(wei)(wei)足內在肌萎縮，出現爪狀趾畸(ji)形；自主神經受累(lei)表現為(wei)(wei)皮膚(fu)正常(chang)(chang)排汗、溫度及血(xue)運(yun)調節功能喪失，導致局部(bu)組織(zhi)柔韌性降低，形成厚的胼胝以及更易破、碎和(he)開裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上述早期神經病變引(yin)起的癥(zheng)狀(zhuang)外，還可出現(xian)潰瘍(yang)、感染、骨(gu)髓炎、Charcot關節(jie)病等等嚴(yan)重癥(zheng)狀(zhuang)，會引(yin)發(fa)骨(gu)髓炎，甚至(zhi)需(xu)要截(jie)肢，危害極大，需(xu)要及時控制治療。

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糖尿病足的分級

0級：皮(pi)膚(fu)無(wu)開放性病灶。癥狀為足麻木，刺痛，灼痛，發涼。

1級：皮膚有開放性(xing)病(bing)灶，未累積深部組織，表(biao)現為(wei)淺(qian)表(biao)性(xing)潰(kui)瘍。

2級(ji)：病(bing)變已侵及深部肌肉等軟(ruan)組織，但肌腱、韌帶(dai)尚未被破壞。表現為蜂窩組織炎，多發性(xing)膿(nong)性(xing)灶，竇道形(xing)成(cheng)，感染致肌間隙擴大，形(xing)成(cheng)足底至足背貫穿(chuan)性(xing)深部潰(kui)瘍，膿(nong)性(xing)分(fen)泌物增多。

3級(ji)：足的肌腱及(ji)韌帶等組(zu)織(zhi)破壞(huai)(huai)，但骨(gu)質破壞(huai)(huai)尚不(bu)明顯，表現為大(da)的膿腔(qiang)，膿性(xing)分泌(mi)物及(ji)壞(huai)(huai)死(si)組(zu)織(zhi)多。

4級：嚴重壞(huai)疽(ju)已(yi)造(zao)成骨(gu)(gu)質破壞(huai)。表(biao)現為(wei)骨(gu)(gu)質壞(huai)死(si)、缺損，骨(gu)(gu)髓炎，骨(gu)(gu)關(guan)節破壞(huai)或(huo)形成假關(guan)節，部分(fen)趾(zhi)及(ji)足(zu)嚴重濕性或(huo)干性壞(huai)疽(ju)。

5級：足的大部分(fen)或全(quan)部感染、缺血導(dao)致嚴重濕性(xing)或干(gan)性(xing)壞疽。肢(zhi)端發黑，干(gan)尸樣，常可累及(ji)踝關節及(ji)小腿。

糖尿病足怎么治療

一旦(dan)糖尿(niao)病足的診斷成立，就必須立即積極予以(yi)處理，以(yi)免病情(qing)擴大發展，引起殘(can)疾甚至死亡。想要徹(che)底治愈糖尿(niao)病足，需要遵循下(xia)面的治療原則(ze)：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰瘍的(de)治療：根據(ju)潰瘍的(de)嚴重程度不同(tong)，可(ke)以采用不同(tong)的(de)治療方(fang)法，一般0-1的(de)潰瘍可(ke)以通過改(gai)造鞋子、模具式(shi)內墊(dian)、使用足(zu)踝支具等方(fang)法緩解癥狀(zhuang)；2-3級的(de)傷口需(xu)要(yao)(yao)進(jin)行手術干預(yu)，必(bi)要(yao)(yao)時可(ke)能需(xu)要(yao)(yao)截(jie)肢。

2）感染治(zhi)療：使用抗(kang)感染藥物進行(xing)抗(kang)感染治(zhi)療，同(tong)時要積極地清創(chuang)。

3）Charcot關節病(bing)的治(zhi)療(liao)：大多(duo)數(shu)Charcot神經關節病(bing)可(ke)以行保守治(zhi)療(liao)，部分需要手(shou)術(shu)的患者可(ke)以通過截骨術(shu)及關節融合術(shu)手(shou)術(shu)進(jin)行治(zhi)療(liao)。

糖尿病足能治愈嗎

如果說糖尿病(bing)足(zu)患者(zhe)發(fa)生了疼痛，發(fa)生了潰(kui)瘍、潰(kui)爛(lan)，針(zhen)對這個進(jin)行(xing)治療(liao)，然(ran)后(hou)潰(kui)爛(lan)愈合，這樣也可以稱之為(wei)治愈。但是這一(yi)類疾病(bing)隨著年齡的(de)增長，患者(zhe)可能還(huan)會再反復的(de)出現(xian)，需要(yao)一(yi)系(xi)列(lie)術前(qian)術后(hou)的(de)治療(liao)和護(hu)理。所以說，從治愈的(de)角度來(lai)說，只(zhi)是說引起了病(bing)人逐步的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，我們來(lai)進(jin)行(xing)治療(liao)，然(ran)后(hou)癥(zheng)狀(zhuang)解決了，也就是說可以得到治愈。

患有糖(tang)尿(niao)病(bing)足的(de)患者在(zai)日常生活(huo)中要對糖(tang)尿(niao)病(bing)足進行恰當(dang)的(de)護理，避免(mian)糖(tang)尿(niao)病(bing)足的(de)感染引起更多的(de)并發癥，對身體造(zao)成(cheng)更大的(de)傷害。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想要恢復糖尿病(bing)足，生活的護(hu)理是必不可少的一部分(fen)，在生活護(hu)理中需要注意(yi)下面幾(ji)大方(fang)面：

1）飲(yin)(yin)食(shi)(shi)的(de)護(hu)理(li)：飲(yin)(yin)食(shi)(shi)上注(zhu)意飲(yin)(yin)食(shi)(shi)的(de)豐富(fu)，避(bi)免飲(yin)(yin)食(shi)(shi)增高血糖(tang)的(de)食(shi)(shi)物(wu)，飲(yin)(yin)食(shi)(shi)以清淡為(wei)主。

2）潰(kui)瘍、感染部(bu)位(wei)的創面的護理：需要每天(tian)定(ding)時的對感染、潰(kui)瘍、壞疽部(bu)位(wei)的創面進行清潔(jie)，避免引起再次感染。

3）生活細節的護理：患者在穿鞋時需要(yao)合適的鞋襪(wa)(wa)。鞋襪(wa)(wa)以(yi)松、寬、軟的布鞋或者透氣(qi)的涼鞋為主(zhu)，最(zui)好能多幾雙鞋子，患者對穿過的鞋子要(yao)進行消毒。

4）適量的(de)運(yun)動(dong)：注意小腿(tui)及(ji)足(zu)部運(yun)動(dong)鍛煉(lian)，促進足(zu)部的(de)血(xue)液(ye)循環。適當規律地進行步行鍛煉(lian)，有(you)助于(yu)缺血(xue)肢體側支血(xue)管增多及(ji)增強肌肉從血(xue)液(ye)中的(de)攝氧能力，方法(fa)是：患者(zhe)堅持蹬車或(huo)步行至近似于(yu)最大跛行疼痛后(hou)停(ting)止(zhi)，待癥狀消失后(hou)再步行或(huo)蹬車鍛煉(lian)，如此反復運(yun)動(dong)。每次持續運(yun)動(dong)35～50分鐘，3～5次每周，程序3～6個(ge)月。

5）做(zuo)好足(zu)部皮膚(fu)護(hu)理：注意個人(ren)衛(wei)生，不要赤腳行走(zou)，定期(qi)修剪(jian)腳趾甲，盡量避免修腳，最好每晚用(yong)溫(wen)水泡腳。

6）注(zhu)意戒(jie)煙(yan)(yan)(yan)、減肥(fei)(fei)。吸煙(yan)(yan)(yan)能使血(xue)管(guan)進一步收縮，是造成糖尿病足的(de)重要(yao)原因，“要(yao)煙(yan)(yan)(yan)不要(yao)腳”的(de)做法(fa)不可取。肥(fei)(fei)胖者要(yao)減輕體重，以(yi)減少對腳的(de)壓力(li)，保證(zheng)下肢(zhi)血(xue)液供(gong)應充足。另外，減肥(fei)(fei)有利于高血(xue)壓及血(xue)脂紊亂的(de)調(diao)整(zheng)，減輕動脈粥樣硬(ying)化的(de)程度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿(niao)病(bing)足(zu)的(de)預(yu)防(fang)意義(yi)重(zhong)大。可通(tong)過(guo)積(ji)極控(kong)制血(xue)糖從根本上降(jiang)低(di)糖尿(niao)病(bing)足(zu)的(de)發(fa)病(bing)風險。此(ci)外，患者(zhe)需每天檢查(cha)足(zu)部(bu)及鞋(xie)子(zi)(zi)，以發(fa)現隱匿的(de)組(zu)織(zhi)破壞與鞋(xie)子(zi)(zi)內的(de)機械應力增高(gao)，通(tong)過(guo)改造鞋(xie)子(zi)(zi)、模具式(shi)內墊或是(shi)鞋(xie)子(zi)(zi)加深，可有效緩(huan)沖足(zu)部(bu)應力并(bing)提供支持保護。