糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足(zu)部軟組織及骨關節系統的(de)(de)破(po)壞與(yu)畸形(xing)形(xing)成，是糖(tang)尿病較(jiao)為(wei)嚴重(zhong)的(de)(de)并(bing)發癥(zheng)之一(yi)，嚴重(zhong)的(de)(de)糖(tang)尿病足(zu)甚至(zhi)會導致患者(zhe)殘疾，危害患者(zhe)的(de)(de)身(shen)體。

糖尿病足的發病原因

糖(tang)尿(niao)病足的(de)(de)病發主(zhu)要(yao)糖(tang)尿(niao)病引起的(de)(de)，是由于患者患有糖(tang)尿(niao)病沒(mei)有及時(shi)治療，導致(zhi)足部自感(gan)覺(jue)性神(shen)經(jing)、運動神(shen)經(jing)發生病變，導致(zhi)自主(zhu)神(shen)經(jing)功能障(zhang)，在下面(mian)幾個原因共同作用下導致(zhi)的(de)(de)。

1、潰(kui)瘍(yang)：由(you)于(yu)自主神(shen)經功(gong)能(neng)(neng)障(zhang)，足部(bu)喪失(shi)調節(jie)功(gong)能(neng)(neng)足部(bu)潰(kui)瘍(yang)，再(zai)(zai)加來自于(yu)上患者穿(chuan)鞋(xie)、或者行走(zou)的(de)壓力，導(dao)致(zhi)足部(bu)潰(kui)瘍(yang)加重，再(zai)(zai)者由(you)于(yu)足部(bu)的(de)排汗功(gong)喪失(shi)阻斷了(le)局部(bu)組(zu)(zu)織的(de)再(zai)(zai)水化，導(dao)致(zhi)足部(bu)組(zu)(zu)織進一步損壞，潰(kui)瘍(yang)更加嚴重，最終破壞引起糖(tang)尿(niao)病足。

2、感染：自主神經功能障礙導致皮膚軟(ruan)組織破壞，造成外源細菌(jun)侵入(ru)。

3、足(zu)趾畸(ji)形以及關(guan)節(jie)疾(ji)病(bing)：由(you)于(yu)自主神經功能障礙導致足(zu)內在肌的攣縮(suo)或者足(zu)部周(zhou)圍關(guan)節(jie)受(shou)損，形成糖尿(niao)病(bing)足(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感覺(jue)改變通常(chang)呈襪套樣表現，首(shou)先累(lei)及(ji)(ji)肢體遠端，然后(hou)向近(jin)端發(fa)展。輕觸覺(jue)、本體感覺(jue)、溫度覺(jue)和疼痛感知的共同(tong)減弱；運(yun)(yun)動神經病變表現為足內在肌萎縮，出(chu)現爪狀趾畸(ji)形(xing)；自主神經受累(lei)表現為皮膚正常(chang)排汗、溫度及(ji)(ji)血運(yun)(yun)調節(jie)功能喪失(shi)，導致局部組織柔韌(ren)性降(jiang)低(di)，形(xing)成厚的胼胝以及(ji)(ji)更易破、碎和開裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上述早期神經病變引(yin)起的(de)癥(zheng)狀外，還可(ke)出現潰瘍(yang)、感染、骨髓(sui)炎、Charcot關節病等(deng)(deng)等(deng)(deng)嚴重(zhong)癥(zheng)狀，會(hui)引(yin)發骨髓(sui)炎，甚至需要(yao)截(jie)肢，危害極大，需要(yao)及時(shi)控制治療。

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糖尿病足的分級

0級：皮膚無(wu)開放性病(bing)灶。癥狀為足麻(ma)木，刺痛，灼(zhuo)痛，發涼。

1級：皮膚有開放性(xing)病(bing)灶，未累積深(shen)部組織，表(biao)現為淺表(biao)性(xing)潰瘍。

2級：病變已(yi)侵及深部肌(ji)(ji)肉等軟組織，但肌(ji)(ji)腱、韌帶尚未被破(po)壞。表現為(wei)蜂窩組織炎(yan)，多發性膿性灶，竇道形(xing)成(cheng)，感染致(zhi)肌(ji)(ji)間隙擴大，形(xing)成(cheng)足(zu)底(di)至足(zu)背(bei)貫穿性深部潰瘍，膿性分泌(mi)物增多。

3級：足的(de)肌腱(jian)及韌帶等組(zu)織(zhi)破壞，但骨質破壞尚(shang)不(bu)明顯(xian)，表(biao)現為大的(de)膿(nong)腔，膿(nong)性分泌物及壞死(si)組(zu)織(zhi)多。

4級：嚴(yan)重壞疽(ju)已造(zao)成(cheng)骨(gu)質破壞。表現為骨(gu)質壞死、缺損，骨(gu)髓炎，骨(gu)關(guan)節破壞或(huo)(huo)形成(cheng)假關(guan)節，部分趾及(ji)足(zu)嚴(yan)重濕性或(huo)(huo)干(gan)性壞疽(ju)。

5級：足的大部分或全部感染、缺血導(dao)致嚴重濕(shi)性或干(gan)性壞(huai)疽。肢端發黑，干(gan)尸(shi)樣，常可累及踝關節(jie)及小腿(tui)。

糖尿病足怎么治療

一旦糖尿病(bing)足(zu)的診斷成立(li)，就必須立(li)即積極予以處理，以免病(bing)情擴大發展(zhan)，引(yin)起殘疾甚至死(si)亡。想要徹底治(zhi)愈糖尿病(bing)足(zu)，需(xu)要遵循下面的治(zhi)療原(yuan)則(ze)：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰(kui)瘍(yang)(yang)的(de)(de)治(zhi)療(liao)：根據潰(kui)瘍(yang)(yang)的(de)(de)嚴重程(cheng)度不(bu)同，可以(yi)采(cai)用(yong)不(bu)同的(de)(de)治(zhi)療(liao)方法(fa)，一(yi)般0-1的(de)(de)潰(kui)瘍(yang)(yang)可以(yi)通過改造鞋子、模具式(shi)內(nei)墊、使用(yong)足踝支具等方法(fa)緩解癥狀；2-3級(ji)的(de)(de)傷口需要(yao)進行手術干(gan)預(yu)，必(bi)要(yao)時可能需要(yao)截肢。

2）感染治(zhi)療：使用抗感染藥物進行抗感染治(zhi)療，同時要積(ji)極地清創。

3）Charcot關節病的治(zhi)療：大多數Charcot神經關節病可以行保守治(zhi)療，部(bu)分(fen)需要手(shou)術的患者(zhe)可以通過截骨術及關節融(rong)合術手(shou)術進行治(zhi)療。

糖尿病足能治愈嗎

如果說(shuo)(shuo)糖尿病(bing)足患者(zhe)發生了(le)疼痛，發生了(le)潰(kui)瘍(yang)、潰(kui)爛，針對(dui)這個進行(xing)治療，然后(hou)潰(kui)爛愈(yu)(yu)合，這樣也可以稱(cheng)之為治愈(yu)(yu)。但是(shi)這一類疾(ji)病(bing)隨著(zhu)年齡的(de)增長(chang)，患者(zhe)可能還會(hui)再反復的(de)出現，需要一系列術(shu)前術(shu)后(hou)的(de)治療和護理。所以說(shuo)(shuo)，從(cong)治愈(yu)(yu)的(de)角度(du)來(lai)說(shuo)(shuo)，只是(shi)說(shuo)(shuo)引起了(le)病(bing)人逐步的(de)癥(zheng)狀，我們(men)來(lai)進行(xing)治療，然后(hou)癥(zheng)狀解決了(le)，也就(jiu)是(shi)說(shuo)(shuo)可以得到治愈(yu)(yu)。

患(huan)(huan)有(you)糖尿(niao)病(bing)足的(de)患(huan)(huan)者(zhe)在日常生活中(zhong)要對(dui)糖尿(niao)病(bing)足進行恰當(dang)的(de)護理，避(bi)免糖尿(niao)病(bing)足的(de)感染引起更(geng)多的(de)并(bing)發癥，對(dui)身體造成更(geng)大的(de)傷(shang)害(hai)。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想要恢(hui)復糖尿病足(zu)，生活的護理(li)是必不(bu)可少的一(yi)部分，在(zai)生活護理(li)中(zhong)需要注意下面(mian)幾大方面(mian)：

1）飲(yin)(yin)食(shi)的護(hu)理：飲(yin)(yin)食(shi)上注意飲(yin)(yin)食(shi)的豐(feng)富(fu)，避免飲(yin)(yin)食(shi)增高血糖的食(shi)物，飲(yin)(yin)食(shi)以清淡(dan)為(wei)主。

2）潰瘍(yang)、感(gan)(gan)染部位(wei)的創面(mian)的護理：需(xu)要每天定時的對感(gan)(gan)染、潰瘍(yang)、壞疽部位(wei)的創面(mian)進行清潔，避免引起再次感(gan)(gan)染。

3）生活細節的(de)護理：患者在穿鞋(xie)(xie)時需要合適(shi)的(de)鞋(xie)(xie)襪。鞋(xie)(xie)襪以松、寬、軟的(de)布鞋(xie)(xie)或者透(tou)氣的(de)涼(liang)鞋(xie)(xie)為主(zhu)，最好能多幾雙(shuang)鞋(xie)(xie)子(zi)，患者對穿過的(de)鞋(xie)(xie)子(zi)要進行消毒(du)。

4）適量(liang)的運(yun)動：注意小(xiao)腿(tui)及(ji)足部運(yun)動鍛(duan)煉(lian)，促進足部的血(xue)液循環(huan)。適當規(gui)律(lv)地進行步行鍛(duan)煉(lian)，有助于缺血(xue)肢體側支血(xue)管增多(duo)及(ji)增強肌(ji)肉從血(xue)液中的攝氧能力，方法是：患者(zhe)堅(jian)持蹬車或步行至近似于最大(da)跛(bo)行疼(teng)痛(tong)后(hou)(hou)停止，待癥狀消失后(hou)(hou)再步行或蹬車鍛(duan)煉(lian)，如(ru)此反復運(yun)動。每次持續運(yun)動35～50分鐘，3～5次每周，程(cheng)序3～6個(ge)月。

5）做好(hao)足(zu)部皮膚護理：注意個人(ren)衛(wei)生，不要赤腳(jiao)(jiao)行走，定期(qi)修剪(jian)腳(jiao)(jiao)趾甲(jia)，盡(jin)量避免修腳(jiao)(jiao)，最好(hao)每晚用溫水(shui)泡腳(jiao)(jiao)。

6）注(zhu)意戒(jie)煙、減(jian)肥(fei)。吸煙能(neng)使血(xue)(xue)管(guan)進一步收(shou)縮，是造成糖尿病(bing)足的(de)重要(yao)原(yuan)因，“要(yao)煙不要(yao)腳”的(de)做法不可取(qu)。肥(fei)胖者要(yao)減(jian)輕(qing)體(ti)重，以(yi)減(jian)少(shao)對腳的(de)壓(ya)力(li)，保證下肢血(xue)(xue)液供應充足。另外，減(jian)肥(fei)有(you)利(li)于高血(xue)(xue)壓(ya)及血(xue)(xue)脂紊亂的(de)調(diao)整，減(jian)輕(qing)動脈粥樣硬化(hua)的(de)程度(du)。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿病足(zu)(zu)的(de)預防意義重大。可通過積極控(kong)制血(xue)糖從根本上降低糖尿病足(zu)(zu)的(de)發病風(feng)險。此外，患者需每(mei)天檢查足(zu)(zu)部及鞋(xie)子(zi)(zi)，以發現隱匿的(de)組(zu)織破壞與鞋(xie)子(zi)(zi)內(nei)的(de)機械應力增高，通過改造鞋(xie)子(zi)(zi)、模(mo)具式內(nei)墊或是鞋(xie)子(zi)(zi)加深，可有效緩(huan)沖足(zu)(zu)部應力并提供支持保(bao)護。