什么是泌尿系統檢查
泌(mi)尿(niao)(niao)系統檢(jian)查(cha)是針(zhen)對泌(mi)尿(niao)(niao)系統各器(qi)官(guan)(腎(shen)臟(zang)、輸尿(niao)(niao)管、膀(bang)胱、尿(niao)(niao)道)結構和(he)功能性的檢(jian)查(cha)。泌(mi)尿(niao)(niao)系統檢(jian)查(cha)的基本(ben)診斷方法為(wei)病史分析、體(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)和(he)尿(niao)(niao)的常規化驗。在此基礎上,泌(mi)尿(niao)(niao)系統檢(jian)查(cha)項目(mu)還包括無損傷性的B型超聲掃描、同位(wei)素檢(jian)查、CT、核(he)磁共振檢查、靜脈(mo)泌(mi)尿系(xi)統造影等,可(ke)視需要而定。
女性泌尿系統檢查掛什么科
女性的尿道較短,并且和陰道肛門相鄰,容易受陰道分泌物和肛周細菌的浸漬,出現泌尿系感染的癥狀。如果出現尿頻尿急尿痛的癥狀,可能跟泌尿系感染有關,是可以到醫院的泌尿科就診的,進一步尿常規等檢查確診。
泌尿系統檢查的費用
泌尿(niao)系(xi)統(tong)的(de)檢查首先要檢查彩(cai)超,尿(niao)常規,激(ji)素水平,以及有針對性的(de)項目。這些(xie)基本(ben)的(de)費用大概在500元到1000元左右。建議您到(dao)專業的(de)泌尿外科(ke)和輔助生殖科(ke)時(shi),根據您的(de)具(ju)體情況(kuang)才能(neng)選擇性(xing)的(de)檢查(cha)項(xiang)目,有針對(dui)性(xing)的(de)治療。
泌尿系統檢查的項目
泌尿(niao)(niao)系統(tong)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)首先要詳(xiang)細(xi)詢問病史,了(le)解發病經(jing)過和(he)癥(zheng)狀(zhuang)、體征。泌尿(niao)(niao)系統(tong)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)采(cai)用望、觸、叩、聽(ting)四種基本的(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)方法,并(bing)結合實驗室檢(jian)(jian)查(cha)(cha)與器械、影像學檢(jian)(jian)查(cha)(cha),為疾病的(de)診斷提供重要的(de)依據。泌尿(niao)(niao)系統(tong)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)項目具(ju)體如下:
一、腎區檢查
1、望診:檢(jian)查時病人(ren)面向前站立或坐直。觀察腎區有無腫塊、腫脹(zhang)、炎癥現象,脊(ji)柱(zhu)有無彎曲(qu)。若脊(ji)柱(zhu)側凸很明顯,多(duo)與炎癥引(yin)起(qi)的(de)腰(yao)肌痙攣有關。肋(lei)脊(ji)角、腰(yao)部或上腹部隆起(qi)提(ti)示(shi)有腫塊存在。
2、觸診(zhen):病(bing)人仰臥,下(xia)肢(zhi)屈曲,使(shi)腹肌松弛。檢查者(zhe)站在病(bing)人右側,左(zuo)手于(yu)肋脊(ji)角(jiao)向上托起脅腹部,右手在同側肋緣(yuan)下(xia)進(jin)行深部觸診(zhen)。兩手合攏,觸診(zhen)過程(cheng)中囑(zhu)咐病(bing)人慢慢深呼(hu)吸,在吸氣時腎臟(zang)(zang)下(xia)移(yi),于(yu)肋緣(yuan)下(xia)深處觸診(zhen)腎臟(zang)(zang)。因腎臟(zang)(zang)位置較深,一般(ban)不能觸及。
3、叩診:左手掌平放于背部腎區(肋(lei)脊(ji)角),右手握拳輕叩,若有叩擊痛(tong)時(shi)表(biao)示該(gai)側腎(shen)臟或腎(shen)周(zhou)圍(wei)有炎癥。
4、聽診:懷疑(yi)有(you)腎(shen)動(dong)脈狹窄、動(dong)脈瘤形成或動(dong)靜(jing)脈畸形的病人,在上腹部(bu)兩側和肋脊角處聽診有(you)無血管(guan)雜音,對診斷很有(you)幫助。
二、輸尿管檢查
輸(shu)尿(niao)管深在腹后壁(bi)脊柱(zhu)兩側(ce),一般(ban)不易觸及。腹壁(bi)薄弱者,當有輸(shu)尿(niao)管腫瘤或結石時,偶可觸到條索狀腫物。
三、膀胱檢查
1、視診:可發(fa)現充盈的膀胱。
2、觸(chu)診:當膀胱中有(you)150ml以(yi)上(shang)的尿(niao)液時,膀(bang)胱(guang)即(ji)可在恥骨聯合水平上(shang)被觸及。
3、叩診:充盈膀胱呈濁音。膀胱空虛狀態下不能觸及,可與腹內或盆腔其他腫瘤相鑒別。
四、實驗室檢查
包括尿(niao)液檢查、尿(niao)化學(xue)檢查(如(ru)尿(niao)糖、尿(niao)酮(tong)體、蛋(dan)白定性(xing)試驗等)、尿沉(chen)渣檢(jian)查(cha)、尿細菌學檢(jian)查(cha)、尿纖維蛋白(bai)降解產(chan)物測定、尿細胞學檢(jian)查(cha)等等。
五、其他檢查
1、診斷性器械檢(jian)查(cha):導(dao)尿管(guan)、膀(bang)胱尿道鏡(jing)、輸尿管(guan)鏡(jing)、腎鏡(jing)、尿動力學檢(jian)查(cha)、前列腺穿刺(ci)活檢(jian)等檢(jian)查(cha)。
2、影像學檢查:泌尿系B超、X線檢(jian)查(cha)、CT、MRI、腎圖等檢(jian)查。
注意事項
1、留取(qu)尿液(ye)(ye)(ye)標(biao)本應盡量采用新(xin)鮮(xian)晨尿,因為夜(ye)間(jian)飲(yin)水較(jiao)少(shao),腎臟排到尿液(ye)(ye)(ye)中的(de)多種成分都儲存(cun)在膀胱內并(bing)進行濃縮,易于查到,提高陽性檢出率,其(qi)他(ta)隨機(ji)留取(qu)的(de)尿液(ye)(ye)(ye)也可以,但應以留取(qu)中段(duan)尿為好。
2、做泌尿系攝平片(pian)前(qian)2-3天只進少渣、少產氣(qi)食(shi)物(wu),禁服(fu)重金(jin)屬藥物(wu);若曾進行(xing)鋇餐或(huo)鋇灌腸檢(jian)查,須等鋇劑排(pai)凈后再作(zuo)檢(jian)查;檢查前(qian)(qian)或前(qian)(qian)晚(wan)臨睡前(qian)(qian)服(fu)輕泄劑,如番瀉葉(用開水(shui)泡透,棄葉喝液),其劑量根據病人(ren)是否便秘(mi)而調節。
3、尿路造影(ying)前造影(ying)前12消(xiao)失(shi)禁飲(yin)水,當日早晨禁食;造影前(qian)排(pai)空小便;做好碘過敏試驗。
4、在做泌尿系(xi)超生(sheng)前(qian)2-3小時飲(yin)水500-800毫升適量充盈膀胱,待(dai)有迫(po)切(qie)尿意時(shi)進行檢查。