什么是淋巴細胞

淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)（lymphocyte）是(shi)(shi)白細(xi)(xi)胞(bao)的(de)(de)一種，是(shi)(shi)體積(ji)最小的(de)(de)白細(xi)(xi)胞(bao)。其(qi)由(you)淋巴(ba)器官產(chan)生(sheng)，主要(yao)存在(zai)于淋巴(ba)管中循環(huan)的(de)(de)淋巴(ba)液中，是(shi)(shi)機體免疫應答功(gong)(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)重要(yao)細(xi)(xi)胞(bao)成分，是(shi)(shi)淋巴(ba)系統幾乎全部免疫功(gong)(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)主要(yao)執行者，是(shi)(shi)對抗外界感染和監控體內細(xi)(xi)胞(bao)變(bian)異(yi)的(de)(de)一線(xian)“士兵”。淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)是(shi)(shi)一類具有免疫識別功(gong)(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)細(xi)(xi)胞(bao)系，按(an)其(qi)發生(sheng)遷移、表(biao)面分子和功(gong)(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)不同，可(ke)分為T淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)（又名(ming)T細(xi)(xi)胞(bao)）、B淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)（又名(ming)B細(xi)(xi)胞(bao)）和自然殺傷(NK)細(xi)(xi)胞(bao)。T細(xi)(xi)胞(bao)和B細(xi)(xi)胞(bao)都(dou)是(shi)(shi)抗原特異(yi)性淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)，它們(men)的(de)(de)最初(chu)來(lai)源(yuan)是(shi)(shi)相(xiang)同的(de)(de)，都(dou)來(lai)自造(zao)血組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常百(bai)分比參考值是20%~40%。外周(zhou)血淋巴(ba)細(xi)胞絕對值超(chao)過4.0×109/L稱為淋巴(ba)細(xi)胞增(zeng)多(duo)；絕對值≥l5×l09/L為高(gao)度增(zeng)多(duo)。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期(qi)如果有感染(ran)性疾病(bing)，而且是病(bing)毒(du)(du)感染(ran)。一般是病(bing)毒(du)(du)性的感冒引起的，例如水痘、麻(ma)疹、病(bing)毒(du)(du)性肝(gan)炎、百日(ri)咳、結核、布(bu)魯病(bing)、梅毒(du)(du)等。此外，腫瘤(liu)性疾病(bing)，如白血病(bing)、淋巴瘤(liu)、急性傳染(ran)病(bing)恢復(fu)期(qi)、器(qi)官移植之后，都會出現淋巴細胞增多(duo)的現象。

2、淋巴細胞白血病

如淋巴(ba)(ba)瘤。淋巴(ba)(ba)細胞(bao)白血(xue)病是(shi)骨髓(sui)及其(qi)(qi)他(ta)造(zao)血(xue)組織中有廣泛的白血(xue)病細胞(bao)異常增生，主要(yao)是(shi)不成(cheng)熟淋巴(ba)(ba)細胞(bao)，及浸潤其(qi)(qi)他(ta)組織器官，導致正常造(zao)血(xue)功能(neng)衰竭，表現為正常造(zao)血(xue)細胞(bao)顯著減(jian)少。與淋巴(ba)(ba)細胞(bao)百分比偏(pian)高(gao)有關系。確診需做骨髓(sui)穿(chuan)刺，檢查骨髓(sui)象。

3、急性傳染(ran)病恢復(fu)期(qi)

在(zai)吃藥方面需要(yao)(yao)注意。藥物不(bu)能盲目服(fu)用，因為在(zai)本身不(bu)知情的情況(kuang)下服(fu)用某些過(guo)敏性藥物，也會導致淋(lin)巴細胞(bao)增高(gao)，所以要(yao)(yao)遵醫囑，積極預防(fang)疾病，避免(mian)引起淋(lin)巴細胞(bao)百分(fen)比偏高(gao)。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞體直徑為12~15μm，圓形(xing)或類圓形(xing)。胞核橢圓形(xing)，常偏一側。核染(ran)色(se)質緊密(mi)而均(jun)勻，無核仁，胞漿較(jiao)多(duo)，呈透(tou)明的淡(dan)藍色(se)，常有少許(xu)嗜天(tian)青顆(ke)粒。

2、小淋巴細胞

胞體直徑為6~9μm，圓形(xing)、類(lei)圓形(xing)。胞核類(lei)圓形(xing)或圓形(xing)。核染色(se)質(zhi)聚集，呈(cheng)大(da)塊狀，副(fu)染色(se)質(zhi)不明顯，無核仁，胞漿極少（類(lei)似裸核），常呈(cheng)淡藍色(se)（有(you)時呈(cheng)深(shen)藍色(se)）常無顆粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)腺依賴淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)簡(jian)稱T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，是(shi)骨髓來(lai)源的(de)(de)淋(lin)(lin)巴(ba)干(gan)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)在胸(xiong)腺內(nei)分(fen)(fen)化(hua)而成(cheng)的(de)(de)。胸(xiong)腺發(fa)育成(cheng)熟的(de)(de)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)轉(zhuan)移到(dao)外周(zhou)淋(lin)(lin)巴(ba)器官或淋(lin)(lin)巴(ba)組(zu)織，在沒(mei)有接觸特(te)異(yi)性(xing)抗原分(fen)(fen)子(zi)刺(ci)激前，保(bao)持相(xiang)對(dui)靜息狀態，稱初始T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。一旦接受(shou)相(xiang)應(ying)(ying)(ying)抗原的(de)(de)刺(ci)激，它們便轉(zhuan)化(hua)為(wei)(wei)代謝(xie)活躍、直徑為(wei)(wei)15~20μm的(de)(de)大淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，并增殖分(fen)(fen)化(hua)。大部(bu)分(fen)(fen)分(fen)(fen)化(hua)為(wei)(wei)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，獲得(de)了遷(qian)移、產生細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)因子(zi)和(he)其(qi)他效(xiao)應(ying)(ying)(ying)的(de)(de)功(gong)(gong)能，小部(bu)分(fen)(fen)形(xing)成(cheng)記憶(yi)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。效(xiao)應(ying)(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)壽命較短，具有殺傷靶(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)(de)功(gong)(gong)能。記憶(yi)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)壽命可長達數年，甚(shen)至終身(shen)，當機體(ti)再次(ci)遇到(dao)相(xiang)同(tong)抗原刺(ci)激時，能迅速轉(zhuan)化(hua)增殖，形(xing)成(cheng)大量效(xiao)應(ying)(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，啟動(dong)更(geng)大強(qiang)度的(de)(de)免(mian)疫(yi)應(ying)(ying)(ying)答(da)，并使機體(ti)較長時期(qi)保(bao)持對(dui)該抗原的(de)(de)免(mian)疫(yi)力。由于(yu)效(xiao)應(ying)(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)可直接殺滅(mie)靶(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，故T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)參與的(de)(de)免(mian)疫(yi)稱為(wei)(wei)：細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)免(mian)疫(yi)。T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)是(shi)相(xiang)當復雜(za)的(de)(de)異(yi)質性(xing)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)群(qun)體(ti)。按其(qi)在免(mian)疫(yi)應(ying)(ying)(ying)答(da)中的(de)(de)功(gong)(gong)能不同(tong)，可將(jiang)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分(fen)(fen)為(wei)(wei)：以下三個亞群(qun)。

①細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)毒性T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)：簡稱Tc細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，占(zhan)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)20~30%，它(ta)們能直(zhi)接(jie)攻(gong)擊進入(ru)體內(nei)的(de)異體細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、帶(dai)有變異抗原(yuan)的(de)腫瘤細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和病(bing)毒感染(ran)的(de)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)等。Tc細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)接(jie)觸(chu)靶細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)后(hou)，能夠釋放顆(ke)粒酶和穿孔素，誘(you)發(fa)靶細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)凋亡。

②輔助性(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)：簡稱Th細(xi)胞(bao)(bao)(bao)，占(zhan)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的50~70%，能夠(gou)分(fen)泌多種細(xi)胞(bao)(bao)(bao)因子，輔助Tc和(he)B細(xi)胞(bao)(bao)(bao)行使免疫應答功(gong)能。艾滋(zi)病(bing)病(bing)毒能特異性(xing)破壞(huai)Th細(xi)胞(bao)(bao)(bao)，導致患(huan)者(zhe)免疫系統癱(tan)瘓。

③調節性T細(xi)胞：簡稱Tr細(xi)胞，數量較(jiao)少(shao)，能夠(gou)抑制免(mian)疫(yi)應(ying)答，使免(mian)疫(yi)應(ying)答的程度不至于(yu)(yu)過于(yu)(yu)強(qiang)烈(lie)。

2、B細胞

骨髓依賴淋(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞簡(jian)稱B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞，來源于(yu)骨髓，占血液淋(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞總數(shu)的(de)50~10%。在骨髓發(fa)育成熟的(de)初始B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞離開骨髓，遷入周圍(wei)淋(lin)巴(ba)(ba)器(qi)官和(he)(he)淋(lin)巴(ba)(ba)組織，受抗(kang)(kang)(kang)原刺(ci)激(ji)后，增殖分(fen)化(hua)(hua)為效應性(xing)(xing)B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞，即(ji)漿(jiang)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞，合(he)成和(he)(he)分(fen)泌抗(kang)(kang)(kang)體(ti)，發(fa)揮免疫功能；少(shao)量(liang)轉(zhuan)化(hua)(hua)為記憶(yi)性(xing)(xing)B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞儲備起來，其(qi)作用(yong)和(he)(he)記憶(yi)性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞相同。B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞在體(ti)內存活(huo)的(de)時(shi)間較(jiao)短(duan)，僅數(shu)天至數(shu)周，但其(qi)記憶(yi)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞在體(ti)內可長期存活(huo)。由于(yu)B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞以分(fen)泌抗(kang)(kang)(kang)體(ti)這一可溶(rong)性(xing)(xing)蛋白分(fen)子進入體(ti)液循環而執行(xing)免疫功能，故(gu)B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞介導(dao)的(de)免疫稱體(ti)液免疫。

3、NK細胞

自(zi)然(ran)殺(sha)傷(shang)細(xi)胞(bao)(bao)簡稱NK細(xi)胞(bao)(bao)，由(you)骨髓中的(de)淋巴(ba)干(gan)細(xi)胞(bao)(bao)分化而(er)來，占血液淋巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)總數(shu)的(de)10~15%，缺乏B細(xi)胞(bao)(bao)、T細(xi)胞(bao)(bao)的(de)分子標記特征，可直接殺(sha)傷(shang)病毒感染細(xi)胞(bao)(bao)、腫瘤細(xi)胞(bao)(bao)和(he)異體細(xi)胞(bao)(bao)。NK細(xi)胞(bao)(bao)形似大淋巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)，在細(xi)胞(bao)(bao)質內有許多大小不(bu)等的(de)嗜天青顆粒，故又稱大顆粒淋巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)。