什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)（lymphocyte）是(shi)(shi)白細胞(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)一(yi)種，是(shi)(shi)體(ti)積(ji)最(zui)小(xiao)的(de)(de)白細胞(bao)(bao)(bao)(bao)。其由淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)器官(guan)產生，主要存在(zai)于淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)管中循環的(de)(de)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)液中，是(shi)(shi)機體(ti)免疫(yi)應(ying)答(da)功(gong)能的(de)(de)重要細胞(bao)(bao)(bao)(bao)成分(fen)，是(shi)(shi)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)系統幾乎全(quan)部(bu)免疫(yi)功(gong)能的(de)(de)主要執(zhi)行者(zhe)，是(shi)(shi)對抗外界感染(ran)和監控(kong)體(ti)內細胞(bao)(bao)(bao)(bao)變異(yi)的(de)(de)一(yi)線“士兵”。淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)是(shi)(shi)一(yi)類(lei)具(ju)有免疫(yi)識(shi)別功(gong)能的(de)(de)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)系，按(an)其發生遷移、表面分(fen)子和功(gong)能的(de)(de)不同(tong)，可分(fen)為T淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)（又(you)名T細胞(bao)(bao)(bao)(bao)）、B淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)（又(you)名B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)）和自(zi)然殺(sha)傷(NK)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)。T細胞(bao)(bao)(bao)(bao)和B細胞(bao)(bao)(bao)(bao)都是(shi)(shi)抗原特異(yi)性淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)(bao)(bao)(bao)，它(ta)們(men)的(de)(de)最(zui)初來(lai)(lai)源是(shi)(shi)相同(tong)的(de)(de)，都來(lai)(lai)自(zi)造血(xue)組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常(chang)百分(fen)比參(can)考值(zhi)(zhi)是(shi)20%~40%。外周血(xue)淋巴(ba)(ba)細(xi)胞絕對(dui)值(zhi)(zhi)超過4.0×109/L稱(cheng)為淋巴(ba)(ba)細(xi)胞增(zeng)多(duo)；絕對(dui)值(zhi)(zhi)≥l5×l09/L為高(gao)度增(zeng)多(duo)。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近(jin)期如果有感(gan)(gan)染(ran)(ran)性(xing)疾病(bing)(bing)，而且是病(bing)(bing)毒感(gan)(gan)染(ran)(ran)。一般是病(bing)(bing)毒性(xing)的感(gan)(gan)冒引起的，例如水痘、麻疹、病(bing)(bing)毒性(xing)肝炎(yan)、百日(ri)咳、結核、布魯(lu)病(bing)(bing)、梅毒等。此外(wai)，腫瘤(liu)性(xing)疾病(bing)(bing)，如白(bai)血病(bing)(bing)、淋巴(ba)(ba)瘤(liu)、急性(xing)傳染(ran)(ran)病(bing)(bing)恢復期、器官移(yi)植之(zhi)后，都會出現(xian)淋巴(ba)(ba)細胞增多的現(xian)象。

2、淋巴細胞白血病

如淋(lin)(lin)巴(ba)瘤(liu)。淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)白(bai)血(xue)病是(shi)骨(gu)髓及其他造(zao)(zao)血(xue)組(zu)織中有廣泛(fan)的(de)白(bai)血(xue)病細(xi)(xi)胞(bao)異(yi)常(chang)(chang)增生，主要是(shi)不成熟(shu)淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)，及浸潤其他組(zu)織器官，導致正常(chang)(chang)造(zao)(zao)血(xue)功能衰竭，表現為(wei)正常(chang)(chang)造(zao)(zao)血(xue)細(xi)(xi)胞(bao)顯(xian)著減少。與(yu)淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)百分比偏高(gao)有關(guan)系。確(que)診需做骨(gu)髓穿刺，檢(jian)查骨(gu)髓象。

3、急(ji)性傳染病恢復期

在吃藥方面需要注(zhu)意。藥物(wu)不(bu)能盲目服(fu)(fu)用，因為在本(ben)身(shen)不(bu)知情的(de)情況下(xia)服(fu)(fu)用某些過敏(min)性(xing)藥物(wu)，也會導(dao)致淋巴細胞(bao)增(zeng)高(gao)，所以要遵(zun)醫囑，積極預防疾病，避免引(yin)起淋巴細胞(bao)百分比偏高(gao)。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞體直徑為12~15μm，圓(yuan)形或(huo)類(lei)圓(yuan)形。胞核(he)橢圓(yuan)形，常偏一側。核(he)染色質緊密而均勻(yun)，無核(he)仁，胞漿較多(duo)，呈透(tou)明的淡藍色，常有少許嗜天青顆粒(li)。

2、小淋巴細胞

胞(bao)體直徑為6~9μm，圓(yuan)(yuan)形、類(lei)圓(yuan)(yuan)形。胞(bao)核(he)(he)類(lei)圓(yuan)(yuan)形或圓(yuan)(yuan)形。核(he)(he)染色(se)質聚集(ji)，呈(cheng)(cheng)大塊狀，副染色(se)質不明顯(xian)，無核(he)(he)仁，胞(bao)漿極少（類(lei)似(si)裸核(he)(he)），常呈(cheng)(cheng)淡(dan)藍(lan)(lan)色(se)（有時呈(cheng)(cheng)深藍(lan)(lan)色(se)）常無顆(ke)粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)腺依賴淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)簡稱(cheng)(cheng)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，是骨(gu)髓來(lai)源的(de)淋(lin)巴(ba)干(gan)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)在胸(xiong)腺內分(fen)(fen)化(hua)而成(cheng)的(de)。胸(xiong)腺發育(yu)成(cheng)熟的(de)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)轉(zhuan)移到外周淋(lin)巴(ba)器官(guan)或(huo)淋(lin)巴(ba)組織，在沒(mei)有(you)接觸特異性(xing)(xing)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)分(fen)(fen)子刺(ci)激(ji)前，保(bao)持相對靜息(xi)狀態，稱(cheng)(cheng)初(chu)始T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。一旦接受相應(ying)(ying)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)刺(ci)激(ji)，它(ta)們便轉(zhuan)化(hua)為代(dai)謝(xie)活躍、直(zhi)徑為15~20μm的(de)大淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，并增殖(zhi)分(fen)(fen)化(hua)。大部分(fen)(fen)分(fen)(fen)化(hua)為效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，獲(huo)得(de)了遷移、產(chan)生細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)因子和其(qi)(qi)他(ta)效(xiao)應(ying)(ying)的(de)功能(neng)，小(xiao)部分(fen)(fen)形成(cheng)記憶性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)壽命(ming)較短(duan)，具有(you)殺(sha)(sha)傷靶細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)功能(neng)。記憶性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)壽命(ming)可(ke)長達數(shu)年，甚至終身，當機體再次遇到相同抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)刺(ci)激(ji)時，能(neng)迅速(su)轉(zhuan)化(hua)增殖(zhi)，形成(cheng)大量效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，啟(qi)動更大強(qiang)度的(de)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)應(ying)(ying)答，并使機體較長時期(qi)保(bao)持對該(gai)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)力。由于效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)可(ke)直(zhi)接殺(sha)(sha)滅靶細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，故T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)參與的(de)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)稱(cheng)(cheng)為：細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)。T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)是相當復雜的(de)異質性(xing)(xing)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)群(qun)體。按(an)其(qi)(qi)在免(mian)(mian)(mian)疫(yi)應(ying)(ying)答中的(de)功能(neng)不同，可(ke)將T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)為：以下(xia)三個(ge)亞群(qun)。

①細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)毒(du)性T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)：簡稱(cheng)Tc細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，占(zhan)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數的20~30%，它(ta)們(men)能直接攻擊進入體內的異體細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)、帶有變異抗原的腫瘤細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)和病(bing)毒(du)感(gan)染的細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)等。Tc細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)接觸靶細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)后，能夠釋放(fang)顆粒(li)酶和穿孔素，誘發靶細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)凋亡。

②輔助(zhu)性T細(xi)(xi)胞：簡稱Th細(xi)(xi)胞，占(zhan)T細(xi)(xi)胞總數的50~70%，能(neng)夠分泌(mi)多種細(xi)(xi)胞因子，輔助(zhu)Tc和B細(xi)(xi)胞行使免疫應答功能(neng)。艾滋病(bing)病(bing)毒(du)能(neng)特異性破壞(huai)Th細(xi)(xi)胞，導致患者(zhe)免疫系統(tong)癱瘓(huan)。

③調節性(xing)T細(xi)胞：簡稱Tr細(xi)胞，數量較少(shao)，能夠抑(yi)制免(mian)疫(yi)應(ying)(ying)答，使免(mian)疫(yi)應(ying)(ying)答的程度不至(zhi)于過于強(qiang)烈。

2、B細胞

骨髓依(yi)賴淋巴細胞(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)(cheng)B細胞(bao)(bao)(bao)，來(lai)源于骨髓(sui)，占血液淋巴細胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)50~10%。在(zai)骨髓(sui)發(fa)育成(cheng)(cheng)熟的(de)初始(shi)B細胞(bao)(bao)(bao)離(li)開骨髓(sui)，遷入周(zhou)(zhou)圍淋巴器官(guan)和(he)淋巴組織，受抗(kang)原刺激后，增殖分化為效(xiao)應性B細胞(bao)(bao)(bao)，即漿細胞(bao)(bao)(bao)，合成(cheng)(cheng)和(he)分泌抗(kang)體(ti)，發(fa)揮(hui)免(mian)疫功能；少量轉化為記(ji)憶性B細胞(bao)(bao)(bao)儲備(bei)起來(lai)，其作(zuo)用和(he)記(ji)憶性T細胞(bao)(bao)(bao)相同(tong)。B細胞(bao)(bao)(bao)在(zai)體(ti)內存活(huo)的(de)時間較短，僅(jin)數天至數周(zhou)(zhou)，但其記(ji)憶細胞(bao)(bao)(bao)在(zai)體(ti)內可(ke)長(chang)期存活(huo)。由于B細胞(bao)(bao)(bao)以分泌抗(kang)體(ti)這一可(ke)溶性蛋白分子進入體(ti)液循(xun)環(huan)而執(zhi)行免(mian)疫功能，故B細胞(bao)(bao)(bao)介導的(de)免(mian)疫稱(cheng)(cheng)體(ti)液免(mian)疫。

3、NK細胞

自然殺傷細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)NK細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，由骨髓中的(de)淋巴(ba)(ba)干細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)分(fen)化而來，占血液淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)總數(shu)的(de)10~15%，缺乏B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)、T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)分(fen)子標記特征，可直接殺傷病毒感染細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)、腫瘤細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)和(he)異(yi)體細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。NK細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)形(xing)似大淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，在細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)質內有許多大小不等的(de)嗜天青顆粒，故又稱(cheng)大顆粒淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。