高危妊娠是什么意思
高(gao)危(wei)妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)(shen)對孕(yun)產婦(fu)及(ji)胎(tai)嬰兒有較高(gao)危(wei)險(xian)性(xing)(xing),可能導致難產及(ji)或危(wei)及(ji)母嬰者,稱(cheng)高(gao)危(wei)妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)(shen)。具(ju)有高(gao)危(wei)妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)(shen)因素的(de)(de)孕(yun)婦(fu),稱(cheng)為高(gao)危(wei)孕(yun)婦(fu)。孕(yun)婦(fu)患有各種急慢(man)性(xing)(xing)疾病和妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)(shen)并發(fa)癥,以及(ji)不良的(de)(de)環境、社會因素等,均可導致胎(tai)兒死亡(wang)、胎(tai)兒宮內(nei)生長遲緩、先天畸形、早(zao)產、新生兒疾病等,構成較高(gao)的(de)(de)危(wei)險(xian)性(xing)(xing),從而增加了圍產期(qi)的(de)(de)發(fa)病率和死亡(wang)率。凡列入高(gao)危(wei)妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)(shen)范圍內(nei)的(de)(de)孕(yun)婦(fu),就應接受重(zhong)點監護,盡量降低圍產期(qi)發(fa)病率及(ji)死亡(wang)率。
高危妊娠的原因
1、年齡(ling)、身高和體重。孕(yun)婦年齡(ling)小(xiao)于(yu)16歲或大于(yu)35歲;身高在145cm以下,體重在40斤以下或超過85公斤的孕(yun)婦。
2、曾經有過異常孕產史。如(ru)有習慣性流(liu)產、早產、死胎、死產、過期妊(ren)娠(shen)以及各種難產的生育史;或者是分娩過巨(ju)大兒(er)、低(di)體重兒(er)、畸(ji)形兒(er)等。
3、孕前身體(ti)素質較差(cha)。比如孕前過(guo)于肥胖、營(ying)養狀態較差(cha)、有遺傳性(xing)家族病史;又或(huo)者是(shi)(shi)曾經患有過(guo)影響骨骼發育的疾病;出現過(guo)產程延(yan)長(chang)、胎兒窒息等不良分娩情(qing)況都是(shi)(shi)高危妊娠重(zhong)點(dian)人群。
4、血(xue)(xue)型。女方是(shi)O型,而丈(zhang)夫(fu)是(shi)非O型;又或(huo)者是(shi)女方血(xue)(xue)型為Rh陰(yin)性,而丈(zhang)夫(fu)血(xue)(xue)型為Rh陽性者。
如何進行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周內到醫院(yuan)進行高危(wei)妊(ren)娠篩查,同時建立(li)《孕婦保健(jian)手冊》,接受(shou)健(jian)康教育,定時檢查,了解胎(tai)兒胎(tai)盤(pan)發育情況(kuang)。
2、詢問既往生育史,家族史,排除異(yi)常生育史。
3、全身檢查,包括血壓、呼吸(xi)、心律等全身健康問題篩查。
4、婦(fu)科查子(zi)宮位置、大(da)小,確定與孕周是否相當。
5、化(hua)驗及其它功能檢(jian)查。
(1)胎(tai)(tai)兒B超:排除多胎(tai)(tai)妊娠,胎(tai)(tai)位異常,前置(zhi)胎(tai)(tai)盤,胎(tai)(tai)盤早(zao)剝,羊水(shui)多少(shao)等高(gao)危妊娠。了解胎(tai)(tai)兒發育(yu)、胎(tai)(tai)盤功能,關愛寶(bao)寶(bao)健康發育(yu)。
(2)血(xue)細胞分析:排除妊娠貧血(xue)、血(xue)小(xiao)板(ban)減少、炎癥等高(gao)危因素(su)。
(3)尿(niao)液檢(jian)查:排(pai)除孕期腎(shen)炎、尿(niao)路感染、妊高癥(zheng)腎(shen)功能狀況。
(4)血型(xing)檢查(cha):了解孕(yun)婦血型(xing)以備急診治療。
(5)心電圖(tu):排除妊娠合并心臟病(bing)。
(6)血糖(tang)(tang)測定:排除妊娠合并(bing)糖(tang)(tang)尿病。
(7)微量(liang)(liang)元素(su):了(le)解孕(yun)婦(fu)鈣、鐵、鋅、鎂等(deng)微量(liang)(liang)元素(su),指導(dao)孕(yun)婦(fu)合理飲食(shi)。
高危妊娠評分標準
高危妊娠(shen)有一套系(xi)統的評分(fen)標準(zhun),孕(yun)媽可(ke)以(yi)憑這套評分(fen)標準(zhun),自己確定是否屬于高溫妊娠(shen)范圍(wei)。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產史”、“嚴重內科合并癥”等部分構成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產史、自然流產≥2次;人工流產≥2次;內科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護理
1、增加營養(yang)。在飲食方面,要(yao)注意營養(yang)均衡,補充充足的蛋(dan)白質和鈣,以(yi)及鐵(tie)、鋅等微量元(yuan)素(su)。多吃青菜和水果,保持維生素(su)的攝(she)入。
2、在妊(ren)(ren)娠期(qi)間(jian)要保持(chi)情緒穩定,不可(ke)過于緊(jin)張、焦慮(lv)和恐懼。高危妊(ren)(ren)娠只要適當護理,不會出(chu)現大(da)(da)問題。所(suo)以,孕媽不需要有太大(da)(da)的(de)心理包(bao)袱,心情放松,保持(chi)愉悅輕松的(de)心態度過孕期(qi)。
3、注意臥(wo)床休(xiu)息(xi)。臥(wo)床休(xiu)息(xi)時(shi)(shi),以(yi)左(zuo)側臥(wo)睡(shui)姿為最佳。當出現嚴重的妊娠高(gao)血壓疾病時(shi)(shi),必要時(shi)(shi)需絕對臥(wo)床休(xiu)息(xi)。