精液常規正常結果分析
1、精液一般性狀檢查的指標與正常參考值
精液量:1.5-6ml/次(ci)
顏(yan)色(se)和(he)透明度:灰白色(se)或乳白色(se)、半透明
凝(ning)固(gu)及(ji)液(ye)化:射精后立即凝(ning)固(gu),液(ye)化時間(jian)<60分(fen)(fen)鐘,但一(yi)般在30分(fen)(fen)鐘內液(ye)化
黏稠度:拉(la)絲長度<2cm,呈水樣(yang),形成不連續小滴
氣味(wei):栗花(hua)或石楠(nan)花(hua)的(de)特殊氣味(wei)
酸堿度(pH):7.2-8.0
2、精液顯微鏡檢查的指標與正常參考值
精(jing)子(zi)活動率(lv):射精(jing)30-60分鐘(zhong)內精(jing)子(zi)活動率(lv)為80%-90%,至(zhi)少>60%;精(jing)子(zi)存活率(lv)>58%(伊紅染色(se))
精子活(huo)動力:總活(huo)動力(PR+NP)≥40%,前向運(yun)動(PR)≥32%
精(jing)子計數(shu):精(jing)子濃度≥15x10?L;精(jing)子總數(shu)>39x10?/次
精子凝集:無凝集
精子形(xing)態:正常(chang)形(xing)態精子>4%
細胞:未成熟生殖(zhi)細胞<1%,白(bai)細胞<1x10?/L或<5個/HPF,偶見(jian)紅細胞
精液常規異常結果分析
1、精液量:超過(guo)6ml時為精(jing)(jing)液量過(guo)多,精(jing)(jing)液增多可導致精(jing)(jing)子濃(nong)度降(jiang)低;小(xiao)于1.5ml為精(jing)(jing)液量過(guo)少(shao)(shao),但通常以1ml以下為過(guo)少(shao)(shao),過(guo)多過(guo)少(shao)(shao)都(dou)有(you)可能導致男性不育。精(jing)(jing)液過(guo)少(shao)(shao)要(yao)排(pai)除(chu)睪(gao)酮水平低下、射(she)精(jing)(jing)管梗阻、逆行射(she)精(jing)(jing)等。
2、顏色:血性精液(ye)是精液(ye)呈(cheng)現鮮紅色(se)(se)、淡(dan)紅色(se)(se)、暗紅色(se)(se)或醬(jiang)油色(se)(se),化驗可見(jian)(jian)大量紅細胞。常見(jian)(jian)于前(qian)列腺(xian)和精囊腺(xian)的非特異性炎(yan)癥,生(sheng)殖系(xi)統(tong)結核、腫瘤、結石等;膿性精液(ye)呈(cheng)黃色(se)(se)或棕色(se)(se),常見(jian)(jian)于精囊腺(xian)炎(yan)、前(qian)列腺(xian)炎(yan)。
3、凝固及液化:正常精(jing)液射出后,呈膠(jiao)凍狀(zhuang),經(jing)15~30分鐘(zhong)會由膠(jiao)凍狀(zhuang)轉(zhuan)為(wei)流動狀(zhuang),此為(wei)精(jing)液液化(hua)。射出精(jing)液30分鐘(zhong)后,精(jing)液仍不液化(hua)屬于(yu)異常。
4、粘稠度:粘稠度降(jiang)低即新排出(chu)的(de)精(jing)液(ye)呈米湯樣,可(ke)見于先天性無精(jing)囊腺、精(jing)子(zi)濃度太低或無精(jing)子(zi)癥。粘稠度增高多與附屬(shu)性腺功能異常有(you)關,如附睪(gao)炎、前列腺炎,且常伴有(you)精(jing)液(ye)不液(ye)化,可(ke)引起精(jing)子(zi)活動力降(jiang)低而影(ying)響生殖能力。
5、氣味:正(zheng)常精(jing)液具(ju)有栗花(hua)或石楠(nan)花(hua)氣味,生殖(zhi)道感染的病(bing)人精(jing)液有腥臭味。
6、酸堿度:精(jing)液pH大于8.0常見(jian)于前列腺、精(jing)囊(nang)腺、尿(niao)道球腺和附睪的炎(yan)癥。精(jing)液pH小于7.0見(jian)于輸精(jing)管阻(zu)塞、先天性精(jing)囊(nang)腺缺如。
7、精子活動率或活動力:精子活動率小于40%,且活動力低下,是造成男(nan)性(xing)不育的主要(yao)原因。常見(jian)于精索靜脈曲張、生殖系統(tong)感染等。
8、精子計數:精(jing)子濃(nong)(nong)度持續小于參(can)考值為(wei)少精(jing)子癥(zheng)(zheng)。精(jing)液多(duo)次檢查(精(jing)液離心(xin)沉渣鏡檢)無(wu)精(jing)子時(shi),為(wei)無(wu)精(jing)子癥(zheng)(zheng)。精(jing)子濃(nong)(nong)度降(jiang)低和無(wu)精(jing)子癥(zheng)(zheng)是(shi)造成男性不育的常見原因。
9、精子形態:精(jing)子頭部、體部、尾部任何部位出(chu)現變化,都認為是精(jing)子異常(chang)(chang)。異常(chang)(chang)形態(tai)精(jing)子數量增多(duo)常(chang)(chang)見于精(jing)索靜(jing)脈曲張、睪丸、附睪功能異常(chang)(chang)、生殖系(xi)統感染、放射(she)線損(sun)傷(shang)等。
10、細胞:當白(bai)(bai)細胞(bao)大(da)于(yu)5個(ge)/HP時為異常(chang)(chang),常(chang)(chang)見于(yu)前(qian)列腺炎、精(jing)囊腺炎和附(fu)睪炎。當白(bai)(bai)細胞(bao)大(da)于(yu)參(can)考值(zhi)時為白(bai)(bai)細胞(bao)精(jing)子癥。白(bai)(bai)細胞(bao)增(zeng)多(duo)會破壞精(jing)子,導(dao)致不育。紅細胞(bao)增(zeng)多(duo)常(chang)(chang)見于(yu)睪丸腫瘤、前(qian)列腺癌等。
精液常規檢查結果異常怎么辦
若發現結果有異常,應該根據具體情況在醫生指導下(xia)查明原因,必要時(shi)接受(shou)針對性治療。比如是(shi)(shi)由精(jing)(jing)索靜脈曲張(zhang)引起(qi)的精(jing)(jing)子畸形(xing)多,活(huo)動率下(xia)降(jiang),數量少,可以采(cai)取(qu)藥(yao)物(wu)治療,必要時(shi)也可以施行手術;如果(guo)是(shi)(shi)感染引起(qi)的,首先要把感染消除掉。平時(shi)要多運(yun)動,增強體質(zhi)。保持一(yi)個好(hao)的生活(huo)習慣,不抽煙不喝酒,不要經常熬夜,保持一(yi)個好(hao)的心態。