水中毒是什么原因

1、抗利尿激素（ADH）泌過多

各(ge)種原因導致的抗利尿激素分泌(mi)過(guo)多(duo)，可(ke)見于恐懼、失血、休(xiu)克(ke)、急(ji)性感染（如(ru)肺炎、中毒(du)性痢疾(ji)等）、應用止痛劑(ji)（如(ru)嗎啡(fei)、哌(pai)替啶），或疼(teng)痛、手(shou)術(shu)等應激刺激。手(shou)術(shu)后ADH分泌(mi)增多(duo)的時(shi)間通常持續12～36小(xiao)時(shi)，或更長。在(zai)此(ci)(ci)情況(kuang)下過(guo)多(duo)輸入葡(pu)萄糖等不(bu)含電(dian)解質(zhi)(zhi)的溶液(ye)，就(jiu)容易發(fa)生水中毒(du)。此(ci)(ci)外甲狀腺功(gong)能低下的晚期發(fa)生部液(ye)性水腫的患者也可(ke)以通過(guo)壓力感受器(qi)的刺激使ADH分泌(mi)增多(duo)，腎(shen)上(shang)腺皮質(zhi)(zhi)功(gong)能不(bu)全(quan)時(shi)也可(ke)有ADH的異常釋放。

2、腎功能障礙

急性腎衰竭的少(shao)尿無尿期(qi)，腎臟的稀釋和濃縮功能都(dou)發生障礙，此時水分攝入過多，容易發生水中毒(du)。此外，任何原(yuan)因使腎血(xue)流量(liang)不足(zu)或腎小球(qiu)血(xue)液(ye)灌注量(liang)嚴重減少(shao)，過多的水分不能排出，在合并低滲(shen)性的情況下，水中毒(du)容易發生。

3、入水過多

機體(ti)攝(she)入過多(duo)(duo)的水分(fen)，如(ru)慢性精神病患(huan)者的原發性多(duo)(duo)飲。某些醫源性因素如(ru)靜(jing)脈輸(shu)液過多(duo)(duo)、催產素或垂體(ti)后葉素的應用。此時細(xi)胞外液量明顯(xian)增加，血清鈉濃度降低，滲透壓(ya)亦(yi)下降，導致過多(duo)(duo)的水進入細(xi)胞內。

水中毒是什么癥狀

1、急性水中毒

發病急(ji)，由于細胞內外(wai)液量增多(duo)，顱(lu)(lu)腔和(he)椎管(guan)無彈(dan)性(xing)(xing)(xing)，腦(nao)細胞水(shui)腫造成顱(lu)(lu)內壓增高(gao)(gao)癥狀，如頭痛(tong)，失語，精神(shen)錯亂，定向(xiang)力失常，嗜睡，躁動，譫妄，甚至昏(hun)迷，進一步發展，有(you)發生腦(nao)疝的可能，以(yi)致(zhi)呼(hu)吸(xi)、心(xin)跳驟停。重者有(you)充血(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)心(xin)力衰竭(jie)、呼(hu)吸(xi)急(ji)促（發生肺水(shui)腫時(shi)(shi)）、胸腔積液、充血(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)肝腫大、頸靜脈(mo)怒張、肺動脈(mo)壓和(he)中(zhong)心(xin)靜脈(mo)壓增高(gao)(gao)、骶部或(huo)四肢末端的水(shui)腫。若(ruo)血(xue)(xue)鈉在(zai)48小時(shi)(shi)內迅速降至108mmol/L以(yi)下，可致(zhi)神(shen)經系(xi)統永久性(xing)(xing)(xing)損傷或(huo)死亡。

2、慢性水中毒

癥(zheng)狀一般不(bu)明(ming)顯，往(wang)往(wang)被原發疾病的癥(zheng)狀所掩蓋，可有軟弱無力，惡心嘔(ou)吐(tu)，嗜(shi)睡等(deng)(deng)，體重增加，皮膚蒼(cang)白(bai)而(er)濕潤。當血漿滲透壓(ya)降(jiang)至240～250mOsm/L（血鈉(na)115～120mmol/L）時，會出現頭痛、嗜(shi)睡、神(shen)志錯亂(luan)、譫(zhan)妄等(deng)(deng)神(shen)經精神(shen)癥(zheng)狀。當血漿滲透壓(ya)降(jiang)至230mOsm/L（血鈉(na)110mmol/L）時，可發現抽搐或(huo)昏迷。

水中毒要喝多少水

如果每天飲(yin)水(shui)量超(chao)過4.5升或(huo)短(duan)時間內喝水(shui)超(chao)過三升以上，超(chao)過腎的(de)代謝能力，可(ke)能會導致患者出現(xian)水(shui)中(zhong)毒。

水中毒怎么快速緩解

1、水(shui)中毒癥狀如果比(bi)較輕(qing)微，適當(dang)限制水(shui)的攝入量(liang)，能夠(gou)有效減少(shao)體內的水(shui)分，減輕(qing)心(xin)臟負荷，一般可(ke)自(zi)行緩解。

2、如(ru)果癥狀(zhuang)比較嚴重，需在(zai)醫生的指導下靜脈輸入甘露醇、山梨醇等利尿劑(ji)。

3、伴(ban)有低鈉(na)血癥(zheng)時，需及時補充鹽(yan)分(fen)，主(zhu)要(yao)通過輸液使水(shui)中毒癥(zheng)狀得到緩解。

水中毒能自愈嗎

對(dui)于輕中度水(shui)中毒，可通(tong)過嚴格限制(zhi)水(shui)的(de)攝入，然后控制(zhi)人(ren)體(ti)的(de)進食量，或(huo)者使(shi)用(yong)少(shao)許藥物，可以達(da)到治(zhi)療的(de)目的(de)，也可以達(da)到自行恢復，對(dui)重(zhong)度水(shui)中毒的(de)患者需要醫生來進行治(zhi)療。