一、胃病患者如何選擇合適的胃病藥品

胃(wei)病(bing)是由多種原因造成的(de)(de)，正確地選擇胃(wei)藥對治(zhi)療效(xiao)果意義十(shi)分重要。對于胃(wei)病(bing)患者來(lai)說，根據病(bing)因、病(bing)情、病(bing)位及藥物的(de)(de)藥理作(zuo)用進行對癥下藥是很重要的(de)(de)。下面介紹一些胃(wei)藥，供胃(wei)病(bing)患者酌情選用：

1、抗酸藥

這類藥(yao)(yao)物(wu)(wu)能中和(he)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)(suan)、緩解(jie)疼痛、減少胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)(suan)對潰(kui)瘍面的(de)(de)刺激(ji)、降低胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)蛋白酶的(de)(de)活性、促(cu)進潰(kui)瘍愈(yu)(yu)合(he)(he)。為了增(zeng)加(jia)療效并(bing)減少不(bu)良反應，制酸(suan)(suan)藥(yao)(yao)多為復(fu)合(he)(he)制劑，這類藥(yao)(yao)物(wu)(wu)有(you)復(fu)方氫(qing)氧(yang)化鋁、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)得樂、樂得胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)、蓋胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)平、麗珠(zhu)得樂等(deng)。它(ta)們既能中和(he)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)(suan)，又(you)可(ke)在胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)內形成一(yi)層保護膜(mo)，減少胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)(suan)對胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜(mo)的(de)(de)刺激(ji)，促(cu)進黏膜(mo)再生及(ji)組織愈(yu)(yu)合(he)(he)，適用(yong)于胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)及(ji)十二指腸(chang)潰(kui)瘍、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)炎和(he)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)(suan)過多的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)。一(yi)般需(xu)連服3個月才有(you)效。也可(ke)在上腹燒灼或(huo)反酸(suan)(suan)時臨時服用(yong)，可(ke)緩解(jie)癥狀，服藥(yao)(yao)者(zhe)(zhe)應少吃甜食(shi)并(bing)禁吃油煎(jian)食(shi)物(wu)(wu)。

2、組胺受體阻斷劑

這是一(yi)類(lei)新(xin)型藥物，其原理是此類(lei)藥物進入(ru)人體后與組(zu)胺(an)競爭H2受(shou)體，從而消(xiao)(xiao)除組(zu)胺(an)使胃(wei)酸增多的作用(yong)。常用(yong)的有(you)雷尼替丁(ding)(ding)、法莫替丁(ding)(ding)和西(xi)咪替丁(ding)(ding)，主要用(yong)于(yu)治療十二(er)指腸潰瘍、反流性胃(wei)炎及上消(xiao)(xiao)化道(dao)出血等。一(yi)般可在飯前或飯后立(li)即(ji)服(fu)(fu)用(yong)，睡前需加服(fu)(fu)1次。由于(yu)此類(lei)藥80％需經尿排出，因(yin)此嚴重(zhong)腎(shen)病患者禁用(yong)。

3、抗膽堿能藥

此類(lei)藥能減少(shao)胃(wei)酸分泌，解除(chu)平(ping)滑肌和(he)血(xue)管痙(jing)攣，改善胃(wei)的營養和(he)延緩胃(wei)排空，有(you)(you)利(li)于食物對胃(wei)酸的中和(he)而起(qi)到止(zhi)痛作用，這類(lei)藥有(you)(you)顛茄片、阿托(tuo)品、溴(xiu)丙胺太林等(deng)，適用于疼痛較(jiao)重者，但不宜長期服用。

4、胃黏膜保護藥和改善胃動力藥

胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜保護(hu)藥有促進潰(kui)瘍痊愈、保護(hu)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜、促進胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜再(zai)生作用(yong)。如復方鋁酸鉍和胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)蓋寧等藥對胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸過多、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)脹氣、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)炎(yan)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)潰(kui)瘍、消化不良(liang)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)痙攣等都有治療及緩解癥狀的(de)作用(yong)。嚼碎服效(xiao)果更好。胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)動力(li)藥能治療胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)排空(kong)無力(li)、食管反流、食管炎(yan)等所(suo)致的(de)消化不良(liang)以(yi)及功能性、器質性疾病所(suo)致的(de)惡心嘔吐、腹痛(tong)、食欲減退等癥，常用(yong)的(de)藥有多潘立酮、西沙必利（普瑞博思）等。

除以上(shang)幾類藥物供選擇外，用藥時還應做(zuo)到(dao)搭(da)配用藥，如抗(kang)酸藥、保(bao)護胃(wei)黏膜藥和抗(kang)菌藥搭(da)配；注意(yi)堅持用藥，不(bu)可(ke)短(duan)時間中途頻繁換(huan)藥，飯(fan)后(hou)用藥和飯(fan)前用藥要(yao)區別作(zuo)(zuo)用，抗(kang)膽堿能藥不(bu)宜與作(zuo)(zuo)用相反(fan)的胃(wei)動(dong)力(li)藥合用，而(er)且要(yao)因病而(er)異(yi)，這(zhe)樣(yang)方可(ke)達到(dao)治(zhi)療目的。

二、服用胃病藥時要注意什么

在服用胃藥(yao)時(shi)，通常還(huan)需(xu)要注意自己胃部(bu)出現的(de)變化，因為在臨床之(zhi)中各種(zhong)胃部(bu)疾病(bing)是比較(jiao)復雜的(de)，在誘發相(xiang)應癥狀的(de)時(shi)候還(huan)需(xu)要綜合性的(de)判斷，如果盲目地使用單(dan)一的(de)藥(yao)物有(you)可能無法有(you)效控制疾病(bing)，反(fan)而(er)會導致患者延誤了疾病(bing)治療時(shi)期。

如果(guo)是慢性胃病(bing)的(de)(de)人群，在服用藥(yao)物的(de)(de)期(qi)間要注(zhu)意對飲食(shi)的(de)(de)調整，因為各種飲食(shi)除了會刺激胃部(bu)之外，還(huan)有可能(neng)會影響到藥(yao)物成分，導致藥(yao)效(xiao)無(wu)法正常發揮。

此外，各種胃藥都可以針對(dui)不(bu)同的胃(wei)(wei)病來(lai)進行緩解，對(dui)于比較頑固并且(qie)癥狀嚴重(zhong)的胃(wei)(wei)病，通常都需要使(shi)用2~3種藥物來(lai)同時(shi)作用，這樣能夠更(geng)好(hao)的對(dui)胃(wei)(wei)部(bu)形成保護。所以患者在臨(lin)床中還需要積極配合醫生進行治療(liao)，正確使(shi)用藥物才能夠避免胃(wei)(wei)病反復。

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