內鏡檢查包括哪些檢查
1、胃鏡
胃(wei)鏡可以(yi)(yi)觀(guan)察食管(guan)、胃(wei)、十二指(zhi)腸球部和降(jiang)部的黏膜,以(yi)(yi)確定病變的部位及性質(zhi),并(bing)取活體組(zu)織做檢查,協助診斷上(shang)消化(hua)道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、狹窄(zhai)、畸形或異物(wu)等疾病。
若進行胃鏡檢查,常見表現為惡心、咽反射,并沒有難以接受的疼痛。
2、結腸鏡
結(jie)腸(chang)鏡可以(yi)觀察包括直腸(chang)、乙狀結(jie)腸(chang)、降結(jie)腸(chang)、橫結(jie)腸(chang)、升(sheng)結(jie)腸(chang)、盲(mang)腸(chang)至回(hui)腸(chang)末端的(de)腸(chang)道黏膜,主(zhu)要(yao)用于診(zhen)斷(duan)結(jie)、直腸(chang)炎癥,良惡性腫瘤,息肉,憩(qi)室等(deng)疾病。
患(huan)(huan)者(zhe)在進行結腸(chang)鏡檢查時,醫師(shi)需要向患(huan)(huan)者(zhe)腸(chang)腔(qiang)內注氣,這使多數患(huan)(huan)者(zhe)會感(gan)覺到脹痛,檢查之后,不(bu)適感(gan)很快(kuai)也可以得到緩(huan)解。
3、小腸鏡
包括(kuo)單氣囊(nang)、雙氣囊(nang)的小(xiao)腸(chang)鏡(jing),經口、經肛(gang)做小(xiao)腸(chang)鏡(jing)在中(zhong)間完成對接,可以完整觀察(cha)小(xiao)腸(chang)。
小腸鏡的檢查時(shi)間(jian)比(bi)較(jiao)長,長時(shi)間(jian)進鏡刺激(ji),患(huan)者(zhe)不適感和(he)疼痛(tong)比(bi)較(jiao)明顯,很難在不做麻醉的情況下(xia)耐(nai)受(shou),麻藥藥效(xiao)過了之后(hou),患(huan)者(zhe)也只有輕微可以耐(nai)受(shou)的疼痛(tong)。
4、超聲內鏡
顧(gu)名(ming)思義,超(chao)(chao)(chao)(chao)聲內(nei)(nei)(nei)鏡就是將內(nei)(nei)(nei)鏡和超(chao)(chao)(chao)(chao)聲結合起來的(de)消化道檢查(cha)(cha)技術。超(chao)(chao)(chao)(chao)聲內(nei)(nei)(nei)鏡興(xing)起于20世紀90年代,它(ta)通過在內(nei)(nei)(nei)鏡頭(tou)端安裝或(huo)經操作孔道放入的(de)微型高頻超(chao)(chao)(chao)(chao)聲探頭(tou),在做胃鏡或(huo)腸鏡檢查(cha)(cha)的(de)同時,不(bu)僅對食道、胃腸道病(bing)變的(de)層次進行(xing)觀察,還可以對臨近的(de)肝(gan)臟、膽管、胰腺等器官進行(xing)超(chao)(chao)(chao)(chao)聲掃查(cha)(cha)。
消(xiao)化(hua)道管壁分為許多層次,普(pu)通的(de)胃鏡(jing)和腸鏡(jing)檢查善于觀察表面黏(nian)膜(mo)層的(de)病變(bian),但(dan)對黏(nian)膜(mo)層以下的(de)病變(bian)以及胃腸道外鄰近臟器的(de)病變(bian)就束手無(wu)策了。此時應用超(chao)聲(sheng)內鏡(jing),便可一覽無(wu)余,病變(bian)再無(wu)藏身(shen)之地。
5、無痛內鏡
無痛內鏡(jing)就是在常規(gui)檢(jian)(jian)查(cha)前(qian),即(ji)患者(zhe)擺好體位,放置口墊后(hou),給予吸氧,由專職麻醉師靜脈(mo)注射異丙(bing)酚(短效鎮靜劑)30 秒后(hou)使患者(zhe)進入(ru)睡眠狀態,然后(hou)開始進鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha);退鏡(jing)時即(ji)停止給藥,操作結束后(hou)患者(zhe)即(ji)刻完全清醒,恢復到(dao)檢(jian)(jian)查(cha)或(huo)治療前(qian)的(de)狀態。
6、膠囊內鏡
膠囊內鏡檢查是(shi)指(zhi)患者口服智能膠囊,借助(zhu)消化(hua)道(dao)蠕動使之在消化(hua)道(dao)內運動、拍攝圖像,從(cong)而了解受檢者的消化(hua)道(dao)情(qing)況,對其病情(qing)做出(chu)診斷。
內鏡檢查怎么做
1、在(zai)做內鏡前(qian)應該先進行抽(chou)血化驗,判斷是否存在(zai)肝炎、梅(mei)毒或艾滋病(bing)(bing)等(deng)傳(chuan)染性(xing)疾病(bing)(bing)。
2、內(nei)鏡操(cao)作前6-8小時禁止進食,以便(bian)于胃腸(chang)排空,防止消化道內(nei)存在食物遮擋內(nei)鏡的視野。腸(chang)鏡檢(jian)查前,還需要提前服用甘露醇等瀉藥,清除腸(chang)道內(nei)容(rong)物。
3、胃鏡(jing)檢查(cha)(cha)時(shi),帶有探頭的導(dao)(dao)管是通(tong)過人(ren)體(ti)的咽喉部(bu)位進入(ru)體(ti)內的,在此過程(cheng)中會出現疼痛感(gan),所(suo)以(yi)在進行內鏡(jing)操作前三(san)十分鐘可以(yi)口服麻藥,幫(bang)助減輕疼痛感(gan)。腸(chang)鏡(jing)檢查(cha)(cha)時(shi),導(dao)(dao)管通(tong)過肛門進入(ru)人(ren)體(ti)。
4、患者(zhe)應(ying)該取側臥位并屈膝,當導管進入體(ti)內(nei)后,應(ying)該積極配合,使導管順暢抵達至體(ti)內(nei)檢查部位。然后通過手術操作者(zhe)左右移動探頭的(de)方(fang)向(xiang),幫助觀察(cha)檢查部位的(de)具體(ti)情況,以達到幫助確診的(de)效(xiao)果。
內鏡檢查注意事項
內鏡檢查前要充分評估患者的整體情況,有無內鏡檢(jian)查的(de)禁忌癥,如嚴重的(de)心肺(fei)疾病、休克昏迷、精神失常不(bu)能(neng)合(he)作(zuo)、急(ji)性穿(chuan)(chuan)孔(kong)期、肛門(men)直腸嚴重狹窄等(deng),存(cun)在禁忌癥,嚴禁做(zuo)內鏡(jing)檢(jian)查。內鏡(jing)檢(jian)查過程中動作(zuo)要輕(qing)柔(rou),嚴禁粗暴操作(zuo),盲目(mu)插鏡(jing),可能(neng)會引起食(shi)道(dao)、胃(wei)(wei)(wei)腸穿(chuan)(chuan)孔(kong),退出胃(wei)(wei)(wei)鏡(jing)時盡量抽氣防止腹(fu)脹。胃(wei)(wei)(wei)鏡(jing)做(zuo)完(wan)后交(jiao)代(dai)患(huan)者2小時后進溫(wen)涼(liang)流質或半流質飲食(shi)。