甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)(zhuang)癌是最(zui)常(chang)見的一種甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺癌，起源于(yu)能夠(gou)產(chan)生和儲存甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素的濾(lv)泡(pao)細胞。甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)(zhuang)癌生長緩慢，惡性程度低(di)，預后(hou)較(jiao)好。該病無(wu)傳染性，有家族史者發(fa)病風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫塊(kuai)和甲(jia)狀腺結節：腫塊(kuai)生長(chang)緩慢，多無明顯的(de)不適感。就(jiu)診時平均(jun)病程已達(da)到(dao)5年左右，甚至10年以上。癌(ai)腫的(de)大小(xiao)變異很(hen)大，小(xiao)的(de)直徑小(xiao)于1cm，稱為甲(jia)狀腺乳(ru)(ru)頭狀微小(xiao)癌(ai)，大的(de)乳(ru)(ru)頭狀癌(ai)直徑可(ke)達(da)10cm。

2、癌腫巨(ju)大時出(chu)現壓迫癥狀：

（1）侵犯喉返(fan)神經時，會出現聲音嘶啞。

（2）壓迫(po)氣(qi)管移(yi)位(wei)或腫(zhong)瘤侵(qin)入氣(qi)管內時(shi)，會出現呼吸(xi)困(kun)難(nan)。

（3）壓(ya)迫食管(guan)時，會出現吞(tun)咽困難。

3、轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)(yi)(yi)后的(de)癥狀：約有2.5%~5%的(de)患者(zhe)在初次(ci)手(shou)術治療(liao)后發現(xian)遠處轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)(yi)(yi)，最(zui)常(chang)見的(de)轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)(yi)(yi)部(bu)位時(shi)肺(50%)和(he)骨(gu)(25%)，其次(ci)時(shi)肺和(he)骨(gu)(20%)同時(shi)轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)(yi)(yi)。轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)(yi)(yi)到(dao)肺部(bu)出現(xian)咳(ke)嗽、咯血(xue)，轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)(yi)(yi)到(dao)骨(gu)骼(ge)會(hui)有骨(gu)骼(ge)疼痛的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治療效果相對較(jiao)好的疾(ji)病，多數(shu)患者可(ke)(ke)以達(da)(da)到(dao)根治。甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)癌(ai)是(shi)(shi)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)里(li)最常見一種類型(xing)，生(sheng)長特點是(shi)(shi)惡性程度較(jiao)低，若疾(ji)病早期未出現(xian)局部(bu)轉移或癌(ai)細(xi)胞擴散(san)，手(shou)術后大(da)部(bu)分(fen)患者可(ke)(ke)以達(da)(da)到(dao)治愈，通(tong)常10年存活率(lv)可(ke)(ke)以達(da)(da)到(dao)90%以上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)除是(shi)甲(jia)狀腺(xian)(xian)乳頭狀癌首選治療方法。根據甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫瘤病變情況選擇一側甲(jia)狀腺(xian)(xian)葉加(jia)峽部切(qie)除或(huo)全甲(jia)狀腺(xian)(xian)切(qie)除，根據頸淋巴(ba)結(jie)轉(zhuan)移情況選擇中央區淋巴(ba)結(jie)清掃或(huo)頸淋巴(ba)結(jie)清掃。不(bu)主張行甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫瘤摘除或(huo)甲(jia)狀腺(xian)(xian)次(ci)全切(qie)除。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)治(zhi)(zhi)療可抑制(zhi)人體生(sheng)成血清促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su)，而血清促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su)能促(cu)進(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌細胞(bao)的(de)生(sheng)長。因(yin)此，甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)治(zhi)(zhi)療能夠去除促(cu)進(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌細胞(bao)的(de)生(sheng)長的(de)環境，達(da)到治(zhi)(zhi)療的(de)目的(de)。

3、同位素治療

出現肺部或骨(gu)骼轉移的晚(wan)期病例及某些高危病例應行(xing)(xing)131碘治療。同位素治療前需行(xing)(xing)全甲狀腺切除術。

4、放化療

由于甲狀腺乳頭(tou)狀癌對放化療不敏感，故不作(zuo)為常規治療手段(duan)。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀腺癌轉移(yi)到(dao)淋巴常(chang)見的癥狀有頸部(bu)腫塊，如果腫塊較大，壓迫到(dao)神經(jing)血管，會引起(qi)疼(teng)(teng)痛(tong)的癥狀；壓迫頸動(dong)脈(mo)或鎖骨下動(dong)脈(mo)，會引起(qi)臟器缺血等癥狀；壓迫臂叢神經(jing)，會造成(cheng)活動(dong)障礙、疼(teng)(teng)痛(tong)等癥狀。

2、肝轉移

病(bing)人往(wang)往(wang)以食欲不振，體重下降、伴(ban)有肝臟腫(zhong)大、上(shang)腹部腫(zhong)物(wu)為主，時有黃(huang)疸(dan)出現，多無明顯肝功(gong)能(neng)障礙。上(shang)腹腫(zhong)物(wu)、肝腫(zhong)大、黃(huang)疸(dan)均為晚(wan)期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形成多(duo)個轉移結節，治療效果(guo)不佳(jia)，診斷時多(duo)處(chu)于晚期，已不宜再(zai)做手術。

4、腦轉移

多表現(xian)為(wei)顱(lu)內壓增(zeng)高(gao)，主要是由于腫瘤生長迅速及周圍(wei)水腫嚴(yan)重而引起(qi)，內壓增(zeng)高(gao)癥(zheng)狀出現(xian)較顯著，而出現(xian)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局(ju)(ju)部癥(zheng)狀可(ke)有肢體麻(ma)木或無力、偏癱(tan)、偏盲、失語、局(ju)(ju)限性抽搐、共濟失調等。