什么是甲減

甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能減退癥(簡稱甲(jia)減)，是由于甲(jia)狀(zhuang)腺激素(su)合成(cheng)及(ji)分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾(ji)病。按其病因分為原發性(xing)甲(jia)減，繼發性(xing)甲(jia)減及(ji)周圍性(xing)甲(jia)減三類(lei)。

甲減能治好嗎

1、因甲狀腺被破壞而發生甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)減(jian)退（甲(jia)減(jian)）者(zhe)，通常需終(zhong)身(shen)左甲(jia)狀腺素(L-T4)治(zhi)療，無(wu)法治(zhi)愈(yu)。

2、若是由(you)藥物或炎癥(zheng)引(yin)起的(de)暫時性激(ji)素分泌減少，有(you)甲狀(zhuang)腺(xian)功能徹底恢復正常的(de)可(ke)能。

3、自(zi)身免疫性甲狀腺炎所致甲減，多數需終身治療，但也有自(zi)發緩(huan)解的報道。

甲減(jian)是(shi)什么(me)原(yuan)因引起的

1、最常見(jian)的是自身免疫性甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎，包括橋本甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎、萎縮(suo)性甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎和(he)產后甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎。

2、甲狀(zhuang)腺破壞，包(bao)括(kuo)手術(shu)碘-131治療。

3、碘(dian)過量(liang)(liang)或(huo)碘(dian)缺乏，碘(dian)是合(he)成甲(jia)狀(zhuang)腺激素的原料(liao)，碘(dian)過量(liang)(liang)可(ke)以(yi)引起甲(jia)減，碘(dian)缺乏的時候也可(ke)以(yi)導致甲(jia)減的發生。

4、抗(kang)甲(jia)(jia)狀腺(xian)藥物，硫脲類的、咪唑類的以(yi)及碳(tan)酸鋰等抗(kang)甲(jia)(jia)狀腺(xian)藥物均可以(yi)引(yin)起甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能減退。

5、垂體或者下(xia)丘腦的(de)(de)病變，垂體的(de)(de)外(wai)照射，垂體大腺(xian)瘤，都可以引起甲減的(de)(de)發生。

6、先(xian)天性的(de)甲(jia)狀腺缺如(ru)或者異位。

7、在亞急性甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)、產(chan)后(hou)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)也可以表(biao)現為(wei)甲(jia)減期出現暫時(shi)性的甲(jia)減。

甲(jia)減有哪些癥狀

1、疲倦乏力

甲減(jian)的患者會經常感覺到(dao)疲(pi)倦無力，因為身(shen)體沒有足夠的能量去支撐(cheng)，所以患者會感覺到(dao)工作的非常困(kun)難。

2、容易發胖

甲減(jian)的(de)患(huan)者(zhe)會發現，自己吃的(de)不(bu)多(duo)，但是體重卻一直在上(shang)升，是因為甲減(jian)患(huan)者(zhe)的(de)代謝率(lv)較低，能量消耗的(de)比較少，大多(duo)數的(de)人都會發胖，只有少量的(de)甲減(jian)女(nv)患(huan)者(zhe)的(de)體重不(bu)會增(zeng)加。

3、老是忘事

甲狀腺素偏(pian)低會導致全(quan)身機能(neng)下降，其中就包括大腦記憶力。因此，老是(shi)忘事也可能(neng)是(shi)甲減的一(yi)大信號。

4、膽固醇偏高

膽固(gu)醇偏高(gao)也可能是甲減的另一個信號。斯利納思博士表示，甲減會引起(qi)血(xue)膽固(gu)醇代(dai)謝率降低，進而使LDL(壞膽固(gu)醇)和甘油三酯(zhi)水平升高(gao)，增(zeng)加心臟病(bing)風險。

5、經常怕冷

甲(jia)狀腺對(dui)控制體(ti)溫起到關(guan)鍵(jian)作用。甲(jia)減(jian)患者機體(ti)代(dai)謝緩慢，體(ti)內(nei)能量減(jian)少，體(ti)溫更低，因此(ci)經常怕冷。

6、情緒低落抑郁

甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素也可(ke)能(neng)(neng)影響情緒(xu)，甚至導(dao)致抑郁。斯利納思博士分析指出，抑郁癥(zheng)可(ke)能(neng)(neng)與疲勞(lao)乏(fa)力(li)、肌(ji)肉無力(li)、嗜睡和注意(yi)力(li)不(bu)集中等(deng)甲(jia)(jia)減癥(zheng)狀相(xiang)關(guan)。由于甲(jia)(jia)狀腺(xian)問(wen)題知識(shi)的缺(que)乏(fa)，很多人不(bu)知道的是，情緒(xu)低落的罪魁(kui)禍(huo)首之一(yi)是甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能(neng)(neng)減退。

7、皮膚干燥

皮膚干(gan)燥(zao)瘙癢可能是甲狀腺(xian)(xian)功(gong)能減退的(de)癥狀。皮膚的(de)功(gong)能是由甲狀腺(xian)(xian)素等多(duo)種激素控制(zhi)。產(chan)生油(you)脂(zhi)的(de)皮膚腺(xian)(xian)體也受甲狀腺(xian)(xian)影響。皮膚厚度取決于甲狀腺(xian)(xian)功(gong)能。甲減會導致(zhi)患者出(chu)(chu)汗更少或不出(chu)(chu)汗，皮膚摸上(shang)去又(you)冷又(you)干(gan)，甚至發黃或蒼白。

8、經常便秘

甲(jia)減會導致消化道平滑肌收縮功(gong)能減弱(ruo)，腸道蠕動(dong)減速(su)，大便(bian)通(tong)過腸道減速(su)，更(geng)可能導致便(bian)秘(mi)。因(yin)此，患者最好吃些富含纖維素的食物，緩解便(bian)秘(mi)癥狀。

9、總感覺肌肉(rou)酸痛

甲減會導致新陳代謝減(jian)慢(man)，身(shen)體能量(liang)供應不足，進(jin)而導致肌肉疼痛(tong)或(huo)關節疼痛(tong)。渾身(shen)肌肉骨骼酸(suan)痛(tong)，加上疲勞乏(fa)力，甲減(jian)患者(zhe)日常生活會受到嚴(yan)重影響(xiang)。專家(jia)建議，甲減(jian)患者(zhe)應該適當進(jin)行游(you)泳等低沖擊力運(yun)動，適當增加富含(han)歐米伽3脂肪酸(suan)的三文魚(yu)等深(shen)海魚(yu)攝入量(liang)。

甲減是怎么檢(jian)查出來(lai)的

1、血液檢查

患者首先可(ke)進行血(xue)液檢查(cha)(cha)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)(su)(su)，主要的(de)檢查(cha)(cha)指標(biao)包括血(xue)清(qing)促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)(su)(su)、總(zong)(zong)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)以(yi)及游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)。通(tong)常(chang)情況下，若(ruo)檢查(cha)(cha)結(jie)果(guo)顯示血(xue)清(qing)促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)(su)(su)增高，而總(zong)(zong)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)或(huo)(huo)(huo)者是(shi)游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)減低(di)，則可(ke)考慮(lv)為原發(fa)性臨(lin)床甲(jia)(jia)減。但若(ruo)血(xue)清(qing)促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)(su)(su)增高，而總(zong)(zong)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)或(huo)(huo)(huo)者是(shi)游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)正常(chang)，可(ke)能為原發(fa)性亞臨(lin)床甲(jia)(jia)減。若(ruo)血(xue)清(qing)促甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)(su)(su)減低(di)或(huo)(huo)(huo)正常(chang)，而總(zong)(zong)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)或(huo)(huo)(huo)者是(shi)游離甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)減低(di)，大多(duo)可(ke)診斷為中樞(shu)性甲(jia)(jia)減。

2、甲狀腺131碘吸收率檢查

由于人體(ti)(ti)甲(jia)狀腺(xian)(xian)可(ke)以(yi)選擇性(xing)從(cong)血液中吸(xi)取碘(dian)，所以(yi)同位素131碘(dian)也可(ke)以(yi)被甲(jia)狀腺(xian)(xian)吸(xi)收，而通過測定(ding)頸(jing)部甲(jia)狀腺(xian)(xian)部位的放射性(xing)計(ji)數就可(ke)以(yi)計(ji)算出人體(ti)(ti)甲(jia)狀腺(xian)(xian)吸(xi)碘(dian)的速(su)率與強(qiang)度，從(cong)而反映(ying)甲(jia)狀腺(xian)(xian)的功(gong)能。正常人群三小(xiao)時(shi)甲(jia)狀腺(xian)(xian)131碘(dian)吸(xi)收率在(zai)0.057-0.245，若(ruo)低(di)于此范圍，提示患者可(ke)能存(cun)在(zai)甲(jia)減(jian)。

3、甲狀腺核素成像(xiang)檢查

甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)核素(su)成像又(you)叫(jiao)做同(tong)位素(su)甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)成像、甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)靜態(tai)顯像等，即利用甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)組織攝取和(he)濃(nong)集碘(dian)能力，通(tong)過(guo)(guo)注射或口服同(tong)位素(su)131碘(dian)，再通(tong)過(guo)(guo)顯像儀器(qi)對人(ren)體(ti)甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)進行(xing)掃描(miao)。這不僅(jin)可(ke)鑒別(bie)甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)結(jie)節(jie)的性質，還可(ke)判(pan)斷甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)功(gong)能，若(ruo)攝131碘(dian)功(gong)能低于正常，表示(shi)患者(zhe)可(ke)能存在甲(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)減。

甲減怎(zen)么治

1、一般治療

患者在(zai)平時(shi)應注意低(di)脂飲食(shi)，飲食(shi)上要補充(chong)(chong)適(shi)量(liang)碘，可以(yi)適(shi)當食(shi)用一些(xie)富(fu)含(han)豐富(fu)維生素、充(chong)(chong)足蛋白質的食(shi)物，如肉、蛋、奶等。同時(shi)也可多吃一些(xie)富(fu)含(han)膳食(shi)纖維的食(shi)物，如雜糧、韭(jiu)菜、山藥等。

2、藥物治療

甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)減退患者(zhe)也(ye)可以進(jin)行甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)素替代治療，一般(ban)需要遵醫囑長(chang)期服用左甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素鈉片等藥(yao)物進(jin)行治療。該方法的主要目的是為了維(wei)持(chi)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)，在正常范(fan)圍內能(neng)(neng)有效減少心腦血管并發癥的出(chu)現。在進(jin)行藥(yao)物治療后患者(zhe)還需要定期復查甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)，并及時調整藥(yao)物劑量(liang)。另外，因為甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)減退屬于終身性疾(ji)病，所以患者(zhe)不可以自行減藥(yao)或者(zhe)隨便停藥(yao)，以免影響病情。

甲(jia)減飲食防治(zhi)

1、限制脂肪攝入

脂(zhi)肪是體內供給(gei)熱能和(he)幫助脂(zhi)溶(rong)性(xing)維生素吸收的(de)物質。甲(jia)減時血(xue)(xue)漿膽固醇(chun)排出緩慢，因此血(xue)(xue)漿膽固醇(chun)的(de)濃(nong)度很高。應限制脂(zhi)肪的(de)攝入(ru)量以(yi)降(jiang)低(di)血(xue)(xue)漿膽固醇(chun)的(de)濃(nong)度。

2、補充碘鹽

國(guo)內通(tong)常(chang)采用(yong)每2～10千克鹽加(jia)1克碘(dian)(dian)化鉀，以防治甲(jia)(jia)狀腺(xian)腫大，使甲(jia)(jia)減發(fa)病率明顯減低(di)。這種碘(dian)(dian)鹽極適用(yong)于地(di)方性甲(jia)(jia)狀腺(xian)腫流行(xing)區。生育期婦女更應(ying)注意補(bu)充碘(dian)(dian)鹽，以防后代(dai)因(yin)母(mu)體缺碘(dian)(dian)而患克汀病。

但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的，不應一慨而論，一定要辨證施治。補充碘鹽，除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大(da)。

3、供給足夠的蛋白(bai)質

每(mei)人每(mei)天(tian)供給(gei)的(de)優質蛋(dan)白(bai)質的(de)量至少應超過20克，才能維持人體(ti)內蛋(dan)白(bai)質的(de)平衡。一旦出(chu)現蛋(dan)白(bai)質降低(di)，即應補(bu)充必(bi)要的(de)氨基(ji)酸，供給(gei)足量蛋(dan)白(bai)質，以改(gai)善病情。故應多(duo)食用蛋(dan)類(lei)、乳(ru)類(lei)、肉類(lei)、魚肉等，并注(zhu)意植物(wu)性(xing)蛋(dan)白(bai)與動物(wu)性(xing)蛋(dan)白(bai)的(de)互(hu)補(bu)。

4、補(bu)充谷胱甘肽

有些食物中含有一(yi)種(zhong)抗氧化劑(ji)，稱為(wei)谷胱甘肽，有助于免疫系統恢復到正常狀態。對于那些認為(wei)這(zhe)部分是由于野生免疫系統引起的(de)人來(lai)說，吃含有這(zhe)種(zhong)氨基酸的(de)食物，不僅可以(yi)改(gai)善免疫系統，還可以(yi)提高(gao)甲(jia)狀腺功(gong)能。

大蒜，生雞蛋和(he)牛油果等食(shi)(shi)物，都(dou)是這(zhe)種氨(an)基酸食(shi)(shi)物的(de)好(hao)(hao)例子。學會(hui)在(zai)飯菜中更頻(pin)繁(fan)地(di)包括這(zhe)些可以對改善自身免疫系統和(he)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能有很(hen)好(hao)(hao)的(de)食(shi)(shi)物。

5、補充益生菌

為了讓身體再(zai)次恢(hui)復(fu)健康，可(ke)能意味著要恢(hui)復(fu)消化過程中(zhong)使用的(de)一些細菌(jun)。一開(kai)始我(wo)們(men)大多數(shu)人的(de)腸(chang)道中(zhong)都含有足(zu)夠的(de)健康細菌(jun)。但隨(sui)著時(shi)間的(de)推移，由于幾個(ge)因素，我(wo)們(men)中(zhong)的(de)許多人失去了很多。這(zhe)種細菌(jun)有助于分解食(shi)(shi)物，使我(wo)們(men)能夠真正獲(huo)得食(shi)(shi)物的(de)營養(yang)價值。

但是(shi)(shi)我們中的許(xu)多人，已經不再(zai)擁有(you)足夠的健康細菌。因(yin)此，我們無法獲得所(suo)(suo)需(xu)的營養，食物更有(you)可能作為(wei)體(ti)脂儲存(cun)而不是(shi)(shi)轉化為(wei)能量，這將(jiang)有(you)助(zhu)于解(jie)決所(suo)(suo)有(you)問題。因(yin)此，建議服用益生菌，幫助(zhu)將(jiang)健康細菌重新(xin)引入腸道(dao)。

6、服用補充劑

考(kao)慮(lv)服用高質(zhi)量的營(ying)養補充劑，幫助滿足對所有維生(sheng)素和礦(kuang)物(wu)質(zhi)的日常需(xu)(xu)求。生(sheng)活中(zhong)的一個簡單事(shi)實是(shi)，我(wo)(wo)們(men)(men)(men)常常不像(xiang)我(wo)(wo)們(men)(men)(men)應該那樣吃(chi)東西。但是(shi)，如(ru)果我(wo)(wo)們(men)(men)(men)有機會重置我(wo)(wo)們(men)(men)(men)的甲狀腺(xian)，并使其恢復(fu)到健康的功能水(shui)平，那么(me)我(wo)(wo)們(men)(men)(men)需(xu)(xu)要(yao)獲得必(bi)要(yao)的營(ying)養。