什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退,一般是由于下丘腦、垂體出現病變,如垂體腫瘤、垂體受損,導致促甲狀腺激素減少,進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴重嗎
中(zhong)樞(shu)性甲狀腺(xian)功能(neng)減退是否嚴重(zhong)需(xu)要結(jie)合(he)患者(zhe)的病(bing)情來進(jin)行分析。
1、病情輕微:下丘腦(nao)或垂體(ti)受影(ying)響(xiang)較(jiao)小,身(shen)體(ti)中促甲狀腺激素含量(liang)有限,影(ying)響(xiang)區域(yu)較(jiao)小,癥狀一般(ban)較(jiao)輕微。
2、病情嚴重:垂(chui)體受影響較(jiao)大,身(shen)體中促甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素分(fen)泌(mi)量大量減少,影響甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素含量,導致癥狀(zhuang)(zhuang)較(jiao)重,如乏(fa)力(li)、嗜(shi)睡(shui)、便秘以(yi)及肥胖等(deng)。
中樞性甲減的病因
1、先天(tian)性的垂體或(huo)者(zhe)下丘(qiu)腦發育不全。
2、顱咽(yan)管腫瘤侵(qin)犯了垂體。
3、垂體(ti)的大腺瘤、垂體(ti)的手術、垂體(ti)的外照(zhao)射。
4、頭部的外傷。
5、產后大出血導致(zhi)的希漢氏綜(zong)合征和淋巴細胞性垂體炎(yan)。
6、接受多巴治療(liao)的患者,因為多巴胺能夠抑制(zhi)垂體(ti)產(chan)生TSH,造成TSH和T4的水平降(jiang)低。
7、長(chang)期應用左甲狀腺(xian)素片替(ti)代治療的患者,停用左甲狀腺(xian)素片六(liu)周之(zhi)內(nei),T4對垂體的抑制狀態依然存在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患者不可以(yi)吃(chi)刺激性(xing)的食物,同時也不可以(yi)暴飲暴食,應(ying)該及時補(bu)充(chong)身體所需(xu)要(yao)的高(gao)蛋白食物,比(bi)如雞肉、雞蛋、花生等。
2、替代治療
替代治療,一般情況下需要終身通過藥物的方法治(zhi)療,一般可(ke)以(yi)在(zai)醫生指導下(xia)通過左甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺素(su)鈉(na)片、甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺片等藥物治(zhi)療。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法,這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減,首先要手術切除,根據甲狀腺功能的情況,口服左甲(jia)狀腺(xian)素片,定(ding)期復查(cha)甲(jia)功,以隨時調整劑量,維(wei)持(chi)甲(jia)功的正常。席(xi)漢綜合征導(dao)致的甲(jia)減(jian),需要腎上腺(xian)功能穩(wen)定(ding)后再治療甲(jia)減(jian)。