1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從(cong)而(er)導致腦和體(ti)格發育嚴重(zhong)受損害(hai)。
2、若孕(yun)婦(fu)孕(yun)期(qi)飲食缺碘,使胎(tai)(tai)兒在胚胎(tai)(tai)期(qi)就因(yin)為碘缺乏,導致(zhi)了(le)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)減退癥(zheng)的發(fa)生。當(dang)孕(yun)婦(fu)服用了(le)抗(kang)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)的藥(yao)物,或(huo)孕(yun)婦(fu)本身(shen)有自身(shen)免疫性疾病,則會影(ying)響胎(tai)(tai)兒的甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng),致(zhi)使其甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)發(fa)育不(bu)全、不(bu)發(fa)育或(huo)異位,導致(zhi)先天性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)低(di)下。
先天性甲(jia)狀腺功能減退癥(zheng)是可以治(zhi)療(liao)的,但無法(fa)治(zhi)愈(yu),需要長期用(yong)藥和維持(chi)治(zhi)療(liao)。
1、特(te)殊面容和體態
患兒會表現為(wei)頭大、頸短(duan)、皮膚粗(cu)糙(cao)、面色蒼(cang)黃(huang)、毛發(fa)稀(xi)疏,以及(ji)面部(bu)眼(yan)瞼(jian)水(shui)腫、眼(yan)距寬、鼻梁低平(ping)、唇(chun)厚、舌大而寬厚,常伸出口外。
2、神經(jing)系統(tong)癥狀
患兒的(de)智能發(fa)育低(di)下,表情(qing)呆板、淡漠、神經反射遲(chi)(chi)鈍,運動發(fa)育障(zhang)礙,如翻身(shen)、坐、立、走(zou)的(de)時間(jian)均(jun)延遲(chi)(chi)。
3、生理(li)功能低下
患兒會表(biao)現為(wei)精(jing)神差、對(dui)周圍事物反應少,以及食(shi)欲缺乏、聲音低(di)(di)啞(ya)、體溫低(di)(di)而怕冷,有腹脹、便秘(mi)等癥狀。
寶(bao)寶(bao)在(zai)不同年齡段才(cai)接受治療,對生長發育的影(ying)響各不相同。
1、出生后4-6周(zhou)以(yi)內治(zhi)療,一般(ban)不影響孩子生長發育
先天性甲減寶寶若(ruo)在4-6周內開始治(zhi)療,相對來(lai)說,預后(hou)比較(jiao)好。治(zhi)療越(yue)早(zao),效果越(yue)好,留有后(hou)遺癥(zheng)的(de)可能性越(yue)小,影響(xiang)孩(hai)子智力發育的(de)可能性就越(yue)小。
2、若3個月(yue)以后才治(zhi)療,可能影響孩子生(sheng)長(chang)發(fa)育
如果超過了3個(ge)月再口(kou)服藥物治療,則(ze)寶寶神經(jing)系統可(ke)能已經(jing)受損,可(ke)能留(liu)下(xia)后遺癥(zheng)。
3、若6個月(yue)以后才治療,可能(neng)造成孩子癡(chi)呆
6個月以后再藥物治療,此時已經(jing)錯過了(le)孩(hai)子神經(jing)系統發(fa)育的(de)黃金期(qi),孩(hai)子可能會有一定的(de)智力(li)受(shou)損。
1、影響(xiang)生活(huo)質量(liang)
甲狀腺功能(neng)減(jian)退癥患者體內的甲狀腺激素水平一般較低,可(ke)能(neng)無法維持機(ji)體正常代謝,容易導(dao)致低代謝癥狀,包括乏(fa)力(li)、體重增加、行(xing)動遲緩、記憶(yi)力(li)、注(zhu)意力(li)減(jian)退等(deng),可(ke)能(neng)會嚴重影(ying)響患者的生活質量(liang)。
2、影(ying)響生育功能
甲狀腺(xian)功(gong)(gong)能減(jian)退(tui)(tui)癥患者通(tong)常(chang)機體(ti)代(dai)謝減(jian)低,容易對(dui)患者的生(sheng)育功(gong)(gong)能產(chan)生(sheng)影(ying)(ying)響,男性可出(chu)現(xian)性欲減(jian)退(tui)(tui)、勃起功(gong)(gong)能障礙(ai)和精(jing)子減(jian)少(shao)等情(qing)(qing)況,女性可能會出(chu)現(xian)排卵障礙(ai)、月經周期紊亂(luan)、月經量增多、不孕等情(qing)(qing)況,可在一定(ding)程度(du)上影(ying)(ying)響生(sheng)育。
3、造成不良妊(ren)娠結(jie)局
妊娠(shen)期(qi)女性如果患有甲狀(zhuang)腺功能(neng)減(jian)退(tui)癥(zheng),但未及時治療,容易對母體和胎兒產(chan)生不良影(ying)響,甚至可能(neng)會出現自然流產(chan)、胎兒智力和運動(dong)功能(neng)受損等不良妊娠(shen)結局。
女人甲亢對生(sheng)(sheng)小孩是否有(you)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang),需根據孕(yun)婦本身有(you)無控(kong)制好(hao)(hao)病(bing)情(qing)(qing)來(lai)看。如果病(bing)情(qing)(qing)控(kong)制較(jiao)差,孕(yun)期甲亢對胎(tai)兒(er)的(de)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)常見的(de)有(you)胎(tai)兒(er)生(sheng)(sheng)長發育受限或者胎(tai)兒(er)體重(zhong)偏低、早產或者流(liu)產畸形、胎(tai)兒(er)甲減、胎(tai)兒(er)甲亢等方面(mian)的(de)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)。如果病(bing)情(qing)(qing)控(kong)制良(liang)好(hao)(hao),則(ze)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)較(jiao)低,不(bu)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)生(sheng)(sheng)小孩。
1、病情控(kong)制(zhi)較差
患有(you)(you)甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)的(de)(de)孕婦由于代謝亢(kang)(kang)進(jin),不能(neng)為胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)提(ti)供足夠的(de)(de)營養,所以會(hui)限制胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)的(de)(de)生長發(fa)育(yu),出(chu)(chu)現胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)體重偏低(di)等情況(kuang),且(qie)孕婦甲(jia)(jia)狀腺(xian)素分泌過(guo)多(duo),可能(neng)引起胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)出(chu)(chu)現早產(chan)、流產(chan)甚至胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)發(fa)育(yu)畸(ji)形。患有(you)(you)甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)的(de)(de)孕婦通過(guo)不斷(duan)的(de)(de)藥物治療會(hui)抑制胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)能(neng),有(you)(you)可能(neng)會(hui)引起先天性甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)能(neng)減退,影響胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)中樞神經系統發(fa)育(yu),導致胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)智力發(fa)育(yu)落后。由于甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)是(shi)遺傳免疫性疾病,所以胎(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)也(ye)有(you)(you)可能(neng)會(hui)出(chu)(chu)現甲(jia)(jia)亢(kang)(kang)的(de)(de)情況(kuang)。
2、病情控(kong)制(zhi)良好
如果孕婦甲亢(kang)病情控制良(liang)好,基本(ben)對胎兒(er)沒有(you)影響(xiang),可以正(zheng)常妊娠。孕(yun)婦要(yao)(yao)保持情緒(xu)穩定,要(yao)(yao)多休息,飲(yin)食上要(yao)(yao)注(zhu)意(yi)低鉀飲(yin)食,避免吸煙和二手煙。注(zhu)意(yi)甲亢(kang)藥物治(zhi)療或手術治(zhi)療對孕(yun)婦和胎兒(er)都有(you)一定的(de)風險,因此要(yao)(yao)密切監測胎兒(er)的(de)生長發(fa)育(yu)情況(kuang),如果胎兒(er)發(fa)育(yu)異常,可根據情況(kuang)選擇終止妊娠。