急性甲狀腺炎是什么

急(ji)性甲狀(zhuang)腺炎(yan)又被稱為急(ji)性化(hua)膿性甲狀(zhuang)腺炎(yan)，是甲狀(zhuang)腺的一種(zhong)感染性疾病，臨床較少見，多由細菌感染引(yin)起，致病菌有鏈球菌、葡萄球菌、肺炎(yan)球菌等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于(yu)嚴(yan)(yan)重(zhong)疾(ji)病，因為隨著病情持(chi)續惡化，患者還可能(neng)出(chu)(chu)現甲(jia)亢等(deng)更為嚴(yan)(yan)重(zhong)的并發癥(zheng)，所以不及時治療疾(ji)病是非常嚴(yan)(yan)重(zhong)的。甲(jia)狀腺受到(dao)急性炎癥(zheng)感染之(zhi)后，有可能(neng)會出(chu)(chu)現脖子疼(teng)痛或者是吞(tun)咽困難，嚴(yan)(yan)重(zhong)時還會引起身體發燒等(deng)情況發生，對身體危害是非常嚴(yan)(yan)重(zhong)。

出現(xian)急性甲狀腺炎(yan)要及時到醫院進行甲狀腺功能檢(jian)查，和脖子彩超檢(jian)查來判斷(duan)病情，可(ke)以在醫生指導(dao)下服用消炎(yan)藥物或者(zhe)是抗病毒(du)藥物治療(liao)。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)的(de)局部(bu)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一般會(hui)引起(qi)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺腫大、觸摸(mo)時質地比較硬，可能(neng)會(hui)伴隨疼痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于亞急性甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)，會(hui)出現甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺疼痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功能(neng)正常的(de)橋(qiao)本(ben)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)，會(hui)有(you)咽喉部(bu)不(bu)適、吞(tun)咽困難、頸部(bu)壓迫感，嚴重(zhong)者會(hui)出現持(chi)續性疼痛(tong)、甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺明顯腫大、體重(zhong)減輕癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎的(de)全(quan)身癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可(ke)分三個階(jie)(jie)段(duan)，第一(yi)個階(jie)(jie)段(duan)是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)毒(du)癥期(qi)，常表(biao)現為(wei)甲(jia)亢癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，可(ke)見有(you)體(ti)(ti)重減輕、怕熱、失(shi)眠、乏力、情(qing)緒煩躁癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。第二個階(jie)(jie)段(duan)是甲(jia)減時期(qi)，會引起甲(jia)減表(biao)現，主(zhu)要有(you)疲(pi)勞、水腫(zhong)、怕冷、體(ti)(ti)重增加的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。到了恢復(fu)期(qi)后，甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎癥會得到恢復(fu)，并且可(ke)以維持(chi)正(zheng)常的(de)激素水平、恢復(fu)正(zheng)常的(de)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能(neng)。

3、臨床特點

急(ji)性甲(jia)(jia)狀腺炎(yan)的(de)臨(lin)床(chuang)特點為急(ji)性發(fa)作，會突然發(fa)病(bing)，在發(fa)病(bing)前(qian)的(de)兩周，會出(chu)現全(quan)身酸痛、頭(tou)痛、咽喉(hou)痛的(de)上(shang)呼吸道(dao)感染表(biao)現。進入急(ji)性期后，會出(chu)現全(quan)身中毒癥狀，會有輕重(zhong)程度(du)的(de)甲(jia)(jia)狀腺腫大、寒戰、發(fa)熱癥狀，嚴重(zhong)病(bing)情(qing)時會出(chu)現聲音嘶啞(ya)、呼吸急(ji)促(cu)、吞咽困難(nan)癥狀。

急性甲(jia)狀腺炎能自愈嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的一(yi)種局部的表現，感(gan)染(ran)的病原體多是細(xi)菌(jun)感(gan)染(ran)，感(gan)染(ran)途(tu)徑多是血行、淋巴或者臨近組織器官蔓延而(er)來。

也(ye)有醫源性的原因所(suo)引起，像甲狀腺內給藥、甲狀腺穿刺、拔牙或者直接創傷(shang)等(deng)所(suo)引起，常見的病(bing)原體包括有金黃色葡萄球菌、鏈(lian)球菌、肺炎球菌、大腸(chang)桿菌等(deng)等(deng)。

所以(yi)，治(zhi)療上一般也(ye)要(yao)給(gei)予(yu)合(he)理的(de)抗(kang)生素治(zhi)療，這種治(zhi)療以(yi)后(hou)，預(yu)后(hou)一般是比較(jiao)良好的(de)，不會引起后(hou)遺癥，也(ye)不太容易(yi)引起甲(jia)減(jian)，但(dan)是需要(yao)早期(qi)給(gei)予(yu)積極的(de)抗(kang)感染治(zhi)療。

急(ji)性甲狀腺炎用什么藥

1、一般急性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎

早期發病比(bi)較(jiao)迅速，會(hui)有發熱(re)，同時會(hui)有畏寒、畏寒、乏力和(he)食欲不振等，最明(ming)顯(xian)的特征(zheng)是甲狀腺疼(teng)痛，這種(zhong)情況一般(ban)用解(jie)熱(re)鎮痛藥治療，如阿(a)司匹(pi)林。

2、重癥急性甲(jia)狀腺炎

起(qi)病急(ji)癥狀為高熱、出汗、咽痛(tong)、吞(tun)咽困(kun)難和全身不適(shi)，甲狀腺局部(bu)腫塊，壓痛(tong)明顯，局部(bu)皮膚(fu)發(fa)紅(hong)發(fa)熱，這種(zhong)情況主要用(yong)抗(kang)生素治療。

急性甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)的治療方法

一般治療

患(huan)者(zhe)需(xu)注意休息，避免勞累過度，多飲(yin)水，體溫在38.5℃以下可(ke)采取(qu)物理降溫，高熱者(zhe)服用(yong)非甾體類消炎藥(yao)(NSAIDS)治療。若有胃納差(cha)、一般情況較差(cha)的(de)可(ke)適當補(bu)液支持治療。

藥物治療

1、頭孢

主要使(shi)用抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素(su)抗(kang)(kang)(kang)感染(ran)(ran)(ran)治療，由細菌(jun)感染(ran)(ran)(ran)引起的急性甲狀腺(xian)炎應(ying)主要使(shi)用抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素(su)治療，在(zai)臨床(chuang)上主要是可以口(kou)服頭孢類的抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素(su)來(lai)進行(xing)抗(kang)(kang)(kang)感染(ran)(ran)(ran)治療，效果就比較好，但抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素(su)必須要在(zai)明確有病菌(jun)感染(ran)(ran)(ran)的前提下才可以使(shi)用，不能(neng)盲目濫用。

2、阿莫西林

阿莫西林(lin)殺菌作用強，穿(chuan)透(tou)細胞膜的能力(li)也強，多用于治療(liao)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)癥，是目前應用較為(wei)廣(guang)泛的口服半合成青霉素(su)之一，其制劑(ji)(ji)有膠囊(nang)、片劑(ji)(ji)、顆粒劑(ji)(ji)、分散片等等，偶可見惡心(xin)、嘔吐等不(bu)良反應，孕婦慎用。

手術治療

1、甲狀腺(xian)患葉(xie)切除術

當膿(nong)腫較大(da)占(zhan)據(ju)患(huan)葉大(da)部分時，應(ying)徹底清除(chu)膿(nong)液、膿(nong)渣、壞死肉(rou)芽(ya)組織并(bing)切(qie)(qie)(qie)除(chu)受累甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)，行甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)部分、大(da)部分切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)或患(huan)葉全切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)。局限型急性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)應(ying)在抗(kang)炎(yan)治療后(hou)，按(an)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)手術(shu)(shu)常規施行，一(yi)般行結節所在葉的次全切(qie)(qie)(qie)除(chu)加峽部切(qie)(qie)(qie)除(chu)，術(shu)(shu)中(zhong)應(ying)注意探查對側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)，并(bing)行快速切(qie)(qie)(qie)片(pian)檢查，根據(ju)切(qie)(qie)(qie)片(pian)結果決定進(jin)一(yi)步術(shu)(shu)式，因有(you)部分患(huan)者可能并(bing)存甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌。

2、梨(li)狀(zhuang)窩瘺管切除術

對(dui)兒童的急性甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎在(zai)(zai)炎癥(zheng)消退后(hou)(hou)，應(ying)常規行鋇餐(can)檢查(cha)了解有無梨狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)窩(wo)瘺存在(zai)(zai)，如(ru)有則(ze)應(ying)行瘺管切(qie)除(chu)。術中應(ying)特別謹(jin)慎操作，避免喉(hou)返(fan)(fan)神經損傷，可在(zai)(zai)切(qie)斷(duan)(duan)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺上(shang)動、靜脈后(hou)(hou)，于甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)軟骨下角附近(jin)喉(hou)返(fan)(fan)神經人喉(hou)處上(shang)方(fang)尋找瘺管，找到(dao)后(hou)(hou)于其根部高位結扎切(qie)斷(duan)(duan)，然后(hou)(hou)將其遠端部分切(qie)除(chu)，如(ru)瘺管貫(guan)穿(chuan)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺內，則(ze)需切(qie)除(chu)部分甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺組織。

其他(ta)治療

膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)切開引(yin)流(liu)：一旦發(fa)現膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)形成(cheng)(cheng)應(ying)立(li)即手術(shu)治療。對已有(you)膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)形成(cheng)(cheng)，特別是有(you)呼(hu)吸困難者，可在B超(chao)引(yin)導下行(xing)(xing)膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)穿(chuan)刺抽膿(nong)(nong)(nong)或(huo)引(yin)流(liu)，或(huo)者在麻(ma)醉下行(xing)(xing)膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)切開引(yin)流(liu)。值(zhi)得注意(yi)的(de)是，甲(jia)狀(zhuang)腺膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)不同(tong)于一般的(de)體表膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)，其出(chu)血多，手術(shu)易傷及重(zhong)要組織，故宜(yi)在手術(shu)室進行(xing)(xing)，且要做好(hao)氣管插管等(deng)搶救準備。術(shu)中應(ying)充分顯露術(shu)野，仔細探(tan)查甲(jia)狀(zhuang)腺患葉(xie)，徹底(di)清(qing)除膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)。