亞急性甲(jia)狀腺炎是(shi)什么病

亞急(ji)性(xing)(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)是一種與病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)感染有關的自(zi)限(xian)(xian)性(xing)(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)，又稱(cheng)為肉芽腫性(xing)(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)、巨(ju)細胞性(xing)(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)，屬于內分泌(mi)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)。與這個疾(ji)病(bing)(bing)相(xiang)關的病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)有流(liu)感病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、柯(ke)薩(sa)奇病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、腺(xian)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)和腮腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)等。這種疾(ji)病(bing)(bing)一般不(bu)遺留甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能減退(tui)癥，起病(bing)(bing)前一到三(san)周常有病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)性(xing)(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)、腮腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)、麻疹或其他病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)感染的癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。亞急(ji)性(xing)(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)為自(zi)限(xian)(xian)性(xing)(xing)病(bing)(bing)程，愈后良好(hao)。

亞急性甲狀腺炎癥狀表現

典型癥狀

1、上呼吸(xi)道感染前驅癥狀：肌肉疼(teng)痛、疲勞、倦怠、咽痛等，體溫不同程度升高(gao)，起病(bing)3~4天達高(gao)峰。

2、甲狀腺區特(te)征性疼(teng)痛：逐漸或(huo)突然(ran)發(fa)生，程度不(bu)等(deng)。轉頸、吞咽動作可(ke)加重(zhong)，常放射至同側耳、咽喉、下頜角、頦、枕、胸(xiong)背(bei)部等(deng)處。

3、甲狀腺腫大(da)：彌(mi)漫(man)或不對稱(cheng)輕、中度增大(da)，多數伴結(jie)節(jie)，質地較硬，觸痛明顯，無震顫及雜音(yin)。

4、與(yu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)變(bian)化(hua)相關的臨床(chuang)表現：甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)毒癥階段發病(bing)初(chu)期約50％~75％的患者(zhe)體(ti)重(zhong)減(jian)(jian)輕、怕熱、心(xin)動(dong)過速等(deng)。甲(jia)(jia)減(jian)(jian)階段約25％的患者(zhe)在甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素(su)合(he)成(cheng)功能(neng)(neng)尚未(wei)恢(hui)復之前進入功能(neng)(neng)減(jian)(jian)退階段，出現水腫、怕冷、便秘等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)。甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)恢(hui)復階段，多數(shu)病(bing)人短時間(jian)(數(shu)周至數(shu)月(yue))恢(hui)復正常功能(neng)(neng)，僅少數(shu)成(cheng)為永(yong)久(jiu)性甲(jia)(jia)減(jian)(jian)。整個病(bing)程約6~12個月(yue)。有(you)些病(bing)例(li)反復加重(zhong)，持(chi)續數(shu)月(yue)至兩年不等(deng)。約2％~4％復發，極少數(shu)反復發作。

其他癥狀

1、亞急性甲狀腺炎起病前1~3周常有病毒性(xing)咽(yan)峽(xia)炎或是腮腺炎、麻(ma)疹或其(qi)他感染的癥狀。

2、血清甲狀腺(xian)激素濃度可(ke)降至甲狀腺(xian)機能減退(tui)水平，臨床上也(ye)可(ke)轉變為(wei)甲減表現，如注意力(li)不(bu)集(ji)中、記(ji)憶力(li)減退(tui)等(deng)。

亞急性甲狀腺炎能(neng)自愈嗎

亞急性(xing)(xing)甲狀腺炎有一定(ding)的自(zi)愈性(xing)(xing)。

1、輕微病(bing)情可(ke)自(zi)愈

如果(guo)得的病比較輕微(wei)，疼痛不(bu)很(hen)(hen)嚴重，也沒有很(hen)(hen)明顯發燒，自行休息，注(zhu)意多喝水，一般情況也可以有一定的自愈性(xing)。

2、嚴重病(bing)情需就(jiu)醫(yi)：如(ru)果病(bing)發生的(de)很急，甲狀腺腫(zhong)大很明(ming)顯非(fei)常疼痛，牽扯到(dao)(dao)周邊的(de)組織都有(you)明(ming)顯疼痛，而且伴(ban)有(you)發燒，如(ru)果是這種情況，需要及時到(dao)(dao)醫(yi)院(yuan)去就(jiu)醫(yi)。

亞急性甲(jia)狀腺炎的治療(liao)方法(fa)

藥物治療(liao)

1、抗炎鎮痛的(de)藥(yao)物(wu)

如果說疼痛(tong)比較(jiao)輕微，發(fa)(fa)熱的溫(wen)度并不是(shi)很高，可以(yi)暫時(shi)不用治療(liao)(liao)。要(yao)是(shi)疼痛(tong)或者發(fa)(fa)熱癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)較(jiao)為嚴重(zhong)，可以(yi)考慮(lv)應用抗炎鎮痛(tong)藥(yao)來(lai)治療(liao)(liao)，比如說布洛芬，洛索洛芬等(deng)非(fei)甾(zai)體抗炎藥(yao)。只要(yao)用藥(yao)得(de)當，疼痛(tong)發(fa)(fa)熱的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)一般都能(neng)夠得(de)到(dao)緩解(jie)。

2、糖皮質類固醇(chun)激(ji)素

如果說(shuo)應用(yong)抗炎鎮痛藥(yao)治療(liao)(liao)2~3天沒有效果，建(jian)議及時的(de)應用(yong)糖(tang)皮質類固醇激素(su)來治療(liao)(liao)，比(bi)如說(shuo)潑尼松。這種(zhong)藥(yao)物一般都能夠迅速的(de)緩解臨(lin)床癥狀(zhuang)，持續用(yong)藥(yao)1～2周(zhou)(zhou)甚或4～8周(zhou)(zhou)以(yi)后可以(yi)考(kao)慮將用(yong)藥(yao)量減少(shao)，總體用(yong)藥(yao)的(de)時間一般是6~8周(zhou)(zhou)，不過還是需要根(gen)據患者的(de)病情來決定使用(yong)的(de)時間。

對癥治療

1、甲亢的治療

有(you)部分患者會伴有(you)甲狀腺功能亢(kang)(kang)進，不(bu)(bu)過大(da)多數都沒有(you)很(hen)明顯的(de)癥狀，少(shao)數的(de)患者會出現心(xin)慌和多汗(han)等甲亢(kang)(kang)癥狀，這時(shi)候可以使用β受體阻滯劑，比如說普萘(nai)洛(luo)爾，以便(bian)緩解心(xin)率過快所(suo)導致的(de)不(bu)(bu)適(shi)。由(you)于這種甲亢(kang)(kang)只是暫時(shi)的(de)現象，癥狀并不(bu)(bu)是很(hen)嚴(yan)重，而且甲狀腺攝碘(dian)率低不(bu)(bu)是放射碘(dian)治(zhi)療的(de)指征，所(suo)以不(bu)(bu)能應用抗(kang)甲狀腺藥來治(zhi)療。

2、甲減的治療

亞急性甲(jia)(jia)狀腺(xian)炎(yan)也有(you)(you)可能會(hui)(hui)導致(zhi)甲(jia)(jia)減(jian)，不過甲(jia)(jia)減(jian)也是暫時(shi)的，通常是不需(xu)要治(zhi)療的，因為甲(jia)(jia)減(jian)一般不會(hui)(hui)有(you)(you)癥狀，即便(bian)出(chu)現癥狀也不會(hui)(hui)很嚴重，而(er)且持續的時(shi)間(jian)比較短。如果說這種較為明(ming)顯，可以(yi)應用左(zuo)甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)來進(jin)行治(zhi)療。