一、濟生腎氣丸和金匱腎氣丸的區別

濟生腎氣丸和金匱腎氣丸均(jun)為(wei)常見的中(zhong)成藥(yao)(yao)，兩(liang)者的區別主要體現在(zai)藥(yao)(yao)物組成、藥(yao)(yao)物性狀(zhuang)、藥(yao)(yao)物規格、適應證，以及禁忌證方面。

1、藥物組成

濟(ji)生腎氣丸(wan)由(you)熟地(di)黃、山茱萸(yu)（制(zhi)(zhi)）、牡丹(dan)皮、山藥、茯(fu)苓(ling)、澤(ze)(ze)瀉(xie)、肉(rou)桂(gui)、附子（制(zhi)(zhi)）、牛膝、車前(qian)子制(zhi)(zhi)成(cheng)，而金匱腎氣丸(wan)主(zhu)要由(you)地(di)黃、山藥、酒萸(yu)肉(rou)、茯(fu)苓(ling)、牡丹(dan)皮、澤(ze)(ze)瀉(xie)、桂(gui)枝、附子（炙）、牛膝（去頭）、鹽(yan)車前(qian)子制(zhi)(zhi)成(cheng)，兩者(zhe)的成(cheng)分略有區別(bie)。

2、藥物性狀

濟生腎氣(qi)丸為(wei)棕褐(he)色至(zhi)黑褐(he)色的水蜜丸，味酸而微甘、苦(ku)(ku)。金匱腎氣(qi)丸為(wei)棕褐(he)色至(zhi)黑褐(he)色的大蜜丸，味酸、微甘、苦(ku)(ku)。

3、藥物規格

濟(ji)生(sheng)(sheng)腎(shen)氣丸(wan)為(wei)水(shui)蜜(mi)丸(wan)，水(shui)蜜(mi)丸(wan)系指飲片細粉(fen)以(yi)煉蜜(mi)和(he)水(shui)為(wei)粘合(he)劑(ji)(ji)制(zhi)成(cheng)的(de)(de)丸(wan)劑(ji)(ji)，具有丸(wan)粒小(xiao)、光滑(hua)圓整、易于(yu)吞服(fu)的(de)(de)特(te)點。而(er)金(jin)匱腎(shen)氣丸(wan)為(wei)大蜜(mi)丸(wan)，大蜜(mi)丸(wan)系指飲片細粉(fen)以(yi)煉蜜(mi)為(wei)粘合(he)劑(ji)(ji)制(zhi)成(cheng)的(de)(de)丸(wan)劑(ji)(ji)，其中每丸(wan)重(zhong)量在0.5g（含0.5g）以(yi)上。因此金(jin)匱腎(shen)氣丸(wan)的(de)(de)規格要比濟(ji)生(sheng)(sheng)腎(shen)氣丸(wan)大。

4、適應證

濟生腎氣(qi)(qi)丸具有溫腎化(hua)氣(qi)(qi)、利水(shui)(shui)(shui)消腫(zhong)的功效(xiao)，可用于(yu)腎陽不(bu)足、水(shui)(shui)(shui)濕內停所(suo)致的腎虛水(shui)(shui)(shui)腫(zhong)、腰膝(xi)重、小便(bian)不(bu)利、痰飲咳喘。而金匱腎氣(qi)(qi)具有溫補腎陽、化(hua)氣(qi)(qi)行水(shui)(shui)(shui)的功效(xiao)，適用于(yu)腎虛水(shui)(shui)(shui)腫(zhong)、腰膝(xi)酸軟、小便(bian)不(bu)利、畏寒(han)肢冷(leng)。

5、禁忌證

濟生腎(shen)氣(qi)丸的說明(ming)書(shu)顯示(shi)，其禁忌(ji)證和(he)注意事項尚不明(ming)確。而(er)金匱(kui)腎(shen)氣(qi)丸則指明(ming)孕婦忌(ji)服該藥，且用藥期間忌(ji)房欲(yu)、氣(qi)惱，忌(ji)食生冷食物。

二、金匱腎氣丸和八味腎氣丸的區別

八(ba)味腎氣丸和金匱腎氣丸都是用于治療腎虛的中成藥(yao)，但它們在(zai)組方和功效上存在(zai)差異。

1、組成成分

八味(wei)腎氣丸由熟地黃、山(shan)藥、山(shan)茱萸(yu)、澤(ze)瀉、牡丹皮、茯苓(ling)、桂枝(zhi)、附(fu)子等八味(wei)中藥組(zu)成。

金匱腎氣(qi)丸主(zhu)要包(bao)括熟地黃、山藥(yao)、山茱萸、澤瀉(xie)、牡丹皮、茯苓、桂枝、附(fu)子，通常還會加入車前子、牛(niu)膝等(deng)，以增強功效。

2、主治癥狀

八味腎氣(qi)丸主要用于溫補(bu)腎陽，適合腎陽不(bu)足導(dao)致的腰膝酸軟、四肢怕冷、小便頻數(shu)等癥狀。

金匱腎氣(qi)丸廣泛用(yong)于腎陽不(bu)足、水腫、尿(niao)頻(pin)、腰痛等癥狀，同時具(ju)有更強的利水消腫作用(yong)。

3、藥理作用

八味腎(shen)氣(qi)(qi)丸(wan)偏向于(yu)補(bu)腎(shen)壯陽、溫陽化氣(qi)(qi)。

金匱(kui)腎氣丸除了補腎壯陽(yang)外，還加強(qiang)了利尿、改善(shan)水(shui)腫(zhong)的功能。

金匱(kui)腎(shen)氣丸和八(ba)味腎(shen)氣丸雖(sui)然都是溫補(bu)腎(shen)陽的(de)良藥，但金匱(kui)腎(shen)氣丸在(zai)(zai)配(pei)伍上更為復雜，也有較(jiao)強的(de)利(li)水(shui)效果，因此在(zai)(zai)使用時應根(gen)據具體(ti)癥狀(zhuang)選擇。

三、金匱腎氣丸和什么搭配吃好

金匱腎氣丸(wan)(wan)(wan)(wan)通常可搭(da)配右歸丸(wan)(wan)(wan)(wan)、大補(bu)陰丸(wan)(wan)(wan)(wan)、金鎖(suo)固精丸(wan)(wan)(wan)(wan)、縮泉丸(wan)(wan)(wan)(wan)、五子衍宗丸(wan)(wan)(wan)(wan)等。

1、右歸丸

具有(you)溫陽補腎、填精、止遺等作(zuo)用，可用于命門火(huo)衰、腎陽虧虛癥見畏寒怕冷、腰膝酸(suan)軟、精神疲乏、遺精、尿頻(pin)、小(xiao)便清長(chang)等。其(qi)禁忌(ji)證及不(bu)良反應尚不(bu)明(ming)確。右歸丸作(zuo)用與金匱腎氣丸作(zuo)用類似(si)，故可與金匱腎氣丸聯(lian)用增(zeng)強其(qi)作(zuo)用。

2、大補陰丸

主要作(zuo)用為(wei)滋陰降火，用于(yu)陰虛(xu)火旺(wang)癥見盜(dao)汗、煩躁(zao)失眠、耳鳴等。服(fu)(fu)用期間忌不易消化的食(shi)物，感冒發熱病人不宜服(fu)(fu)。禁忌證及不良反應尚不明確。由于(yu)陰陽(yang)互(hu)為(wei)根本，陽(yang)虛(xu)最終可導(dao)致陰虛(xu)，故金(jin)匱腎氣丸可聯合(he)大(da)補陰丸，陰陽(yang)雙補，適(shi)用于(yu)陰陽(yang)兩虛(xu)者(zhe)。

3、金鎖固精丸

若(ruo)患者(zhe)由于腎(shen)(shen)陽虧虛導致遺精現象嚴重(zhong)，可(ke)由金(jin)匱腎(shen)(shen)氣丸搭配金(jin)鎖(suo)(suo)固精丸等藥(yao)物(wu)進行(xing)治療。金(jin)鎖(suo)(suo)固精丸，具(ju)有(you)固腎(shen)(shen)澀精的作用，主要用于腎(shen)(shen)虛不固，滑(hua)精，四肢酸(suan)軟，腰痛(tong)耳(er)鳴等。

4、縮泉丸

若患者由于腎陽虧虛導致尿頻現象嚴重，可由金匱腎氣丸搭配縮(suo)(suo)泉丸等藥物進行治(zhi)療(liao)。縮(suo)(suo)泉丸，具有補腎縮(suo)(suo)尿之功效。主(zhu)要治(zhi)療(liao)腎虛所致(zhi)的(de)小便頻繁(fan)，夜(ye)間遺尿等。

5、五子衍宗丸

五(wu)子衍宗丸(wan)主要(yao)由(you)枸(gou)杞子、車前子、菟絲子、五(wu)味子、覆盆子、組成，可以起(qi)到(dao)補腎益精（補充體(ti)內腎精）的(de)(de)功效。金匱(kui)腎氣丸(wan)與(yu)五(wu)子衍宗丸(wan)搭配(pei)可以起(qi)到(dao)較好(hao)的(de)(de)溫補腎陽的(de)(de)效果。