深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深(shen)(shen)圳(zhen)市醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障局(ju)發布《深(shen)(shen)圳(zhen)市醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障辦法》，自2023年10月1日起施(shi)行，其(qi)中(zhong)深(shen)(shen)圳(zhen)市職工基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險(xian)、居民基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險(xian)的醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障待遇(yu)如下(xia)：

1.深圳(zhen)醫保(bao)門診報銷規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基(ji)本醫(yi)保、居(ju)民(min)基(ji)本醫(yi)保普通(tong)門診(zhen)統籌支付比例與醫(yi)療機構(gou)級(ji)別掛(gua)鉤：

一級以下醫(yi)療(liao)機構報(bao)銷比例：75%；

二級醫(yi)院(yuan)報銷(xiao)比例：65%；

三(san)級醫(yi)院報(bao)銷(xiao)比例(li)：55%；

退休人員、60周歲(sui)及以上居民在(zai)上述(shu)基礎上相應提高5%。

2.深圳醫保住院(yuan)報銷規定

深圳住院報銷起付線

參保人(ren)在(zai)深圳市(shi)內定(ding)點醫療機構住院發(fa)生的基(ji)本醫療費(fei)用，未超(chao)過起(qi)付(fu)線的由(you)參保人(ren)支(zhi)付(fu)；超(chao)過起(qi)付(fu)線的部(bu)分，由(you)基(ji)本醫療保險統籌基(ji)金按(an)照本辦法及(ji)配套規定(ding)支(zhi)付(fu)。

住院(yuan)(yuan)起付線(xian)按照醫(yi)院(yuan)(yuan)級別設定，其中(zhong)一級以下醫(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)200元(yuan)，二級醫(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)400元(yuan)，三(san)級醫(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)600元(yuan)。

參保(bao)人(ren)在一(yi)個醫療保(bao)險年(nian)度(du)內二(er)次及以上住院的(de)，住院起付線分別(bie)為(wei)：一(yi)級(ji)(ji)以下醫院為(wei)100元，二(er)級(ji)(ji)醫院為(wei)200元，三級(ji)(ji)醫院為(wei)300元。

參(can)保人異地住院起付線與深圳市標準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人(ren)在深圳市內定點醫(yi)療(liao)機構(gou)住(zhu)院發(fa)生的基本(ben)醫(yi)療(liao)費用起付線以上(shang)部分，由基本(ben)醫(yi)療(liao)保險統(tong)籌基金按照下列規定支付：

（一(yi)(yi)）職工基本醫療保險一(yi)(yi)檔(dang)參(can)保人(ren)，在(zai)一(yi)(yi)級以下醫院支付比例(li)為94%，二級醫院支付比例(li)為92%，三級醫院支付比例(li)為90%；退休人(ren)員(yuan)支付比例(li)為95%；

（二）職工基(ji)本醫(yi)療保險二檔參保人，在(zai)一級以(yi)下醫(yi)院(yuan)支(zhi)(zhi)付比(bi)例(li)(li)為(wei)92%，二級醫(yi)院(yuan)支(zhi)(zhi)付比(bi)例(li)(li)為(wei)91%，三級醫(yi)院(yuan)支(zhi)(zhi)付比(bi)例(li)(li)為(wei)90%；退休人員支(zhi)(zhi)付比(bi)例(li)(li)為(wei)95%；

（三(san)）居(ju)民基本醫療保險(xian)參保人(ren)，在一(yi)級(ji)以下(xia)醫院支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)92%，二級(ji)醫院支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)91%，三(san)級(ji)醫院支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)90%；年滿60周歲及以上的(de)人(ren)員，支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)95%。

注： 還包含了(le)門診特定(ding)病種醫療保障待遇等信息，有需(xu)求的小(xiao)伙伴(ban)可點擊查閱全文。