幽閉(bi)(bi)恐(kong)懼癥(zheng)(zheng)(外(wai)文(wen)名:claustrophobia,別名:密閉(bi)(bi)空(kong)間恐(kong)懼癥(zheng)(zheng))是對封閉(bi)(bi)空(kong)間的一(yi)種焦(jiao)慮癥(zheng)(zheng),它(ta)屬于恐(kong)懼癥(zheng)(zheng)的一(yi)種表現形式。幽閉(bi)(bi)空(kong)間恐(kong)懼癥(zheng)(zheng)屬于場所恐(kong)懼癥(zheng)(zheng)的一(yi)種,患者害(hai)怕(pa)密閉(bi)(bi)或(huo)者擁(yong)擠的場所,因為擔心這(zhe)些場所會發生未知的恐(kong)懼,嚴重的甚至會出現焦(jiao)慮和(he)(he)強迫癥(zheng)(zheng)狀,一(yi)旦離開這(zhe)種環境,患者的生理(li)和(he)(he)行為都會迅速恢復正(zheng)常。
幽閉恐(kong)(kong)懼癥患者在某些情況下,例如電(dian)梯、車廂或(huo)機艙內,可能發(fa)生恐(kong)(kong)慌癥狀(zhuang),或(huo)者害怕會發(fa)生恐(kong)(kong)慌癥狀(zhuang)。
出現幽閉恐(kong)懼(ju)癥(zheng)的(de)原(yuan)因(yin)(yin)有很多,比如(ru)說成長經(jing)(jing)歷(li)(li)、性格因(yin)(yin)素、心(xin)理(li)(li)壓力等,不(bu)過(guo)幼年時(shi)期的(de)創傷(shang)性經(jing)(jing)歷(li)(li)跟幽閉恐(kong)懼(ju)癥(zheng)的(de)關系(xi)很大。比如(ru)說幼年時(shi)期的(de)不(bu)愉(yu)快經(jing)(jing)歷(li)(li),受到了(le)心(xin)理(li)(li)傷(shang)害(hai),出現了(le)心(xin)理(li)(li)陰影(ying),在成年后開始影(ying)響心(xin)理(li)(li)健康。
主(zhu)要癥(zheng)狀(zhuang)是患者在封閉空間內出(chu)(chu)現恐懼、焦慮(lv)、呼吸急促(cu)、心(xin)跳加快、冒冷汗的(de)癥(zheng)狀(zhuang),有的(de)還(huan)會幻想被害,嚴重時甚至出(chu)(chu)現窒(zhi)息,是一種如果(guo)(guo)不及時緩解(jie),會產生嚴重后果(guo)(guo)的(de)一種心(xin)理疾病。
治療幽(you)閉恐(kong)懼癥和(he)治療其(qi)他焦慮癥類似,可以(yi)采取一(yi)些(xie)解釋性的心理療法,或采用一(yi)些(xie)抗焦慮的藥物加(jia)以(yi)治療。
這是治療幽閉(bi)恐懼癥最好的(de)(de)心(xin)理療法。此法是在一定(ding)心(xin)理輔(fu)導的(de)(de)基(ji)礎上,將患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)驟然(ran)置于恐懼事(shi)物之前或(huo)場所之中(zhong),采用(yong)想象的(de)(de)方式,或(huo)把患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)直接帶入他最害怕的(de)(de)情境。鼓勵患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)想象最使他恐懼的(de)(de)場面;或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)心(xin)理醫生在旁邊反復地(di)、甚至(zhi)不(bu)厭其煩(fan)地(di)講述他最感(gan)恐懼情境中(zhong)的(de)(de)細節;或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)使用(yong)錄像、幻燈片放(fang)映最使患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)恐懼的(de)(de)情景,以加深患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)焦慮程度,同時不(bu)允許患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)采取閉(bi)眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避(bi)行為(wei)。
在(zai)反(fan)復的恐懼刺激下,即使患者(zhe)因焦(jiao)慮緊張而出(chu)現(xian)心跳加(jia)快(kuai)、呼吸困難、面(mian)色(se)發(fa)白(bai)、四肢發(fa)冷等植物性神經系統反(fan)應(ying),患者(zhe)最擔心的可怕(pa)災(zai)難卻并沒有發(fa)生,這樣焦(jiao)慮反(fan)應(ying)也就相(xiang)應(ying)地(di)消退了,恐懼癥(zheng)狀自然也就慢慢消除了。
一(yi)定的行為訓練方法如系統脫敏(min)、沖擊療(liao)(liao)法等。系統脫敏(min)法是目前治(zhi)療(liao)(liao)幽閉恐懼癥最安全最有效(xiao)的行為治(zhi)療(liao)(liao)方法。
由(you)醫生設(she)定(ding)階梯性恐(kong)懼(ju)值(zhi),并讓患者循序漸(jian)進地暴露于(yu)引起恐(kong)懼(ju)的事(shi)物面前或場所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之對(dui)刺激的恐(kong)懼(ju)程度逐漸(jian)降(jiang)低(di),最終達到癥狀完全消失(shi)。
這種方(fang)法較(jiao)為(wei)緩和(he),容易為(wei)患者接(jie)受。缺點(dian)是治療時(shi)間長,效果產生(sheng)慢。比(bi)如可以把病人的恐懼程(cheng)度進行分(fen)級(ji)。沒有焦(jiao)慮為(wei)0分(fen),駕駛地鐵列車在隧道里運行時(shi)最恐懼、最焦(jiao)慮的時(shi)刻為(wei)100分(fen)。然(ran)后將其(qi)分(fen)成幾個等(deng)級(ji),每一(yi)級(ji)代表(biao)不(bu)同程(cheng)度的焦(jiao)慮。
首先由(you)醫生帶著患者從較低的(de)等(deng)級開始訓練,如(ru)走(zou)進(jin)地(di)(di)鐵(tie)站,如(ru)何克服恐懼和焦慮(lv),然后(hou)是(shi)走(zou)近駕駛(shi)(shi)室(shi)、進(jin)入駕駛(shi)(shi)室(shi)、啟動地(di)(di)鐵(tie)列車(che)、地(di)(di)鐵(tie)進(jin)入隧道等(deng),一(yi)步(bu)一(yi)步(bu)引(yin)導患者克服恐懼。對(dui)于病情嚴重的(de)病人,可配(pei)合使用一(yi)些(xie)抗焦慮(lv)的(de)藥物。
體(ti)育鍛煉可以調(diao)整生活(huo)節奏、加(jia)速血液循環,給沉悶的日(ri)常生活(huo)注入新鮮的活(huo)力(li)。幽閉(bi)空間(jian)恐懼者往(wang)往(wang)待(dai)在狹小空間(jian)中不愿(yuan)與周(zhou)圍接觸,有(you)意識成系統的體(ti)育活(huo)動可以有(you)效地消除這一現象。
將(jiang)患者驟然置于令其(qi)恐懼事物或場所(suo)之中,使(shi)其(qi)無(wu)法逃避,從而刺激(ji)其(qi)內心(xin)出現極(ji)度的(de)反應。這是一種驟進型的(de)行為(wei)治療方法,需要建立在一定心(xin)理(li)輔導的(de)基礎(chu)上。
要知道,這種(zhong)刺激不會讓(rang)患者(zhe)受到實質性恐(kong)懼對(dui)(dui)象(xiang)的傷害,卻能幫助(zhu)其(qi)建(jian)立(li)對(dui)(dui)恐(kong)懼對(dui)(dui)象(xiang)的認識,消除恐(kong)懼心(xin)理。這種(zhong)方法(fa)的優點是(shi)病情治愈速度快(kuai)。缺點是(shi)患者(zhe)必須有一(yi)定(ding)的身體條件,否則(ze)會令患者(zhe)因過度恐(kong)懼而出現昏厥。因此(ci),在進行(xing)暴露療(liao)法(fa)時,還必須具備(bei)一(yi)定(ding)的搶救(jiu)知識和配備(bei)一(yi)定(ding)搶救(jiu)設(she)備(bei)。
輔助治療方式之(zhi)一(yi),就是(shi)幫(bang)助患(huan)者建立治療信心,分析恐懼對(dui)(dui)象(xiang)或(huo)場景(jing),幫(bang)助其挖掘對(dui)(dui)“害怕”的特(te)定對(dui)(dui)象(xiang)或(huo)場景(jing)的本質,從而認知“害怕”的內容(rong),計算(suan)并衡(heng)量能夠接受的概率。
一旦(dan)當事人通過心理治療仍然無法完全控制(zhi),目前有很多抗抑郁抗焦慮藥物可(ke)以(yi)良好地控制(zhi)幽閉恐懼。